Galvenais
Sirdstrieka
Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā - kas ir vajadzīgs un ko nevar izdarīt krampju laikā, video
Epilepsija ir hroniska slimība, kas izpaužas kā konvulsīvi uzbrukumi, krampji, kas saistīti ar traucētu uztveri no ārpasaules (redze, oža, dzirde), reaktīvo (runas) un motorisko (nekontrolēti, nekonsekventi žesti, ekstremitāšu vai ķermeņa nejutīgums)..
Ir iespējama arī samaņas zudums (kā pēkšņi uzbrukumi vai vairāku lēkmju sekas diezgan īsā laika posmā).
Epilepsija ne vienmēr sākas uzreiz ar biedējošiem toniski-kloniskiem krampjiem (kliedzieni, raustīšanās, galvas raustīšanās, dīvainas skaņas). Šī epilepsijas forma var attīstīties pakāpeniski..
Neskatoties uz mūsdienu medicīnas iespēju spektru, ne vienmēr ir iespējams pilnībā izārstēt šo slimību vai pat noteikt tās cēloņus..
Ar kādiem krampju veidiem cilvēki saskaras visbiežāk
Uzbrukumi notiek:
- acīmredzami, atpazīstami (toniski-kloniski krampji, sarežģīti fokusa traucējumi);
- mazāk pamanāms (aura, prombūtnes...).
Mazāk acīmredzami krampji var neizraisīt citu cilvēku reakciju, jo tos var sajaukt ar cilvēka uzvedības īpatnībām (skatoties vienā brīdī, neatbild uz jautājumu - domā, iespējams arī pēkšņas garastāvokļa maiņas).
Ne tik šķietami bīstami simptomi var liecināt par tuvojošos nopietnu uzbrukumu (kā auru). Vai arī viņi paši var noplūst, neradot sarežģījumus.
Jebkurā gadījumā, ja ir viegla epilepsijas forma (vai aizdomas), persona ir jāaizsargā no visiem negatīvajiem ārējiem faktoriem (trokšņa, aukstuma, karstuma), nemēģiniet viņu savaldīt darbībās, jāpalīdz viņam pēc iespējas ērtāk apmesties.
Neatkarīgi no epilepsijas lēkmes cēloņiem, pirmā palīdzība jāsniedz ātri un pareizi..
Laicīgas vai nepareizas palīdzības draudi uzbrukuma laikā
Kā jūs saprotat, mēs runājam par sarežģītām fokālām vai ģeneralizētām epilepsijas lēkmēm (ar izteiktu muskuļu darbību un elpošanas mazspēju)..
Iespējami šādi apdraudējumi:
- siekalu, asiņu un pārtikas iekļūšana elpošanas kanālos;
- hipoksija (elpošanas problēmu dēļ);
- turpmāki smadzeņu bojājumi;
- koma (ar ilgstošu epilepsiju);
- nāve.
Pirmā palīdzība
Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, un tā var glābt cilvēka dzīvību.
Kā atpazīt tuvojošos uzbrukumu?
Ja jūs zināt, ka persona iepriekš ir piedzīvojusi epilepsijas lēkmes, tad šādas pazīmes jums norāda uz gaidāmajām briesmām:
- paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība;
- parastā bioritma pārkāpums: hiperaktivitāte vai pārmērīga miegainība;
- reakcijas trūkums uz citiem;
- paplašināti skolēni;
- dažreiz rodas nemiers un asarainība.
Kā izpaužas Hantingtona horejas slimība un vai ir iespējams atvieglot pacienta dzīvi. Uzziniet vairāk no mūsu raksta..
Kāpēc leptospirozes ārstēšana cilvēkiem jāuzsāk pašā slimības attīstības sākumā un kādas pastāv profilakses metodes.
Sagatavošanās piemērotībai
Ja jums ir aizdomas, ka tuvojas problēma, jums jāveic šādas darbības:
- tīrīt ap visiem priekšmetiem, kas varētu būt bīstami sarežģītas lēkmes gadījumā (asiem priekšmetiem, elektriskām ierīcēm);
- mēģiniet sniegt pacientam fizisku un psiholoģisku komfortu;
- pajautājiet cilvēkam, ja viņam ir bijuši epilepsijas lēkmes (ja jūs nezināt), piedāvājiet savu palīdzību;
- uzdodiet vienkāršus jautājumus - lai pārbaudītu reaģētspēju;
- atbrīvojiet kaklu no apģērba (kaklasaites, krekla) savilkšanas;
- ielieciet kaut ko mīkstu zem galvas;
- Nodrošiniet telpā pietiekami daudz gaisa.
Kā palīdzēt cilvēkam uzbrukuma laikā
Ar pirmajiem epilepsijas simptomiem ļoti svarīga ir savlaicīga pirmā palīdzība. Ikvienam jāzina, kā šādos gadījumos palīdzēt:
- Neuztraucieties par putām no mutes, krampjiem. Cilvēka dzīve var būt atkarīga no jūsu noskaņojuma un spējas reaģēt..
- Noņemiet vai atskrūvējiet savilktās drēbes (kaklasaiti, cieši jaku vai bikses, savilktu jostu).
- Centieties pagriezt cilvēka galvu uz sāniem (bez ievērojamas fiziskas piepūles!). Ja iespējams, turiet galvu (lai siekalas un mēle netraucētu elpot).
- Nemēģiniet ar spēku noturēt epilepsiju noteiktā stāvoklī, varat to uzklāt ar pērli.
- Ja žoklis epilepsijā ir aizvērts, neatveriet tos. Šai darbībai nav jēgas, un maz ticams, ka jūs to varat izdarīt.
- Nedod viņam dzert.
- Ielieciet zem galvas kaut ko mīkstu.
- Ja jūsu mute ir vaļā, ievietojiet tajā ne īpaši cietu priekšmetu - piemēram, sarullētu kabatlakatu (lai novērstu mēles nokošanu).
- Ja elpošana ir apstājusies, neuztraucieties. Parasti tā ir īslaicīga pārejoša parādība. Tomēr tikai gadījumā pārbaudiet sirdsdarbības ātrumu.
- Piespiedu urinēšanas gadījumā pacientam zem jostas vietas pārklājiet ar drēbēm vai polietilēnu (lai smarža nekļūtu par papildu kairinātāju).
- Ja konfiskācijas vieta ir droša epilepsijas dzīvībai (tas nav ūdens, klints mala vai ceļš), nepārvietojiet to uz citu vietu. Tomēr pretējā gadījumā noteikti pārvietojiet pacientu, paņemot paduses un velkot viņu pa rumpja augšējo daļu..
- Neveiciet mākslīgo elpināšanu vai sirds masāžu.
- 12. punktā norādītie reanimācijas pasākumi būs nepieciešami, ja lēkme notiek ūdenī un ūdens nonāk pacienta elpošanas traktā.
- Nemēģiniet dot zāles, tie joprojām darbosies vismaz pusstundas laikā.
Ko darīt pēc uzbrukuma
Toniski-kloniska vai smaga fokusa lēkme beidzas, kad epilepsijas muskuļi ir normālā stāvoklī un viņš uzrāda pirmās apziņas pazīmes.
Retāk lēkmes pabeigšanu papildina urīnpūšļa atslābums (urinēšana), un kādu laiku uz ārpasauli nav reakcijas..
Kas jādara pēc konfiskācijas beigām:
- Centieties pacienta atviegloto ķermeni novietot vienā pusē (lai mēles sakne nesadziļinātos).
- Pieklājīgi lūgt, lai cilvēku uzkrāšanās izklīst (psiholoģiskam komfortam). Tie, kas spēj kaut kā palīdzēt atkārtotu krampju gadījumā vai pirms ārsta ierašanās, paliek pie pacienta.
