Galvenais

Sirdstrieka

Acetilsalicilskābes lietošanas instrukcijas

Raksta publicēšanas datums: 2018. gada 26. jūnijs

Raksta atjaunināšanas datums: 19/23/2019

Autore: Jūlija Dmitrieva (Sych) - praktizējošs kardiologs

Acetilsalicilskābe (aspirīns) ir sen pazīstams medikaments, ko lieto asins koagulācijas mazināšanai (antikoagulants), kurš savu nozīmi nav zaudējis vairāk nekā gadsimta pastāvēšanas laikā. Tas ir labi izpētīts, tam ir augsta efektivitāte un salīdzinoši lēta cena (vidēji - apmēram 10 rubļu uz 10 tablešu iepakojuma).

Par to, kā lietot aspirīnu, lai atšķaidītu asinis, kā zāles iedarbojas uz ķermeni, kādi ir šo zāļu un tās aizstājēju lietošanas noteikumi un kā pēc iespējas izvairīties no blakusparādībām, šis raksts tiks apspriests.

Fotoattēls ar vienu no aptiekā pārdotajām iesaiņošanas iespējām

Kā tas ietekmē asinis?

Acetilsalicilskābe un aspirīnu saturošas zāles pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai. Šīs vielas samazina prostaglandīnu veidošanos organismā, kas, cita starpā, veicina trombocītu salipšanu un asins recekļu nogulsnēšanos uz asinsvadu sieniņām..

Pastāv viedoklis, ka acetilsaņemšana samazina holesterīna līmeni asinīs un kavē aterosklerozes gaitu. Šis apjukums ir saistīts ar faktu, ka asins recekļi, kuru veidošanās bloķē aspirīnu, bieži veidojas uz ateromatozām plāksnēm. Zāles tieši neietekmē holesterīna saturu organismā..

Zāles darbojas kā atšķaidītājs, novēršot trombocītu agregāciju un nedaudz paplašinot asinsvadus, kas samazina trombozes risku. Šī ir zāļu antiagreganta īpašība. Efekts pēc vienkārša aspirīna tablešu lietošanas notiek stundā un ilgst 24–48 stundas.

Turklāt ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana izraisa leikocītu un citu asins šūnu skaita samazināšanos, kas ārstam jāņem vērā, izrakstot tabletes.

Vai es varu dzert aspirīnu pirms pārbaudes??

Tā kā acetilsalicilskābe ar ilgstošu lietošanu var izraisīt hematopoēzes nomākumu, zāles tiek atceltas pirms asins nodošanas. Pretējā gadījumā vispārējā asins analīzē tiks parādīta leikopēnija un maldināts speciālists.

Un arī jūs nevarat dzert aspirīnu pirms biomateriāla uzņemšanas, jo tas izraisa asiņošanu, un adatas iedurts ilgstoši asiņos un dziedinās. Tablešu lietošanas kursu ieteicams pabeigt 3–5 dienas pirms asins nodošanas, pirms jebkādas operācijas un dodoties pie zobārsta.

Kad nepieciešams atšķaidīt asinis?

Ar pārāk biezu asiņu problēmu galvenokārt saskaras cilvēki pēc 40-50 gadiem.

Ar vecumu tā viskozitāte vīriešiem un sievietēm palielinās. Tas ir saistīts ar ūdens satura normas samazināšanos ķermeņa šūnās, nepietiekamu šķidruma uzņemšanu. Asinis sabiezina arī svarīgu vitamīnu un minerālvielu, piemēram, cinka, selēna, lecitīna, askorbīnskābes, deficītu. Tā ir vecāka gadagājuma cilvēku izplatīta problēma..

Augstam cukura līmenim asinīs un biežiem hormonāliem traucējumiem ir dehidrējoša iedarbība. Problēmas ar liesu arī noved pie asiņu sabiezēšanas. Sportisti smagu sacensību laikā lieto aspirīnu kombinācijā ar C vitamīnu, lai samazinātu trombozes iespējamību.

Acetilsalicilskābe ir efektīva šādām slimībām:

  • Koronārā sirds slimība (stenokardija, akūts miokarda infarkts un sekundāra profilakse pēc sirdslēkmes).
  • Akūts cerebrovaskulārs negadījums (pārejošs vai pārveidots par išēmisku insultu).
  • Trombembolijas profilakse sirds slimību gadījumā (ritma traucējumi priekškambaru mirdzēšanas formā, sirds defekti).
  • Bieža asinsvadu ateroskleroze.
  • Smaga hipertensija.
  • Varikozas vēnas, īpaši sarežģītas ar tromboflebītu.
  • Endarterīts.
  • Trombozes komplikāciju novēršana pēc kuģu stenēšanas un balonu angioplastijas.
  • Fetoplacentārā nepietiekamība grūtniecēm.

Kā lietot aspirīnu, lai atšķaidītu asinis?

Acetilsalicilskābe nebūt nav nekaitīga, kā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Tāpēc nav vēlams tabletes lietot patstāvīgi, it īpaši ilgu laiku. Precīzu shēmu un devu nosaka ārsts, kurš novērtē paredzamos ieguvumus un kaitējumu lietojumam.

Profilaktiskos nolūkos ar sirds slimībām un varikozām vēnām tabletes regulāri jādzer mazās un vidējās devās (75–150 mg) vienu reizi dienā. Dienas deva parasti ir 100 mg, maksimālā - 3 g.

Saskaņā ar instrukcijām - jūs nevarat lietot zāles tukšā dūšā. Visticamāk, dzert tableti 30 minūtes pēc ēšanas. To mazgā ar glāzi ūdens vai piena, kam ir sārmains pH un kas neitralizē sālsskābes skābo vidi kuņģī.

Vislabāk ir lietot aspirīnu naktī, jo naktī, kad cilvēks daudz nekustas, palielinās trombozes risks. Parasti ārstēšanas kurss ir garš, vismaz 2-3 mēneši. Jāatceras, ka individuālu režīmu nosaka tikai ārsts!

