Galvenais

Skleroze

Kā atpazīt panikas lēkmi: simptomi un cēloņi

Labdien, dārgie lasītāji! Pirms aptuveni 20 gadiem tikai daži cilvēki dzirdēja par tādu diagnozi kā panikas lēkme, šodien rets cilvēks nav pazīstams ar šo jēdzienu. Neprātīgais dzīves ritms, informācijas pārdozēšana, pastāvīgs stress nelabvēlīgi ietekmē nervu sistēmu, un tā var darboties nepareizi.

Panikas lēkmju mānība ir tāda, ka tos var viegli sajaukt ar citām slimībām. Pacients tiek pārbaudīts, visbiežāk ārsti nekonstatē nekādas patoloģijas, un pa to laiku lēkmes atkārtojas. Sakarā ar to ārstēšana tiek aizkavēta, cilvēks mēģina ar tām cīnīties patstāvīgi mājās, izmantojot alternatīvo medicīnu un tautas līdzekļus.

Lai tas nenotiktu, apskatīsim galvenos panikas lēkmes simptomus. Es jums pastāstīšu arī par to rašanās cēloņiem..

Kas ir panikas lēkme?

Panikas lēkme - pēkšņa nepamatota smaga satraukuma lēkme, kurai pievienotas raksturīgas fizioloģiskas izpausmes: sirdsklauves, apgrūtināta elpošana, sāpes sirdī un citas.

Krievijas medicīnas praksē šī simptomu kompleksa noteikšanai bieži tiek izmantoti jēdzieni “veģetovaskulārā distonija” (VVD), “hipertensīvā krīze”, “kardioneiroze”..

Šis stāvoklis rodas pēkšņi bez redzama iemesla un sasniedz maksimumu 10 minūšu laikā. Uzbrukums ilgst no 15 minūtēm līdz 2 stundām, atstājot aiz muguras vājuma un tukšuma sajūtu.

Panikas lēkmes laikā hormons adrenalīns izdalās asinīs. Tieši viņš ir atbildīgs par visu ķermeņa sistēmu mobilizāciju, saskaroties ar briesmām. Tās ietekmē sirds sāk sisties straujāk, paaugstinās asinsspiediens, pastiprinās asinsrite - ķermenis sagatavojas lidojumam vai cīņai. Šis nenovērtējamais fizioloģiskais mehānisms, kura veidošanās prasīja miljoniem gadu ilgas evolūcijas, neizdodas.

Zinātnieki šādus pārkāpumus izskaidro ar psihes nespēju tikt galā ar agresīvo vides iedarbību. Traumatiskas situācijas uzkrājas vai tiek nomāktas, garīgais stress sasniedz savu robežu - un notiek hormonālais sprādziens. Jo labāk cilvēks ir pielāgots videi un izturīgāks pret stresu, jo mazāka ir iespēja, ka viņam būs panikas lēkmes.

Panikas lēkmes ietekmē visu vecumu cilvēkus - bērnus, pusaudžus, pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus. Tomēr maksimālā sastopamība notiek 20-30 gadu vecumā.

Panikas lēkmes notiek ne tikai cilvēkiem, bet arī mūsu mazākiem brāļiem, īpaši suņiem.

Sieviešu psihe ir mazāk stabila un vairāk pakļauta svārstībām, tāpēc sievietes panikas lēkmes cieš 5 reizes biežāk nekā vīrieši. Viņi ir īpaši neaizsargāti hormonālās pielāgošanās periodos: pubertātes laikā, grūtniecības laikā un menopauzes laikā.

Kopumā, pēc zinātnieku domām, ar šo parādību saskaras 5% pasaules iedzīvotāju..

Panikas lēkmes cēloņi

Ārsti identificē vairākus faktorus, kas veicina IRR uzbrukumu attīstību.

  1. Iedzimtība. Ja kāds no jūsu radiniekiem cieš no panikas lēkmēm, iespējams, ka nelaimē kļūsit par draugiem.
  2. Ieilgušais stress. Ilgstoša uzturēšanās stresa stāvoklī noārda nervu sistēmu un rada traucējumus tās darbā.
  3. Neirotisms un zems pašnovērtējums. Panikas lēkmes ir vairāk pakļautas aizdomīgiem, nedrošiem cilvēkiem, kas ir atkarīgi no citu uzskatiem.
  4. Alkohols, cigaretes, psihotropās vielas. Izlasiet forumos cilvēku ar VSD vēsturi, un jūs redzēsiet, ka vairumā gadījumu pirmais panikas lēkme viņus apsteidza pēc libizācijas vai narkotiku lietošanas.
  5. Miega trūkums. Nervu sistēmai ir nepieciešams ikdienas atpūta, pretējā gadījumā tā sāks darboties nepareizi. Cilvēki ir pakļauti riskam gulēt mazāk nekā 6 stundas dienā un cieš no hroniska noguruma sindroma.
  6. Vairogdziedzera slimība. Panikas lēkmes attīstībā galvenā loma ir hormoniem. Neveiksmes “hormonu fabrikā” var izraisīt hipertensīvu krīžu attīstību.
  7. Zāļu lietošana bez ārsta receptes. Medikamentu patstāvīga ievadīšana sev, neņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības un blakusparādības, ir bīstama veselībai.
  8. Fobijas. Personām ar obsesīvām bailēm ir nosliece uz panikas lēkmēm. Bailes iztukšo nervu sistēmu, padara to vāju un neaizsargātu. Ja esat kautrīgs un pārāk aizdomīgs, izlasiet mūsu rakstu “Kā vairs nebaidīties”.

Panikas lēkmes simptomi

Pirmoreiz saskaroties ar panikas lēkmi, cilvēks pēc raksturīgām pazīmēm to var lietot kādas citas slimības gadījumā. Turklāt izplatība ir diezgan plaša, jo simptomi ietekmē gandrīz visas ķermeņa sistēmas. Visbiežāk panikas lēkme izpausmju līdzības dēļ tiek veikta sirdslēkmes gadījumā, retāk insulta, anafilaktiska šoka, hipertireoze.

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk atpazīt šo garīgo slimību, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu. Ja jūs to vadāt, sekas var būt ļoti nožēlojamas - līdz pat trauksmes-depresīvu traucējumu attīstībai, kurus būs grūti pārvarēt bez nopietnas zāļu terapijas. Apskatīsim panikas lēkmju simptomus..

Nemiera sajūta

Parasti tas notiek pat pirms uzbrukuma sākuma un kalpo kā tā izteicējs. Cilvēks izjūt nagging trauksmes sajūtu, kurai nav objektīvu iemeslu. Laika gaitā tā pakāpe palielinās, līdz tā sasniedz viršanas temperatūru un izraisa fizioloģisko reakciju ķēdi. Dažos gadījumos mērena trauksmes perioda nav, un cilvēku pēkšņi sedz panikas vilnis.

“... Es dodos metro vakarā, nekas slikts. Pēkšņi uzbruka sajūta, it kā mana dvēsele patiešām kristu papēžos. Mežonīga panikas un kolikas sajūta visā ķermenī. Es tik tikko nokļuvu mājās. ” Alīna K.

Sirds disfunkcija

Cilvēks var izjust tirpšanu, spiedienu, pilnību kreisajā pusē aiz krūšu kaula. Ļoti bieži pacientu liecībās ir izteicieni “sirds izlec no krūtīm”, “sirdsklauves kā ārprātīgas”. To visu papildina asinsspiediena paaugstināšanās līdz 140/90 un augstāka. Tieši uz šo simptomu pamata cilvēks sāk aizdomas par sirdslēkmi, kas tikai palielina trauksmi.

Faktiski tā ir reakcija uz adrenalīna izdalīšanos. Sirds sāk intensīvāk pumpēt asinis, nodrošināt muskuļus ar skābekli un barības vielām plāna “cīņa vai lidojums” īstenošanai.

Drudzis vai drebuļi

Lauvas daļa iekšējo un ārējo resursu tiek tērēti enerģijas iegūšanai, lai pārvarētu neesošas briesmas, un ķermenis ieslēdz enerģijas taupīšanas režīmu. Ādas un zemādas audu trauki ir sašaurināti, tiek samazināta skābekļa plūsma uz tiem. Ietaupītā degviela nonāk muskuļu un iekšējo orgānu barošanā.

Šajā sakarā cilvēks var sajust karstu zibsni vai aukstu, ko bieži papildina pastiprināta svīšana un trīce. Ja panikas lēkme satrauc pacientu naktī, viņš var pamosties aukstā sviedrā un cīnīties vēsā laikā.

Apgrūtināta elpošana

Nākamā saite fizioloģisko reakciju ķēdē ir palielināta elpošana. Plaušas nākotnē iegūst skābekli, gluži pretēji, atbrīvojas no oglekļa dioksīda. Sakarā ar izmaiņām parastās gāzu proporcijās plaušās parādās gaisa trūkuma sajūta. Cilvēkam šķiet, ka viņš ir nosmacis un gatavojas zaudēt samaņu.

“... es pamodos no rīta, es jūtu - tas nav par labu man. Es gribēju paēst brokastis, bet šķita, ka ēdiens cēlās pāri rīklei un vairs negāja. Labi, es domāju, iespējams, no paģirām - tas pāries. Es devos mazgāt traukus, un tad pēkšņi viņa sāka aizrīties. Es domāju, ka viss bija Kvinkes tūska, tagad es nosmaku. Uz ielas es izkarinu logu - šķiet, ka tas ir vienkāršāk, bet slēgtā telpā atkal skavas. Un nav skaidrs, ko darīt, kā tikt galā ar šo murgu... ”Olga A.

