Galvenais
Ārstēšana
Indikācijas smadzeņu MRI
Mūsdienās precīzākā metode daudzu patoloģiju identificēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Bieži vien tas tiek veikts, lai novērtētu smadzeņu stāvokli. Šo pētījumu var veikt gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem. Mūsu raksts jums pateiks, kādas ir smadzeņu MRI indikācijas..
Kāda ir MRI būtība
Ja nav kontrindikāciju MRI, šī metode ir pilnīgi nekaitīga. Tās būtība slēpjas faktā, ka pacients tiek ievietots speciālā aprīkojumā, kas izstaro elektromagnētiskos viļņus. Šī ierīce izskatās kā milzīgs magnēts, kas ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlus.
Šīs vienības darbība tiek veikta, izveidojot ap objektu spēcīgu elektromagnētisko lauku. Speciālists saņem vairākus attēlus ar šķērsgriezumiem, kas ļauj visprecīzāk diagnosticēt. Mūsdienās magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota gandrīz katrā medicīnas iestādē..
Indikācijas pieaugušo izpētei
Neskatoties uz pilnīgu MRI drošību, tas jāveic stingri, kā noteicis ārsts. Tā kā šai metodei ir dažas kontrindikācijas, un to pavada diskomforts absolūtas nekustības veidā diezgan ilgu laiku un skaļš troksnis.
Indikācija pieaugušo smadzeņu MRI ir asinsvadu patoloģiju vēsture. It īpaši, ja pacients cieta insultu, plašu asiņošanu. Šis pētījums noteiks, kāds ir patoloģiskā fokusa veids, kāda ir tā pakāpe. Diagnoze palīdz arī izrakstīt zāles pacienta stāvokļa uzlabošanai..
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana jānodod pacientiem, kuri cieš no biežām galvassāpēm. It īpaši, ja sāpes viņu traucē no rīta vai naktī, kad ķermenis joprojām ir atpūties. Pārbaude parāda patoloģiskas fokusa klātbūtni, kas izraisa galvassāpes.
Datortomogrāfija palīdz noteikt patoloģiju klātbūtni asinsvados. Visbiežāk diagnosticētā aneirisma, kas, šķiet, ir asins receklis atsevišķā asinsvadu reģionā. Nākotnē ar šo slimību smadzeņu asinsvadu sienas kļūst plānākas.
Izmantojot tomogrāfisko pētījumu, ir iespējams noteikt anomāliju klātbūtni, kas atrodas galvaskausa pamatnē. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tad šī patoloģija var izraisīt smadzeņu patoloģisku darbību. Papildus šiem gadījumiem smadzeņu trauku MRI ir nepieciešams pēc šādiem nosacījumiem:
- sinusīts;
- skleroze;
- vīrusu rakstura nervu sistēmas slimības. Piemēram, meningīts, abscess;
- dzirdes zaudēšana. Šajā gadījumā pētījums ļaus noskaidrot dzirdes orgānu bojājuma pakāpi;
- audzēju veidojumi. MRI noteiks audzēja lielumu, tā raksturu. Turklāt ar onkoloģiju var būt nepieciešami bieži pētījumi, kas noteiks izrakstītās terapijas efektivitāti;
- ar ievainojumiem diagnoze palīdz noteikt iekšējas asiņošanas klātbūtni;
- bieža samaņas zudums;
- epilepsija. MRI ļauj noteikt smadzeņu daļu, kurā atrodas patoloģija;
- telpiskā dezorientācija.
Kad nepieciešams veikt pētījumu bērniem
Daudzi vecāki uztraucas par MRI skenēšanu saviem bērniem. Patiesībā jums nevajadzētu baidīties no šīs diagnozes, jo tā nekaitē neformēta bērna ķermenim. Tomogrāfiju var veikt pat mazuļiem pirmajā dzīves gadā. Protams, šai metodei bērnu diagnosticēšanā ir dažas nianses.
Pirmkārt, šī vajadzība ilgstoši atrodas nekustīgā stāvoklī. Sakarā ar to, ka kustība ir bērnu fizioloģiskā vajadzība, viņiem ir grūti dot doto brīdi. Balstoties uz to, maziem pacientiem var būt nepieciešams ievads medicīniskajā miegā.
Tālāk ir aprakstītas situācijas, kad nepieciešams veikt bērna galvas MRI:
- bieža samaņas zuduma klātbūtne;
- galvassāpes;
- krampji
- straujš redzes asuma, dzirdes samazināšanās;
- psihomotorā nobīde no vienaudžiem;
- deguna vai ausu asiņošana;
- ievainojumi
- sinusīts;
- encefalīts;
- smadzeņu membrānas iekaisums.
Smadzeņu MRI tiek veikts arī bērniem strauju uzvedības izmaiņu gadījumā. Piemēram, ja iepriekš aktīvs bērns pēkšņi kļuva ārkārtīgi mierīgs vai otrādi.
Tomogrāfija grūtniecēm
Pastāv gadījumi, kad grūtniecēm jāveic MRI. Šis pētījums ir daudzu ārstu diskusiju objekts. Dažās valstīs tomogrāfija grūtniecības laikā nav aizliegta. Krievijā nākamās mātes tiek pārbaudītas tikai steidzamas vajadzības gadījumā. Grūtnieces ar MRI indikācijām 2., 3. trimestrī.
Grūtniecības laikā tiek ielikti augļa orgāni. Tas ir visvairāk pakļauts vides faktoriem. Protams, ir pierādīts, ka magnētiskais lauks nerada destruktīvu iedarbību. Tomēr nav pierādījumu par tā pilnīgu nekaitīgumu. Mūsdienās ārsti sliecas uz to, ka pirmajās 12 nedēļās ir aizliegts veikt MRI. Tam nepieciešami kritiski gadījumi.
Ja grūtniece atrodas 2. vai 3. trimestrī, viņai nav aborta izraisītāju, tad diagnozi veic pēc vispārējām indikācijām. Pētījuma iemesli ir:
- biežu galvassāpju klātbūtne;
- insulta simptomi;
- nopietni ievainojumi, kas var izraisīt iekšēju asiņošanu;
- skleroze;
- audzēju veidojumi;
- asas redzes zudums;
- traucēta cirkulācija.
Šie simptomi ir nopietna MRI indikācija grūtniecei. Smadzeņu MRI tiek uzskatīta par drošu pētījumu metodi, kas savlaicīgi var atklāt daudzas slimības un sākt nepieciešamo ārstēšanu..
Ko parāda smadzeņu MRI un kā tas tiek veikts?
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto, lai iegūtu datus par smadzeņu stāvokli, tās traukiem, hipofīzi, acu orbītām un sinusa piedēkļiem. Galvas MRI izmantošana atšķirībā no CT nenozīmē rentgena starojuma izmantošanu.
Aparāts, kurā tiek veikts pētījums, kopā ar datoru izmanto magnētu un radioviļņus, kas nepieciešami saņemto datu analīzei..
- nosaka smadzeņu patoloģiskās struktūras
- palīdz noteikt sāpju cēloņus galvā, problēmas smadzeņu audos un asinsvados
- atklāj novirzes nazofarneksa dobumā, acs orbītā.
Kas parāda galvas MR?
Smadzenes ir svarīgs centrālās nervu sistēmas orgāns. Viņa pilnvērtīgais darbs ir cilvēka pārtikušās dzīves atslēga.
Tas jāveic tiem, kas:
- ilgstoši ir galvassāpes;
- ar paaugstinātām atsevišķu hormonu vērtībām;
- ir liekais svars;
- patoloģija virsnieru un vairogdziedzera darbā.
Kad pacients sūdzas par acu problēmām (muskuļu elastības samazināšanos, redzes nervu bojājumiem utt.), Tiek veikta acu orbītu pārbaude.
MRI tiek veikts arī pēc traumas saņemšanas: galvaskausa smadzeņu trauma, svešķermeņa uzņemšana acī. Šajā gadījumā magnētiskās rezonanses attēlotājs parādīs, kuras galvaskausa, galvas mohgas vai acs orbītas ir bojātas.
Ja ārstam ir aizdomas par aizsprostojumu smadzeņu traukos, tad tiek noteikts artēriju un vēnu pētījums. Ja diskomforts rodas mutes dobumā, ja ir nepareizs noslēpums, tiek noteikts temporomandibular locītavas MRI.