- Dažreiz, kad joprojām tiek novēroti nelieli ķermeņa vai ekstremitāšu trīce, cilvēks mēģina piecelties: mēģiniet viņu noturēt, ejot. Ja atrodaties paaugstināta riska zonā, mēģiniet saglabāt epilepsijas guļus stāvokli, līdz krampji apstājas un atgriežas pie samaņas.
- Parasti, lai absolūti normalizētu stāvokli, tas prasa 10-15 minūtes.
- Pēc samaņas atjaunošanas cilvēks var izlemt, vai viņam nepieciešama medicīniskā aprūpe. Daži cilvēki rūpīgi zina savas slimības pazīmes un zina, kā rīkoties..
- Nemēģiniet dot cietušajam medikamentus: ja tas nav pirmais uzbrukums, iespējams, viņam ir īpašas ārsta receptes, un, ja tas ir pirmais, pirms pareizā ārstēšanas kursa izvēles ir nepieciešama rūpīga diagnoze..
- Pēc uzbrukuma ieteicams izvairīties no dzērieniem ar kofeīnu, pikantām garšvielām, marinādēm, sāļiem ēdieniem - šie produkti provocē nervu sistēmas uzbudināmību.
- Ļoti bieži pēc ciešanas lēkmes epilepsijai ir tendence gulēt. Nodrošiniet visus nepieciešamos nosacījumus..
Kādos gadījumos ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību
Ja tiek sniegta pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā, bet ir apstākļi, kas jūs varētu sajaukt, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību:
- krampji notika grūtniecei;
- uzbrukums ilga vairāk nekā 3 minūtes;
- radusies problēma ar vecāka gadagājuma cilvēku vai bērnu;
- krampja laikā radies ievainojums;
- Šis ir pirmais uzbrukums 5 gadu laikā vai dzīves laikā;
- remisijas gadījumā;
- smaga elpošana, apgrūtināta krampju lēkme;
- pacients neatgūst samaņu;
- uzbrukums notika ūdenī.
Vispirms visiem jāzina, kā palīdzēt krampju gadījumā. Jebkurā laikā var rasties līdzīga problēma. Ne vienmēr ārstu var atrast uzreiz.
Otrkārt, ir ļoti svarīgi ārstēt epilepsijas slimniekus, kā arī citus cilvēkus - bez liekas satraukuma un bailēm. Cilvēki, kuriem ir nosliece uz epilepsijas lēkmēm, ir pilntiesīgi sabiedrības locekļi.
Jūsu uzdevums ir palīdzēt viņiem, ja nepieciešams..
Video: pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā
Kā palīdzēt upurim, ja esat pārliecināts, ka viņam ir epilepsijas lēkme. Kas katrā ziņā nav jādara?
Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā
Epilepsija ir neārstējama neiroloģiska slimība, kas rodas smadzeņu nervu šūnu pārmērīgas aktivitātes dēļ. Šī darbība veicina tās garozas spēcīgas ierosmes izpausmi, kas noved pie uzbrukuma (krampjiem)..
Krampju brīdī pacients nekontrolē savu rīcību un var gūt nopietnus ievainojumus. Tādēļ pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā jāveic skaidri, konsekventi un ātri..
Slimības iezīmes
Epilepsijas lēkmei var būt dažādas izpausmes atkarībā no slimības veida..
Medicīnā ir sarežģīta epilepsijas izpausmju klasifikācija. Mēs koncentrēsies uz trim šķirnēm, kuras jānošķir, lai pirmā palīdzība tiktu sniegta pareizi.
- Nepārprotami krampji;
- Uzbrukumi ar izteiktiem simptomiem;
- Epistatus.
Uz acīmredzamu krampju sākumu norāda šādi faktori:
- Bieži murgi;
- Piespiedu urinēšana miega laikā;
- Uzvedības izmaiņas, kas izpaužas histērijā, kas mijas ar atslāņošanos;
- Bieža stupora, kuras laikā cilvēks nevar skatīties prom no viena punkta;
- Pilnīga reakcijas trūkums uz citiem.
Ar šādiem bieži sastopamiem simptomiem ieteicams pārbaudīt neirologs. Pretējā gadījumā sāks attīstīties smagas epilepsijas formas..
Ar izteiktu epilepsiju pieaugušajiem tiek novēroti šādi simptomi:
- Pieskāriena zaudēšana, spēja redzēt un dzirdēt citus;
- Krampji vai ķermeņa nejutīgums;
- Iespējams īslaicīgs samaņas zudums;
- Konvulsīvas kustības un nekontrolēta runa;
- Galvas nolaišana.
Visbiežāk krampji ilgst ne vairāk kā trīs minūtes. Ilgāks uzbrukuma turpinājums ir bīstams, pārejot uz epilepsijas stāvokli.
Epistata ir visspēcīgākā epilepsijas izpausme. Kopā ar viņu uzbrukumi tik bieži seko viens otram, ka pacientam ne vienmēr ir laiks atgūt samaņu.
Ar status epilepticus ārkārtas palīdzība sastāv no medicīniskā personāla tūlītējas izsaukšanas, lai sniegtu medicīnisko atbalstu. Tālāk jums jāievēro pirmās palīdzības sniegšanai noteikto darbību algoritms.
Simptomātiskas izpausmes
Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā, neskatoties uz darbības vienkāršību, jāsniedz nekavējoties. Pretējā gadījumā pacientam var attīstīties šādas bīstamas slimības izpausmes:
- Siekalu vai asiņu iekļūšana elpošanas sistēmā;
- Hipoksijas attīstība;
- Secīgi un neatgriezeniski smadzeņu bojājumi;
- Koma;
- Letāls iznākums.
Ja jums ir aizdomas par epilepsijas lēkmi, mēģiniet pēc iespējas ātrāk sagatavoties tā izpausmēm..
Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:
- Izņemiet visus priekšmetus, kas varētu būt bīstami pacientam;
- Ja cilvēks jums ir svešs, jautājiet viņam, vai viņam nav epilepsijas;
- Palūdziet viņam noņemt vai atslābināt apģērba cieši saspiežamos ķermeņa elementus;
- Nodrošiniet brīvu skābekļa plūsmu telpā;
- Atrodiet mīkstu lietu (spilvenu, apjomīgu džemperi), lai to novietotu zem personas galvas.
Šajā posmā aculieciniekam ir svarīgi psiholoģiski sagatavoties uzbrukuma izpausmēm, jo putu parādīšanās no mutes, konvulsīvas kustības un sēkšana upurī var baidīt ikvienu, kurš pirmo reizi saskāries ar epilepsiju.
Parasti epilepsijas lēkme ilgst 2 posmus. Uzbrukums sākas ar to, ka pacients nokrīt, viņš sāk konvulsīvu muskuļu kontrakciju, kā rezultātā viņš konvulsīvi sarauj rokas un kājas. Acis var aizvērt vai sarullēt. Ar pārtrauktu elpošanu, tas var apstāties 1-2 minūtes.
Visbiežāk šis posms ilgst ne vairāk kā 3-4 minūtes. Nākamais ir 2. posms, kad muskuļu spazmas apstājas, pacients nomierinās. Var notikt brīvprātīga urinēšana. Lai cilvēks atveseļotos, tas prasa no 5 līdz 10 minūtēm.
Palīdzība ar epilepsijas stāvokli vienmēr saistīta ar medikamentu lietošanu, kurus drīkst lietot tikai ārsts. Tāpēc pirms ārstu ierašanās ir jāsargā pacients no ievainojumiem.
Steidzama aprūpe
Apsveriet, ko darīt ar epilepsijas lēkmi, un kādas darbības ir aizliegtas.