Reibonis

Elpas trūkums panikas lēkmju laikā bieži pavada reibonis. Pacients nevar piecelties, ja viņš sēž vai jūtas, ka, stāvot, zeme iziet zem kājām. Tās ir asiņu pH izmaiņu sekas oglekļa dioksīda trūkuma dēļ. Šis simptoms ir īpaši izteikts cilvēkiem ar dzemdes kakla osteohondrozi..

Nerealitātes sajūta

Gandrīz visi pacienti atzīmē, ka uzbrukuma brīdī viņu apziņa bija izplūdusi. Kāds redzēja sevi it ​​kā no malas, kāds juta laika un telpas kropļojumus, kādam notiekošais šķita ilūzija un izdomājums. Var pat doties uz halucinācijām.

“... Mans pirmais uzbrukums notika darbā. Pēc bezmiega nakts biju briesmīgi nogurusi. Es sēžu, rakstu ziņojumu, noņemu acis no papīriem un jūtu - kaut kas nav kārtībā. Liekas, ka istaba peld, ausīs zvana, acīs rībo. Un tad pār mani pārņēma briesmīgas bailes - es domāju, ka esmu nomiris vai zaudējis prātu... ”Veronika M.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Panikas lēkmi var pavadīt diskomforts vēderā, palielināta gāze, caureja, slikta dūša un vemšana. Tā kā ēdiena sagremošana prasa daudz enerģijas, un brīdī, kad tiek uztvertas briesmas, tas viss nonāk muskuļos, ķermenis cenšas visos iespējamos veidos atbrīvoties no pārtikas..

No šī videoklipa jūs uzzināsit vēl vairāk informācijas..

Netipisks panikas lēkmju kurss

Dažos gadījumos iepriekšminētie simptomi var nebūt, un cilvēka stāvokli diez vai var saukt par panikas lēkmi. Dzīvnieku baiļu vietā viņš var izjust emocionālu stresu vai psiholoģisku diskomfortu. Iepriekš uzskaitīto fizioloģisko simptomu vietā pacientam īslaicīgi traucē viena no maņām:

  • tiek zaudēta redze vai dzirde;
  • pacients nevar pateikt vārdu;
  • ekstremitātes iet sastindzis;
  • zūd ādas jutīgums.

Pēc kāda laika orgānu funkcijas normalizējas. Šādi panikas lēkmes mēdz apsteigt cilvēku pārpildītās vietās..

Secinājums

Tagad jūs zināt galvenos panikas lēkmju simptomus un savlaicīgi varat atpazīt šo mānīgo slimību. Nepalaidiet garām mūsu nākamo rakstu - tajā es jums pastāstīšu, kā atbrīvoties no panikas lēkmes un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē. Lai jums jauka diena, visi!

Panika

Panika ir neapzināta un instinktīva šausmas, negatīvi krāsaina ietekme, ko izraisa iedomātas vai reālas briesmas, psiholoģiskais stāvoklis, ko raksturo intensīvu baiļu sajūta, neatvairāma vēlme izvairīties no situācijas, kas šķiet bīstama. Šis nosacījums var attiekties uz vienu subjektu vai vairākiem cilvēkiem vienlaikus..

Panikas stāvoklis bieži rada nopietnas komplikācijas un problēmas, no kurām lielākā daļa beidzas ar paniski panesoša cilvēka smieklīgu nāvi. Panikas traucējumi ir bīstami, jo indivīds, kurš piedzīvo neizsaucamas bailes, mēģina veikt izsitumus, kas saasina situāciju. Turklāt panikas stāvoklis izplatās kā ķēdes reakcija. Un tad vienas panikā cienošas personas vietā jūs varat iegūt nekontrolējamu pūli, kas nedod kontu jūsu pašu nodomos. Daudzi zinātnieki ir pārliecināti, ka nav sliktāka ieroča kā neapdomīgs nobijies pūlis.

Panikas cēloņi

Līdz šai dienai nav iespējams noteikt precīzus panikas lēkmju cēloņus. Tomēr vairums pētnieku ir pārliecināti, ka tendence uz panikas lēkmēm jāmeklē ģimenes attiecībās un izglītībā. Turklāt panikas lēkmes ir saistītas ar:

- ar vairākām stresa situācijām, nemieriem, kas tika iespiesti zemapziņas telpā;

- ģimenes konflikti un konfrontācijas darbā;

- psiholoģiskas traumas, kuras apspieda gribasspēks;

- jebkura stresa gaidīšana;

- hormonu ražošanas pārkāpums;

- emocionāla, garīga spriedze;

- asas sāpes ķermenī vai neskaidras diskomforta etioloģijas sajūta ķermenī, kas izraisa trauksmi un pēkšņas bailes no nenovēršamas nāves;

- alkohola lietošana;

- garīgi traucējumi, piemēram, depresija un dažādas fobijas.

Turklāt nemieru un paniku var izraisīt dažas kaites un fiziski cēloņi. Tā, piemēram, bieži panikas lēkmes var rasties ar šādām slimībām: hipoglikēmija, mitrālā vārstuļa prolapss (slimība, kurai raksturīga nepareiza viena sirds vārstuļa darbība), hipertireoze.

Arī panika var rasties noteiktu stimulantu, piemēram, kofeīna, amfetamīna tipa narkotiku, kokaīna, dēļ..

Starp fiziskajiem faktoriem izšķir paaugstinātu beta-adrenerģisko receptoru aktivitāti. Ar novirzēm šo receptoru darbībā pēkšņi izdalās pārmērīgs daudzums adrenalīna, kas provocē asinsrites asinsvadu sašaurināšanos, kā rezultātā pulss paātrinās, paaugstinās asinsspiediens un paplašinās elpceļi.

Psihoanalītiskā teorija apgalvo, ka neuzmanīga trauksmes sajūta rodas no iekšējiem cēloņiem. Paralēli tam uzvedības terapijas sekotāji ir pārliecināti, ka trauksme ir saistīta ar ārējiem apstākļiem, piemēram, kad indivīds nespēj pārvarēt dažas problēmas.

Panika bērnā var rasties adaptācijas īpašību dēļ mūsdienu sabiedrībā. Bērni no agrīna vecuma saskaras ar konkurences problēmām. Viņi cenšas būt pievilcīgāki, lai ieņemtu noteiktu pozīciju skolu hierarhijā. Turklāt bērna panikas iemesls bieži var būt bailes tikt izsmietam.

Pieaugušajiem arī jāsaprot, ka bailes un sekojošā panika bērnā pastiprinās, kad bērni mēģina slēpt savu stāvokli no apkārtējās vides, slēpt savas emocijas.

Bērnu panikas lēkmes pavada dažādas autonomās sistēmas izpausmes. Sākoties panikas sajūtai, mazulis izjūt savu nedrošību, ievainojamību, tāpēc viņam steidzami nepieciešams vecāku atbalsts.

Panikas psiholoģija

Cilvēku panikai ir šādas īpašības:

- tas rodas galvenokārt daudzās grupās (pūlis, masu pūļi);

- ko izraisa nekontrolētas baiļu sajūta, ko rada reālas briesmas vai kas balstās uz iedomātiem draudiem (piemēram, panika lidmašīnā);

- panika visbiežāk ir spontāni parādība, kas izpaužas cilvēku neorganizētā uzvedībā;

- panikas stāvoklī esošiem cilvēkiem raksturīga uzvedības nenoteiktība, kas sastāv no apjukuma, haotiskām darbībām un vispār neatbilstošām uzvedības reakcijām.

Tādējādi cilvēku panika ir spontāni parādījusies parādība, kad liela cilvēku koncentrācija ir paaugstinātas emocionālās uzbudinājuma stāvoklī nekontrolētas baiļu un šausmu sajūtas ietekmē..

Ir zināms, ka trauksme, panika nerodas nevienā cilvēku masveida sastrēgumā. Izšķirošais faktors šī stāvokļa rašanās gadījumā ir vairāku apstākļu apvienojums un dažādu faktoru ietekme:

- indivīdu grupas paaugstinātas trauksmes un nedrošības psiholoģiskā atmosfēra briesmu situācijās vai ilgstošas ​​negatīvu emociju pieredzes rezultātā (piemēram, dzīvojot regulāras bombardēšanas apstākļos), šāda atmosfēra tiek uzskatīta par pirmspaniku, tas ir, pirms panikas stāvokļa un tā veicināšanu;

- baumu klātbūtne, kas izraisa un stimulē panikas stāvokli, piemēram, rada iespējamās bīstamības negatīvo seku pakāpi;

- noteiktas indivīdu personības iezīmes un tieksme uz paniku.

Panikas veidi

Panikas stāvokļus klasificē pēc indivīdu aptvēruma un rakstura.
Runājot par indivīdu segšanu, notiek panika: masu, tas ir, tas aptver lielu skaitu indivīdu (piemēram, plūdu laikā) un indivīdu (piemēram, sievieti tieši pirms dzemdībām).

Panikas veidi pēc būtības: emocionāls panikas stāvoklis un uzvedības panika.