Vispārīgas norādes:
- iekaisuma slimības (infekcijas raksturs);
- migrēna, ģībonis;
- troksnis ausīs;
- samazināta uzmanība;
- asinsrites traucējumi;
- smadzeņu jaunveidojumi (audzējs);
- pastāvīga rakstura asiņošana no deguna;
- kustības koordinācijas pārkāpums;
- jutības samazināšanās;
- psihosomatiski traucējumi.
Tas ir uzticams veids, kā izpētīt iespējamās smadzeņu patoloģijas..
Kā MRI izskatās migrēnas gadījumā??
MRI migrēnām tiek veikts gadījumos, kad persona sūdzas par regulārām galvassāpēm.
Pētījuma pamatā ir šāds algoritms: smadzeņu, pēc tam to asinsvadu gultnes un dzemdes kakla asinsvadu sistēmas skenēšana. Lai iegūtu vairāk informācijas, var veikt kakla angiogrāfiju..
Iegūtos attēlos migrēna izskatās pēc vairākiem perēkļiem, kuriem ir išēmiska izcelsme ar traucētu asins plūsmu..
Insulta MRI
MRI procedūra ļauj noskaidrot, vai cilvēkam bija smadzeņu insults vai nē. Tomogrāfā uzņemtajā attēlā būs redzami bojāti trauki un dažas asiņošanas pēdas ar hemorāģisku variantu vai išēmijas zonas ar išēmisku insultu..
Kā ir smadzeņu MR?
Tā kā tomogrāfijas procedūra ir ilga, tai nepieciešama iecelšana, lai samazinātu rindu un radītu neērtības pacientam. Pārbaude tiek veikta klīnikās, kurās ir nepieciešamais aprīkojums un strādā kvalificēti ārsti, atšifrējot pārbaudes rezultātus.
Pacients gulstas uz ierīces atvilktņu galda un viņam tiek iedotas austiņas, lai procedūras laikā samazinātu troksni.
Klaustrofobijas, reiboņa un citu simptomu gadījumā pacientam jānospiež īpaša poga salonā, lai pabeigtu pētījumu. Pacientiem ar klaustrofobiju ir pieļaujama atklātas ķēdes tomogrāfijas procedūra..
Ja ārsts izraksta anestēzijas ieviešanu cilvēkiem, kuri baidās no ierobežotas vietas vai kuri ilgstoši nevar atrasties bez pārvietošanās, tad pirms skenēšanas jums:
- Atteikties no ēdiena 8 stundas pirms anestēzijas (bērniem - 4 stundas);
- Divas dienas pirms procedūras atsakieties no alkohola lietošanas;
- 2 stundas pārtrauciet dzert šķidrumu (ūdeni, tēju, sulas).
Lai iegūtu skaidrāku audzēju un metastāžu diferenciāciju, magnētiskās rezonanses attēlveidotāju veic, izmantojot kontrastu.
Studiju sagatavošana
Veicot aptauju, ir nepieciešami vairāki noteikumi:
- No korpusa ir jānoņem visi metāla priekšmeti (rotaslietas, pulksteņi, protēzes), jo pētījuma laikā tos pievelk magnēts un tie sakarst. No metāla izgatavoti svešķermeņi var savainot pacientu vai sabojāt dārgu ierīci.
- Centieties nomierināties, lai neizjauktu pētījumu laikā iegūto attēlu.
Procedūras ilgums
Laiks ilgst apmēram 20 minūtes, rezultāts ir pieejams 20-30 minūtēs. Pēc attēlu sērijas saņemšanas tie tiek nodoti speciālistam, kurš tos atšifrē. Aptaujas rezultāti tagad visbiežāk tiek ierakstīti diskā vai zibatmiņā, retos gadījumos - lentē.
Pēc iegūtajiem rezultātiem pacients konsultējas ar ārstu, kurš izrakstīja pārbaudi..
Kā smadzenes skenē bērniem?
Ja nepieciešams, veiciet bērnam galvas MRI, vecākiem procedūras laikā jābūt kopā ar bērnu. Mamma vai tētis mierīgi un iedvesmo mierīgu bērniņu.
Ja mazulis ir nemierīgs, visu laiku pārvietojas, var būt nepieciešams ieviest sedatīvus medikamentus, lai nodrošinātu mazuļa nekustīgumu..
Rezultātu atšifrēšana
Pēc procedūras pabeigšanas pacients saņem detalizētu rezultātu, kuru ārstējošais ārsts nodrošina atšifrēšanai. Tieši smadzeņu MRI interpretācija ir ticamas informācijas avots par patoloģisko procesu esamību vai neesamību šajā orgānā.
Izmantojot šos atšifrētos rezultātus, ārsts var nosūtīt pacientu tālākai pārbaudei, pēc kura tiek veikta galīgā diagnoze un tiek nozīmēts identificētās slimības ārstēšanas kurss..
Rezultātu dekodēšana būs pieejama ārkārtas situācijā nākamajā stundā, plānotā veidā - nākamajā dienā pēc pārbaudes. Paziņojiet pacientam pa tālruni vai SMS.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas smadzeņu MRI:
- Vidusauss elektronisko implantu, lielu metāla implantu klātbūtne pacienta ķermenī;
- Klipši, kas novietoti uz smadzeņu traukiem;
- Uzstādīts Elizarova aparāts, kas fiksē dažādas kaulu daļas uz ekstremitātēm;
- Liekais svars (vairāk nekā 120 kg), liels viduklis pacientam.
- bailes no ierobežotas vietas;
- grūtniecības sākums (1 trimestris);
- psihiskas anomālijas pacientam;
- smaga sirds mazspēja;
- nespēja palikt nekustīgam;
- barjeras aizsardzības pret nevēlamu grūtniecību klātbūtne (intrauterīna ierīce).
Ja pēc MRI jums ir galvassāpes, tad jums par to jāinformē speciālists, lai identificētu šī stāvokļa cēloņus.
MR izmaksas
Procedūras cenu nosaka skenēšanas sarežģītība, kā arī aparāts, uz kura tā tiek veikta.
Cik maksā procedūra, ir atkarīgs no klienta individuālajām īpašībām, klīnikas prestiža, pozitīvu pacienta atsauksmju skaita.
Aptuvenās pārbaudes izmaksas atkarībā no smadzeņu daļas:
Pārbaudāmo smadzeņu nodaļa | Cena, berzēt. |
Vispārējā pārbaude | 4200 |
Artērijas | 4000 |
Vēnas | 4000 |
Hipofīzes dziedzeris (ar papildu kontrastu) | 4600 |
Acu orbītas un redzes nervi | 4400 |
Sinusi | 4400 |
Temporomandibular locītavas | 6200 |
Smadzenes ar artēriju pārbaudi | 7500 |
Līdzīgas pārbaudes izmaksas ir saistītas ar tehnoloģiski sarežģītu aparātu vadīšanai, profesionāla klīnikas personāla darbam.
Cik bieži jūs varat veikt smadzeņu MR?
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neinvazīva metode dažāda rakstura smadzeņu slimību diagnosticēšanai. Izmantojot MRI, tiek izmeklētas organiskas izcelsmes nervu sistēmas funkcionālās kaites un slimības. Ko dod MRI - pētījuma rezultātā radiācijas diagnostikas speciālists saņem attēlu komplektu, kurā smadzenes ir attēlotas slāņos trīsdimensiju telpā.
Diagnostikas princips ir tāds, ka magnētiskais lauks piespiež ūdeņraža atomus mainīt to telpisko stāvokli, kā rezultātā tiek atbrīvota enerģija, kas rada savu elektromagnētisko lauku. Radīto spēku reģistrē tomogrāfu sensori. Šī informācija tiek nosūtīta uz datoru, apstrādāta un parādīta monitorā gaišu un tumšu zonu veidā ar augstas vai zemas intensitātes signālu.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas varianti:
- Angiogrāfija. Metode ir paredzēta asinsvadu traucējumu, piemēram, aterosklerozes vai galveno artēriju aneirisma, diagnosticēšanai.
- Difūzijas svērtā tomogrāfija. Diagnozē akūtus asinsrites traucējumus un audzējus.