Palīdzības algoritms sastāv no šādiem steidzamiem pasākumiem:
- Fiksējiet uzbrukuma sākuma laiku;
- Novietojiet sagatavotu mīkstu lietu zem upura galvas vai novietojiet ķermeņa augšdaļu klēpī;
- Centieties turēt galvu tā, lai tā būtu uz sāniem, novēršot siekalu vai asiņu iekļūšanu elpošanas sistēmā;
- Ja pacienta mute ir vaļīga, starp žokļiem ievietojiet audus, kas ir sarullēti nelielā veltnī;
- Neļaujiet pacientam piecelties pēc krampjiem: viņš vēl nav pilnībā atveseļojies;
- Urinācijas klātbūtnē pārklājiet personas gurnus ar jebkādiem audiem vai apģērbu, jo asa urīna smaka provocēs lēkmes palielināšanos;
- Ja viņš joprojām ir bezsamaņā, nofiksējiet galvu uz sāniem;
- Kad pacients atgūst samaņu, uzdodiet viņam dažus vienkāršus jautājumus, lai pārliecinātos, ka viņa apziņa ir skaidra;
- Pārbaudiet, vai personai ir īpaša aproce, uz kuras ir uzrakstīta diagnoze, vārds un adrese.
Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā jāsniedz stingri saskaņā ar iepriekš minēto algoritmu. Jebkādas novirzes no tā novedīs pie postošām sekām..
Mēs uzskaitām bieži pieļautās kļūdas, kuras nav pieļaujamas pieļaut, palīdzot personai ar epilepsijas lēkmi:
- Atvērt zobus 1 uzbrukuma fāzē. Pilnīgi bezjēdzīgi rīkoties, jo mēle šajā periodā nevar iekrist: muskuļi ir pārāk saspringti. Bet jūs varat sabojāt emalju, zobus un pat acumirklī izmežģīt žokli.
- Izmantojiet fizisko spēku, lai saglabātu pacientu laikā, kad notiek konvulsīvas muskuļu kontrakcijas. Personai nav saglabāšanas instinkta, viņš nejūt sāpes, tāpēc var gūt muskuļus, saites un pat kaulus..
- Pārvietojiet pacientu uzbrukuma laikā. Vienīgais noteikuma izņēmums ir briesmas dzīvībai: tas atrodas klints, ūdens vai ceļa malā.
- Lai laistu pacientu.
- Piedāvājiet zāles. Arī bezjēdzīga rīcība, jo līdz uzbrukuma beigām neviena zāles nedarbosies.
- Veiciet atdzīvināšanu sirds masāžas vai mākslīgās elpināšanas veidā.
- Beat, krata, sajaukts ar ūdeni, mēģinot panākt samaņu.
Stāvoklis pēc uzbrukuma
Pēc pacienta samaņas atjaunošanas jāturpina ārkārtas palīdzība epilepsijas gadījumā.
Neskatoties uz to, ka pacienta stāvoklis parasti normalizējas 15 minūšu laikā, jūs nevarat viņu atstāt vienu. Palīdzi viņam piecelties un ej mājās.
Nepiedāvājiet viņam dzērienus, kas satur kofeīnu vai pikantus ēdienus: tie atkal provocēs krampjus.
Pajautājiet, vai viņam nepieciešama medicīniska palīdzība. Cilvēki, kuriem uzbrukums nav bijis pirmo reizi, labi zina, kas jādara pēc tā. Ja epilepsija izpaužas pirmo reizi, turpmāka palīdzība un diagnoze jāveic medicīnas iestādē.
Ātrās palīdzības izsaukums jāveic arī šādos gadījumos:
- Epilepsija izpaudās grūtniecei, cilvēkam vecumdienās, bērnam;
- Uzbrukums ilgst vairāk nekā 5 minūtes;
- Krampis atkārtojās vairākas reizes;
- Kritiena laikā tika ievainots cilvēks;
- Pacients neatgūst samaņu;
- Pēc uzbrukuma elpas trūkums saglabājas;
- Krampji notika ūdenī.
Epilepsijas izpausmes bērnībā
Bērnu epilepsija visbiežāk izpaužas no piecu gadu vecuma, un to raksturo nosliece uz konvulsīvām muskuļu kontrakcijām.
Pagaidām nav iespējams precīzi diagnosticēt šāda simptoma parādīšanās cēloni. Tomēr pirms spazmas rodas sajukusi vai histēriska mazuļa izturēšanās, kad viņam ir grūti savaldīt emocijas. Bērnam ir grūti aizmigt; nakts un dienas miega kvalitāte ir daudz sliktāka.
Bieži bērniem epilepsijai raksturīgie simptomi izpaužas epileptiformu uzbrukumos. Viņu cēloņi un ārstēšanas metodes ievērojami atšķiras. Tāpēc vecākiem jāspēj tos atšķirt, lai mājās sniegtu nepieciešamo palīdzību..
Epileptiformas lēkmes notiek vienreiz. Ja tas notika vairākas reizes, tad simptomātiskās izpausmes katru reizi būs atšķirīgas.
Epilepsijas lēkmes atkārtojas regulāri, ar skaidri redzamiem atsevišķiem simptomiem.
Jebkurā gadījumā ar konvulsīvu sindromu parādīšanos bērns jāpārbauda neirologam, kurš izrakstīs atbilstošu atbilstošu ārstēšanu..
Alkohola atkarība un epilepsija
Ar alkoholismu epilepsija izpaužas kā komplikācija pēc ilgstošas un regulāras alkohola intoksikācijas..
Vienreiz parādījies, tas tiks regulāri atkārtots. Turklāt nav svarīgi, vai persona lietoja alkoholu vai nē. Šī īpašība ir saistīta ar patoloģiskiem traucējumiem smadzeņu asinsritē ilgstošas alkohola intoksikācijas laikā..
Alkoholiskā epilepsija ir viena no dzīvībai bīstamākajām slimības izpausmēm. Turklāt tam ir savas īpašības:
- Uzbrukumi notiek dažas dienas pēc pēdējā dzēriena;
- Krampjus bieži pavada halucinācijas;
- Pēc tā tiek traucēts pilnīgs nakts miegs;
- Pacients izjūt rūgtumu un aizvainojumu;
- Uzmanības un atmiņas samazināšanās, runas pasliktināšanās;
- Ir skaidrs garīgo procesu nomākums, kas izpaužas ilgstošos depresīvos stāvokļos.
Ar alkoholismu ārkārtas palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā tiek sniegta saskaņā ar vispārpieņemto principu.
Pirmās palīdzības algoritms epilepsijai
Epilepsija ir zināma kopš seniem laikiem, tās pirmo aprakstu sniedza Hipokrāts, Krievijā šo slimību sauca par “epilepsijas slimību”. Līdz šim ir izstrādātas efektīvas epilepsijas ārstēšanas shēmas. Slimības izplatība ir 16,2 uz 100 000 iedzīvotāju globālā nozīmē, tas ir diezgan liels procents, kas gadu gaitā nemazinās. Pacientiem ar epilepsiju nepieciešama pastāvīga dārga ārstēšana un neirologa uzraudzība visu mūžu..
Redzot epilepsijas lēkmi, cilvēks to nekad neaizmirsīs un varēs to atpazīt jebkurā situācijā. Cilvēkus bieži biedē redzētais attēls, un viņi nezina, kā palīdzēt cilvēkam šādā stāvoklī. Pareiza palīdzības taktika nenovērsīs simptomu, bet tikai ļaus pacientam daudz vieglāk panest uzbrukumu.
Epilepsijas lēkmes ir sadalītas daļējās un vispārinātās.
Daļēju uzbrukumu papildina konvulsīva raustīšanās noteiktā ķermeņa daļā vai autonomās nervu sistēmas stāvokļa traucējumu attīstība - slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes. Šajā gadījumā tiek satraukts noteikts ierobežots smadzeņu apgabals.