Pirmais skats ir grupas reakcija, kuru kontrolē uzreiz ieskaujošs indivīds ar spēcīgu baiļu un šausmu sajūtu (piemēram, panika lidmašīnā). Parasti šis stāvoklis sākas ar atsevišķu izteikti domājošu, histērisku personu (trauksmes cēlēju) paniku, inficējot vidi ar paniskas noskaņas. Šai sugai raksturīgs akūtas psihozes stāvoklis, masveida histērija, nekontrolēta uzvedība, neskaidra vides uztvere.

Otrais tips ir emocionāli diktēti, pārdomāti lēmumi un darbības, kas ne vienmēr atbilst bīstamības līmenim. Veidojas un izzūd pakāpeniski. Tas nedzimst cilvēku masveida sastrēgumos, bet gan atsevišķu iedzīvotāju grupu starpā.

Izšķir arī dažādas panikas formas:

- izceļošana, kas ir bezsamaņā aizbēgšana no fiktīviem vai reāliem draudiem;

- panikas noskaņojumi, kas ir indivīdu vai visu klašu psiholoģiskie stāvokļi, kuros mainās līdzsvars starp emocionālo un saprātīgo komponentu vadīšanu un regulēšanu. Tā rezultātā uzvedība kļūst pakļauta nejaušiem motivētājiem un gandrīz neparedzama;

- ekonomiskā panika, pirmkārt, tiek novērota banku biržās, un tā izpaužas vai nu ar neticamu investoru pieplūdumu, vai arī ar inflācijas, cenu pieauguma vai ekonomiskās struktūras izmaiņu izraisītu krīzi valstī.

Panikas simptomi

Panikas simptomi un tā simptomi parasti attīstās pēkšņi un kulminē ļoti ātri (ne vairāk kā desmit minūtes). Lielākā daļa krampju ilgst apmēram 20-30 minūtes.

Būtībā uzbrukumi notiek šādi: indivīds ir atslābināts, nodarbojas ar ikdienas darbībām, piemēram, skatās televizoru, un pēkšņi viņu apņem absolūti nepamatotu intensīvu baiļu vilnis..

Tipiskas panikas izpausmes un simptomi: elpas trūkums vai plaušu hiperventilācija, nosmakšana, palielināta sirdsdarbība, paaugstināts spiediens, diskomforta vai sāpju sajūta krūškurvja apvidū, trīce, nerealitātes sajūta vai norobežošanās no vides, zarnu darbības traucējumi vai slikta dūša, svīšana, ģībonis vai reibonis, tirpšana. vai nejutīgums, aukstuma vai karstuma pieplūdums, domu apjukums, bailes zaudēt savaldību, nāve vai krāpties.

Papildus uzskaitītajiem simptomiem izšķir arī netipiskus panikas simptomus: tiek traucēta redze vai dzirde, parādās muskuļu krampji, gaita kļūst nedroša, parādās tā saucamās “komas kaklā sajūta”, indivīds zaudē samaņu, pārmērīga urinēšana..

Pēc pēkšņām bailēm ķermenī aug adrenalīns, kas nervu sistēmai nosūta ziņojumu “skrien vai cīnies”. Elpošana palielina tās intensitāti, sirds sāk pukstēt neprātīgā ātrumā, sāk pastiprināties svīšana, kā rezultātā var parādīties drebuļi. Ar plaušu hiperventilāciju rodas reibonis un ekstremitāšu nejutīgums. Ķermenis gatavojas bēgt no bīstamas situācijas, kuras patiesībā var arī nebūt.

Uzbrukuma beigās cilvēks nejūtas labāk, gluži pretēji, viņam rodas pastāvīgas bailes no šāda stāvokļa atkārtošanās. Šādas bailes tikai palielina šādu uzbrukumu biežumu.

Turklāt krampju izpausmes ir atkarīgas no panikas formas. Atkarībā no gaitas pakāpes tiek izdalītas trīs panikas formas: viegla, mērena un ārkārtēja. Vieglus panikas simptomus katrs indivīds ir piedzīvojis visā pastāvēšanas laikā. Asu skaņu - un cilvēks sāk, bet tajā pašā laikā tiek uzturēta paškontrole. Situācija, kurā notiek pilnīga notiekošā pārvērtēšana, provocē uzbrukuma vidusdaļu.

Visbīstamākais panikas lēkmes veids tiek uzskatīts par galējo pakāpi, kurā rodas ietekmes stāvoklis, un indivīds zaudē kontroli. Šo stāvokli var izraisīt dabas katastrofa, katastrofa, zemestrīce..

Panikas ārstēšana

Panikas lēkmju ārstēšanā plaši izmanto zāļu terapiju. Biežāk izrakstītie trankvilizatori (spēj ātri apturēt uzbrukumu), antidepresanti (veicina stabilāku rezultātu, mazina trauksmi) un antipsihotiskie līdzekļi (novērš veģetatīvos klīniskos simptomus).

Tomēr bieži, pat pēc tam, kad pacients ir pabeidzis pilnu terapijas kursu, var rasties recidīvi. Visbiežāk tas tiek saistīts ar pacientu nespēju pārvaldīt un kontrolēt savas domas un emocijas. Psihoterapija palīdz iemācīties kontrolēt domas un jūtas.

Kognitīvi-uzvedības psihoterapijas metodes tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām garīgo patoloģiju ārstēšanā, kuras izpaužas kā baiļu uzbrukumi. Parasti ārstēšanai ar psihoterapeitisko paņēmienu palīdzību ir vairākas stadijas: didaktiskā, kognitīvā un uzvedības.

Didaktiskajā posmā pacients apzinās savas slimības loģiku un mehānismu un ar to saistītās klīnikas, kā arī atrod veidus, kā pārvarēt.

Izziņas posmā pacientam palīdz noteikt “automātiskas” domas, kas palīdz uzturēt nomāktu garastāvokli un nemieru.

Uzvedības posmā ar terapeita palīdzību tiek izstrādāta stratēģija, kas ļauj pacientam veidot pozitīvu domāšanu.

Ārstēšanas laikā pacients iemācās patstāvīgi pārvarēt panikas lēkmes, iemācās paškontroli. Šajā nolūkā tiek izmantoti relaksācijas paņēmieni un elpošanas paņēmieni, piemēram, meditācija..

Mūsdienās panikas ārstēšanā psihoanalīze ir retāk sastopama nekā kognitīvi-uzvedības terapija, taču dažās situācijās tā ir visefektīvākā. Tā kā ļoti bieži panikas traucējumi nerodas kā atsevišķs simptoms, bet attīstās kāda dzīves traucējuma rezultātā. Īpaši efektīvas psihoanalīzes metodes ir tad, kad indivīds cenšas ne tikai novērst panikas lēkmju simptomus, bet arī izprast sevi, nodibināt attiecības ar vidi un iemācīties pareizi noteikt prioritātes..

Autors: psihoneurologs N. Hartmans.

Psiho-Med medicīniski psiholoģiskā centra ārsts

Panikas lēkme: simptomi, ārstēšana, atšķirība. diagnostika, iemesli, kā rīkoties, kā rīkoties

Panikas lēkme ir spēcīgu (dziļu, “dzīvnieku”) baiļu uzbrukums, kas pēkšņi, dažreiz naktī, dažās minūtēs sasniedz vislielāko intensitāti. To pavada spēcīga sirdsdarbība, gaisa trūkums vai elpas trūkums, sāpes krūtīs, slikta dūša, sajūta “vienreizējs” rīklē, izplūšanas sajūta, notiekošā neatbilstība. Stāvoklis parādās bez redzama iemesla, ilgst no 10 minūtēm līdz 2 stundām (parasti līdz 30 minūtēm), pāriet pats no sevis, kopā ar mērenu satraukumu pirmās stundas laikā, atstāj no sevis bailes par šādas paroksizmas (lēkmes) atkārtošanos..

Panikas lēkme (to sauc arī par veģetatīvo, simpatoadrenālo krīzi vai kardioeirozi) reti ir vientuļa. Biežāk cilvēks, kurš to ir pieredzējis, to atkal un atkal iziet cauri. Šajā gadījumā viņam ir fobijas, izmaiņas viņa personībā. Šādu stāvokli, kura ilgums ir viens gads vai vairāk, sauc par panikas traucējumiem vai panikas lēkmes sindromu. Tas ir, ja tas radās 1 reizi vai tiek īstenots tikai mēnesī, tas netiek uzskatīts par traucējumiem. Tas var attīstīties ne tikai pieaugušajiem: bērni no apzināšanās brīža (no 3 gadiem) var arī piedzīvot panikas lēkmi.

Pati panikas lēkmes nav bīstamas dzīvībai. Nav reģistrēts ne viens vien nāves gadījums no viņiem, un tas ir saistīts ar viņu mehānismu: tā mērķis ir mobilizēt ķermeni draudu gadījumā (tas pats notiek reālās briesmās vai ar smagām neparastām fiziskām aktivitātēm). Tie paši simptomi var būt arī citu slimību izraisītāji - gan smagas, piemēram, asiņošana, insults, bronhiālā astma vai temporālās daivas epilepsija, un tie nav tik bīstami dzīvībai kā migrēna vai tirotoksikoze. Dažu zāļu blakusparādības var parādīties arī ar līdzīgām pazīmēm. Kā atšķirt panikas lēkmi no citām patoloģijām, ko darīt, kad tā parādās, un kā nomākt secīgu veģetatīvo uzbrukumu vilni, mēs apsvērsim tālāk. Mēs analizēsim arī panikas lēkmes bērniem..