- Spektroskopija. Pārbauda metabolismu smadzenēs. Atklāj centrālās nervu sistēmas neirodeģeneratīvās kaites, audzējus un ievainojumus.
Sagatavošanās procedūrai
Magnētiskās tomogrāfijas veikšanai normālā režīmā īpaša sagatavošana nav nepieciešama. Tomēr, lai atvieglotu procedūru, pirms MRI ir šādi ieteikumi:
- atstājiet metāla rotājumus mājās - pirms procedūras viņiem tiks lūgts tos noņemt; neņemiet līdzi arī sardzi, ja iespējams, noņemiet protēzes (ja tās ir noņemamas);
- 1-2 stundas pirms tomogrāfijas mēģiniet iztukšot urīnpūsli un resno zarnu;
- lai procedūras laikā nebūtu vēlmes iet uz tualeti, nedzeriet daudz ūdens un neēdiet 3-4 stundas pirms izmeklējuma;
- nesmēķējiet stundu pirms testa un nelietojiet alkoholu iepriekšējā naktī - toksiskas vielas maina smadzeņu asinsvadu tonusu, un pētījuma rezultāts tiks izkropļots.
Visu skenēšanas periodu (smadzeņu MRI laiks ir no 15 līdz 60 minūtēm) nevar pārvietot. Pieaugušajam tas ir viegli izskaidrojams. Bet to ir grūti nodot maziem bērniem. Ja diagnoze tiek piešķirta bērnam, mēģiniet viņu iestatīt procedūrai. MRI neizraisa diskomfortu un sāpes - izskaidrojiet to mazulim. Pirms procedūras dodieties pastaigā pa pagalmu un klīniku, ļaujiet bērnam pierast pie situācijas.
Indikācijas un kontrindikācijas
Kad veikt smadzeņu MRI:
- Psihiski traucējumi: traucēta atmiņa, izklaidīga uzmanība, traucēta domāšana, emocionāla labilitāte, miega traucējumi, biežas garastāvokļa maiņas, apātija.
- Pēkšņi augstāku neiroloģisko funkciju pārkāpumi: runas zudums, muskuļu spēka trūkums, traucēta jutība, traucēta gaita, redzes lauku zudums, samazināts redzes asums.
- Kustību koordinācijas trūkums, ekstremitāšu trīce.
- Vienreizēji krampji, bieži krampji.
Ir arī jāveic MRI ar autonomiem traucējumiem, ja tos apvieno ar akūtiem neiroloģiskiem simptomiem.
Kad nepieciešams veikt jaundzimušo - kad ir aizdomas par intracerebrālu pēcdzemdību izliešanu, ar aizdomām par centrālās nervu sistēmas intrauterīnām kroplībām.
Papildus simptomātiskām indikācijām MRI tiek veikts, lai novērstu, uzraudzītu zāļu efektivitāti un novērtētu progresējošas slimības dinamiku..
- Feromagnētisko ieliktņu klātbūtne ķermenī. Metāla ieliktņu, piemēram, breketu vai titāna sakausējumu vai sirds vārstu klātbūtne.
- Ķermeņa elektroniskie implanti: mākslīgais elektrokardiostimulators, kohleārais aparāts.
- Klaustrofobija.
- Pirmais grūtniecības trimestris.
- Akūts un nopietns pacienta stāvoklis.
Kā notiek aptauja
Skenēšanas procedūra ir atkarīga no tā, vai tiek ievadīts kontrastviela..
- Pacients noņem visas rotas, izģērbjas. Medmāsa izdod halātu, kurā izpētītais maina apģērbu.
- Pacients kabinetā dodas ar tomogrāfu. Radiologs izskaidro procedūras būtību un norisi.
- Pacients ir novietots uz galda. Medmāsa noslauka injekcijas vietu un ievieto katetru. Kontrastējošais medikaments nonāk asinsritē un tiek pārnēsāts visā ķermenī. Šajā laikā pacientam var rasties nepatīkama dedzinoša sajūta punkcijas zonā, tirpšana galvas aizmugurē un neliels reibonis. Tās ir normālas reakcijas, un pēc dažām minūtēm tās pazūd..
- Pēc tam, kad viela ir izplatījusies caur asinsriti, galds pārvietojas uz tomogrāfa tuneli. Sākas smadzeņu skenēšana. Ierīce rada troksni, tāpēc pacientam pēc pieprasījuma tiek dotas ausu aizbāžņi vai austiņas.
- Skenēšana beidzas. No tuneļa iziet neliels galds. Medmāsa noņem katetru un uzklāj kokvilnas gabalu. Pacients paceļas, maina drēbes.
- Pēc pētījuma ārsts vismaz 30 minūtes jānovēro ārsts. Pēc kura pacients ņem rezultātus un tiek atbrīvots.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana bez kontrasta tiek veikta tāpat, no algoritma tiek izslēgts tikai priekšmets ar katetra ievadīšanu.
Cik bieži es to varu darīt
Magnētiskais lauks neveic radiācijas slodzi, un tāpēc tas neietekmē saņemtā starojuma gada līmeni. Cik reizes var izdarīt gadā: procedūru skaits nav ierobežots. Skenēšanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no indikācijām un simptomiem. Piemēram, kontrolējot audzēja augšanu, procedūru var veikt līdz 3-4 reizēm gadā, un insulta diagnozei pietiekami 1-2 reizes.
Cik ilgi
Procedūras laiks ir atkarīgs no tā izpildes režīma:
- Neieviešot kontrastvielu. Bez kontrasta MRI ilgst no 15 līdz 30 minūtēm.
- Ieviešot kontrastējošas zāles. MRI procedūras ilgums ar kontrastu svārstās no 30 līdz 60 minūtēm.
Vai MR ir drošs?
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek uzskatīta par absolūti drošu metodi. Atšķirībā no datortomogrāfijas, kurā tiek izmantots agresīvs rentgena starojums, MRT magnētiskais lauks nesniedz starojuma iedarbību un neatstāj pēdas ķermenī.
Metodes drošību apstiprina fakts, ka to veic grūtniecēm pēc pirmā trimestra un maziem bērniem tūlīt pēc piedzimšanas. Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos MRI netiek noteikts, jo nav zināms, kā auglis reaģēs uz magnētiskajiem laukiem.
Pēc skenēšanas magnētiskās rezonanses attēlveidošana neizraisa blakusparādības. Pēdējo var izraisīt kontrastvielas ievadīšana, ja personai ir individuāla zāļu nepanesamība vai tendence uz alerģiskām reakcijām. Tomēr pirms pētījuma ārsti pārbauda šo noslieci, un tie neievieš kontrastu pacientiem, kuri hipotētiski slikti panes svešas vielas.
Alerģijas pret kontrastu izpaužas dažādos veidos: sākot ar nelielu pietūkumu, apsārtumu un niezi, līdz pat aizturēšanai un elpošanas pārtraukšanai. Tomēr ārstiem vienmēr ir rokas stiepiena attālumā pacienta ātra reanimācija un atveseļošanās..
Ko parādīs MRI
- Neirodeģeneratīvas slimības: Alcheimera slimība, Pīka slimība, Parkinsona slimība, multiplā skleroze.
- Audzēji, cistas un metastāzes.
- Vīrusu un baktēriju izcelsmes iekaisuma slimības: meningīts, encefalīts.
- Asinsrites traucējumi: išēmiski un hemorāģiski insulti.
- Asinsizplūdumi telpās starp smadzenēm, asiņu uzkrāšanās kambaros.
- Hidrocefālija, paaugstināta intrakraniāla spiediena sindroms.
- Traumatiski smadzeņu ievainojumi: smadzeņu satricinājums, sasitumi, smadzeņu nokaušana, galvaskausa kaulu lūzums.
- Smadzeņu maiņa.
- Tūska, apgrūtināta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana, venozās sastrēgumi, discirculācijas encefalopātija.
- Iedzimtas centrālās nervu sistēmas kroplības: smadzeņu trūkums, smadzeņu pusložu saplūšana.
- Epilepsija.
- Hipofīzes adenoma, tukša turku segla.
Ko parāda MRI, ja injicējat kontrastvielu:
- Smadzeņu arterioskleroze.