Ģeneralizētu krampju pavada samaņas zudums un visa organisma iesaistīšana uzbrukumā, tas ietver prombūtni un lielu toniski-klonisku krampju. Uzbudinājums vienlaicīgi uz īsu laika periodu aptver visus smadzeņu neironus..
Visiesteidzošākā ir liela lēkme. Tas sākas pēkšņi, dažreiz ir prekursori sejas pietvīkuma, galvassāpju formā. Pacients zaudē samaņu, un sākotnēji viss ķermenis tiek aizturēts ar tonizējošiem krampjiem, kamēr muskuļi ir saspringti un stingri, pacients ir savaldīts, un viņš noteiktā stāvoklī sasalst. Tonizējošās fāzes laikā perifēro trauku spazmas dēļ pacienti kļūst zili, un no mutes izdalās baltas putas.
Epilepsijas lēkmes fāzes
Tonizējošo fāzi aizstāj ar kloniskām muskuļu kontrakcijām. Krampju ietekmē pacienta ķermenis ir savīti, un tādējādi pacients var nodarīt kaitējumu apkārtējiem priekšmetiem. Raksturīgi simptomi ir plaši atvērtas acis un ritošie skolēni. Elpošana kļūst periodiska un apgrūtināta, situāciju pasliktina pastiprināta siekalošanās, ko pacients nevar izspļaut.
Krampju ilgums ir ne vairāk kā 30 sekundes, reti - līdz 60 sekundēm.Ja laiks pārsniedz šos rādītājus, pastāv epilepsijas stāvokļa un nosmakšanas attīstības risks - šajā gadījumā ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pēc krampju beigām pacientiem rodas piespiedu urinēšana, dažreiz zarnu kustība. Pēc krampjiem attīstās dziļš miegs, līdzīgs komai, pēc kura pacients pamostas, un krampju laiks tiek pilnībā izdzēsts no viņa atmiņas.
Uzbrukuma galvenās sastāvdaļas ir:
- Krampji.
- Apziņas zudums.
- Elpošanas mazspēja.
Epilepsijas lēkme izskatās ārēji draudīga un briesmīga, taču tai nav nepieciešama īpaša palīdzība, jo tā beidzas spontāni. Pacients cieš vairāk no vienaldzības un citu cilvēku neatbilstošas izturēšanās, nevis no paša uzbrukuma. Ārkārtas farmakoloģiskā palīdzība nav nepieciešama, ir svarīgi atrasties pacienta tuvumā un uzraudzīt viņa stāvokli - tas ir galvenais, ko var palīdzēt cilvēks.
Pirmās palīdzības epilepsijas gadījumos algoritms:
- 1. Nelieciet panikā, nomierinieties un savelciet sevi, cilvēka dzīve būs atkarīga no turpmākas darbības.
- 2. Neļaujiet cilvēkam nokrist, mēģiniet savlaicīgi viņu satvert un uzmanīgi nolieciet uz muguras.
- 3. Nemeklējiet tabletes upura personīgajās mantās, tas ir laika izšķiešana: pēc uzbrukuma pacients pats veiks nepieciešamās zāles, un šajā laika posmā viņš var savainot sevi.
- 4. Nodrošiniet pacientam drošus apstākļus - noņemiet priekšmetus, uz kuriem viņš varētu trāpīt, ja tas noticis uz ielas, pārvietojiet pacientu uz mierīgu vietu.
- 5. Reģistrējiet konfiskācijas sākuma laiku..
- 6. Novietojiet zem galvas spilvenu, somu vai apģērbu, lai mīkstinātu sitienus uz grīdas vai zemes..
- 7. Atbrīvojiet kaklu no drupināšanas..
- 8. Pagrieziet galvu uz sāniem, lai novērstu nosmakšanu ar siekalām.
- 9. Neturiet ekstremitātes, lai apturētu krampjus - tas ir neefektīvi un var izraisīt ievainojumus.
- 10. Ja mute ir atvērta, ielieciet vairākas reizes salocītus salvetes vai kabatlakatu, lai novērstu vaigu un mēles nokošanu.
- 11. Ja mute ir aizvērta, nemēģiniet to atvērt ar spēku. Veicot šīs manipulācijas, pastāv liels risks palikt bez pirkstiem vai salauzt pacienta zobus.
- 12. Daži pacienti staigā ar krampjiem - nav nepieciešams to novērst. Ir nepieciešams nodrošināt kustības drošību un pastāvīgi to atbalstīt, lai novērstu kritienu.
- 13. Pacientiem ar epilepsiju ir izstrādātas īpašas aproces, uz kurām ir norādīta informācija par pacientu un viņa slimību. Jums jāpārbauda aproces klātbūtne, tas palīdzēs, ja izsaucat ātro palīdzību. Tagad ir šo ierīču elektroniskās versijas.
- 14. Pārbaudiet laiku vēlreiz: ja uzbrukums ilgst vairāk nekā 2 minūtes, tad jums jāizsauc ātrā palīdzība - šajā gadījumā pretkrampju un pretepilepsijas līdzekļu ieviešana.
- 15. Pēc krampjiem pagrieziet upuri uz vienu pusi, jo šajā periodā mēles ievilkšana ir iespējama.
- 16. Pēc konfiskācijas palīdziet personai piecelties un atgūties, izskaidrojiet viņam, kas ar viņu noticis, un nomierinieties.
- 17. Ļaujiet viņam lietot pretepilepsijas zāles, lai novērstu otrā uzbrukuma attīstību.
Krampju nopietna komplikācija ir status epilepticus attīstība.
Epistatus ir stāvoklis, kad viena lēkme sākas pirms iepriekšējās beigām. Ja uzbrukuma laiks pārsniedz vairāk nekā 2 minūtes, ir jārada aizdomas par epilepsijas stāvokli un jāizsauc medicīniskā palīdzība. Šī komplikācija pati par sevi neizzūd, ir nepieciešams ieviest pretkrampju līdzekļus, lai apturētu stāvokli. Tās briesmas slēpjas asfiksijas un nāves no nosmakšanas iespējamībā. Šī ir nopietna komplikācija, kas prasa hospitalizāciju neiroloģiskajā nodaļā..
Ar prombūtni pacientam palīdz tas pats algoritms, šie apstākļi nav ilgstoši un pāriet paši. Krampju laikā pacientam jābūt drošam, un citu pienākums ir to nodrošināt.
3. nodaļa.
Kā palīdzēt sev vai tuviniekam krampju lēkmes vai samaņas maiņas laikā.
(izlasiet arī atsevišķos ieteikumus - nodaļu "ANTIVITĀTES AĢENTU IEVADS mājās, lai pārtrauktu vai novērstu bieži atkārtotus uzbrukumus")
Vairumā gadījumu es spēju novērst krampju atkārtošanos pacientam. Tomēr ārstēšanas sākumā, kā arī iespējamā recidīva gadījumā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas krampjus var atkārtot. Turklāt, kā apgalvo zinātnieki no Eiropas un Amerikas epilepsijas ārstēšanas centriem, 20% pacientu nevar pilnībā atvieglot krampjus (šādiem gadījumiem Rietumos ir īpašs termins - “nekontrolēta epilepsija”). Tāpēc pašam pacientam, kā arī bērna radiniekiem vai slimajam pieaugušajam jāzina, ko darīt ar uzbrukumu. Lai jūs varētu vadīties pēc krampju norises īpatnībām, ieteicams arī iepazīties ar ieteikumiem: "KĀDI PĀRSKATU VEIDI VEICAS. KĀ TAD ATTĪSTĪT UN PROCESU".
PALĪDZĪBA PIRMS PIEEJAS
Dažreiz pirms uzbrukuma tiek novērotas izmaiņas cilvēka uzvedībā, biežāk viņam var būt tikai iekšēja sajūta, tuvojoties uzbrukumam (aura). Katram pacientam šie pirmslēkšanas notikumi parasti nav mainīti no uzbrukuma līdz uzbrukumam..