Nelietojiet alkoholu aspirīna ārstēšanas kursa laikā, jo tas var izraisīt blakusparādības un bojājumus iekšējiem orgāniem.!

Zāles lieto arī ārkārtas aprūpei miokarda infarkta gadījumā. Šim nolūkam pacientam ātri tiek izsniegta košļājamā tablete ar vienkāršu aspirīnu. Tas palīdz mazināt slimības sekas..

Vai es varu to lietot bērniem un grūtniecēm??

Zinātnieki un ārsti ir pierādījuši acetilsalicilskābes kaitējumu bērniem līdz 12 gadu vecumam. Medikamentu lietošana vīrusu slimības laikā bērnam var izraisīt Rejas sindromu, kas izpaužas ar nopietniem aknu un smadzeņu bojājumiem. Daži cilvēki un arī ārsti, ieskaitot aspirīna tabletes mazās devās, sauc par bērnišķīgām, kas ir pilnīgi nepatiess..

Personām, kas jaunākas par 12 gadiem, šīs zāles nevajadzētu dzert! Noteikti nomainiet aspirīnu ar drošu līdzekli.!

Runājot par grūtniecēm, acetilsalicilskābe tiek izrakstīta izņēmuma gadījumos un tikai otrajā trimestrī. Grūtniecības sākumā tabletes var izraisīt aukslēju un citas augļa kroplības, izraisīt abortu. Trešajā trimestrī aspirīns netiek parakstīts, ņemot vērā bērna iekšējo orgānu bojājuma un smagas dzemdes asiņošanas risku pēc dzemdībām. Tāpēc, plānojot grūtniecību, kā arī zīdot bērnu, ir jāatsakās no šīs zāles, ja nav citu ārsta ieteikumu. Tādas slimības kā antifosfolipīdu sindroms var ārstēt ar aspirīnu, taču šajā gadījumā sievietei jābūt pastāvīgā ārstu uzraudzībā un stingri jāievēro devas..

Acetilsalicilskābes analogi

Aspirīna aizstājēji ir asinis atšķaidošas tabletes ar nosaukumu Aspirin Cardio, Aspikor, ThromboAss un Cardiomagnyl. Šīs zarnās šķīstošās zāles absorbējas zarnās un nekairina kuņģi. Galvenā aizvietošanas priekšrocība ir tā, ka jaunās paaudzes produkti izšķīst zarnās un tiem nav negatīvas ietekmes uz kuņģi.

Putojošs aspirīns pastāv arī Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas izšķīst ūdenī un tādējādi mazāk kairina gremošanas trakta gļotādu. Tomēr amerikāņu zāles ir pieejamas vienā devā 325 mg, tāpēc tās nav ļoti piemērotas lietošanai kā antitrombocītu līdzeklis.

Iespējamās blakusparādības un komplikācijas

Blakusparādības, lietojot acetilsalicilskābi, var rasties šādos simptomos:

  • Galvassāpes.
  • Troksnis ausīs, dzirdes zudums.
  • Gremošanas trakta gļotādas bojājums: erozīvs gastrīts un kuņģa čūla.
  • Paaugstināta asiņošana: asiņošana no deguna, smagi periodi, dzemdes asiņošana.
  • Aknu mazspēja.
  • Nieru bojājumi.
  • Alerģiskas reakcijas.

Ja rodas kāds no iepriekšminētā saraksta stāvokļiem, jums vajadzētu atcelt zāles un doties uz slimnīcu!

Nelietojiet aspirīnu bronhiālās astmas, deguna polipozes, hemofilijas un citu noslieci uz asiņošanu. Lietojiet piesardzīgi anēmijas, trombocitopēnijas, podagras, K vitamīna deficīta gadījumā..

Kas var aizstāt aspirīna preparātus?

Bieži vien cilvēki nepanes aspirīnu saturošas zāles vienlaicīgu slimību, piemēram, astmas vai kuņģa čūlu, dēļ. Tad ārsti izraksta antiagregantu līdzekļus ar atšķirīgu darbības mehānismu, uzņem garšaugus.

Jāatceras, ka katrs antitrombocītu līdzeklis samazina trombocītu adhēziju un var izraisīt jebkādu asiņošanu, piemēram, no deguna.

Zāles

Aktīvā vielaPārstāvji
KlopidogrelsAggregal, Lopirel, Plavix.
Dipiridamols“Dipiridamols”, “Curantil”, “Drisentīns”.
TiclopidīnsAklotins, Vazotiks, Tiklids.
Cilostazols“Krurovit”, “Pestazol”.
IloprostsVentaviss, Ilomedins.

Plaši pazīstami nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas, kurai pieder acetilsalicilskābe, pārstāvji - paracetamols, analgīns, ibuprofēns.

Visām šīm zālēm ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība, bet tās nespēj atšķaidīt asinis, tāpēc to lietošana kā antitrombocītu līdzeklis nav pareiza..

Ārstniecības augi

No acetilsalicilskābes atklāšanas vēstures ir zināms, ka tā vispirms tika izdalīta no baltā vītolu mizas. Pastāv dabīgais aspirīns, kas arī palīdz asinīm atšķaidīt..

Tas atrodas šādos augos:

  • Vītolu miza.
  • Zirgkastaņa.
  • Ginkgo biloba.
  • Donnik.
  • Enkuru zāle.
  • Pļavas.
  • Peonija.
  • sarkanais āboliņš.
  • Cigoriņi.
  • Vilkābele.
  • Sagebrush.
  • Aveņu lapa.

Lai pagatavotu zāles, jums jāapkopo augi, jāizžāvē un jāsagatavo novārījums vai tinktūra.

Ārstu un pacientu atsauksmes

Mēs esam saņēmuši šādas atsauksmes no mūsu lasītājiem:

Ilgu lietošanas laiku aspirīns ir sevi pierādījis no labākās puses. Tas labi darbojas gan sirds un asinsvadu slimību profilaksē, gan pēc sirdslēkmes. Pareizi uzņemot un ievērojot visus ieteikumus, tas reti rada blakusparādības nelabuma vai grēmas formā. Man īpaši patīk izrakstīt tabletes no jaunās paaudzes - Aspirin Cardio vai Thrombo Ass. Lai arī tie maksā nedaudz vairāk, viņi skaidri tiek galā ar uzdevumu..