Statistiskie dati

Panikas lēkmes ir izplatīts stāvoklis. Vismaz reizi dzīves laikā katrs piektais cilvēks to cieš, bet biežus traucējumus, kas ilgst vairāk nekā gadu, ietekmē ne vairāk kā 1% cilvēku. Sievietes slimo 5 reizes biežāk, un biežākais saslimstības līmenis ir 25–35 gadu vecumā. Bet uzbrukums var rasties bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, un pusaudzim, un cilvēkiem virs 60 gadiem.

70% gadījumu panikas lēkmes ir depresijas un pašnāvības mēģinājumu cēlonis. Un katrs piektais slimnieks “cīnās” ar alkohola vai medikamentu paniku, kļūstot no viņiem atkarīgs.

Pilnīgi atbrīvoties no panikas traucējumiem ir iespējams, ja tajā pieliekat vairāk pūļu nekā atcerieties lietot tabletes.

Kāds ir panikas lēkmju pamatā

Pastāv vairākas hipotēzes, no kurām katra savā veidā pareizi apraksta procesus, kas notiek ķermenī panikas lēkmju attīstības laikā. Viņi ir visu to pazīmju ("veģetatīvās vētras") vainīgie, kuras ir raksturīgas panikas lēkmei.

Kateholamīna hipotēze

Katecholamīni, virsnieru medulas hormoni, šeit tiek uzskatīti par sevišķi svarīgiem: adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns. Galvenais no tiem ir adrenalīns. Tas mobilizē nervu sistēmu stresa apstākļos: tas paātrina sirdsdarbību, lai katrā orgānā būtu pietiekami daudz asiņu, vienam un tam pašam mērķim tas paaugstina spiedienu, maina elpošanas ritmu, lai visiem orgāniem būtu pietiekami daudz skābekļa, stimulē smadzenes. Šī reakcija tiek aktivizēta, ja jums ir jācīnās vai jāskrien.

Veģetatīvās krīzēs kateholamīnu līmenis paaugstinās ne tikai asinīs un urīnā, bet arī tieši nervu audos. Un, ja jūs injicējat adrenalīnu intravenozi (tas apstiprina hipotēzi), tad attīstīsies tipisks panikas lēkme. Tas ir, kateholamīnus var saukt par šī stāvokļa korelatoriem, un, ja ķermenī to ir vairāk, tas, visticamāk, attīstīs krīzes.

Ģenētiskā hipotēze

Ja viens identisks dvīnis cieš no panikas lēkmēm, pastāv 50% iespējamība, ka otrs attīstīs tādu pašu stāvokli. Tuvie radinieki 15-20% gadījumu atzīmē līdzīgu kaiti. Pamatojoties uz to, tiek uzskatīts, ka slimību kodē noteiktas gēnu sadaļas, un sākotnēji tā ir noteikta. Tas izpaužas labvēlīgā situācijā, stresa apstākļos, hormonālās izmaiņas, nopietnas slimības utt..

Psihoanalītiķu teorija

Zigmunds Freids un viņa sekotāji uzskata, ka panikas lēkmes rodas cilvēkiem, kuriem ir starppersonu konflikts, kuri pastāvīgi to nomāc, bez emocionālas izlādes.

Uzvedības hipotēze

Panikas lēkmes provocē cilvēka bailes (noslīkšana, aplaupīšana, nokļūšana autoavārijā), kas rodas noteiktā situācijā.

Kognitīvā hipotēze

Šīs teorijas piekritēji liek sindromam pamatus tam, ka cilvēks nepareizi izjūt savas jūtas. Piemēram, viņi ātru sirdsdarbību, kas radās, reaģējot uz bailēm vai fiziskām aktivitātēm, interpretē kā slimības vai nāves ierosinātāju, kas provocē paniku..

Kas notiek uzbrukuma laikā

Lai arī panikas lēkmes simptomi parādās gandrīz vienlaikus, reakcijas, kas tos izraisa, notiek kaskādē:

  1. stress aktivizē adrenalīna uzliesmojumu;
  2. adrenalīns sašaurina asinsvadus, paātrina sirdsdarbību un paātrina elpošanu;
  3. asinsvadu sašaurināšanās noved pie asinsspiediena paaugstināšanās;
  4. pastiprināta elpošana noved pie oglekļa dioksīda noņemšanas, tāpēc trauksme pastiprinās vēl vairāk;
  5. oglekļa dioksīda pārpalikuma noņemšana maina asins pH, kas izraisa reiboni un ekstremitāšu nejutības sajūtu;
  6. vazospazmas rodas tikai perifērajos audos (ādā, taukaudos, muskuļos), kas pasliktina vietējo asinsriti un to uzturu (visas asinis mobilizējas centrā: smadzenēs, sirdī, lai izdzīvotu, kā uzskata ķermenis). Tā rezultātā pienskābe uzkrājas slikti barotos audos, tā tiek absorbēta asinsvadu gultā un palielina pašas koncentrāciju asinīs. Saskaņā ar jaunākajiem datiem pienskābe ir panikas lēkmes simptomu pastiprinātājs.

Panikas lēkmes cēloņi

Šo stāvokli var izraisīt jebkura slimība, bailes vai operācija, kuras dēļ persona uztraucās. Visbiežāk uzbrukums attīstās uz garīgo patoloģiju fona, bet to var izraisīt arī:

  • miokarda infarkts;
  • koronārā sirds slimība;
  • mitrālā vārstuļa prolapss;
  • dzemdības;
  • grūtniecība
  • seksuālās aktivitātes sākums;
  • menopauze;
  • feohromocitoma (virsnieru dziedzera audzējs, kas ražo pārāk daudz adrenalīna)
  • tirotoksiskā krīze;
  • holecistokinīna zāļu, glikokortikoīdu hormonu, anabolisko steroīdu lietošana.

Panikas lēkmes var būt šo garīgo slimību simptomi:

  • fobija
  • Depresija
  • šizofrēnija un šizotipiski traucējumi;
  • posttraumatiski traucējumi (pēc negadījuma, apdegumiem, dabas katastrofām)
  • obsesīvi-kompulsīvi traucējumi - stāvoklis, kad pastāv kaut kādas bailes (slimo, izdeg), kas izraisa obsesīvas darbības (elektrisko ierīču pārbaude, bieža roku mazgāšana utt.).

Panikas lēkmes var izraisīt paātrināts dzīves ritms, pastāvīgs stress, ko izraisa darbs nepatīkamā komandā vai nemīlēts darbs. Bērniem ar panikas lēkmēm var attīstīties enurēze un encopresis.

Panikas lēkmes riska faktori

Cilvēkiem ar vienu vai vairākiem no šiem faktoriem ir lielāks risks nopelnīt panikas lēkmi:

  • Mazkustīgs dzīvesveids, ja nav fizisko aktivitāšu, īpaši pusaudža gados. Sports un fiziskie vingrinājumi veicina negatīvo emociju izmešanu, sakārtojot emocionālā fona nelīdzsvarotību. Bez tā parādās nemiers, impulsivitāte un vaļīgums. Aiz viņiem parādās panikas lēkmes..
  • Kofeīna lietošana Tas noved pie nervu sistēmas noplicināšanas.
  • Smēķēšana, mainot cilvēka trauku struktūru, vājina ķermeņa izturību pret stresu.
  • Emociju turēšana "sevī".
  • Pilna miega trūkums. Šajā gadījumā asinīs izdalās papildu daudzums adrenalīna un citu hormonu, kas izraisa panikas stāvokļa attīstību.

Kā izpaužas uzbrukums?

Apsveriet panikas lēkmju simptomus. Parasti tos iedala fiziskajā un garīgajā. Pirmie ietver ķermeņa sajūtas, pēdējie rodas “galvā”.

Psihiski simptomi

Šie simptomi smaguma dēļ dominē pār pārējiem. Tas:

  • briesmu sajūta;
  • nāves bailes: tas parasti ir tikai pirmajās 2–3 krīzēs, pēc tam pārvēršas bailēs saslimt, bailes no sirdslēkmes vai insulta utt.;
  • bailes kļūt trakam;
  • vienreizēja kakla sajūta kaklā;
  • derealizācija: pasaule atkāpjas fonā, var būt skaņu un priekšmetu kropļojumi, var šķist, ka notiek lēna kustība;
  • var novērot depersonalizāciju: pašu rīcība tiek uzskatīta par “no malas”, šķiet, ka cilvēks nevar tās kontrolēt;
  • Var būt jūtams “ģībonis” vai “vieglprātība galvā”.

Tajā pašā laikā cilvēks var mēģināt slēpties un aizbēgt, bet tas var šķist paralizēts..

Psihiskie simptomi ne vienmēr ir vienādi. Dažreiz vienai un tai pašai personai var rasties panikas lēkmes gan ar izteiktām (pirms ietekmēšanas) fobijām, gan krīzēm pilnīgi bez emocionālas krāsošanas. Tikai retiem cilvēkiem vienmēr attīstās tikai krīzes ar plašiem simptomiem. Parasti to biežums svārstās no vairākām reizēm nedēļā līdz vienam izskatam vairāku mēnešu laikā. Sliktas simptomātiskas lēkmes attīstību var novērot līdz pat vairākām reizēm dienā.