Ir nepieciešams iemācīt cilvēkam pievērst uzmanību pirmām kārtām un krampju aurai, lai viņš varētu atrast drošu vietu. Ja lēkmes pavada kritieni vai krampji, pacientam pirms uzbrukuma sākuma vajadzētu apgulties, ja iespējams, uz kaut kā mīksta.
Pieaugušais un bērns, ja viņš ir pietiekami liels, ir jājautā par šīm īpašajām sajūtām (auru), kas rodas no epi fokusa, visticamākā, un cita iemesla dēļ. Fakts ir tāds, ka dažiem cilvēkiem izdodas novērst auru. Lai piemērotu šādas krampju dabiskas novēršanas metodes, ir nepieciešami šādi nosacījumi:
1. Saglabāta inteliģence pieaugušā vecumā vai pietiekami liels bērna vecums
2. Prekursoru vai auras klātbūtne pirms uzbrukumiem
3. Provocējošu faktoru klātbūtne pirms uzbrukuma
Sākotnējā uzbrukuma pārtraukšanas dabiskās metodes visbiežāk ietver uzmanības novirzīšanu no ķermeņa daļas, kurā sākas uzbrukums..
Visvieglāk to izdarīt, izraisot sāpes vai citas intensīvas sajūtas jebkurā ķermeņa daļā, lai “pārspīlētu” auras sajūtu ar spēcīgāku kairinājumu: daži cilvēki nēsā pārsēju no elastīgās saiti uz rokas (plaukstas locītavas) un, kad jūt, ka uzbrukums tuvojas, viņi to krasi savij, lai sajustu sāpes. Tas pats efekts tiek sasniegts gadījumā, ja cilvēks sāk ātri pagriezt gredzenu uz pirksta vai auskaru auss ļipiņā, viņš spēcīgi saspiež sevi. Cits pacients atklāja, ka tādu pašu rezultātu viņš sasniedz, spēcīgi un bieži piesitot otai uz cieta priekšmeta. Sevis aizraušanās ar ātru staigāšanu, spēcīgi tweaks vai straujš uzmanības nobīde laikā, kad atrodaties situācijā, kas provocē krampjus, vai krampji tikai sākas, bieži ir ļoti efektīvi paņēmieni, lai novērstu krampjus..
Dažiem lielisks veids, kā novirzīt uzmanību un tādējādi nomāc lēkmes, ir, piemēram, skaļa šķaudīšana.
Citos gadījumos labāk ir rīkoties ar to ķermeņa daļu vai garīgo funkciju, kas "piedalās" uzbrukumā. Ja konvulsīvs krampis sākas ar tādu pašu ekstremitātes patvaļīgu kustību (teiksim, saliekot roku), tad šo lēkmi var nomākt ar kustību, kas ir pretēja oriģinālam (sukas gadījumā ir iespējams to vienkārši iztaisnot). Tikai mēģinot noturēt šo locekli miera stāvoklī, var nomākt arī epilepsijas lēkmes. Ja lēkme sākas ar tirpšanas sajūtu rokā vai citā ekstremitātē, pacients var mēģināt pārtraukt uzbrukumu, ar otru roku cieši saspiežot šo ekstremitāti, pagriežot to no vienas puses uz otru. Ja uzbrukums sākas ar neparastas smakas sajūtu - varat to pārtraukt, ieelpojot vēl spēcīgāku amonjaka smaku.
Daži pacienti atrod sarežģītākas psiholoģiskās uzmanības novēršanas metodes, lai nomāktu smadzenēs esošo ierosināšanas zonu - viņi maina domāšanas tempu un veidu, motorisko vai garīgo darbību..
Citi veidi, kā apslāpēt uzbrukuma sākšanos, ir neitralizēt emocijas, kas izraisa uzbrukumu: ja jums ir krampji skumjas vai garlaicības stāvoklī, tad kā pretdarbību varat izvēlēties sevis uzbudināšanas metodi. Viens no pacientiem, kuram bija sarežģītas daļējas krampju lēkmes, pamanīja, ka viņam izdevās apturēt krampju tālāku attīstību, vienkārši skaļi sakot vārdu “Nē!” Vai strauji mainot uzmanību uz citu priekšmetu. Daudziem pacientiem, īpaši tiem, kuri cieš no sarežģītiem daļējiem krampjiem, tie rodas uz nemiera vai ilgas izjūtas fona. Šajā gadījumā krampju novēršanas pasākumi būs mēģinājums izvairīties no jebkādām domām, kas jūs skumdina un garlaikojas, vai strauji un pilnīgi mainīt jūsu uzmanību.
KĀ PALĪDZĪBA ATMEKLĒŠANAS laikā
Apkārt esošajiem cilvēkiem nav īstu veidu, kā pārtraukt jau sāktu uzbrukumu mājās - tas parasti beidzas pats no sevis, kad smadzeņu epi-izlāde ir izsmelta. Jūsu personīgā palīdzība negaidīti sākta uzbrukuma gadījumā ir nepieciešama galvenokārt, lai pasargātu pacientu no ievainojumiem uzbrukuma laikā, un tā sastāv no šādām darbībām:
1. Notiekoša uzbrukuma laikā nepārvietojiet pacientu uz citu vietu, izņemot gadījumus, kad viņš atrodas asu vai karstu priekšmetu, elektrisko iekārtu tuvumā, uz ceļa ar intensīvu satiksmi.
2. Vispārēju krampju gadījumā pacienta galva ir jānovieto uz kaut kā mīksta, piemēram, uz salocītām drēbēm, vai arī jānovieto roka zem galvas aizmugures, lai viņš nesaskartos ar cieto grīdu vai zemi. Tomēr šajā gadījumā nekādā gadījumā nevar piespiedu kārtā turēt galvu vai citas ķermeņa daļas nekustīgas, mēģinot piespiedu kārtā pārvarēt krampjus. Krampji no tā neapstāsies, un pacients no tā varēs ievainoties.
3. Lai atvieglotu elpošanu, atpūtieties uz pacienta saspringtajām apģērba jostas, jostas, krūštura, kaklasaites daļām, atlaidiet apkakli. Ja pacients atrodas uz leju - pagrieziet viņu uz sāniem vai aizmuguri, lai elpošanas atveres varētu brīvi iekļūt gaisā. Tajā pašā nolūkā no gultas noņemiet spilvenu un lieko veļu (segu)..
4. NELIETIET pacientam lēkmes laikā vai ar apziņas traucējumiem aizrīšanās iespējas dēļ.
5. Ja pacientam ir siekalu uz lūpām, pastāv iespēja, ka siekalu iekritīs elpošanas traktā un pacients klepus. Tāpēc, ja to ļauj krampji, pagrieziet pacienta galvu uz sāniem un, ja iespējams, nedaudz uz leju, lai siekalu neieplūst elpceļos. Sākuma laikā un biežāk pēc tā var būt vemšana; guļus stāvoklī vemšana var iekļūt elpošanas traktā. Tāpēc labāk ir pagriezt ne tikai galvu uz sāniem, bet arī visu pacienta ķermeni. Šajā gadījumā piestipriniet ķermeni ar spilveniem vai salocītām drēbēm, lai pozas būtu stabilas. Pārliecinieties, ka pacients nav pagriezts uz vēdera uz leju un viņš nav nosmacis. Ja krampji neļauj pacientam pagriezties un nekādā gadījumā nelietojiet spēku, lai novērstu krampjus, mēģinot mainīt stāvokli, pagaidiet, līdz krampji apstājas. Pēc tam jūs nevarat skriešanās apgāzties, bet uzmanīgi novērojiet pacientu un ātri apgrieziet viņu pirmo vemšanas pazīmju laikā.