Es mēdzu dzert aspirīnu saaukstēšanās vai savārguma laikā. Pēc dzemdībām parādījās varikozas vēnas, ārsts ieteica dzert acetilkursu. Tas man palīdzēja no pirmajām lietošanas dienām, smagums manās kājās aizgāja, vēnas samazinājās. Vēders nesāpēja, veselība netika traucēta. Priecīgs par narkotiku.

Man acetils ir zāles numur viens. Es to vienmēr dzeru no temperatūras, pie pirmās slimības pazīmes. Galvassāpes tabletes palīdz labi. Kopš es devos uz sporta zāli, treneris pirms sacensībām ieteica man lietot zāles pret muskuļu sāpēm un ar lielām slodzēm. Patiešām, labklājība uzlabojas un izturība palielinās. Es nepamanīju nekādas blakusparādības. Turklāt tā cena priecē.

Apkopojot, aspirīns ir efektīvs un lēts asins atšķaidītājs. Turklāt to var lietot augstā temperatūrā un sāpēs..

Bet ievērošana piesardzības pasākumos un iepriekšēja konsultēšanās ar ārstu ir svarīgs viņa uzņemšanas aspekts. Šajā gadījumā zāles palīdzēs atjaunot veselību un novērst trombozes komplikāciju attīstību..

Ikdienas aspirīna lietošana: ieguvumi un riski

Ikdienas acetilsalicilskābes terapija var būt dzīvības līnija un samazināt sirdslēkmes risku. Bet ikdienas aspirīna tablešu lietošana nav terapija visiem. Mēģināsim izdomāt, vai jums tas ir vajadzīgs?

Ja jums bija sirdslēkme vai insults, ārsts, iespējams, ieteica lietot aspirīnu katru dienu. Ja jums ir augsts sirdslēkmes attīstības risks, ārsts var ieteikt aspirīnu, nosverot risku un ieguvumus. Kaut arī lielākajai daļai pieaugušo cilvēku ir droši lietot 1-2 aspirīna tabletes galvassāpju, drebuļu vai locītavu sāpju gadījumos, aspirīna lietošana katru dienu atsevišķi var izraisīt nopietnas blakusparādības, tai skaitā iekšēju asiņošanu..

Kā aspirīns var novērst sirdslēkmi?

Aspirīns kavē asins sarecēšanu. Veicot asiņošanu, īpašas asins šūnas - trombocīti - aizzīmogo caurumu asinsvadā un aptur asiņošanu.

Līdzīgi procesi, iesaistot trombocītus, var notikt traukos, kas piegādā asinis sirdij. Ja koronāros asinsvadus ietekmē ateroskleroze, aterosklerozes plāksnes veidošanās vietā var veidoties trombs. Ja asins receklis bloķē artēriju, asinis pārstāj plūst sirdī. Tas izraisīs sirdslēkmi. Aspirīns samazina trombocītu spēju salipt un veidot asins recekli. Tāpēc tas var novērst sirdslēkmi..

Ārsts var ieteikt ikdienas acetilsalicilskābes terapiju, ja:

  • Jūs esat cietis no sirdslēkmes vai insulta
  • Jums nebija sirdslēkmes, bet jums tika veikta koronāro artēriju šuntēšana vai arī jums ir sāpes krūtīs koronārās sirds slimības (stenokardijas) dēļ vai koronāro artērijā ir uzstādīts stents
  • Jums ir augsts sirdslēkmes attīstības risks, ja pamanāt vismaz 2 no 4 šādiem simptomiem: Jums ir diabēts, vecāks par 50 gadiem, paaugstināts asinsspiediens un smēķējat.

Profilaktiskais aspirīns ir indicēts cilvēkiem vecumā no 50 līdz 59 gadiem ar nosacījumu, ka nepastāv asiņošanas risks un ja nākamajos 10 gados cilvēkam ir sirdslēkmes vai insulta risks lielāks par 10%. Pieaugušajiem, kas jaunāki par 50 gadiem un vecāki par 60 gadiem, nepieciešami papildu pētījumi, lai noteiktu ikdienas aspirīna terapijas ieguvumus un risku..

Mūsdienās strīdi par aspirīna priekšrocībām cilvēkiem, kuru vēsturē nav bijis sirdslēkmes, neizzūd. Bet lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka jo lielāks ir sirdslēkmes risks, jo lielāka ir iespējamība, ka aspirīna tablešu lietošana katru dienu ir kaitīgāka nekā aspirīna terapijas komplikāciju rašanās risks..

Kontrindikācijas aspirīna terapijai

Kontrindikācijas aspirīna ikdienas lietošanai ir:

  • Asins recēšanas traucējumi
  • Alerģiskas reakcijas, kas var ietvert aspirīna izraisītu astmu.

Ja ārsts iesaka lietot aspirīnu, noteikti pastāstiet viņam, ja jums ir kādas kontrindikācijas..

Aspirīna deva

Atkarībā no indikācijām ārsts palīdzēs jums atrast pareizo acetilsalicilskābes devu. Parasti ikdienas profilaktiskai ievadīšanai izraksta ne vairāk kā 85 mg acetilsalicilskābes dienā, taču dažos gadījumos ir iespējama individuāla deva..

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai kuriem ir stents koronārajos traukos, ir ļoti svarīgi lietot aspirīnu un citas zāles, kas atšķaidīs asinīs tieši tā, kā ārsts ieteica. Viņiem ikdienas terapijas pārtraukšana ar acetilsalicilskābi var izraisīt dzīvībai bīstamas sekas: provocēt asins recekļa veidošanos un izraisīt sirdslēkmi. Šādiem cilvēkiem ar ārstējošo ārstu jāvienojas par tādu zāļu lietošanu, kas samazina acetilsalicilskābes efektivitāti..