Fiziskā uzbrukuma simptomi

  • Sirds sirdsklauves ar sajūtu "sirds izlec no krūtīm" (pēdējais ir saistīts ar sirds muskuļa kontrakciju spēka palielināšanos). Tas ir saistīts ar adrenalīna un tā dopamīna prekursora izdalīšanos asinsritē. Tādā veidā viņi mobilizē ķermeni, lai aizstāvētos vai bēgtu no briesmām, kas neeksistē..
  • Karstās zibspuldzes vai aukstuma sajūta. To izraisa ādas un zemādas audu tonusa izmaiņas ar tendenci tos sašaurināt (lai iekšējie orgāni neizjustu asiņu un skābekļa trūkumu), neskatoties uz to, ka ķermenis cenšas piegādāt asinis maksimāli “normālam”..
  • Paaugstināta elpošana: adrenalīns un citi kateholamīni tādējādi uztur skābekļa līmeni audos, kur sašaurināti asinsvadi.
  • Paaugstināta svīšana: šādi ķermenis, izmantojot autonomo sistēmu, atdziest, lai taupītu enerģiju, kas tiktu tērēta ķermeņa sasilšanai.
  • Sausa mute. Šī simptoma iemesls ir autonomās nervu sistēmas stimulēšana..
  • Caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums to izskata dēļ "ir zarnu asiņu pasliktināšanās" (tas nav vissvarīgākais izdzīvošanas orgāns, asinsvadi šeit sašaurinās)..
  • Sāpes krūšu kreisajā pusē.
  • Aukstas kājas un rokas.
  • Pazīmes no gremošanas trakta: slikta dūša, atraugas, diskomforts vēdera augšdaļā, vemšana, vaļīgi izkārnījumi.
  • Drebuļi ar smagu trīci.
  • Vājums.
  • Reibonis.
  • Notiekošā "izplūšanas", "nerealitātes" sajūta.

Pēdējās trīs pazīmes rodas asins un cerebrospinālā šķidruma pH izmaiņu dēļ, kas izraisa oglekļa dioksīda trūkumu (tas viss "izelpo" ar biežu elpošanu).

Šis nosacījums ilgst 10-30 minūtes. Uzbrukums beidzas ar pārmērīgu urinēšanu vai vemšanu (biežāk šī reakcija tiek novērota bērniem), ko nodrošina arī autonomā nervu sistēma. Pēc viņa paliek depresijas, vājuma sajūta, sava veida nepatīkama pēcgarša.

Šādi simptomi tiek atzīmēti arī dažās slimībās, piemēram, insults, asiņošana un ilgstoša bronhiālās astmas lēkme. Bet viņu atšķirība no panikas lēkmes ir tāda, ka slimības gadījumā šie simptomi ilgst vairāk nekā pusstundu, tos papildina citas pazīmes, dažas no kurām paliek pēc lēkmes (piemēram, sejas asimetrija vai apgrūtināta elpošana). Detalizētāk - atšķirība starp panikas lēkmēm un citām patoloģijām, kuras mēs apsvērsim tālāk.

Netipiski uzbrukumi

Gadās, ka panikas lēkmes simptomi nemaz nav tādi, kā cilvēkam bija panikas lēkme. Nav briesmīgu dzīvnieku baiļu, var būt neliels emocionāls stress. Iepriekš aprakstīto fizisko simptomu praktiski nav. Tā vietā tiek īslaicīgi pārkāpts vienas no maņām funkcijas, kas pēc tam pāriet. Tātad varbūt:

  • balss trūkums;
  • redze ir zaudēta;
  • nespēja izteikt vārdu;
  • gaitas traucējumi;
  • roku savīšanas sajūta.

Šādi uzbrukumi visbiežāk attīstās publiskā vietā, bet neparādās, kad cilvēks tiek atstāts viens. Tos sauc arī par histērisko neirozi..

Kā var sākties uzbrukums?

Panikas lēkme var debitēt vienas no trīs iespēju veidā.

  1. Uzbrukums sākas uz pilnīgas veselības fona, bet - pēc stresa, nelielām operācijām, fiziskā stresa vai alkohola pārmērības. Šajā gadījumā persona nevar saprast stāvokļa cēloni, bet var skaidri norādīt uzbrukuma datumu.
  2. Ņemot vērā esošos astēndepresīvos vai trauksmes traucējumus, krīzes rodas ar fiziskiem simptomiem, bet bez īpašām emocionālām krāsām. Ja šajā brīdī cilvēks cieš no stresa, operācijas vai nopietnas slimības, rodas detalizēts panikas lēkme.
  3. Uz depresīvo vai trauksmes traucējumu fona pēkšņi attīstās spilgts panikas lēkme.

Kad uzbrukums ir sliktāks

Izteiktāku uzbrukumu izjūt cilvēki ar šādām personības iezīmēm:

  • bailīgums;
  • trauksme;
  • drāma;
  • mākslinieciskums;
  • neilgtspējīga domāšana.

Izrādījās svarīgi, kā cilvēks sev paskaidroja pirmo panikas lēkmes lēkmi. Ja viņš to uzskata par sirdslēkmi, mikrolieku vai slimības sākumu, krampju atkārtošanās un fobiju veidošanās varbūtība ir daudz lielāka.

Pastāv arī saistība starp emocionālajiem un psiholoģiskajiem krīzes simptomiem un turpmāka interictāla perioda veidošanos: jo izteiktākas ir bailes, jo lielākas iespējas nākotnē satraukties sagaidīt jaunu uzbrukumu.

Kad cilvēks cieš uzbrukumu vieglāk

Lai to izdarītu, viņam jābūt šādām īpašībām:

  • neatkarība;
  • iekšējais saturs;
  • smags darbs;
  • cenšanās nepamest izvēlēto ceļu;
  • nezaudējiet galvu satraucošās un konfliktsituācijās.

Nakts krīzes

Nakts panikas lēkmes uztrauc vairāk nekā pusi cilvēku. Tiek atzīmēts, ka šādi uzbrukumi biežāk attīstās spēcīgas gribas un atbildīgos cilvēkos, kuri pēcpusdienā pilnībā “kontrolē sevi”.

Nakts uzbrukumam parasti seko ilgstoša nespēja nomierināties un aizmigt. Cilvēks ilgi melo, nemiers viņu pārvar, bet uz tā fona attīstās panikas lēkme. Var arī gadīties, ka uzbrukums cilvēku pamodina, pēc tam viņš pamostas mežonīgu baiļu stāvoklī, mēģinot atrast glābiņu vai aizbēgt, vēl nesaprotot, kur.

Visbiežāk uzbrukums attīstās no pusnakts līdz rītam, līdz ar dabiskās gaismas parādīšanos tas pāriet pats par sevi. Daži cilvēki saka, ka tas kļūst vieglāk, ja pamodināt visus mājsaimniecības locekļus un ieslēdzat gaismu (vai tikai pēdējo darbību). Turklāt šī tendence saglabājas visu krampju gadījumos un ne tikai pirmo reizi.

Nakts uzbrukumu simptomi ir vienādi: bailes, smagi drebuļi, slikta dūša, sirdsklauves. Bieži vien tie ir intensīvāki nekā viņu dienas režīms. Panikas lēkmes ilgums var būt atšķirīgs. Visbiežāk viņu parādīšanās ir saistīta ar murgu, kuru cilvēks neatceras, tāpēc cilvēks neiet pie ārsta, bet turpina pārdzīvot lēkmi pēc lēkmes. Un jums jāārstē nakts panikas lēkme:

  • Krīzes rezultātā cilvēks nesaņem pietiekami daudz miega, un nākamajā dienā viņš jūt miegainību, nogurumu, apātiju. Sakarā ar to viņš var kļūdīties darbā, apdraudēt sevi vai citus cilvēkus. Viņi pat var viņu atlaist.
  • Apburtais loks sāk veidoties, kad cilvēks baidās iet gulēt, baidoties no uzbrukuma, tāpēc miegainība dienas laikā viņu pārvar, un viņam ar savu darbu veicas arvien sliktāk. Neapmierinātība ar sevi un miegainība noved pie jauna uzbrukuma..
  • Pareizas atpūtas trūkuma dēļ var saasināties hroniskas somatiskas slimības, kā arī garīgi traucējumi: neiroze, depresija, neirastēnija.

Nakts panikas krīzes ir īpaši bīstamas tām cilvēku kategorijām, kuras ar tām tiek galā sliktāk. Tās ir grūtnieces, vecāka gadagājuma cilvēki, mazi bērni.

Menopauzes un panikas lēkmes

Pēc 40-45 gadiem (retāk - agrāk) sievietei ir tiesības parādīties pirmie pirmsmenopauzes simptomi. Šie menopauzes simptomi ļoti atgādina panikas lēkmes. Tas:

  • karstuma lēkmes ķermeņa augšdaļā, ko var pavadīt sejas, krūškurvja un kakla apsārtums;
  • svīšana, īpaši karstu zibšņu laikā;
  • drebuļi;
  • galvassāpes;
  • sirdsklauves;
  • bezmiegs naktī, miegainība dienas laikā;
  • aizkaitināmība.
  • šīs pazīmes nepavada intensīvu baiļu, trauksmes lēkme, atspējojot visas citas domas;
  • kamēr sieviete pamana izmaiņas, kas notiek ar menstruālo ciklu;
  • simptomi ir ievērojami vājināti, lietojot ginekologa noteiktos hormonus, lai mazinātu diskomfortu menopauzes laikā,

tad iepriekš minētās izpausmes ir menopauzes simptomi, un tās drīz pāries.