- Aneirisma, asinsvadu noslāņošanās, vēnu un artēriju sienu izvirzīšanās.
- Arteriovenozas kroplības.
- Tromboze, embolija.
- Asinsvadu lūmena patoloģiska sašaurināšanās.
Smadzeņu MR, procedūra
Arvien vairāk cilvēku cieš no galvassāpēm. Un ne vienmēr ārsts var nekavējoties noteikt slimības cēloni. Šajā gadījumā smadzenes MRI nonāk glābšanā. Šī modernā diagnostikas metode palīdz atklāt visas novirzes un izmaiņas smadzeņu garozā un galvas traukos..
Kas ir MR??
Šo progresīvo augsto tehnoloģiju pārbaudi veic, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidotāju. Ierīces galvenā daļa ir spēcīgs magnēts. Ap pacientu tiek izveidots spēcīgs magnētiskais lauks. Izmantojot īpašu datorsistēmu, reģistrē katras cilvēka galvas (vai citas ķermeņa daļas) augstfrekvences impulsus. Tādēļ pacienta smadzenes un asinsvadi tiek parādīti ekrānā.
Ja nepieciešams, speciālists atšifrē saņemtos attēlus. Tos var izdrukāt vai elektroniski pārsūtīt ārstējošajam ārstam. Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ārstējošais ārsts varēs precīzi noteikt cilvēka veselības stāvokli un izstrādāt atbilstošu ārstēšanas paņēmienu.
Kādos gadījumos tiek noteikts MRI?
Ir saraksts ar slimībām, kurām ir aizdomas par smadzeņu MRI. Starp tiem īpaši izplatīti ir šādi:
- Ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi.
- Insults.
- Hipofīzes slimība.
- Asinsvadu sistēmas anomālijas.
- Dzirdes orgāna patoloģija.
- Traumas.
- Multiplā skleroze.
- Biežas galvassāpes, kuru izcelsme nav skaidra.
- Smadzeņu patoloģijas klātbūtne demences gadījumā.
Lai noteiktu dažas slimības, var būt nepieciešama kontrasta procedūra. Tas atšķiras no parastā ar to, ka pacienta asinīs tiek ievadīta īpaša ķīmiska viela, kas ļauj iegūt skaidrāku attēlu.
Šāds pētījums tiek noteikts šādos gadījumos:
- Tromboze vai asinsvadu stenoze.
- Migrēna.
- Adenoma - audzējs hipofīzē.
Dažos gadījumos MRI kļūst par vienīgo precīzo diagnostikas metodi..
Kontrindikācijas
Smadzeņu un asinsvadu MRI tiek uzskatīta par pilnīgi drošu procedūru. To var veikt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Turklāt pētījumu biežums, ja nepieciešams, var būt ik nedēļu. Bet ir vairākas kontrindikācijas, kurām pārbaude var būt kaitīga veselībai:
- Metāla implantu klātbūtne.
- Smadzeņu traukos uzstādīti hemostatiskie klipi.
- Sirds vārstuļa protēžu klātbūtne.
- Akūta sirds mazspēja.
- Tetovējumu klātbūtne ar metāliskām krāsām.
- Elektrokardiostimulatora klātbūtne.
- Grūtniecība.
- Klaustrofobija, krampji, panikas lēkmes.
Šādu kontrindikāciju klātbūtnē būs jāizvēlas citas diagnostikas metodes..
Sagatavošanās procedūrai
Pirms došanās uz smadzeņu asinsvadu MRI, jums jāsaņem detalizēta speciālista konsultācija. Ārsts varēs noteikt kontrindikāciju klātbūtni un sniegt pamata ieteikumus.
Lai aptaujas rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, ievērojiet šādus noteikumus:
- Jūsu drēbēs nedrīkst būt metāla detaļu. Izvēlieties modeļus bez pogām, rāvējslēdzējiem, kniedēm un citiem līdzīgiem elementiem. Dodiet priekšroku brīvam griezumam apģērbā. Pārbaudes laikā jums vajadzētu justies pēc iespējas ērtāk, jo kādu laiku nāksies gulēt mierīgi. Mūsdienās daudzas klīnikas piedāvā pacientiem pirms izmeklēšanas nomainīt pret speciālu vienreiz lietojamu apģērbu. Nepalaidiet uzmanību šādam ieteikumam..
- Pirms veikt MRI, rūpīgi pārbaudiet sevi. Noņemiet pulksteņus, rotaslietas, dzirdes aparātus un citus metāla izstrādājumus. Pārbaudiet kabatas, tām nevajadzētu būt svešķermeņiem. Pat neliela monēta, kas atstāta jūsu kabatā, var nopietni izkropļot pārbaudes rezultātus..
- Ēdieniem un dzērieniem pirms procedūras nav īpašu ierobežojumu. Vienīgie izņēmumi ir alkohols. To lietošana ir stingri aizliegta. Ja MRI tiek veikts ar kontrastu, trīs stundas pirms izmeklējuma nav ieteicams ēst. Ja jums ir labas vakariņas, tad pētījuma laikā jūs varat sajust lielu diskomfortu.
- Īpašos gadījumos ārsts var ieteikt ieviest īpašus risinājumus pirms MRI. Tie palīdz uzlabot diagnostikas procesu. Šajā gadījumā jums iepriekš jānoskaidro, vai šādas vielas jums neizraisīs alerģisku reakciju.
Visu ieteikumu ievērošana palīdzēs nesāpīgi nokārtot eksāmenu un iegūt ticamu rezultātu..
Kā notiek procedūra?
Daudzi cilvēki ar smadzeņu MRI brīnās, kā procedūra norit. Patiesībā tajā nav nekā sarežģīta. To var iedalīt vairākos galvenajos posmos:
- Pirms MRT veikšanas speciālists vēlreiz iztaujā pacientu un pārbauda viņa ambulatoro karti. Pārbaudes virzienos.
- Pacients noņem visus metāla izstrādājumus, atbrīvo kabatas un, ja nepieciešams, maina drēbes.
- Persona tiek nogādāta telpā, kurā tiks veikts pētījums. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir liels aparāts caurules formā. Pacients tiek novietots uz galda un piestiprināts ar speciāliem veltņiem un jostām. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu nekustīgumu pētījuma laikā. Ja cilvēks pārvietojas, attēls būs izplūdis, un izmeklēšanas rezultāti tiks uzskatīti par nederīgiem.
- Galds lēnām pārvietojas tomogrāfa galvenās daļas iekšpusē. Procedūras ilgums ir vidēji apmēram 40 minūtes.
- Pārbaudes beigās pacientam kādu laiku jāklāj gulēt. Šajā laikā speciālists analizēs datus. Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu vai atkārtoti kadri..
- Pacientam palīdz piecelties no galda un iziet no biroja.
Pacients var nofotografēt attēlus, kas iegūti izmeklēšanas rezultātā, vai arī tie automātiski tiks pārsūtīti ārstējošajam ārstam.
Kā procedūra iet ar kontrastu?
Dažos gadījumos pacientam ieteicams veikt galvas MRI ar kontrastu. Tas palīdz iegūt precīzāku asinsvadu attēlu. Pārbaudes nodošanas process atšķiras no parastās tikai ar pacienta asinīs ievadītu īpašu ķīmisku vielu. Kontrasts tiek ieviests kādu laiku pirms diagnozes sākuma. Speciālistam jāuzrauga ķermeņa reakcija uz ievadītajām zālēm..
Ievadīšanas laikā cilvēks var sajust vēsu vai metālisku garšu mutē. Dažos gadījumos injekcija var būt sāpīga..
Pēc tam pacients tiek ievietots arī tomogrāfā un tiek veikta skenēšana. Veiksmīga rezultāta atslēga būs pacienta nekustīgais stāvoklis. Ja jāpārbauda bērns ar hiperaktivitāti, var būt nepieciešama anestēzija..
Procedūra ir absolūti nesāpīga. Tūlīt pēc tā pabeigšanas cilvēks varēs atgriezties savā ierastajā dzīvesveidā. MRI ar kontrastu palīdzēs ārstam labāk redzēt asinsvadu struktūru un visas smadzeņu patoloģijas.
Ko pacients izjūt pārbaudes laikā?