Lietojot aspirīnu katru dienu, jums jāuzmanās no citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL): ibuprofēna, diklofenaka, indometacīna uc regulāra NPL lietošana var palielināt asiņošanas risku..

Ja jums nepieciešama viena ibuprofēna deva, lietojiet to divas stundas pēc aspirīna lietošanas. Ja jums nepieciešama ilgstoša ibuprofēna vai citu NPL lietošana, konsultējieties ar ārstu par alternatīvām zālēm, kas netraucēs ikdienas acetilsalicilskābes terapiju..

Ikdienas acetilsalicilskābes terapijas blakusparādības

Aspirīna lietošanas blakusparādības un komplikācijas ir:

  • Insults, ko izraisa plīsis asinsvads. Kaut arī aspirīna tablešu lietošana dienā var palīdzēt novērst asins recekļa veidošanos un išēmisku insultu, aspirīns palielina arī hemorāģiskā insulta risku, kas saistīts ar asinsvada plīsumu..
  • Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Aspirīna ikdienas lietošana palielina kuņģa čūlu attīstības risku. Un, ja jums ir asiņojoša kuņģa čūla vai asiņošana jebkur kuņģa-zarnu traktā, aspirīna lietošana var palielināt asiņošanu dzīvībai bīstamā pakāpē.
  • Alerģiskas reakcijas. Ja jums ir alerģija pret aspirīnu, jebkura aspirīna deva var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas..

Cilvēkiem, kuri katru dienu lieto aspirīnu, jāierobežo dzeramā alkohola daudzums, jo alkoholam ir asins šķidrināšanas efekts, kas kopā ar aspirīna lietošanu var izraisīt kuņģa čūlu atvēršanu. Ja jūs nolemjat lietot alkoholu, dariet to mērenībā.

Zāļu mijiedarbība ar ikdienas aspirīna terapiju

Ievērojamu nopietnu hemorāģisko komplikāciju riska palielināšanos var kombinēt ar aspirīnu un antikoagulantiem. Šāda kopīga terapija rūpīgi jāapspriež ar ārstu..

Dažas zāles var arī palielināt asiņošanas risku. Zāles, kas var mijiedarboties ar aspirīnu, ir:

  • Heparīns
  • Ibuprofēns (ar regulāru lietošanu)
  • Kortikosteroīdi
  • Klopidogrels
  • Daži antidepresanti (klomipramīns, paroksetīns utt.)

Atsevišķu uztura bagātinātāju lietošana var arī palielināt asiņošanas risku. Tie ietver:

  • Mellenes
  • Kapsaicīns
  • Kaķu spīle
  • Vakara prīmulas eļļa
  • Ginkgo
  • Omega 3 taukskābes (zivju eļļa)

Apvalkā vai bez tā?

Aspirīna tabletes ar aizsargpārklājumu ir paredzētas cauri kuņģim, nesadaloties, līdz tās nonāk zarnās. Tiek uzskatīts, ka aizsargājošais apvalks ļauj aspirīna tabletēm darboties maigāk, “nevainojot” kuņģa gļotādu, un to lietošana var būt piemērota cilvēkiem ar gastrītu vai čūlas anamnēzē, kuri katru dienu lieto aspirīnu.

Tomēr daži pētnieki uzskata, ka nav pierādījumu tam, ka ar aizsargātu pārklājumu aspirīns samazina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstības iespējamību. Turklāt ir vairākas publikācijas, ka šāds aspirīns ir mazāk efektīvs sirdslēkmes profilaksē.

Aspirīns sirds un asinsvadu slimību profilaksei

Aspirīns sirds un asinsvadu slimību profilaksei ir iekļauts visos starptautiskajos ieteikumos. Tas ir saistīts ar pierādīto zāļu efektivitāti mazās devās..

Aterotromboze ir galvenais Aspirīna iecelšanas iemesls

Aterotromboze ir patoloģija, kurā pacientam izveidojas ateromatoza plāksne, ko pārklāj trombs. Tieši šī veidošanās tiek diagnosticēta lielākajai daļai pacientu ar asinsvadu patoloģijām..

Trombozes process uz ateromas virsmas ir trombocītu aktivizēšanas un virknes koagulācijas reakciju rezultāts. Sākotnējā posmā trombocītu adhēzija sākas bojātajā kuģa vietā, t.i., tie tiek pielīmēti vietā, kur trauks ir bojāts, un trūkst epitēlija. Nākamajā agregācijas posmā trombocīti pielīp kopā un veidojas primārā spraudīte. Šādi asins recekļi vēl nav cieši piestiprināti, un, ar asins plūsmu, tos parasti pārnēsā visā ķermenī, aizsērējot mazos traukus. Lielāki asins recekļi spēj izraisīt smagas sirds patoloģijas, pat letālas.

Aspirīna darbības mehānisms

Aspirīns ir pirmās prettrombocītu zāles, kuras veiksmīgi tiek izmantotas medicīnas praksē. Pateicoties savām iespējām, tas ir kļuvis par aterotrombozes profilakses un ārstēšanas pamatu, aktīvi kavējot komplikāciju attīstību, kas saistīta ar asinsvadu patoloģiju.

Aspirīna aktīvā viela ir acetilsalicilskābe. Zāļu antiagregācijas efekts ir atkarīgs no devas, t.i. nevienā vielas koncentrācijā nenotiek gaidītā ietekme. Pētījuma gaitā tika konstatēts, ka, lai sasniegtu antitrombocītu rezultātu, pietiek ar nelielu vielas koncentrāciju.

Papildus trombozes bloķēšanai skābei ir arī šāda iedarbība:

  • iedarbojas uz fibrinogēna molekulā esošo lizīnu;
  • atslābina fibrīna pavedienus;
  • nomāc pretiekaisuma citokīnus;
  • normalizē C-reaktīvo olbaltumvielu.

