MENINGITIS

Meningīts ir nervu slimība, kurai raksturīgi iekaisuma procesi smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās. Meningīta briesmas ir tādas, ka tas var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, hidrocefāliju, epilepsiju, kurlumu un smagu garīgu atpalicību bērniem.

Iekaisuma procesi var notikt smadzeņu mīkstajā membrānā (lielākajā daļā gadījumu) - tas ir leptomeningīts vai cietajā - pachimeningīts.

Narkotikas meningīta ārstēšanai

Meningīts: klasifikācija

Šīs slimības klasifikācija ir ļoti plaša, detalizēta un nesarežģīta. Meningīta slimību parasti izšķir pēc zemāk norādītajiem kritērijiem.

1. Šīs slimības izcelsme ir:
- Primārais (notiek neatkarīgi, neatkarīgi no citām patoloģijām).
- Sekundārā (rodas uz citas slimības fona, kā tās sekas).

2. Pēc izcelsmes meningīts ir:
- Baktēriju. Tas rodas nervu sistēmas bojājuma dēļ, ko izraisa meningokoku, pneimokoku vai hemophilic bacill baktērijas..
- Vīrusu. Šis meningīta veids ir infekcijas slimības rezultāts..
- Sēnīte (nervu sistēmas sēnīšu infekcijas dēļ).
- Jaukts (iepriekš minēto iemeslu variācijas).

3. Pēc iekaisuma rakstura meningīts rodas:
- Serozs.
- Pārmērīgs.

4. Atbilstoši kursa formai meningītu iedala:
- Hroniska
- Akūta
- Subakūts
- Zibens ātrs (to sauc arī par pilnvērtīgu)

5. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes meningīts rodas:
- Smags
- Vidēji smags
- Vienkārši

6. Saskaņā ar slimības lokalizācijas izplatību meningīts ir:
- Mugurkauls
- Kopā
- Izliekts
- Bazāls

7. Saskaņā ar komplikāciju klātbūtni sarežģītas formas meningīts un nav sarežģīts.

Meningīts: cēloņi

Lielākajā daļā gadījumu šīs slimības cēlonis ir sveši aģenti (vīrusi un baktērijas), kas ietekmē smadzeņu gļotādu un cerebrospinālo šķidrumu.

Piemēram, enterovīrusi diezgan bieži bērniem izraisa meningītu. Tie (enterovīrusi) iekļūst bērna ķermenī, izmantojot pārtiku, gultas piederumus, un tāpēc personīgā higiēna ir ļoti svarīga, it īpaši bērnībā.

Baktērijas Neisseria meningitidis un Streptococcus pneumoniae visbiežāk izraisa meningītu pieaugušajiem. Interesantākais ir tas, ka šie svešie aģenti, atrodoties cilvēka rīklē vai degunā, neko negatīvi neietekmē ķermeni, bet, nonākot asinsritē un caur to smadzeņu audos un cerebrospinālajā šķidrumā, tie izraisa meningītu.

Jaundzimušajiem meningīta cēloni visbiežāk izraisa B grupas streptokoku baktērijas, un Listeria monocytogenes visbiežāk ietekmē vecāka gadagājuma cilvēku ķermeni..

Meningīts var attīstīties arī uz citu slimību fona kā to komplikāciju forma..
Meningītu var izraisīt arī dažādas galvas traumas..

Ja paskatās dziļāk, mēs varam teikt, ka vissvarīgākais meningīta cēlonis ir cilvēka imūnsistēmas disfunkcija. Kad ķermeņa aizsargspēja vājina un nespēj dot atbilstošu “atspēku” ārvalstu aģentiem, meningīta inficēšanās varbūtība ir diezgan augsta. Un tāpēc imunitātes stiprināšana ir galvenā profilakse pret šo slimību.

Meningīts: simptomi

Šī slimība neizpaužas nevienā specifiskā sindromā, to var atpazīt, apvienojot vairākus no tiem. Galvenie meningīta simptomi ir:
- stipras sāpes galvā;
- kakla daļējs stīvums (nejutīgums);
- samaņas zudums (dažreiz koma);
- drudzis;
- slikta spilgtas gaismas un skaļas skaņas panesamība;
- vājums visā ķermenī;
- sirds ritma mazspēja;
- slikta dūša un vemšana;
- muskuļu sāpes.