Pārbaudāmā persona nejūt sāpes. Nepatīkamas sajūtas var būt saistītas tikai ar ilgstošu uzturēšanos nekustīgā stāvoklī.
Sākot skenēšanu, iekārta rada nelielu troksni. Pārbaudītajā zonā pacients var justies silts. Ja procedūra tiek veikta ar kontrastu, tad siltums izplatās visā ķermenī. Dažos gadījumos cilvēks, gluži pretēji, var sajust aukstumu.
Pārbaudes pārtraukšanas iemesls var būt slims cilvēks. Ja procedūra izraisīja nelabumu, vemšanu, sirdsklauves vai citas negatīvas izpausmes, ārsts nekavējoties noņem personu no ierīces.
Ja procedūra tika veikta, izmantojot anestēziju, pēc tās pabeigšanas kādu laiku anesteziologs novēro pacienta stāvokli. Tas palīdzēs izvairīties no negatīvas ietekmes uz veselību..
Rezultātu atšifrēšana
Sarežģītākā procedūras daļa ir tās rezultātu dekodēšana. Pacientam to nevajadzētu darīt patstāvīgi. Visas saņemtās bildes profesionāļi rūpīgi izpēta. Jebkura slimība tiek atspoguļota parādītajā attēlā:
- Audzēja klātbūtne rada vieglus plankumus. Viņiem ir asimetriskas malas. Nav iespējams tos nepamanīt. Viņi ir pārāk gaiši.
- Insults. To nosaka spilgtas vietas klātbūtne. Ja procedūra tika veikta ar kontrastu, tad attēlā var redzēt asinsrites samazināšanos šajā zonā.
- Hidrocefālija. Attēlots kā subarachnoid un perivaskulārās telpas ventrikulārā paplašināšanās.
- Multiplā skleroze tiek noteikta ar balinātu vielu klātbūtni baltajā vielā. Šādas jomas var būt vairākas.
- Aneirisma. Attēls parādīs spēcīgu asinsvadu sienu retināšanu un paplašināšanos.
- Šķidruma klātbūtni smadzenēs nosaka tumši plankumi kanālos, caur kuriem plūst smadzeņu šķidrums..
Pareiza rezultātu interpretācija palīdzēs ātri diagnosticēt un izstrādāt kompetentu ārstēšanas stratēģiju..
MRI procedūra ir diezgan vienkārša. Lai to pārietu, nav nepieciešama speciāla apmācība. Turklāt šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par visprecīzāko..
Kas parāda smadzeņu MR
Galvassāpes ir sūdzība, ka jebkura vecuma cilvēki bieži vēršas pie ārstiem. Nesen šī problēma tika uzskatīta par tikai ar vecumu saistītu slimību, tagad pusaudži un pusmūža cilvēki arvien biežāk sūdzas par galvassāpēm. Lai noteiktu migrēnas cēloni, ārsts var pasūtīt izmeklēšanu, piemēram, MRI..
Kas ir smadzeņu MR
Smadzeņu MRI dekodēšana: galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai neinvazīva izmeklēšana, kas palīdz precīzi noteikt diagnozi un noteikt pareizu ārstēšanu. Ko parāda smadzeņu MRI skenēšana? Izmantojot šo pārbaudi, jūs varat novērtēt nervu sistēmas stāvokli, vielas struktūru un asinsvadus. MRI ir ātra, droša izmeklēšanas metode. Medicīnas prakse to uzskata par visjutīgāko un precīzāko orgānu apskates veidu, kas var sniegt detalizētu informāciju par šo slimību..
Pārbaudes būtība, izmantojot tomogrāfu, ir lieljaudas magnētisko lauku un īpaši precīzu impulsu izmantošana, kas tiek pārraidīti uz datoru. Ekrānā parādās precīzs visu smadzeņu daļu trīsdimensiju attēls. Šīs analīzes rezultātu var parādīt uz liela ekrāna, nosūtīt pa e-pastu. Metode ir droša. Ko parāda smadzeņu MRI skenēšana? Detalizēti attēli palīdz ārstiem detalizēti noteikt novirzes orgānos, artērijās un audos.
Kā ir smadzeņu MR
Pirms un pēc smadzeņu izmeklēšanas pacientam ir atļauts dzīvot pazīstamu dzīvesveidu, neierobežojot ēdiena uzņemšanu. Tieši pirms procedūras jums jāinformē radiologs par visām operācijām, slimībām, kuras pacients jebkad ir cietis. Joprojām ir svarīgi runāt par alerģisku reakciju uz zālēm, īpaši ar MRI kontrasta metodi. Viss metāls un rotaslietas ir jānoņem. Sievietei, izrakstot pētījumu ar tomogrāfu, jābrīdina ārsts par iespējamu grūtniecību. Jums jāinformē radiologs arī par:
- locītavu vai ekstremitāšu protēzes;
- mākslīgie sirds vārsti;
- metāla plāksnes utt.
MRI procedūra parasti ilgst apmēram stundu:
- Pacients tiek novietots uz pārvietojama galda. Korpuss ir fiksēts ar veltņiem un jostām.
- Ap galvu ir ierīce ar vadiem, kas sūta un saņem radioviļņus..
- Pētījuma pacients kabinetā ir viens, bet radiologs to dzird un redz.
- Lai mazinātu pacienta satraukumu, ārsts var iekļaut relaksējošu mūziku..
- Radiologs pilnībā kontrolē visu procesu. Viņš var:
- pielāgot attēlu kvalitāti;
- mainīt radioviļņu frekvenci;
- uzņemiet papildu attēlus;
- uz zibatmiņas diska uzrakstiet šķēļu fotoattēlu.
Kādas patoloģijas atklāj galvas tomogramma
Mūsdienu medicīnā populārākā ir magnētiskās rezonanses metode. Ar MRI palīdzību smadzeņu slimības var noteikt agrīnā stadijā. Tomogramma ir augstas kvalitātes, uz tā var atšķirt pat mazākās detaļas. Izsniedzot nosūtījumu izmeklēšanai ar tomogrāfu, ārstējošais ārsts var norādīt provizorisko diagnozi un kādām nodaļām jāpievērš īpaša uzmanība. Lūk, ko parāda smadzeņu asinsvadu MRT:
- encefalīts;
- koronāro artēriju slimība;
- meningīts;
- ievainojumi
- attīstības defekti;
- jaunveidojumi;
- asinsvadu patoloģija;
- epilepsijas cēloņi;
- redzes pasliktināšanās;
- asiņošana.
Smadzeņu MR ar kontrastu
Galvas diagnostikai ar tomogrāfu ir liela informatīva vērtība gadījumos, kad ir aizdomas par metastātiskiem bojājumiem vai ļaundabīgiem audzējiem. Smadzeņu MRI ar kontrastu palīdz palielināt diagnozes ticamību, nosakot centrālās nervu sistēmas slimības. Parasti pārbaudi ar kontrastu veic ar šādām norādēm:
- galvas traumas;
- aizdomas par vazodilatāciju;
- hipofīzes adenoma;
- audzēji;
- cistas;
- multiplā skleroze;
- metastāzes.
Izlietoto kontrastu (īpašu vielu) ievada intravenozi pirms pētījuma, daudzumu aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru. Kontrastviela, nonākot asinsritē, uzkrājas tikai vietās ar izmainītiem audiem, ļaujot tos skaidri izteikt tomogrāfā, uzlabojot attēla kvalitāti, veidojot precīzas audzēja projekcijas. Kā vielu bieži izmanto paramagnētisku preparātu, kura pamatā ir gadolīnijs. Šis līdzeklis uzlabo visu strukturālo izmaiņu redzamību skenēšanas laikā..
Smadzeņu attēlveidošana bez kontrasta
MRI testa veids parasti ir atkarīgs no pacienta sūdzībām. Ja nav acīmredzamu patoloģiju, pacients sūdzas par koordinācijas zudumu un sāpēm, vispirms tiek veikta apskates tomogrāfija bez īpašas vielas. Pacients gandrīz nejūt procedūru bez kontrasta. Nepatīkami var būt tikai tas, ka esat novietots ierobežotā telpā un ritmiski skaļas skaņas. Ko parāda smadzeņu MRI skenēšana bez kontrasta? Galvas pārbaude tomogrāfā, neizmantojot vielu, var parādīt:
- kāds orgāns vai audi tika ievainoti zilumā;
- cistas klātbūtne;
- hematoma un citas problēmas.