Kam Aspirīns ir kontrindicēts

Aspirīns sirds un asinsvadu patoloģiju profilaksei ir ieteicams pacientiem, lai novērstu asinsvadu trombozes, išēmiska insulta un miokarda infarkta risku. Sirds patoloģiju vairumā gadījumu risku pacienta dzīvībai rada trombs asinsvados. Profilakses nolūkos katru dienu ir nepieciešams lietot nelielu zāļu devu. Aspirīnu sirds un asinsvadu slimību profilaksei nav ieteicams lietot nevienā devā:

  • cilvēki bez priekšnoteikumiem sirds un asinsvadu patoloģijas rašanās;
  • vīrieši līdz četrdesmit pieciem gadiem un sievietes līdz piecdesmit pieciem gadiem;
  • hipertensija vai diabēta slimnieki, ja asinsvadiem pacientiem nav aterosklerozes pazīmju.

Aspirīnu ordinē sirds un asinsvadu slimību profilaksei ar īpašu piesardzību pacientiem ar šādām slimībām:

  • ar paaugstinātu jutību pret galveno sastāvdaļu - acetilsalicilskābi;
  • ja pacientam ir diagnosticēta hemofilija, jo zāles spēj atšķaidīt asinis;
  • diagnosticējot slimu cilvēku ar hemorāģisko diatēzi;
  • kuņģa čūlas vai gastrīta saasināšanās laikā;
  • tas ir kontrindicēts pacientiem ar urolitiāzi, ar akūtu nieru mazspēju;
  • grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā.

Neskatoties uz to, aspirīns sirds un asinsvadu slimību profilaksei ir ieteicams pacientiem visos klīniskajos gadījumos, ja ieguvumi no tā darbības ievērojami pārsniedz risku, ko rada kuņģa-zarnu trakts. Acetilsalicilskābe var izraisīt blakusparādības:

  • kuņģa asiņošanas risks;
  • grēmas;
  • sāpes epigastrijā;
  • alerģiskas reakcijas.

Nesen ārsti ir izstrādājuši kardioaspirīnu - īpašu narkotiku, kas nav sadalīta kuņģī, bet divpadsmitpirkstu zarnā. Tās uzsūkšanās notiek daudz lēnāk - augstāko koncentrāciju asinīs asinīs sasniedz trīs līdz četrās stundās. Tādējādi zarnās šķīstošās formas mazāk kaitē uzņēmīgajai kuņģa gļotādai, kas nozīmē, ka tās var lietot ar nelielu satraukumu vai bez tā. Vēl viena izdevīga atšķirība starp jauno produktu un citām zālēm ir tā, ka tajā ir optimālas aspirīna devas sirds slimību profilaksei..

Kas ir indicēts Aspirīna lietošanai

Acetilsalicilskābi ieteicams saņemt šādām pacientu kategorijām:

  • tiem, kam iepriekš diagnosticēts miokarda infarkts;
  • pacientiem ar išēmisku insultu;
  • ja pacientiem ir išēmiski pārejoši lēkmes (mikro insulti);
  • ja personai ir diagnosticēta koronārā sirds slimība, stenokardija;
  • ar aizdomām par attīstību miokarda infarkta pacientam;
  • trombembolijas profilaksei, kad cilvēkam tiek veikta operācija;
  • pacienti pēc koronāro artēriju šuntēšanas.

Ja cilvēks ievēro vismaz vienu punktu, ārsts viņam izraksta acetilsalicilskābi, iekļaujot to zāļu terapijas shēmā, lai atbalstītu sirds un asinsvadu darbu.

Kā lietot Aspirīnu profilakses nolūkos

Ārsti iesaka, kā profilaktiski lietot sirds aspirīnu:

  • Deva nedrīkst būt lielāka par 160 mg dienā. Tas ir ierobežojums pat vissarežģītākajās patoloģijās..
  • Ieteicamā deva no 75 līdz 120 mg dienā.

Aspirin Cardio ir pieejams devā 100 vai 300 mg, t.i. ar vienu tableti pietiek, lai nodrošinātu nepieciešamo dienas devu. Trombo ACC preparāts satur 75 mg acetilsalicilskābes, kas ir zemākā robeža, lai apmierinātu pacienta vajadzību pēc skābes. Sākotnējā posmā pēc ārsta ieteikuma pacienti sāk tieši ar šādām devām, nepieciešamības gadījumā to palielinot.

Aspirin Cardio analogi ir:

  • Acecor Cardio (100 mg aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē);
  • Godasal (100 mg);
  • Thrombolec Cardio (100 mg);
  • Acard (75 vai 150 mg);
  • Kardiomagnila (75 mg);
  • Cardiomagnyl Forte (150 mg);
  • Cardisave (75 vai 150 mg);
  • Lospirīns (75 mg);
  • Magnikor (75 mg).

Pacienti parasti lieto Aspirin Cardio vai Thrombo ACC. Ir vērts atzīmēt, ka šādas zāles ir efektīvas un pilnībā pilda uzdevumu. Nav jēgas iegādāties dārgu analogu, kam būs tāds pats efekts.

Piezīme! Jūs nevarat vienlaikus lietot alkoholiskos dzērienus. Lai izvairītos no nelabvēlīgām reakcijām, nedzeriet tabletes tukšā dūšā - lietojiet zāles vai nu kopā ar ēdienu, vai tūlīt pēc tā. Nedaliet un sakošļājiet tabletes, norijiet veselas. Dzeriet zāles ar lielu daudzumu ūdens. To var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, lai izvairītos no zāļu nokļūšanas kuņģa-zarnu traktā.

Retos gadījumos Aspirīna pārdozēšana notiek pacientiem:

  • paaugstinās temperatūra;
  • apgrūtināta elpošana;
  • parādās klepus;
  • āda kļūst bāla;
  • urinēšana samazinās;
  • rodas stupora vai pārmērīgas ekspozīcijas stāvoklis;
  • rodas sāpes sirdī;
  • pulss palielinās.