6. Ar lēkmi mēles vai vaiga kodums ir iespējams ar zobiem, kas saistīti ar tonizējošiem krampjiem. Jūs, iespējams, redzējāt amerikāņu filmu “Kleopatra” ar slaveno aktrisi Elizabeti Teilori titullomā: Epilepsijas slimnieks Džūlijs Cēzars tuvojās uzbrukumam un sakodis zobus ar speciālu mīkstu koka bloku, lai novērstu mēles sakodienu un zobu samazinājumu. Nesteidzieties veikt šādu joslu - apstrāde parasti ļauj noņemt vai ievērojami samazināt šos uzbrukumus.
Daži eksperti iesaka novietot mēli starp pacienta zobiem un turēt auduma (šalles) ietinētās karotes rokturi, lai novērstu mēles sakodšanu. Neveiciet to - pacients var nesalauztu audu dēļ nolauzt zobus uz karotes vai nosmakt.
Visbiežāk lēkme attīstās ātri - un, ja cilvēks jau ir sakostis zobus, nav jēgas kaut ko iesprūst mutē. Turklāt prakse ir parādījusi, ka iepriekš minētais mēles koduma profilakses mēģinājums var izraisīt zobu traumas un citas nepatikšanas. Tāpēc nelieciet neko pacienta mutē. Pārrunājiet šīs metodes izmantošanas lietderību ar ārstu atkārtota mēles sakodiena gadījumā ar atkārtotiem uzbrukumiem.
KĀ PALĪDZĒT PĒC ATPAKAĻ
Jūsu palīdzība pēc uzbrukuma ir šāda:
1. Pārvietojiet personu ērtā vietā vai palīdziet tai nokļūt, ja pēc uzbrukuma beigām viņš vēlas gulēt. Kad viņš aizmieg, nemodiniet viņu, līdz viņš pamostas. Ja cilvēks pēc lēkmes nav nonācis pie sava prāta un uzreiz “aizmidzis”, un sapnis ir aizdomīgi dziļš un tam pievienota periodiska raustīšanās, varat nedaudz “pauzēt” pacientu, lai pārliecinātos, ka viņš uz jums reaģē, vai ir nonācis konvulsīvā stāvoklī un kam. Ja pacients nereaģē, izsauciet ātro palīdzību.
2. Pēc lēkmes, kad pacients ir pilnībā atguvis samaņu, ieteicams viņam iedot tasi saldas tējas. Tomēr nav nepieciešams pārtraukt pacienta miegu, ja viņš pēc uzbrukuma aizmieg. NELIETOJIET pacientam lēkmes laikā vai ar apziņas traucējumiem.
Dažiem krampjiem bez krampjiem nepieciešama arī citu palīdzība, īpaši izmainītas apziņas stāvoklis, kura laikā cilvēks var veikt bezsamaņas kustības (psihomotoriskus uzbrukumus). Tajā pašā laikā viņš var tikt ievainots, pakļaujoties kaut kam, dodoties uz malu un nokrītot no augstuma, manipulējot ar asu priekšmetu. Šādas lēkmes laikā maigi mainiet pacienta kustības virzienu prom no bīstamā objekta, paņemiet no viņa bīstamus priekšmetus, mierīgi aprunājieties ar pacientu, lai nebaidītos no neparastās situācijas, kad jūtas.
KAS NAV PAREDZĒTS
Ir bezjēdzīgi un dažreiz kaitīgi izmantot tradicionālās medicīnas metodes, ieskaitot pacienta pārklāšanu ar kaut ko, dažu priekšmetu sadedzināšanu, kairinājumu izraisīšanu, ieskaitot akupunktūras un akupunktūras metodes (noteiktu ķermeņa punktu kairinājums). Nemēģiniet krampja laikā veikt mākslīgo elpināšanu vai netiešu sirds masāžu - tas ir bezjēdzīgi - jūs nevarēsit elpot gaisu plaušās, jo tas neļaus krampēt elpošanas muskuļus. Pēc krampšanas elpošana gandrīz vienmēr tiek atjaunota atsevišķi.
Uzbrukuma laikā nelieciet neko cilvēka mutē.
VAI UZLIKŠANAI IR DZĪVES DRAUDI
Pareizi apstrādājot un īstenojot ieteikumus, dzīvībai briesmas nedraud.
Dažiem krampjiem pievieno izteiktas tonizējošas krampjus, kas sastāv no ķermeņa muskuļu sasprindzinājuma, ekstremitāšu samazināšanas, sacietēšanas noteiktā stāvoklī. Toniski krampji var arī uztvert elpošanas muskuļus, padarot elpošanu neiespējamu. Parasti tonizējošu krampju periods ir īslaicīgs. Ja tas kavējas, skābekļa bada pazīme ir ādas un lūpu zilgana nokrāsa. Neliela lūpu un nazolabial trīsstūra cianoze bieži notiek ar normālu uzbrukumu un tāpēc nav bīstama.
Bīstamības pazīme ir izteiktāka un attiecas uz visu seju un citām ķermeņa daļām cianozi. Šādi smagi krampji var rasties ar nepietiekamu ārstēšanu vai ar epilepsijas stāvokli. Epilepsijas stāvoklis ir stāvoklis, kad lēkme ilgst vairāk nekā 15 minūtes vai lēkmes seko viena pēc otras, bet pacients neievada samaņu intervālos starp uzbrukumiem.
Krampju laikā, neraugoties uz apstāšanos elpošanā un iespējamo sejas košumu, nav jēgas dot pacientam skābekli vai veikt mākslīgu elpināšanu. Tajā pašā laikā elpceļu muskuļu stīvuma dēļ gaiss nenonāks elpceļos un plaušās. Parasti tūlīt pēc ķermeņa tonizējošās spriedzes pārtraukšanas pacients sāk elpot un cianoze pakāpeniski izzūd (tas var notikt uz notiekošās raustīšanās un apziņas traucējumiem fona). Pastāv ļoti maza varbūtība, ka elpošana pēc ilgstošas apstāšanās smagu krampju gadījumā neatjaunojas (tonizējošā spriedze samazinās un ķermenis sāk “mīkstināties”, bet nav elpošanas un cianoze nepazūd, un otrādi pastiprinās).Šajā gadījumā nekavējoties jāsāk mākslīgā elpošana. mutes mutē, līdz parādās spontāna elpošana. Visos citos gadījumos nemēģiniet veikt mākslīgo elpināšanu. Sākot mākslīgo elpināšanu, pārliecinieties, ka mutē un kaklā nav vemšanas; ja tāds ir, ātri aptiniet rādītājpirkstu ar dvieli un notīriet pieejamos vēdera elpceļus.
Vēl viena iespējamā bīstamība ir saistīta ar iespēju vemt lēkmes laikā vai tūlīt pēc tās (kad pacients joprojām ir bezsamaņā) ar vemšanas nokļūšanu elpceļos. Tāpēc uzbrukuma laikā neliecieties panikā, bet pagaidiet brīdi, kad jūs varat pagriezt cilvēku uz viņa pusi, lai viņš nemocītos ar savu vemšanu.
Ja lēkmes laikā vai tūlīt pēc tās pacients ir bezsamaņā, ir jākontrolē sava ķermeņa un galvas pozīcija - tā, lai viņš nenomocītos, neatbalstītu seju uz spilvena vai jebkādas kuņģa virsmas vai neaizrimtu vemšanā, guļot uz muguras. Tāpēc tonizējošie naktskritumi ir visbīstamākie, kad neviena nav blakus cilvēkam. Tāpēc, ja bērnam ar nakts uzbrukumiem ir ieradums gulēt uz vēdera, jums viņš no tā ir jāatrauj.
Visā manā praksē nebija neviena pacienta nāves gadījuma uzbrukuma laikā mājās vai uz ielas - iepriekš minētie ieteikumi ir sava veida papildu apdrošināšana dažiem retiem gadījumiem..