Kad nepieciešama MR izmeklēšana
Indikācijas pārbaudei, izmantojot magnētisko rezonansi:
- bieža reibonis;
- nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- runas traucējumi;
- aizdomas par onkoloģiju;
- motora traucējumi;
- intrakraniālais spiediens;
- sirdsdarbības traucēta funkcija, elpošanas sistēma;
- samaņas zuduma stāvokļi;
- galvas traumas;
- atmiņas traucējumi, orientācija;
- aizdomas par pietūkumu;
- insults, aizdomas par to;
- parazīti smadzenēs.
Kā veikt smadzeņu MRI: kas parāda
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir moderna diagnostikas metode, kas palīdz iegūt slāņu audu sadaļas, kas ir neaizstājama daudzu slimību diagnostikā.
Smadzeņu MRI atklāj ne tikai patoloģiskas jaunveidojumus, bet arī vizualizē išēmijas apgabalus, smadzeņu audu pārmaiņu zonas un nosaka arī asinsvadu patoloģijas..
Angiogrāfiskā shēma ar kontrastu nosaka asins recekļus, anatomiskus sašaurinājumus un aneirismiskus izvirzījumus.
Kas ir smadzeņu un asinsvadu MRI
Rezonanses angiogrāfija palīdz identificēt lielu trauku novirzes: skriemeļu un miega artērijas, Vilisa apļa traukus. To var veikt gan ar kontrasta ieviešanu, gan bez tā..
Kontrasta pētījums atklāj asinsvadu aneirismas. Kontrastvielas uzkrāšanās norāda uz aktīviem procesiem: onkopatoloģiju un fokusa augšanu, multiplo sklerozi.
Kad nepieciešams MRI
Galvas MRI tiek noteikts neiroloģisku simptomu gadījumos vai hronisku smadzeņu slimību dinamisku izmaiņu noteikšanai.
Indikācijas diagnozei:
- atklāta vai slēgta galvaskausa galvas smadzeņu trauma, ieskaitot satricinājumus, sasitumus;
- hemorāģiski un išēmiski insulti;
- pārejošs cerebrovaskulārs negadījums;
- bieža ģībonis, īpaši ar galvassāpēm;
- audzēji, jaunveidojumi;
- endokrīnās sistēmas traucējumi hipofīzes patoloģijā (metaboliskais sindroms);
- Alcheimera slimība un citas deģeneratīvas patoloģijas;
- migrēnas paroksizmas, biežas galvassāpes;
- multiplā skleroze;
- smadzeņu attīstības anomālijas un patoloģijas;
- cerebrālā trieka;
- asinsvadu patoloģija, ieskaitot smadzeņu artēriju aterosklerozes bojājumus;
- epilepsijas sindroms;
- vestibulārā aparāta traucējumi;
- Parkinsona slimība un citi kodolieroču bojājumi;
- atmiņas traucējumi;
- samazināta jutība: taustes, dzirde, oža, redze;
- dažādu etioloģiju smadzeņu iekaisums (encefalīts) un / vai membrānas (meningīts);
- ķirurģiska iejaukšanās (dinamiska novērošana pirms un pēc iejaukšanās).
Lai noteiktu asinsvadu traucējumus, priekšroka dodama MRI angiogrammas shēmā, jaunveidojumiem un multiplās sklerozes pazīmēm nepieciešama obligāta kontrastēšana.
Smadzeņu pētījumi bieži ir nepieciešami akūtu neiroloģisku simptomu cēloņu diagnostiskai meklēšanai: neirīts un galvaskausa nerva neiralģija, anisokorija (dažādi skolēna diametri), redzes nerva atrofija un fundūza izmaiņas oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā, sejas asimetrija.
Kontrindikācijas
Smadzeņu apsekojuma MRI ir pilnīgi droša, jo diagnozes noteikšanai tiek izmantots cilvēka ķermenim nekaitīgs magnētiskais starojums.
Tā kā ierīce ir milzīgs magnēts, pārbaude var būt bīstama šādām cilvēku kategorijām:
- cilvēki ar metāla implantiem (plāksnes galvaskausā, cauruļveida kauli, locītavas);
- pacienti ar metāla elektrokardiostimulatoriem;
- tetovētiem pacientiem, kuri krāsās izmantoja tinti ar metālu;
- diabētiķi ar iešūtiem insulīna sūkņiem;
- saspraudes un režģi, kas operācijas laikā uzstādīti uz smadzeņu traukiem, kurus skārusi ateroskleroze;
- jebkādi metāliska rakstura svešķermeņi cilvēka ķermenī.
Šīs kontrindikācijas ir saistītas ar magnēta galvenajām īpašībām, piesaista metāla ķermeņus.
Tas var izraisīt metāla elementu sildīšanu ar apdegumu veidošanos, elektrokardiostimulatora un insulīna sūkņa darbības pārtraukšanu līdz ar viņu darba pārtraukšanu, spaiļu un tīklu pārvietošanu ar simptomu recidīvu, asinsvadu sienas bojājumu un intrakraniālas asiņošanas veidošanos..
Kontrasta ieviešanai ir kontrindikācijas. Intravenozi ievadītā viela izdalās caur nierēm, tāpēc cilvēkiem ar urīna sistēmas slimībām, īpaši ar nieru mazspēju, šāda diagnoze ir stingri kontrindicēta.
Galvas tomogrāfija nav ieteicama arī grūtniecēm, jo sekas auglim ir slikti izprotamas un neparedzamas..
Ar piesardzību ir nepieciešams diagnosticēt cilvēkus ar klaustrofobiju un garīgiem traucējumiem. Tas ir saistīts ar pētījumu norisi..
Gatavošanās smadzeņu MR
Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Pēc galvas traumas to var veikt pēc steidzamām norādēm. Plānotā diagnostika tiek veikta pēc iecelšanas..
Sagatavošanai nepieciešams kontrasta pētījums. Galvenās diagnozes komplikācijas ir alerģiska reakcija uz ievadītajām zālēm, tāpēc pirms pārbaudes dažreiz tiek veikts tests pret kontrasta jutīgumu..
Diagnoze ir aizliegta arī cilvēkiem ar nieru mazspēju, jo viela no organisma izdalās ar urīna sistēmu.
Dažos diagnostikas centros pirms kontrasta ievadīšanas nepieciešama kreatinīna līmeņa noteikšana asinīs..
Tieši pirms diagnozes noteikšanas ir jānoņem rotaslietas (ķēdes, auskari, saspraudes), metāla protēzes, jo tās var izkropļot rezultātus un sabojāt ierīci.
Kā notiek pārbaude
Diagnozes laikā pacients tiek nogādāts uz galda aparāta iekšpusē, kurš procedūras laikā skaļi klauvē.
Cik ilgi saglabājas MR? Laiks, kas vajadzīgs MRI skenēšanai bez kontrasta, ir apmēram 15 minūtes, ar kontrastu - divreiz vairāk, tāpēc šiem pacientiem ieteicams veikt iepriekšēju ārstēšanu, lai nomierinātu (nomierinātu).
Ir divu veidu aprīkojums:
- Atvērts tips. Atvērtā tomogrāfa priekšrocība ir kameras, kurā pacients tiek ievests, trūkums. Ar atklātas diagnostikas palīdzību tiek veikti pētījumi ar jebkuru cilvēku kategoriju: svara ierobežojums nav noteikts, pacienti ar klaustrofobiju jūtas daudz vieglāk.
- Slēgts tips. Uz galda esošais pacients tiek ievests aparātā. Pētījums ir precīzāks, jo nav artefaktu riska.
Pirms kontrasta pētījuma pacientam nav ieteicams ēst 2-3 stundas pirms diagnozes noteikšanas, jo palielinās autonomo reakciju attīstības risks, kas pēc pētījuma izpaužas kā slikta dūša, galvassāpes. Vispirms tiek veikta dabiskā skenēšana, un pēc tam kontrastu injicē intravenozi, attēli tiek uzņemti 2-3 minūtēs kontrasta pārejas arteriālajā fāzē.