Bīstamākais saindēšanās posms ir plaušu tūskas parādīšanās, kas ātri saasinās. Kad no šādu pacientu mutes parādās putas, reti ir iespējams ietaupīt. Letāls iznākums ir nieru un aknu mazspēja, plaušu tūska, smadzeņu vitālo centru paralīze. Kad parādās saindēšanās ar aspirīnu pazīmes, tie izraisa vemšanu vai pacientam dod aktīvo ogli.

Ja pacients pārtrauc lietot aspirīnu sirds un asinsvadu slimību profilaksei, devu pēkšņi neatceļ - tas provocē "atsitiena efektu", t.i. izraisa tās pašas sekas, no kurām narkotika sākotnēji tika ņemta. Tādēļ terapijas beigas ir atsevišķa shēma, kuru paraksta ārsts, un tā ir stingri jāievēro..

Aspirīnu izsniedz no aptiekām bez receptes. Sirds aspirīns nav noteikts bērniem. Atsevišķas zāles var lietot pusaudžiem no 15 gadu vecuma, piemēram, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio ir atļauts no 16 gadu vecuma, bet Thrombo ACC ir atļauts no 18 gadu vecuma.

Aspirīna mijiedarbība ar citām ārstnieciskām vielām

Vienlaicīgi lietojot Aspirīnu ar citām zālēm, tas ietekmē to iedarbību. Tika konstatētas šādas reakcijas:

  • ja jūs lietojat Aspirīnu kopā ar antikoagulantiem, tad zāles pastiprina to iedarbību un provocē asiņošanas palielināšanos;
  • Aspirīns spēj gan pastiprināt nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu terapeitisko iedarbību, gan to blakusparādības;
  • vienlaikus lietojot Aspirīnu un Metotreksātu, tiek pastiprināta pēdējās zāles negatīvā ietekme;
  • Aspirīns spēj pastiprināt sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko iedarbību;
  • ja lietojat Aspirīnu kopā ar kortikosteroīdiem, palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas varbūtība;
  • zāles spēj vājināt furosemīda, spirinolaktona un dažu antihipertensīvu zāļu iedarbību;
  • Ja jūs lietojat Aspirīnu vairāk nekā 3 g, tad, lietojot antacīdus cilvēkam, samazinās salicilātu līmenis asinīs.

Pareizi lietojot acetilsalicilskābi ieteicamajās devās un drošās formās, viela var kļūt par pamatu sirds un asinsvadu slimību primārajai un sekundārajai profilaksei pacientiem ar augstu kardiopātijas attīstības risku vai esošām diagnozēm.

Aspirīns

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Aspirīns pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai..

Izlaišanas forma un sastāvs

Aptieku ķēdēs zāles tiek uzrādītas tablešu formā, kuru galvenā aktīvā viela ir salicilskābe. Vienā tabletē tā saturs ir 100 vai 500 mg. Tabletes ir baltas, slīpām malām, to forma ir abpusēji izliekta. Vienā pusē ir iespaids Bayer zīmola formā, otrā pusē ir uzraksts “Aspirin 0.5”..

Preparāti preparātā ir kukurūzas ciete un mikrokristāliskā celuloze.

Tabletes, kas satur 10 mg acetilsalicilskābes 10 gabalos, iesaiņo kontūras šūnās un aizzīmogo kartona kastēs. Tabletes ar 500 gramiem vielas tādā pašā daudzumā iesaiņo blisteros. Vienā kartona iepakojumā ir 1, 2 vai 10 blisteri.

Lietošanas indikācijas

Aspirīnu ieteicams lietot galvassāpju, zobu sāpju un citu sāpju simptomu mazināšanai (rīklē, menstruāciju laikā, muskuļos un locītavās, mugurā). Aspirīnu ieteicams lietot arī paaugstinātā ķermeņa temperatūrā infekcijas un iekaisuma slimībām pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem..

Kontrindikācijas

Instrukcijas Aspirīnam norāda to slimību sarakstu, kurās jums vajadzētu atteikties lietot narkotikas:

  • Hemorāģiska diatēze;
  • Kuņģa-zarnu trakta erozīvas un čūlas slimības akūtā fāzē;
  • Bronhiālā astma, ko izraisa NPL (ieskaitot salicilātus).

Turklāt Aspirīna lietošana nav ieteicama grūtniecēm (1. un 3. trimestrī), sievietēm zīdīšanas laikā, cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret Aspirīna komponentiem, kā arī pacientiem, kuri lieto metotreksātu vairāk nekā 15 mg nedēļā..

Bērnu līdz 15 gadu vecumam vīrusu infekciju izraisītu akūtu elpceļu infekciju ārstēšana ar Aspirīnu ir aizliegta, jo pastāv liela varbūtība saslimt ar Rejas sindromu (encefalopātija un akūta taukainu aknu slimība)..

Ar piesardzību aspirīns tiek izrakstīts podagras ārstēšanai, ņemot antikoagulantus, hiperurēmiju, kuņģa-zarnu trakta čūlu, deguna polipozi, bronhiālo astmu, hroniskas bronhu vai plaušu slimības ar traucētu nieru vai aknu darbību grūtniecības otrajā trimestrī..

Devas un ievadīšana

Devas izvēlas atkarībā no slimības veida un tās simptomu nopietnības..

Tātad ar vieglu vai mērenu sāpju sindromu, kā arī ar febriliem stāvokļiem aspirīna instrukcijās ieteiktā vienreizējā deva ir 0,5-1 g zāļu, savukārt maksimālā vienreizējā deva ir 1 g. Starp devām jāievēro 4 stundu intervāli. Maksimālā dienas deva ir 6 tabletes vai 3 g Aspirīna.

Tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas ar nepieciešamo šķidruma daudzumu.

Nav ieteicams lietot medikamentus bez ārsta receptes ilgāk par 7 dienām kā anestēzijas līdzekli un ilgāk par 3 kā pretdrudža līdzekļiem..