Izņēmums no visiem iepriekšminētajiem noteikumiem ir uzbrukums laringospazmas veidā ar rahītu pirmā dzīves gada bērniem (spazmofīlija). Laringospazmas ir elpceļu (balsenes) spazmas un sašaurināšanās, kas var būt vai nav kopā ar tonizējošiem krampjiem. Ar balsenes spazmu, atšķirībā no parastā konvulsīvā uzbrukuma, ķermeņa tonizējošās spriedzes sākumā nav tikai viens elpošanas apstāšanās, bet elpas trūkums, dažreiz ar skaņu, kas atgādina gaiļa saucienu. Var rasties arī elpošanas apstāšanās ar laringospazmu, taču tas parasti nenotiek uzreiz, bet pēc vairākām trokšņainām elpošanām. Atšķirībā no epiprīta, saspiestā skābekļa piegāde var palīdzēt ar laringospazmu. Jūs varat mēģināt pārtraukt ilgstošu balsenes spazmas lēkmi, kairinot aizmugurējās rīkles sienas un mēles sakni. Kad jūs pārtraucat elpošanu, mākslīgā elpošana tiek veikta līdz pirmajai elpai.
JA KOPIENA notiek ūdenī (lai novērstu nelaimes gadījumus ūdenī, izlasiet atbilstošās sadaļas ieteikumiem “Dzīvesveids EPI-ATTORNEYS”)
1. Turiet bērnu tā, lai viņa galva būtu virs ūdens virsmas.
2. Pēc pacienta izņemšanas no ūdens pārliecinieties, vai viņš elpo. Ja nē, ielieciet to vēderā uz saliektā ceļa un ar pirkstiem notīriet gļotas no mutes. Pēc ūdens ielešanas ātri pārlieciet to uz muguras, atmetiet galvu atpakaļ, lai elpceļi būtu taisna caurules formā, un mākslīgi elpojiet no mutes mutē. Krūškurvja šūnai vajadzētu izplesties līdz elpas ritmam.
Jums jāzina, kā pareizi elpot, un praktizēt mākslīgo elpināšanu..
3. Pat ja izglābtā persona par kaut ko nesūdzas pēc nonākšanas zem ūdens, izsauciet ātro palīdzību vai dodieties uz slimnīcu, jo ūdens, kas nonāk plaušās, var izraisīt dažas komplikācijas.
Kad ir nepieciešams izsaukt ambulances automašīnu
Uzbrukuma laikā jums jāatrodas pacienta tuvumā un jāveic iepriekš minētās darbības. Pēc tam, kad uzbrukums ir beidzies, jums jāizsauc ātrā palīdzība šādā gadījumā: 1 / ja lēkmes konvulsīvā daļa ilga divas vai vairāk minūtes ilgāk, nekā parasti notiek ar jūsu bērnu vai mīļoto; ja pārbaude ilga vairāk nekā 5 minūtes; 2 / ja uzbrukums tiek atkārtots (divi vai vairāk uzbrukumi dažās stundās); 3 / ja pacients pēc lēkmes neatguvās un nekavējoties “aizmigusi”, un sapnis ir aizdomīgi dziļš un to pārtrauc periodiski raustīšanās, un ar enerģiskiem mēģinājumiem viņu pamodināt, viņš neatbild uz jūsu vienkāršajiem jautājumiem (“Vai jūs mani dzirdat utt.) Un neveic nosaka skatienu uz jums; 4 / ja pacients pēc uzbrukuma ir sajaucis samaņu - viņš nedaudz un nepareizi atbild uz jautājumiem, mēģina kaut kur doties, ir slikti orientēts laikā un vietā, kur atrodas; ja pēc sākuma pacients izskatās slims; 5 / ja ir pamanāmi ievainojumi.
Atkārtotu uzbrukumu vai atkārtošanās draudu gadījumā ātrās palīdzības ārsts izraksta diazepāma vai nātrija hidroksibutirāta ievadīšanu. Šo zāļu ievadīšana vēnā var nekavējoties pārtraukt uzbrukumu, bet ātrās palīdzības automašīnas tos neinjicē vēnā, baidoties apspiest šīs zāles ar elpošanas centru ar paaugstinātu jutību pret tām, to neesamības vai citu iemeslu dēļ. Tās pašas zāles, ko ievada muskuļos sēžamvietā, pašas sāks iedarboties tikai pēc 15-20 minūtēm. Tāpēc, ja uzbrukumi nav vienreizēji, bet mēdz atkārtoties vairākas reizes 1-2 stundu laikā sēriju veidā, ieteicams šīs zāles turēt mājās un īsu izrakstu no slimības vēstures par devu, kādā šīs zāles efektīvi ievadītas intramuskulāri vai intravenozi. Gadījumos, kad ārsts tūlīt vai pēc iepriekšminētās administrācijas ietekmes neesamības ir skaidrs, pacientam nepieciešama hospitalizācija.
Pirmās palīdzības taktika epilepsijas ārstēšanai
Epilepsija (epilepsija) ir diezgan izplatīta neiroloģiska kaite, kurai raksturīgi pēkšņi konvulsīvi uzbrukumi un kas rodas ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Šādus krampjus joprojām sauc par ģēniju un praviešu patoloģiju. No slimības cieta Platons un Sokrats, Jūlijs Cēzars un Aleksandrs Maķedonijs..
Starp neiroloģiskām slimībām epilepsija ieņem trešo vietu pēc insulta un Alcheimera slimības. Pats uzbrukums izskatās diezgan biedējošs. Personai, kurai ir krampji, nepieciešama ārkārtas palīdzība. Katrai personai būtu jāzina, kā rīkoties uzbrukuma gadījumā, jo piemērota un savlaicīga neatliekamās palīdzības sniegšana var būt izšķiroša pacienta glābšanā.
Epilepsija: simptomu apraksts
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 5% cilvēku vismaz vienu reizi ir piedzīvojuši epilepsijas lēkmes. Šis nosacījums ir diezgan bīstams. Nelaikā sniegta palīdzība vai terapijas trūkums ir pilns ar nervu šūnu nāvi. Uzbrukumi var izraisīt sasitumus, negadījumus un pat nosmakšanu.
Gados vecākiem cilvēkiem kaites dēļ var rasties darbības traucējumi CVS. Turklāt uzbrukums vecāka gadagājuma cilvēkam ir pilns ar komu un pat nāvi. Cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, pastāvīgi nepieciešama palīdzība..
Epilepsijas lēkmes vairumā gadījumu ir negaidītas ne tikai citiem, bet arī pašam pacientam. Nepalieciet prom no šādiem cilvēkiem, jo krampja laikā no pacienta drošības ir atkarīga netālu esoša cilvēka rīcība. Savlaicīga palīdzība ir vienīgais veids, kā pasargāt cilvēku no ievainojumiem un pat glābt dzīvības.
Tauta slimību sauc par "epilepsiju", "mēness", "ļaunu", "dēmonisku". Senie romieši un grieķi to sauca par “Herkules slimību” vai “dievišķo iejaukšanos”.
Krampji konvulsīvi un nekonvulsīvi
Diagnoze tiek noteikta cilvēkiem, kuriem ir bijuši vismaz divi epilepsijas lēkmes. Mūsdienās ir zināmi vairāk nekā trīsdesmit dažādi patoloģijas veidi. Liela daļa no tiem nav konvulsīvi. Ar šādiem uzbrukumiem cilvēks pēkšņi sasalst, acis kļūst stiklotas, plakstiņi trīc. Vēl viena krampju bez krampjiem pazīme ir mētāt galvu atpakaļ. Vidējais uzbrukuma ilgums ir 15 sekundes. Parasti šādi krampji paliek nepamanīti.