Pēc pētījuma pacients iziet no kajītes, rezultāti kļūst zināmi pēc 1,5-3 stundām pēc ārsta veiktās analīzes.
Kā tiek atšifrēti dati
Rezultātu atšifrēšana ir balstīta uz normas un smadzeņu izpētes laikā iegūto datu salīdzinājumu.
Viņi sāk novērtēt rezultātus jau diagnozes laikā, kad šķēles pārmaiņus tiek parādītas ekrānā..
Pēc diagnozes rezultātu novērtēšana un attēlu apraksts ilgst ne vairāk kā divas stundas, pēc tam pacients saņem izdruku ar secinājumu un attēlu atlasi.
Kopumā attēls var būt līdz 40 šķēlēs. Bez maksas pacientam var veikt pilnu pārbaudi elektroniskā veidā uz diskdziņa vai nosūtīt pa e-pastu.
Pētījumus glabā ierīces atmiņā, un tos var atjaunot pēc radinieku vai pacienta pieprasījuma.
Ko var redzēt MRI
Ko parāda smadzeņu MR?
Dekodēšana norāda uz tilpuma veidojumu esamību vai neesamību, smadzeņu garozas išēmiskajām sekcijām, asiņošanas perēkļiem. Izmantojot programmas, lai aprēķinātu ventrikulārās sistēmas lielumu, starpsfēru plaisu un apakššūnas atstarpes paplašināšanu.
MRI var redzēt:
- cistas;
- hidrocefālija;
- abscesi;
- sinusīts (deguna blakusdobumu zonu aptumšošanās);
- hematomas;
- kaulu struktūru integritātes pārkāpums traumatiskos bojājumos;
- audzēji;
- sklerozes perēkļi un smadzeņu audu iznīcināšana. Smadzeņu audzējs
Komplekss MR ir ne tikai smadzeņu anatomiskās struktūras pētījums, bet arī funkcionāls MR (fMRI)..
Šajā gadījumā sakarā ar tomogrāfu spēju izsekot protoniem, aparāts uztver pelēkās vielas aktīvos perēkļus, kuros notiek patoloģiski procesi. Informatīvs pētījums, kas salīdzināms ar encefalogrāfiju.
Diagnostikas izmaksas
Pētījums ir viens no dārgākajiem. Parastās skenēšanas cena svārstās ap 2,5-4 tūkstošiem rubļu.
Kontrastvielas ieviešana divkāršo izmaksas. MRI ar angiogrāfiju bez kontrastvielas ieviešanas prasa uzlabotu datora apstrādi un precīzāku aprīkojumu, tāpēc diagnozes izmaksas dažreiz pārsniedz 8 tūkstošus rubļu.
Atkārtoti pētījumi privātajos centros bieži tiek veikti ar atlaidi 50%. Smadzeņu CT diagnostika ir uz pusi zemāka, taču MRI informācijas saturs nenoliedzami ir lielāks.
Turpmāka smadzeņu pārbaude
Pastāv alternatīvas MRI:
- Smadzeņu CT skenēšana. Pētījums ir mazāk informatīvs un kaitīgāks, jo tajā tiek izmantoti rentgenstaru jonizējošie stari, kas galvenokārt vizualizē kaulu struktūras. Lai pētītu smadzenes, tiek veikta kontrasta uzlabošana..
- EEG. Encefalogrāfija atklāj smadzeņu reģionu elektriskās aktivitātes izmaiņas, kas ir īpaši informatīvi ar epilepsijas lēkmēm, vēža perēkļu palielināšanos, garozas struktūru bojājumiem un atmiņas traucējumiem..
- Izsaukts potenciāls. Nosakiet galvaskausa inervācijas pārkāpumus. Tiek pārbaudīti redzes un dzirdes nervi..
Pacientu atsauksmes
Pētījums saņēma daudz pozitīvu pārskatu no pacientiem. Diagnoze ir nesāpīga, tās ieviešanai nepieciešamais laiks nav ilgāks par 30 minūtēm, savukārt pētījuma laikā iegūtā informācija ir ārkārtīgi informatīva un nepieciešama diagnozes noteikšanai, nosakot turpmākās ārstēšanas taktiku.
Vienīgais pētījuma trūkums ir tā izmaksas. Bezmaksas procedūras valsts iestādēs veic plānveidīgi, iepriekš norunājot, kas dažkārt ilgst vairākus mēnešus.
Smadzeņu MRI ir svarīgs pētījums, kas nepieciešams, lai galīgi diagnosticētu lielāko daļu neiroloģisko patoloģiju un noteiktu turpmākās pacienta vadības taktiku.
Diagnoze ir nesāpīga un neinvazīva, taču izmaksas ir augstas. Pēc normālas skenēšanas bieži nepieciešama papildu kontrasta uzlabošana..
Kā veikt smadzeņu MRI
Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir plaši izplatīta to drošības un precizitātes dēļ. Rakstā jūs uzzināsit visu par to, kā veikt smadzeņu MR, procedūras pazīmes un kontrindikācijas, kā arī tās ieviešanas rezultātus.
Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci - magnētisko tomogrāfu, kas ir milzīgs magnēts. Procedūra ir absolūti nesāpīga un pietiekami ātra. Pacients tiek ievietots aparāta mēģenē, kurā trīs projekcijās tiek uzņemti vairāki izmeklējamā orgāna attēli. Tālāk attēli tiek nosūtīti uz datora ekrānu, kur ārsts tos atšifrē.
Kādos gadījumos veic smadzeņu MRI
Tomogrāfija var būt vai nu primārā diagnostikas metode, vai kā papildu. Procedūras indikācijas ir šādi apstākļi un slimības:
- jaunveidojumi;
- attīstības anomālijas;
- ievainojums;
- insults;
- intensīvas nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- hipofīzes patoloģija;
- asinsvadu anomālijas;
- multiplā skleroze un citas nervu sistēmas slimības;
- demence
- epilepsija;
Biežu vai pastāvīgu galvassāpju gadījumā MRI skenēšanu izmanto, ja:
- uzbrukumi kļuva biežāki, kļuva smagāki;
- kustību koordinācija ir pārtraukta;
- pastāv saikne starp galvassāpēm un klepu un šķaudīšanu;
- ir dažādas lokalizācijas onkoloģiska slimība;
- uzbrukumi notiek naktī, pārtraucot miegu.
Smadzeņu tomogrāfiskais attēls
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu veiksmīgi izmanto arī šādu patoloģiju diagnosticēšanai:
- Akūts cerebrovaskulārs negadījums. Tas var būt išēmisks lēkme, išēmisks insults, hemorāģisks insults, pēctraumatiskā asiņošana.
- Intrakraniālie tilpuma veidojumi. Tomogrāfija ir galvenā metode:
- ekstra- un intracerebrālo audzēju primārā diagnoze;
- audzēju, abscesu un citu patoloģiju diferenciāldiagnoze;
- neoplazmas noņemšanas panākumu novērtēšana, pēcoperācijas komplikācijas, turpināta audzēja augšana.
- Centrālās nervu sistēmas metastātiski bojājumi. Audzējiem ar biežu metastātisku smadzeņu bojājumu biežumu (plaušu vēzis, krūts vēzis, melanoma un citi) magnētiskās rezonanses skenēšana ir iekļauta obligātajā izmeklēšanas protokolā.
- Multiplā skleroze un citas smadzeņu baltas vielas slimības. Šajā gadījumā visprecīzākā diagnostikas metode ir MRI. Intravenoza kontrasta lietošana ļauj vizualizēt perēkļus, noteikt to lielumu, uzraudzīt ārstēšanas gaitu.
- Demence un atmiņas traucējumi. Tomogrāfija ir nepieciešama:
- iespējamo audzēju, asiņošanas izslēgšana;
- procesa ilguma un rakstura noteikšana;
- ārstēšanas panākumu novērtēšana.
- Epilepsija. Smadzeņu MR attēlveidošana ir obligāta pētījumu procedūra pacientiem ar epilepsiju. Tas palīdz izslēgt audzējus, smadzeņu un asinsvadu patoloģijas, traumu sekas, iekaisuma procesus. Lai vizualizētu nelielas struktūras izmaiņas, tiek izmantoti plānas sekcijas (1-3 mm) attēli, izmantojot papildu signāla pastiprināšanas režīmus (saskaņā ar epilepsijas protokolu). Otrajā vietā pēc iespējamiem epilepsijas cēloņiem ir labdabīgi audzēji. To noteikšana ar MRI pacientam dod iespēju atveseļoties ar operācijas palīdzību.