Blakus efekti

Aspirīna lietošanas instrukcijās norādītās blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta ir šādas: vemšana, grēmas, nelabums, sāpes vēderā, paaugstināts aknu enzīmu līmenis; kuņģa asiņošanas pazīmes (gan acīmredzamas, gan slēptas), kas var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju, erozīvus un čūlainus kuņģa-zarnu trakta bojājumus.

No centrālās nervu sistēmas puses var novērot troksni ausīs un reiboni, kas, kā likums, norāda uz acetilsalicilskābes pārdozēšanas klātbūtni.

Starp alerģiskām reakcijām, nātrenes parādīšanās, anafilaktiskais šoks, Quincke edēma, bronhu spazmas.

Iespējams palielināts asiņošanas ilgums.

Speciālas instrukcijas

Aspirīna lietošana var izraisīt bronhu spazmas, bronhiālās astmas lēkmi, citas paaugstinātas jutības reakcijas saistībā ar tajā esošo acetilsalicilskābi. Pie riska faktoriem pieder bronhiālā astma, drudzis, deguna polipi, hroniskas plaušu un / vai bronhu slimības, alerģijas anamnēzē (ieskaitot alerģisko rinītu, izsitumus uz ādas)..

Acetilsalicilskābe palielina noslieci uz asiņošanu, kas ir saistīta ar tās īpatnību, lai kavētu trombocītu agregāciju. Šajā sakarā ir nepieciešams atcelt Aspirīna lietošanu 5-7 dienas pirms operācijas, lai novērstu pastiprinātu asiņošanu operācijas laikā un pēc tās.

Pacientiem ar podagru jāņem vērā acetilsalicilskābes spēja samazināt urīnskābes izdalīšanos no organisma, kas var izraisīt akūtu podagras lēkmi.

Analogi

Tālāk ir saraksts ar zālēm, kuru darbības mehānisms un sastāvs ir līdzīgs Aspirīna mehānismam:

  • Acelisinum;
  • Acepar;
  • Aspivīts
  • Citramons
  • Excedrine;
  • Uppsarin Upps et al.

Uzglabāšanas noteikumi

Kā norādīts Aspirīna instrukcijās, zāles ir piemērotas 5 gadus no izlaišanas dienas.

Zāles ieteicams uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 grādus virs bērniem nepieejamā vietā.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Aspirīns - lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Aspirīns ir paredzēts asiņu atšķaidīšanai, trombozes profilaksei, miokarda slimību un galvassāpju ārstēšanai - zāļu lietošanas instrukcijās ir visa pacientam nepieciešamā informācija. Zāles ir pazīstamas ar spēju mazināt drudzi un mazināt sāpes aktīvā sastāva dēļ. Izlasiet tā lietošanas instrukcijas.

Kas ir aspirīns

Saskaņā ar farmakoloģisko klasifikāciju Aspirīns ir iekļauts nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupā ar prettrombocītu īpašību. Tas viņam ļauj veikt plašu darbību spektru - no sāpju novēršanas līdz profilaktiskai iedarbībai pret sirds un asinsvadu slimībām. Kompozīcijas aktīvā sastāvdaļa ir acetilsalicilskābe. Viņa ir atbildīga par zāļu iedarbību.

Aspirīna sastāvs tabletēs

Pārdošanā ir dzirkstošās un klasiskās Aspirīna tabletes, kā arī ar prefiksu "kardio". Visi no tiem satur acetilsalicilskābi kā aktīvo sastāvdaļu. Sastāvs ir norādīts tabulā:

Acetilsalicilskābes koncentrācija, mg uz 1 tableti

Abpusēji izliekts, balts, ar apzīmējumu "krusts" un uzrakstu "ASPIRIN 0.5"

Kompozīcijas papildu elementi

Mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete

10 gab. blistera plāksnīšu iepakojumā ar lietošanas instrukcijām

10 gab. blisterī no 1 līdz 10 blisteriem vienā iepakojumā

Aspirīna darbība

Acetilsalicilskābe attiecas uz nesteroīdiem komponentiem, tai ir pretdrudža iedarbība, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Viela, nonākusi organismā, kavē ciklooksigenāzes enzīmu (tas ir inhibitors) darbību, kas ir iesaistīti prostaglandīnu ražošanā. Tas pazemina gripas temperatūru, mazina locītavu un muskuļu sāpes un kavē trombocītu agregāciju..

Iekļūstot iekštelpās, acetilsalicilskābe tiek pilnībā absorbēta no kuņģa-zarnu trakta. Aknu enzīmu ietekmē viela pārvēršas par salicilskābi (galveno metabolītu). Sievietēm metabolisms ir lēnāks, pateicoties seruma enzīmu nelielajai aktivitātei. Viela sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā pēc 20 minūtēm.

Viela saistās ar olbaltumvielām asinīs līdz 98%, caur placentu un nonāk mātes pienā. Pusperiods ir 2-3 stundas, lietojot mazas devas, un līdz 15 - lielas. Salīdzinot ar salicilātu koncentrāciju, acetilsalicilskābe neuzkrājas serumā, izdalās caur nierēm. Ar normālu urīnceļu darbību līdz 100% no vienas vielas devas izdalās 72 stundās.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Aspirīna lietošana ir indicēta sirdslēkmes, insulta, trombozes, varikozu vēnu profilaksei; pacienti ar šādiem stāvokļiem:

  • galvassāpes, zobu sāpes, menstruācijas, muskuļu, locītavu sāpes;
  • iekaisis kakls, mugura;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra saaukstēšanās vai infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā;
  • stenokardija, kurai veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija.

Kā lietot Aspirīnu

Lietošanas instrukcijās teikts, ka zāles tiek parakstītas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem. To lieto pēc ēšanas, uzdzerot glāzi tīra ūdens. Ārstēšanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt nedēļu kā anestēzijas līdzekli un trīs dienas, lai mazinātu karstumu. Ja nepieciešama ilgstoša Aspirīna ievadīšana, konsultējieties ar ārstu par mazāku devu iecelšanu, sarežģītu ārstēšanu ar zālēm vai diagnostiku, lai noteiktu Helicobacter pylori infekciju.