Meningeālā sindroma pazīmes:
- Brudzinska augšējais simptoms (kad galva ir noliekta līdz krūtīm no guļus stāvokļa pacienta gūžas locītavās un ceļgalos, kājas ir saliektas);
- vidējais Brudzinska simptoms (ar spiedienu uz kaunuma locītavu, tādu pašu kāju saliekšanu);
- Brudzinska apakšējais simptoms (saliekot vienu pacienta kāju, otrā atkārto pirmās kustības);
- Kernigas simptoms ir visizplatītākais simptoms (ar saliektu kāju gūžas locītavā nav iespējams iztaisnot pacienta kāju ceļgalā);
- Mondonesi simptoms (pacientam ir stipras sāpes, nospiežot uz acs āboliem caur aizvērtiem plakstiņiem).

Meningīta slimība: diagnostika

Neiropatologs var veikt pareizu šīs slimības diagnozi, pamatojoties uz visaptverošu pacienta pētījumu. Meningītu jau var aizdomas, pamatojoties uz asām galvassāpēm, vispārēju nopietnu stāvokli ar intoksikācijas simptomiem (apjukumu un augstu ķermeņa temperatūru), augstu jutību pret ārējiem kairinātājiem un izsitumu parādīšanos sānos un ekstremitātēs..

Meningīta diagnostika ietver veselu virkni pasākumu:
- pacienta pārbaude un viņa nopratināšana (anamnēze);
- laboratorijas testi (bioķīmiskie un bakterioloģiskie asins analīzes, cerbrospinālā šķidruma izpēte, antivielu noteikšana pret vīrusiem.);
- Galvaskausa rentgenstūris;
- magnētiskā datortomogrāfija.

Meningīta diagnoze pieaugušajiem un bērniem ir praktiski vienāda, ir izdarīti tikai daži izņēmumi:
- pieaugušajiem meningokoku, sēnīšu un meningoencefalīta infekcijas vienmēr tiek izslēgtas;
- bērni vienmēr izslēdz vīrusu meningītu.

Meningīts: ārstēšana

Ja ir aizdomas par meningītu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.

Baktēriju meningīta ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas. Vispirms tiek izmantots ceftriaksons un cefotaksīms, kā arī penicilīns, un, ja tie nedod nekādu jūtamu efektu, tad tiek izmantoti karbapenēmi un vankomicīns. Bet jaunākās zāles rada ļoti nopietnas blakusparādības, un tāpēc tās lieto tikai smagos gadījumos, kad ir smagas sekas, kas saistītas ar letālām sekām.

Vīrusu meningīta ārstēšanā lieto pretvīrusu zāles, kuru izvēle ir atkarīga no vīrusa veida, gandrīz nelieto antibiotikas.

Simptomu novēršanai tiek izmantotas citas zāles: galvassāpes, drudzis, smadzeņu edēma..

Smagos slimības gadījumos pacientam var izrakstīt tiešu antibiotiku ievadīšanu mugurkaula kanālā..

Akūtā slimības gaita prasa ķirurģisku iejaukšanos ar intravenozu infūziju.

Jebkura veida meningīta kompleksajā terapijā ir nepieciešams lietot Transfer factor - imūnpreparātu, kura pamatā ir viendabīgas imūno daļiņas, kas, norijot, veic šādas funkcijas:
- neitralizēt narkotiku izraisītās blakusparādības;
- stiprina ķermeņa imunitāti;
- pastiprina lietoto zāļu terapeitisko efektu;
- ātri atjauno ķermeni.

Meningīta ārstēšanas pēcterapijas periodā obligāti jālieto imunitātes preparāti: imūnmodulatori un imūnstimulatori..

Meningīta profilakse

Visbiežākais meningīta profilakses līdzeklis ir vakcinācija. Parasti šīs vakcinācijas tiek veiktas bērniem agrīnā vecumā. Pašlaik visizplatītākā vakcīna ir B tipa Haemophilus influenzae, bet ir arī citas - tās visas ir savstarpēji aizvietojamas..
Vakcinācijai kā meningīta (un ne tikai šīs patoloģijas) profilaksei šodien zinātnieku aprindās ir daudz pretinieku, un viņu argumenti ir ļoti pārliecinoši. Mēs arī neesam šādu preventīvu pasākumu fani..

Drošākais veids, kā novērst meningītu un vispār visas infekcijas slimības, ir imūnsistēmas stiprināšana. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

1. Ēd pareizi: nepārēd, ēd vairāk svaigu augļu un dārzeņu, mazāk ceptu, kūpinātu ēdienu, kā arī pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem, ēd biežāk, bet mazākos daudzumos.

2. Sistemātiski lietojiet imunitātes preparātus: imūnmodulatorus, imūnstimulatorus.

3. Nodarbojieties ar ķermeņa sacietēšanu (lielisks līdzeklis tam ir kontrasta duša un vanna).

4. Veiciet aktīvu dzīvesveidu: vingriniet no rītiem, skrieniet vakaros, noteikti apmeklējiet sporta zāli vai baseinu divas vai trīs reizes nedēļā..