- Hipofīzes patoloģija. Galvenā izmeklēšanas metode ir tomogrāfija ar intravenozu kontrastu.
Smadzeņu MR, kā notiek procedūra
Iepriekšēja sagatavošanās pirms izpētes nav nepieciešama. Uz procedūru jums jāierodas brīvā apģērbā bez metāla piederumiem. Tā kā magnētiskie lauki sabojā kredītkartes, zibatmiņas kartes un mehāniskos pulksteņus, tie ir jāizvieto iepriekš. Ieteicams nelietot kosmētiku, jo tajā var būt metāla daļiņas.
Pacients tiek novietots uz īpaša pārvietojama galda, kas slīd magnēta iekšpusē. Ir ļoti svarīgi, lai attēla uzņemšanas laikā cilvēks gulētu nekustīgi. Lai saprastu, ka šaušana ir sākusies, palīdz klikšķi, kurus izstaro magnēts.
Dators, kas saņem attēlus, atrodas nākamajā birojā.
Lai nodrošinātu lielāku komfortu, pacientam tiek piedāvātas austiņas ar patīkamu mūziku. Skeneris ir kondicionēts un labi apgaismots..
Cik daudz smadzeņu MRI izdara laikā
Mūsdienu vyskopolny tomogrāfu modeļi ļauj veikt smadzeņu MRI 15-20 minūtēs. Kontrasta apstrādes procedūra ilgst 15 minūtes ilgāk. Lai izdarītu secinājumu, parasti tas prasa 20-30 minūtes pēc procedūras. Ārsts, kurš veica diagnozi, sīki komentēja pētāmā orgāna atrašanās vietu, lielumu un struktūras pazīmes.
Vai ir kaitīgi veikt smadzeņu MRI
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir pilnīgi droša. Atšķirībā no CT skenēšanas, MRI skenēšana neizmanto rentgena starojumu, un magnētiskie viļņi nelabvēlīgi neietekmē cilvēka ķermeni. Tāpēc MR skenēšanu var veikt tik bieži, cik nepieciešams..
Cik bieži jāveic smadzeņu MR
Tikai ārstējošais ārsts var atbildēt uz šo jautājumu. Vairākās hroniskās slimībās, onkoloģiskos procesos, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās, izmaiņu izsekošanai ir nepieciešams regulārs MRI.
Mūsdienu tomogrāfi: veidi un raksturojums
Magnētiskā lauka sprieguma līmenis ir galvenais magnētiskās rezonanses attēlveidošanas indikators. Saskaņā ar šo parametru tos iedala:
- zema grīda - līdz 0,5 T;
- vidēja stāva - no 0,5 līdz 0,9 T;
- augsta grīda - no 1,0 līdz 1,5 T;
- super augsts stāvs - 3 T.
Lai iegūtu augstas kvalitātes attēlu, ierīces jaudai jābūt vismaz 1,0 T.
Ierīces ar zemu grīdu ir lētākas, tām ir mazāk metāla ierobežojumu ķermenī, un dažiem pētījumiem to jauda būs pietiekama. Bet smadzeņu slimībām ir nepieciešama īpaši precīza diagnoze, tāpēc ieteicams veikt pārbaudi augstas lauka ierīcēs.
Augstas grīdas tomogrāfs Philips Intera 1,5 T
DiMagnet klīnikā ir uzstādīts augsta lauka tomogrāfs, kas rada 1,5 T magnētisko lauku. Tajā ir iebūvētas visas jaunākās iespējas, kas radiologam ļauj pētījuma laikā pielāgot attēla kontrastu, vienlaikus uzreiz redzot gala rezultātu.
Philips Intera 1.5 Tomograph - zelta standarts un ļoti augstas kvalitātes Philips ierīce.
Ir skeneri ar jaudu virs 1,5 T, taču to izmantošana pētniecības nolūkos ir pamatotāka. Šīm ierīcēm nepieciešami ļoti stingri tehniskās drošības noteikumi. Procedūras cena attiecīgi palielinās.
Tajā pašā laikā diagnostikas ieguvums nav korelē ar palielinātajām izmaksām.
Iespējamie MRI ierobežojumi
Procedūra ir kontrindicēta šādiem gadījumiem:
- pacienta svars pārsniedz 130 kg, vēdera apkārtmērs visredzamākajos punktos ir lielāks par 150 cm;
- feromagnētisko implantu, svešķermeņu, hemostatisko klipu klātbūtne;
- fiksētas nenoņemamas elektroniskas ierīces (insulīna pumpis, elektrokardiostimulators, dzirdes aparāts un citas);
- smaga klaustrofobija, nestabils garīgais stāvoklis;
- pirmais grūtniecības trimestris;
- jaunāki par 5 gadiem.
Tomogrāfija ir droša ar nemagnētiskiem (piemēram, titāna) implantiem.
Metāla zobi, gūžas locītavas un mugurkaula fiksācijas ierīces nav bīstamas, taču tās var radīt izteiktus vietējos artefaktus, kas traucē pareizai rezultātu interpretācijai. Tādēļ viņiem nevajadzētu atrasties diagnostikas jomā..
Lielāko daļu pašlaik izmantoto intrauterīno kontracepcijas līdzekļu neizkustina magnētiskais lauks, nesilda, neveido artefaktus.
Bet galvenais drošības noteikums ir tāds, ka ārstam jāzina par šo priekšmetu esamību, jābūt dokumentāriem pierādījumiem par to īpašībām un jāpārliecinās, ka tas nekaitē veselībai.
Smadzeņu MR ar kontrastu
Procedūras veikšana ar kontrastu ir paredzēta precīzākai iekšējo orgānu diagnostikai. MRI ir neaizstājams gadījumos, kad, lai precizētu diagnozi, ir nepieciešams rūpīgi izpētīt noteiktu smadzeņu zonu.
Turpretī tiek izmantota viela, kuras pamatā ir metāla gadolīnijs, kas ir neaktīva magnētiskajā laukā un var selektīvi uzkrāties dažāda veida audos, mainot to krāsu attēlos. Šīs zāles praktiski neuzkavējas veselās šūnās un uzkrājas pacientiem..
Mūsdienu kontrastvielas ir nekaitīgi pacientiem
Gadolīnija bāzes kontrastviela nav toksiska, to labi panes pacienti, 24 stundu laikā izdalās no organisma. Pats ievads ir nesāpīgs un neizraisa diskomfortu.
Nepieciešamība to lietot rodas šādos apstākļos:
- jaunveidojumi un metastāzes - palīdz redzēt apgabalus ar paaugstinātu asins piegādi, kas raksturīga audzējiem;
- anomālijas asinsvadu attīstībā un patoloģijā;
- iespējamās aneirismas, asins recekļu aizsprostojumi, asiņošanas vietas;
- multiplā skleroze - perēkļu klātbūtne, to noilguma periods;
- iekaisuma procesi;
- dzirdes un runas traucējumi;
- aizdomas par insultu;
- epilepsija.
Kontrindikācijas kontrasta lietošanai:
- individuāla neiecietība;
- anamnēzē smagas alerģiskas reakcijas;
- smaga nieru mazspēja;
- nekompensēts cukura diabēts;
- grūtniecība jebkurā laikā.
Barojot bērnu ar krūti, jums jāņem vērā, ka kontrasts iekļūst mātes pienā. Tādēļ zīdīšana jāpārtrauc vismaz dienu pēc kontrastējošas zāles ievadīšanas, un piens jāizsaka un jāielej.
Medicīnas centrā “DiMagnet” jau ierakstīšanas dienā varat nokļūt smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas procedūrā, kas paātrinās diagnozes noteikšanu. Mūsu ārstu kvalifikācija un mūsdienīgs tomogrāfs, kas uzstādīts medicīnas centrā, padarīs procedūru informatīvu un ērtu..
-
Migrēna
-
Migrēna
-
Skleroze
-
Sirdstrieka
-
Skleroze
-
Migrēna
-
Ārstēšana
-
Skleroze