Faktiski panikas lēkmes tiek novērotas apmēram katrai sestajai menopauzes sievietei. Iespēja, ka viņi attīstīsies, palielinās, ja dāma cieš:

  • migrēnas
  • sirds vai asinsvadu slimības;
  • emfizēma;
  • alerģiskas patoloģijas;
  • tirotoksikoze;
  • viņai iepriekš bija bijuši panikas lēkmes.

Izprovocēt panikas lēkmes sievietēm ar mainītu dzimumhormonu attiecību var:

  • stresa
  • alkohola lietošana;
  • miega trūkums;
  • ievērojamas fiziskās aktivitātes.

Menopauzes laikā, kā arī pirms menstruācijas, panikas lēkmes ir vieglāk izraisīt provocējošus faktorus nekā citos periodos.

Veģetatīvi-asinsvadu distonija

VVD un panikas lēkmes bieži ir neatdalāmas lietas, tāpēc vietējie ārsti var diagnosticēt Vegeto-asinsvadu distoniju ar panikas lēkmēm, lai gan pirms panikas lēkmēm VVD simptomu nebija.

Veģetatīvi-asinsvadu distonija ir disbalanss starp divām autonomās nervu sistēmas daļām: simpātisko un parasimpātisko. Jūs varat “nopelnīt” šo slimību jebkurā vecumā, un to var izraisīt stress, operācijas, smagi nemieri, traumas, infekcijas slimības, ģenētiskā predispozīcija, asins zudums.

Slimību raksturo simptomu kopums no dažādiem orgāniem. Valdošās var būt sāpes krūtīs un sirds ritma pārkāpums, pārmērīga svīšana, apgrūtināta elpošana, neiroze vai aizkaitināmība, paaugstināts asinsspiediens vai tā svārstības. Tajā pašā laikā, pārbaudot iekšējo orgānu struktūras pārkāpuma pazīmes, tie netiek atrasti. Vairāk par veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomiem un ārstēšanu.

Uz šī fona attīstās panikas lēkmes. Viņiem raksturīgi izteikti autonomie simptomi: trīce, paniskas dzīvnieku bailes, auksti sviedri, svīšana, karsts fluss, ekstremitāšu nejutīgums. Bailes var tikt veidotas kā bailes no insulta vai sirdslēkmes, pēkšņas nāves.

“VSD ar panikas lēkmēm” diagnoze tiek veikta pēc pārbaudes, kas parāda iekšējo orgānu (sirds, vairogdziedzera, smadzeņu) organisku bojājumu neesamību. Šādu panikas lēkmju un pašas slimības ārstēšana ir tāda pati kā aprakstīts zemāk.

Simptomi starp krīzēm

Ja cilvēkam rodas panikas traucējumi, pēc panikas lēkmes viņam var būt viens vai vairāki no tālāk aprakstītajiem simptomiem. Tās var būt praktiski neizpaustas (cilvēks sevi uzskata par veselīgu) vai izpausties tik spēcīgi, ka kļūst grūti saprast, kur bijis uzbrukums un kur - krīzes periods. Šie simptomi ir šādi:

  • Kaitīgs garastāvoklis vai priekšnojautas (“ilgstošs, ilgstošs nemiers”);
  • bailes no vietas vai situācijas, kad vai kur notika pirmais uzbrukums. Pakāpeniski šādas bailes var ietvert aizvien vairāk vietu / situāciju;
  • sociālā slikta pielāgošanās var attīstīties, ja baiļu dēļ cilvēks nevar patstāvīgi staigāt / palikt pats / braukt ar jebkuru transportu;
  • fobiju parādīšanās: bailes no atklātas vietas, trakums, nopietnas slimības, nāve, rīšana, braukšana un tā tālāk;
  • astēndepresīvais sindroms: vājums, nogurums, ātrs izsīkums, samazināta koncentrēšanās un koncentrēšanās spējas, paaugstināta asarība, līdzens garastāvoklis;
  • depresija: nomākts garastāvoklis ar ierobežotiem sociāliem kontaktiem, interesēm. Cilvēks domā tikai par slimību un koncentrējas uz to;
  • histēriski traucējumi. Šīs nav apzināti radušās lēkmes ar samaņas zudumu, īslaicīgu ekstremitāšu kustību pārkāpumu, īslaicīgu nespēju runāt vai dzirdēt;
  • pastāvīgas rūpes par nākotni;
  • obsesīvas nepatīkamas domas;
  • satraukums.

Slimībās, kuras var pavadīt panikas lēkmes (tirotoksikoze, aborts, insults utt.), Pēc panikas lēkmes šādu simptomu nebūs. Katrai no šīm slimībām ir savi simptomi..

Ja krīze radās uz veģetatīvās-asinsvadu distonijas fona, starpkrīzes periodu papildina periodiski:

  • gaisa trūkuma sajūtas;
  • sāpes krūtīs;
  • sausa mute
  • neizskaidrojama un īslaicīga slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, rīboņa sajūta kuņģī;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz nelielam skaitam bez saaukstēšanās vai citas slimības pazīmēm;
  • reibonis
  • periodiski drebuļi;
  • svīšana: vietēja vai vispārēja.

Panikas lēkmes attīstības algoritms

Ko darīt, ja attīstās panikas lēkme? Šeit ir algoritms, ko izmanto cilvēki, kuri nav tālu no medicīnas, ja ir pazīmes, ka pastāv bailes:

  1. Asinsspiediena, temperatūras, elpošanas ātruma un sirdsdarbības ātruma mērīšana uzbrukuma augstumā nav informatīva diagnozei: visur rādītāji būs tālu no normas, un tas neļaus atšķirt nopietnas slimības prodromu no pašas panikas lēkmes. Bet jums tas joprojām jādara: panikas lēkmi var pavadīt simpathoadrenālā krīze, kad tiek palielināts spiediens, pulss tiek paātrināts; arī panika var izraisīt vagoinsulāru krīzi (parasimpātiskās sistēmas pārsvaru), kad ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Darbību algoritms šajos gadījumos ir atšķirīgs.
  2. Atcerieties zāles, kuras esat lietojis - vai stāvoklis varētu attīstīties pēc zāļu lietošanas vai, gluži pretēji, pēkšņas dažu zāļu atcelšanas. Īpaši sirds un neiroloģiski medikamenti to var veicināt. Atcelšanas gadījumā lietojiet parasto zāļu devu. Ja pirmo vai otro reizi dzēra jaunu narkotiku (ja to dzerat mēnesi, tā nav viņa vaina), dzeriet aktivēto ogli, Atoxil, Smecta vai līdzīgu narkotiku; instrukcijās atrodiet, kādi sānu simptomi un pazīmes ir šo zāļu pārdozēšana, ko šajā gadījumā darīt.
  3. Ja jūtat spēcīgu sirdsdarbību vai sirds mazspēju, sāciet klepot. Šajā gadījumā plaušas palīdzēs sirdij atgriezties normālā ritmā..
  4. Ja panikas lēkmi papildina sāpes krūtīs, lokalizētas tuvāk kreisajai rokai, negaidiet uzbrukuma beigas. Šeit jums jāizdzer 1-2 tabletes "Aspirīna" ("Aspekarda", "Aspeter") ar kopējo devu 150-320 mg un jāizsauc "Ātrā palīdzība".
  5. Šādos gadījumos jāizsauc "ātrā palīdzība":
    • ja pasliktināšanās notiek pēc vairākām stundām ar vienu / vairākiem no šiem simptomiem: savārgums, kakla kakls, ķermeņa sāpes, drudzis. Pirms palīdzības saņemšanas ievērojiet visus zemāk sniegtos pašapmierināšanās ieteikumus;
    • panika parādījās cilvēkam, kurš cieš no bronhiālās astmas. Pirms ātrās palīdzības saņemšanas vienreiz jālieto parastais inhalators, pēc tam jākoncentrējas uz elpošanu ar pagarinātu izelpu (aprakstīts zemāk);
    • kopā ar sejas asimetrijas parādīšanos, traucētām kustībām rokās vai kājās, ērkšķu sajūtu;
    • pavada sāpes vēderā (jebkurā nodaļā), asiņu parādīšanās fekālijās vai sloksnēs (ārpus menstruācijas sievietēm);
    • pirms panikas bija nereālas sajūtas, “migla”, “migla” vai halucinācijas - vizuālas vai dzirdamas. Arī migrēna, dzīvībai bīstama slimība, var izpausties. Līdzīgi simptomi var rasties ar temporālās daivas epilepsiju, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana;
    • ja panika nepāriet 30 minūtes.
  6. Anaprilīns - ja paaugstināts spiediens un pulss ir lielāks par 65 sitieniem minūtē, un jūs neciešat no bronhiālās astmas, tas palīdz, ja zem mēles ievietojat anaprilīna tableti 10 mg devā. Šīs zāles samazinās sirds muskuļa skābekļa patēriņu, pēdējais būs vieglāk strādāt. Turklāt spiediens samazinās un pulss kļūst retāks. Šāda stimulācija palīdzēs ķermenim nomierināt simpātisko sistēmu..
  7. Pagrieziet kreiso roku ar īkšķi uz augšu, paceliet to. Tās pamatnē fossa ir veidota no trim cīpslām (to sauc par “anatomisko šņaucamā kaste”). Nolaidiet kreisās rokas īkšķi un turiet šņabja kastes laukumu ar labās rokas rādītāju un vidējiem pirkstiem. Tur jums vajadzētu sajust pulsu. Turot šo zonu, mierīgi pieskaitiet 60 līdz sekundei ar ātrumu. Tas palīdzēs, ja panikas lēkmi izraisīja sirds ritma traucējumi, piemēram, paroksizmāla tahikardija, tam vajadzētu apstāties. Ja skaidri jūtat pulsa nevienmērīgumu, izsauciet ātro palīdzību. To darot, mēģiniet koncentrēties uz elpošanu..
  8. Piespiedu kārtā velciet smaidu uz sejas: sejas muskuļiem ir savienojums ar smadzenēm, un, ja jūs liksit viņiem attēlot pozitīvas emocijas, tie drīz parādīsies.
  9. Elpojiet dziļi, koncentrējot savu uzmanību uz elpošanas procesu. Šajā gadījumā ieelpošanai vajadzētu būt garākai par izelpu. Sāciet ar ritmu: 1 sekundi (skaitot "laiks") - ieelpojiet, 2 sekundes - izelpojiet. Pamazām padziļiniet ieelpošanu un izelpošanu: “viens-divi” - ieelpojiet, “viens-divi” - pauze, “viens-divi-trīs-četri” - izelpojiet. Tajā pašā laikā mēģiniet elpot ar vēderu, iztēlojoties, kā gaiss piepilda plaušas, iekļūst to strukturālajā daļā.
  10. Neļaujiet nemierīgajām domām tevi savaldīt. Koncentrējieties uz elpošanu. Jūs varat skatīties pa logu, saskaitot objektus uz ielas, kuriem ir noteikta krāsa (piemēram, sarkanas automašīnas).
  11. Pārliecinieties, ka viss ir labi, un tas drīz beigsies - uz zemapziņas prāta virsmas vajadzētu domāt, ka pats panikas lēkme nav fatāls un nav bīstams, ka cilvēka ķermenis ir gudrs un stiprs, tas ir paredzēts ārkārtas situācijām, un pat ja nepatikšanas notika, tas jāuztur un jāatgūst.