Bet ar krampju lēkmju formu viss ir nedaudz savādāk. Persona var izjust uzbrukuma pieeju dažās stundās, dažos gadījumos dienās. Trauksmes, aizkaitināmības, svīšanas, karstuma vai aukstuma sajūta.
Slimība ir ļoti individuāla. Dažiem cilvēkiem krampji notiek vairākas reizes dienā, bet citiem - reizi gadā. Turklāt dažiem cilvēkiem krampji notiek tikai naktī, sapnī.
Patoloģijas terapija nes augļus. Pacientiem tiek izrakstītas pretkrampju, neirotropiskas un pretepilepsijas zāles, kā arī īpaša diēta. Tiek izmantotas arī ne-rūpīgas terapijas..
Šī kaite nodara milzīgu kaitējumu ne tikai pacienta veselībai, bet arī dzīvībai kopumā. Persona nespēj kontrolēt savu stāvokli krampju laikā, viņš dzīvo pastāvīgās cerībās uz citu uzbrukumu un baidās no viņa. Tas viss liek cilvēkiem, kuri cieš no epilepsijas, ievērot vientuļu dzīvesveidu..
Cēloņi un simptomi
Pastāv idiopātiska epilepsija, kas notiek bez redzamiem CNS bojājumiem metabolisma traucējumu vai hromosomu darbības traucējumu dēļ, un ir simptomātiska, ko raksturo neiroloģisku simptomu parādīšanās, kas bieži ir neiroinfekciju un citu smadzeņu traumu rezultāts.
Pastāv arī epileptiformas lēkme, kas rodas temperatūras paaugstināšanās, aizlikuma, sāpju vai somatiskas vai infekcijas slimības dēļ. Krampji var skart vienu smadzeņu daļu, tad mēs runājam par daļēju krampju un abām puslodēm (vispārēju krampju).
Epilepsijas rašanos parasti izraisa:
- ģenētiskā predispozīcija;
- skābekļa trūkums augļa attīstības laikā;
- meningīts
- dzimšanas trauma;
- encefalīts;
- smadzeņu jaunveidojumi;
- trieka;
- biežas stresa situācijas;
- alkohola lietošana;
- smēķēšana
- miega trūkums;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- antidepresantu neatbilstoša lietošana;
- priekšlaicīga atteikšanās no īpašas attieksmes, ja tāda ir.
No malas var šķist, ka krampji sākās pēkšņi. Cilvēks kliedz un ģībo. Tomēr tas notiek tikai dažos gadījumos. Bieži vien pirms uzbrukuma rodas prekursori - stipras sāpes galvā, ģībonis, aizkaitināmība, asas garastāvokļa izmaiņas.
Tonizējošo fāzi raksturo muskuļu sasprindzinājums, elpas trūkums un zilas lūpas. Klonisko fāzi pavada visu ekstremitāšu sasprindzinājums un atslābums, tā izskatās kā nepareiza raustīšanās.
Bieži uzbrukuma laikā pacients iekod vaiga vai mēles iekšpusi. Turklāt var rasties vemšana, bagātīga siekalošanās un spontāna urīnpūšļa vai zarnu iztukšošanās. Plašāk par slimību lasiet šeit..
Pēc uzbrukuma pacients sūdzas par galvassāpēm, atmiņas problēmām un miegainību. Uzbrukuma laikā cilvēks ir bezsamaņā. Lai novērstu sasitumu, salauztu ekstremitāti vai citus ievainojumus, lēkmes laikā pacientam jāsniedz neatliekamā palīdzība.
Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā
Galvenās epilepsijas pazīmes ir: konvulsīva muskuļu kontrakcija, elpošanas apstāšanās, samaņas zudums (bieži vien ar kliedzienu), galvas sagāšana un paplašināti skolēni.
Ja atrodaties blakus slimajam cilvēkam, jums jābūt gatavam viņam palīdzēt. Galvenais šobrīd nav sajaukt. Ir algoritms pirmās palīdzības sniegšanai epilepsijas lēkmes gadījumā.
- Reģistrē krampju sākuma laiku un izsauc ātro palīdzību.
- Pārvietojiet cietušo drošā vietā (ja viņš ir bezsamaņā). Persona jāpārvieto tikai akūtu dzīvības draudu gadījumā (ja pacients ir zaudējis samaņu uz ceļa, sabiedriskā vietā vai pie klints).
- Noņemiet griešanas, asus un asus priekšmetus. Ja uzbrukums notiek telpās, visus asos stūrus ir nepieciešams pārklāt ar kaut ko mīkstu.
- Ir svarīgi, lai uzbrukuma laikā izdotos mīkstināt kritienu. Tas palīdzēs novērst ievainojumus vai lūzumus..
- Atveriet apkakli un novelciet cieši pieguļošo apģērbu..
- Lieciet garāmgājējiem attālināties.
- Uzbrukuma laikā ir nepieciešams atbalstīt galvu, lai pasargātu to no ievainojumiem. Eksperti iesaka saspiest pacienta galvu starp ceļiem un zem tā novietot kaut ko mīkstu (tā varētu būt jaka vai jebkurš cits mīksts priekšmets).
- Noslaukiet siekalu. Jūs varat izmantot šalli vai jebkuru audumu. Ja palielinās siekalošanās vai ir sākusies vemšana, jums jāpagriež cilvēka galva uz sāniem. Tas palīdz novērst aizrīšanos ar vemšanu..
- Krampju laikā ir svarīgi novērst mutes dobuma ievainojumus. Ja upura mute ir atvērta, ieteicams starp zobiem ievietot audu gabalu. Tas palīdzēs novērst mēles, vaigu un zobu bojājumus. Ja žokļi ir cieši noslēgti, nemēģiniet atvērt spēku mutē.
- Tiklīdz krampji pāriet, pagrieziet pacientu uz sāniem, lai izvairītos no mēles ievilkšanas.
- Kamēr upuris nav atguvis samaņu, jums jāturas pie galvas un neļaujiet viņam piecelties vai veikt pēkšņas kustības.
- Pēc apmēram ceturtdaļas stundas pacients atveseļosies. Jums nepieciešams viņu nomierināt, iepazīstināt ar sevi un pateikt, kas notika.
Iespējams, ka pēc krampjiem cietušais aizmigīs. Nemodiniet viņu. Bet atstāt to pats arī nav tā vērts. Palieciet viņam līdz viņš pamodīsies. Skatiet arī rakstu "Tautas līdzekļi, kas palīdz atbrīvoties no epilepsijas".
Krampju vidējais ilgums ar elpošanas apstāšanos ir pāris minūtes. Ja pacientam ir līdzi medikamenti, tos var lietot tikai pēc viņa pieprasījuma. Bez upura piekrišanas jūs nevarat viņam ievadīt nekādus līdzekļus, pat ja rīkojaties ar labiem nodomiem.
Ko nevar izdarīt
Uzbrukuma laikā žokļu atvēršanai ir aizliegts izmantot jebkādus priekšmetus, ieskaitot karotes vai lāpstiņu. Nedodiet pacientam medikamentus. Jums nevajadzētu arī piespiedu kārtā ierobežot konvulsīvas kustības, veikt sirds masāžu vai mākslīgo elpināšanu. Nav ieteicams ieliet ūdeni virs pacienta vai pārspēt viņu uz vaigiem..
Epilepsija neļauj cilvēkam dzīvot normālu dzīvi. Parasti uzturoša ārstēšana un medicīniskā uzraudzība palīdz visu kontrolēt. Bet, ja pēkšņi kādam no garāmgājējiem, darbiniekiem vai draugiem sākas krampji, visiem jāzina, ko darīt ar epilepsijas lēkmi.
-
Skleroze
-
Migrēna
-
Migrēna
-
Skleroze
-
Skleroze
-
Encefalīts
-
Sirdstrieka
-
Sirdstrieka