Gāzētās tabletes izšķīdina glāzē ūdens, lietojot iekšķīgi pēc ēšanas. Vienreizēja deva ir 1–2 gab., Maksimālā dienas deva ir 6 gab. Intervāli starp pieņemšanām ir no 4 stundām. Ārstēšanas ilgums bez ārsta konsultācijas ir piecas dienas sāpju mazināšanai un trīs dienas, lai samazinātu karstumu. Pēc ārsta apmeklējuma ir iespējams palielināt devu un kursa ilgumu.

Aspirīns sirdij

Acetilsalicilskābe novērš trombu veidošanos asinīs, novēršot asinsvadu aizsērēšanu ar trombocītu recekļiem. Nelielas Aspirīna devas labvēlīgi ietekmē asins stāvokli, kas ļauj to lietot, lai novērstu sirds un asinsvadu slimību rašanos. Lietošanas indikācijas ir riski diabēta, aptaukošanās, arteriālas hipertensijas klātbūtnē; iespējama sirdslēkme, trombembolijas profilakse.

Lai samazinātu blakusparādību skaitu, jums jālieto īpaša enteriskā zāļu forma (Aspirin Cardio), injicē šķīdumus ar zālēm intravenozi vai intramuskulāri, jālieto transdermālais plāksteris. Saskaņā ar instrukcijām insultu novēršanai lietojiet devu 75-325 mg dienā, sirdslēkmes vai jaunattīstības išēmiska insulta laikā - 162-325 mg (puse tabletes - 500 mg). Ieņemot enterālo formu, tableti nepieciešams sasmalcināt vai sakošļāt.

Galvassāpes

Sāpju sindromu gadījumā vāju un mērenu intensitāti vai drudzi, jums ir nepieciešams lietot vienu 0,5-1 g narkotiku. Maksimālā vienreizējā deva ir 1 grams. Intervāliem starp devām jābūt vismaz četrām stundām, un maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 g vai sešas tabletes. Lietojiet Aspirīnu ar lielu daudzumu šķidruma.

Ar varikozām vēnām

Acetilsalicilskābe atšķaida asinis, tāpēc to var izmantot, lai novērstu trombocītu adhēziju, vēnu aizsprostojumu. Zāles kavē asins sarecēšanu, tās var lietot varikozu vēnu ārstēšanai un novērst tās komplikācijas. Šim nolūkam izmantojiet Aspirin Cardio, jo tas rūpīgāk izturas pret ķermeni un mazāk kaitē kuņģa gļotādai. Saskaņā ar instrukcijām vēnu ārstēšana jāpapildina ar 0,1-0,3 g zāļu ievadīšanu dienā. Devas ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes, pacienta svara, ko noteicis ārsts.

Speciālas instrukcijas

Aspirīna lietošanas instrukcijās ir speciālo instrukciju punkts, kurā ietverti zāļu lietošanas noteikumi:

  • Lai iegūtu ātru efektu, sakošļājiet vai sasmalciniet zāles.
  • Vienmēr lietojiet zāles pēc ēšanas, lai nesavainotu kuņģi.
  • Zāles var izraisīt bronhu spazmas, bronhiālās astmas lēkmi, jutīguma reakcijas (riska faktori - drudzis, polipi degunā, hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības, bronhi un plaušas).
  • Instruments palielina noslieci uz asiņošanu, kas jāņem vērā pirms operācijas, zobu ekstrakcijas - jums jāpārtrauc zāļu lietošana 5-7 dienas pirms operācijas un jābrīdina ārsts.
  • Medikaments samazina urīnskābes izdalīšanos no organisma, var izraisīt akūtas podagras lēkmi.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Aspirīns ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā un trešajā trimestrī, pateicoties acetilsalicilskābes spējai iekļūt placentas barjerā. Otrajā trimestrī uzņemšanai nepieciešama piesardzība, tikai kā noteicis ārsts un ja ieguvumi mātei pārsniedz risku auglim. Zīdīšanas laikā Aspirīns saskaņā ar pārskatiem un instrukcijām ir aizliegts, jo tas nonāk mātes pienā.

Lietošana bērnībā

Saskaņā ar instrukcijām Aspirīna un citu zāļu lietošana kopā ar acetilsalicilskābi ir aizliegta bērniem līdz 15 gadu vecumam, jo ​​vīrusu slimību dēļ ir paaugstināts Rejas sindroma risks. Šo stāvokli raksturo encefalopātijas un aknu aknu tauku deģenerācijas parādīšanās ar paralēlu akūtas aknu mazspējas gaitu..

Zāļu mijiedarbība

Aspirīna lietošanas instrukcija norāda uz iespējamu acetilsalicilskābes mijiedarbību ar citām zālēm:

  • Zāles palielina metotreksāta, narkotisko pretsāpju līdzekļu, citu NPL, perorālo hipoglikēmisko līdzekļu toksisko iedarbību.
  • Šis rīks palielina sulfonamīdu aktivitāti, samazina antihipertensīvos līdzekļus un diurētiskos līdzekļus (Furosemīds).
  • Kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem, alkoholu un etanolu saturošiem līdzekļiem palielinās asiņošanas risks, kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumi..
  • Instruments palielina digoksīna, litija preparātu, barbiturātu koncentrāciju.
  • Antacīdi ar magnija vai alumīnija hidroksīdu palēnina zāļu uzsūkšanos.

Blakus efekti

Lietošanas instrukcijās ir norādītas šādas Aspirīna blakusparādības, kas attīstās pacientiem:

  • sāpes vēderā, grēmas, vemšana ar asinīm, nelabums, darvas izkārnījumi;
  • latentas asiņošanas pazīmes: dzelzs deficīta anēmija, kuņģa un zarnu sienu perforācija vai erozija;
  • reibonis, troksnis ausīs;
  • nātrene, bronhu spazmas, Quincke edēma, citas alerģiskas reakcijas.