Ir arī tradicionālās ķīniešu medicīnas ieteikums cilvēkiem, kuru bailes no smadzeņu insulta aizēno prātu. Šajā gadījumā mājā vajadzētu būt šļircēm ar sterilām adatām. Attīstoties panikai, ķīniešu dziednieki iesaka caurdurt ādu (lai izplūst asinis) no abiem roku pirkstiem. Tādējādi viņi saka, ka jūs varat glābt dzīvību ar insultu..

Mēs ļoti iesakām arī pārliecināties, ka tas ir panikas lēkme, kuru ārsti pārbaudīs pēc krīzes pārvarēšanas.

Panikas lēkmes diagnostika

Aplūkojot cilvēku panikas lēkmes laikā, pat pieredzējis ārsts nevar uzreiz pateikt, vai ir panika vai viņš redz kādas nopietnas slimības prodromu. Lai to pateiktu, ir jāpārbauda āda, jānosaka dažādi refleksi, jāveic elektrokardiogramma, jūtama kuņģa iekšējā asiņošana, jāuzklausa plaušas un sirds, jāmēra pulsa un skābekļa līmenis asinīs (piesātinājums ar skābekli). Tikai tad, kad ir iegūti normāli izmeklēšanas rezultāti, var pieņemt panikas lēkmi.

Līdzīga diagnoze pat pēc tam, kad uzbrukums ir pagājis un veselība ir pilnībā atjaunota, tiek veikta pēc tādu slimību izslēgšanas kā:

  • sirds ritma pārkāpums: dažreiz ar to nepietiek, lai nofiksētu 1 EKG plēvi, var būt nepieciešama 1-2 dienu ilga ierīces, kas reģistrē sirds ritmu, nēsāšana;
  • miokarda išēmija: nepieciešama EKG, kas jāveic ne tikai miera stāvoklī, bet arī fizisko aktivitāšu laikā (uz speciāla velotrenažiera vai skrejceliņa), kā arī sirds ultraskaņa;
  • insults: lai izslēgtu šo diagnozi, tiek veikts aprēķināts vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • smadzeņu audzējs: pārbaude līdzīga kā iepriekšējā;
  • bronhiālā astma: šim nolūkam jums jāveic īpaši elpošanas testi un jāveic ādas alerģijas testi;
  • iekšēja asiņošana: to ir viegli noteikt, izmantojot vēdera dobuma un iegurņa ultraskaņu;
  • garīgas slimības: viņus ieceļ, pamatojoties uz psihiatra pārbaudi.

Panikas lēkme tiek diagnosticēta, ja šīs slimības tiek izslēgtas, un ir vismaz viens no šiem simptomiem:

  1. uzbrukums sasniedz maksimumu 10 minūšu laikā;
  2. pavada emocijas no dziļām bailēm līdz diskomfortam;
  3. ir 4 vai vairāk simptomi:
    • sirdsklauves;
    • "vienreizējs kaklā;
    • ātra elpošana;
    • nosmakšana;
    • sausa mute (nebija dehidratācijas);
    • reibonis;
    • diskomforts vēderā;
    • paša ķermeņa nerealitātes sajūta;
    • bailes no nāves;
    • ģībonis;
    • karstās zibspuldzes / karstums;
    • bailes kļūt trakam;
    • "sagatavošana;
    • drebuļi;
    • ķermeņa nejutīgums;
    • sāpes krūtīs;
    • svīšana.

Diagnoze tiek noteikta arī netipisku lēkmju gadījumā, ja ir tādi simptomi kā īslaicīga traucēta gaita, kustības, dzirde, redze, krampji ekstremitātēs.

Ja šis stāvoklis attīstās 1 reizi, tas netiek uzskatīts par slimības pazīmi..

Uzbrukumu ārstēšana un to rašanās novēršana

Kā tikt galā ar panikas lēkmi? Var palīdzēt gan ārsti, gan radinieki. Cilvēks pats var tikt galā ar uzbrukumu:

Elpojiet kuņģī, koncentrējoties uz elpošanu, lai izelpošana būtu nedaudz garāka nekā ieelpošana.

Var izelpot papīra maisiņā vai laivā salocītas plaukstas

Kopā ar paniku dziļi elpojiet, skaitot sekundes (vienu reizi - ieelpojiet, divas-trīs - izelpojiet. Pakāpeniski pārejiet uz ritmu: viens-divi - ieelpojiet, trīs-četri - pauze, pieci seši septiņi septiņi astoņi - izelpojiet)..

Palīdziet atrast papīra maisiņu vai salocīt 4 plaukstas kopā, lai izelpotu

Skaitot objektus ārpus loga, jūs varat novērst uzmanību.

Jūs varat "sadusmoties" uzbrukumā un it kā izaicināt viņu uz konkursu

Pieņemts tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Tas var būt anksiolītiski līdzekļi, kas novērš trauksmi (gidazepāms, fenazepāms, sibazons) vai antidepresanti. Šajā gadījumā jums jālieto zāles tādā daudzumā, kādu ieteica psihiatrs panikas lēkmes gadījumā. Šo grupu narkotiku pārdozēšana ir bīstama..

Lietojot antidepresantus, ir svarīgi ievērot arī diētu, izņemot sieru, kūpinātu gaļu, alkoholu (īpaši alu un vīnu), zivis: kūpinātas, žāvētas, marinētas, pākšaugus, kāpostus.

Darbības veidsJa cilvēks ir viensJa tuvinieki var palīdzēt
Emocionālais atbalstsDomājot, ka tas viss nav bīstami, tas ir nepareizs ķermeņa treniņš.Viņiem jāsaka: “Tas, kas ar jums notiek, nav bīstams dzīvībai. Es būšu tur un palīdzēšu tikt galā ar šo stāvokli ”vai“ Es ticu, ka esat stiprs, mēs kopā tiksim galā ”.
Elpošanas vingrinājumi
FizioterapijaLietojiet kontrasta dušu: 20-30 sekundes silta, tajā pašā laikā - aukstu ūdeni, iemasējiet pašas ausis, mazos pirkstus, īkšķus, koncentrējoties uz sajūtām. Jūs varat berzēt krējumu vai lavandas eļļu savās rokās.Masē muguru, plecus, kaklu ar aromātiskām eļļām (lavanda, rozā), palīdz uzņemt kontrasta dušu, pagatavo tēju ar piparmētru, citronu balzama, kumelītes vai liepas augiem, piedāvā attēlu krāsošanai, videospēli, ieslēdz mierīga satura filmu vai audiogrāmatu.
Traucējošas tehnikas
  • Atrisiniet matemātiskos piemērus kopā,
  • automašīnu skaitīšana / degoši logi, stendi
  • viegli saspiest, tirpināt cietušo cilvēku;
  • dziedāt dziesmas kopā
Ārstniecības augi
  1. Baldriāna tinktūra: 10 pilieni;
  2. Mātītes tinktūra: 10 pilieni;
  3. Peoniju tinktūra: 10 pilieni;
  4. Valocordin: 10 pilieni

Jebkurš no šiem produktiem izšķīst glāzē ūdens.

Zāles

Pēc uzbrukuma pārtraukšanas ārstēšana notiek mājās. Galvenais šeit nav lietot zāles vai cerēt uz tām, bet šādas metodes:

  1. Relaksācija, pārmaiņus dziļi ieelpojot un izelpojot. Jūs koncentrējaties uz elpošanu, iztēlojoties, kā plaušas un pēc tam viss ķermenis ir piesātinātas ar dzīvību piešķirošu skābekli. Tajā pašā laikā jūs varat izrunāt jebkuru frāzi, kas jūs nomierinās. Piemēram: "Es nomierinos, es atpūšos." Pēc šādas sesijas svars nedrīkst būt jūtams galvā, bet gan, gluži pretēji, skaidrība un sparu izjūta.
  2. Relaksācija stresa ietekmē. Lai to izdarītu, jums ir ērti sēdēt uz krēsla, neatvienot apģērbu, kas kavē kustības, vai ģērbties plašās drēbēs. Tālāk izstiepiet kāju pirkstus, izkāšiet kājas un teļus. Turiet kājas šajā pozīcijā, pēc tam strauji atpūtieties. Tagad, atrodoties tajā pašā sēdus stāvoklī, ar papēžiem noliecieties uz grīdas un, paceļot kāju pirkstus uz augšu, sasprindziniet pēdas un teļus. Pēc 10 sekundēm strauji atpūtieties. Tālāk jums jāpaceļ taisnas kājas paralēli grīdai, jāiztur 10 sekundes, strauji atpūsties.
  3. Meditācija Lai to izdarītu, jums jāieņem ērta poza ar taisnu muguru, aizveriet vai aizveriet acis, ieslēdziet relaksējošu mūziku. Nevienam nevajadzētu iejaukties. Koncentrējoties uz dziļu elpošanu, jums jādomā nevis par biznesu un ne par bailēm, bet gan jāiedvesmo sevi, lai vairs nebūtu panikas lēkmes, ka jūs nebaidītos no tiem un mācītos tos kontrolēt. Meditācijas ietekme nav tūlītēja. Kad jūs iemācīsities iegūt šīs aktivitātes sparu, tikai pēc 4–6 mēnešiem pēc tam pakāpeniski tiks kontrolēti panikas stāvokļi (ļoti sīkus praktiskus padomus, kā pareizi meditēt, skatiet vietnē http://nperov.ru/meditaciya/kak-nauchitsya -meditacii / un kā autore tika galā ar panikas lēkmēm, izmantojot meditāciju http://nperov.ru/obo-mne/)
  4. Sports, kas ir spēcīgs endorfīnu avots. Tas var būt skriešana, riteņbraukšana, skrituļslidošana, peldēšana, dejas. Pat vienkāršs ikdienas process laika gaitā var kļūt par jūsu dziedināšanas avotu..
  5. Muskuļu relaksācija: balstās uz pašhipnozi vai relaksāciju caur spriedzi, jogu vai vizualizāciju (kad jūs iedomājaties savu ķermeni situācijā, kurā jums ir ļoti ērti).
  6. Darbības, kas palielina izturību pret stresu:
    • paaugstināts pašnovērtējums: nesalīdziniet sevi ar citiem, pierakstiet savus sasniegumus, izvēlieties pievilcīgu košu apģērbu, iemācieties atteikties;
    • mēģinājums atbrīvoties no raizēm par pieļautajām kļūdām;
    • humoristisku programmu skatīšanās: smiekli palielina izturību pret stresu;
    • Nodarbošanās ar to, kas izraisa pozitīvas emocijas;
    • jaunu zināšanu iegūšana;
    • mākslas terapija: zīmēšana, krāsošana.
  7. Pārliecinieties, ka esat pietiekami gulējis.
  8. Personīgās dienasgrāmatas uzturēšana daudz palīdz. Tajā jums pašam jāpieraksta, kādās situācijās ir uzbrukumi, kad rodas kādas emocijas un simptomi. Tas palīdzēs analizēt situāciju un kopā ar psihoterapeitu pretoties panikai..
  9. Samaziniet alkohola, kafijas, melnās tējas, nikotīna un citu stimulantu uzņemšanu.
  10. Neizlaidiet ēdienreizes: cukura līmeņa pazemināšana asinīs nav par labu smadzenēm, kurām ir nosliece uz garīgiem uzbrukumiem.
  11. Pievērsiet īpašu uzmanību augu izcelsmes zālēm. Periodiski lietojiet novārījumu un tējas no liepas, mātes siera, citrona balzama, apiņu rogas, baldriāna saknes, kumelīšu ziediem.
  12. Lai novērstu panikas lēkmes, jums nepieciešami produkti:
    • ar C vitamīnu: apelsīni, mežrozītes, paprika, āboli, kivi;
    • ar magniju: avokado, brūnie rīsi, žāvēti aprikozes, pupiņas, banāni;
    • ar cinku: veseli graudi, liellopu gaļa, tītars;
    • ar kalciju: tofu, lasis, biezpiens, siers. Šos produktus nevajadzētu lietot, lietojot Aurorix vai Pyrazidolum..

Kad psihiatrs nosaka, ka simptomi piederēja panikas lēkmei, viņas ārstēšana arī no tā izriet. Tātad viņš var izrakstīt:

  • trankvilizatori: diazepāms, dormicum, izkārtnes;
  • tricikliskie antidepresanti: melipramīns, anafranils, desipramīns;
  • antidepresanti monoamīnoksidāzes inhibitori: aurorix, pirazidols. Viņu uzņemšanas laikā jums jāievēro diēta, izņemot sieru, kūpinātu gaļu, pākšaugus, alkoholu un kāpostus;
  • serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru antidepresanti: prozac, zoloft, fevarin, paxil, cipramil;
  • Nootropics: glicīns, lecitīns, piritinols, meksidols.

Šo zāļu devas izvēlas tikai ārsts. Jums tie jālieto, kā noteicis psihiatrs. Viņu pēkšņa atcelšana ir ārkārtīgi bīstama.

Arī panikas lēkmju ārstēšanai tiek veiktas psihoterapeitiskās metodes. Veic viņu psihoterapeits. Tas:

  • uz ķermeni orientēta psihoterapija;
  • psihoanalīze;
  • neirolingvistiskā programmēšana;
  • geštaltterapija;
  • sistēmiska ģimenes psihoterapija;
  • hipnoze: klasika un Eriksons;
  • desensibilizācija un apstrāde ar acu kustībām.

Bērnības panikas lēkmes

Panikas lēkmes bērniem līdz pusaudža vecumam ir reta, bet iespējama parādība. Gan zēni, gan meitenes ir slimi vienlīdz bieži, īpaši tie, kuri ir kautrīgi, atbildīgi, bieži nemierīgi un ir fiksēti pārdzīvojumos..

Iemesli ir stresa apstākļi: pārvietošanās, vecāku šķiršanās, viņu ķildas, attiecības ar klasi un ar pretējo dzimumu. Saslimstības maksimums tiek novērots 15–19 gadu vecumā, pubertātes vecumā.

Panikas lēkme pirmsskolas vecuma bērniem var rasties akūta elpošanas lēkmes veidā: elpošanas apstāšanās, kas notika bez drudža, bez redzamiem drebuļiem vai sēkšanas.

Gados vecākiem bērniem un pusaudžiem raksturīgi lēkmju simptomi ir palielināta sirdsdarbība un elpošana, paaugstināts spiediens, svīšana, drebuļi, “ērkšķu lēkmes” uz ķermeņa uz spēcīgu baiļu fona. Arī bērni var sūdzēties par sāpēm vēderā, galvā, nemiera lēkmju laikā viņiem bieži attīstās caureja, vemšana, un uzbrukums beidzas ar pārmērīgu urinēšanu. Meitenēs bieži notiek ķermeņa shēmas pārkāpums, kā arī “migla”, caur kuru uzbrukuma laikā tiek ņemta vērā apkārtējā pasaule. Bieži palielinās elpošana, neskaidra apziņa, pārejoša sejas asimetrija, nespēja veikt aktīvas kustības ar ekstremitātēm, ķermeņa saliekšana.

Diagnozi bērniem veic bērnu psihiatrs. Tikai viņš var atšķirt paniku no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem (kas saistīti ar obsesīvām domām un bailēm, kas liek veikt noteiktus rituālus). Tātad ar panikas traucējumiem bērni izvairās no noteiktām situācijām vai vietām, savukārt ar obsesīvi kompulsīvām bailēm nav baiļu, un bērna sociālā aktivitāte necieš. Pirms sazināties ar šo speciālistu, pediatrs un neirologs izslēdz meningītu, epilepsiju, insultu, sirds slimības un citas slimības.

Starpkrīzes periodā attīstās fobijas, pārejoši sāpju sindromi, dzirdes un redzes traucējumi.

Ārstēšana bērniem tiek veikta, galvenokārt, kombinēti:

  • zāles: galvenokārt tiek izmantoti antidepresanti serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. To papildina asinsvadu, nootropisko, desensibilizējošo zāļu, B vitamīnu, venotoniku un diurētisko līdzekļu iecelšana;
  • psihoterapeitiskā: galvenā metode ir kognitīvi-uzvedības terapija, taču var izmantot arī citas metodes;
  • fizioterapeitiskā: bromelektrosons, elektroforēze ar magnija sulfātu.

Vecākiem ir svarīgi nekoncentrēties uz bērna bailēm, bet iemācīt viņam relaksācijas paņēmienus, kas ļauj viņam pielāgoties objektam vai situācijai, kas rada bailes.