5. Atmest sliktos ieradumus ("iesaistīties" smēķēšanā un nelietot alkoholu).

6. Pats izvairieties no stresa situācijām un pasargājiet bērnu no viņa joprojām trauslās nervu sistēmas pārslodzes.

7. Veiciet saprātīgus piesardzības pasākumus: nepārdzesējiet, nesaslapiniet, siltā laikā nevajadzētu pārāk ietīties, ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus, mēģināt mazāk sazināties ar infekcijas slimniekiem.

To mēs saucam par “veselīgu dzīvesveidu”, ja sekojat šiem punktiem, tad no jums, nebaidoties no infekcijas, ieskaitot meningītu, nav bail.

Meningīts: prognoze

Pirms sulfonamīda zāļu lietošanas meningīta ārstēšanā fatāli gadījumi bija 30–70% no visiem pacientiem, un pārējiem parasti attīstījās smadzeņu tūska, aklums, kurlums, paralīze, epilepsijas lēkmes palika un tika novērota intelekta samazināšanās..
Sākoties sulifanilamīda zāļu un penicilīna lietošanai meningīta ārstēšanā, mirstība samazinājās līdz 10-25%.

Agrīnas diagnostikas un ārstēšanas apstākļos slimības prognoze ir diezgan labvēlīga. Bet tas pats, šodien meningīts ir viena no "cēloņsakarīgākajām" patoloģijām ar letālu iznākumu starp visām infekcijas slimībām..

Galvenais nāves cēlonis ir strauja šīs slimības attīstība, kas ierobežo terapijas iespējas. Un šajā gadījumā Transfer Factor šoka devas ir jaudīga metode šīs problēmas risināšanai daudzos gadījumos.

© 2009-2019 Transfer factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.
vietnes karte
Oficiālā vietne Ru-Transfactor.
Maskava, Sv. Marksists, 22. d., 1. lpp., No. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 Transfer factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.

Oficiālā vietne Ru-Transfer Factor. Maskava, Sv. Marksists, 22. d., 1. lpp., No. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Pirmās meningīta pazīmes pieaugušajiem: transmisijas ceļi, slimības sekas, ārstēšanas metodes

No raksta jūs uzzināsit par meningīta infekcijas pazīmēm, meningīta pazīmēm un klīniskajām izpausmēm pieaugušajiem, iespējamiem infekcijas veidiem, komplikācijām, ārstēšanu un profilaksi, slimības prognozi.

Meningīts ir bīstama infekcijas slimība, vīruss ietekmē smadzeņu membrānas, tādējādi izraisot iekaisumu tajās.

Galvenā informācija

Slimībai ir 5 dažādas formas, tā var būt baktēriju, vīrusu, sēnīšu. Pēc iekaisuma procesa rakstura - strutaini un serozi.

Pēc mazākām aizdomām par meningīta attīstību pieaugušais vai bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, jo šo slimību ārstē tikai slimnīcā.

Meningīta ārstēšana jāsāk no brīža, kad tiek atklātas pirmās slimības pazīmes, jo tā sekas ir ļoti bīstamas personai neatkarīgi no vecuma. Bērni biežāk cieš no meningīta, jo viņu imunitāte nav pietiekami attīstīta un atšķirībā no pieaugušajiem hematoencefāliskā barjera ir nepilnīga.

Meningīta veidi

Meningīts ir lipīga slimība, un to var pārnest no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku. Infekcijas patogēns, dažādos veidos iekļūstot ķermenī, izraisa mīksto galvas smadzeņu iekaisumu. Atkarībā no infekcijas rakstura, kas izraisa patoloģiska stāvokļa attīstību, izšķir šādus meningīta veidus:

• vīrusu - maksimālā sastopamība notiek vasaras beigās un agrā rudenī. Šai slimības formai ir salīdzinoši viegla gaita;
• baktēriju - visbiežāk attīstās ziemas beigās un agrā pavasarī. Tas ir daudz grūtāk un var izraisīt nāvi;
• sēnīte - izraisa patogēna sēnīšu flora. Visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem ar stipri novājinātu imūnsistēmu;
• tuberkuloze - ir viens no bīstamākajiem meningīta veidiem, kas ir vispārēja tuberkulozes infekcijas izpausme organismā.

Saskaņā ar patoģenēzes pazīmēm izšķir šādus meningīta veidus:

• primārā - attīstās kā patstāvīga slimība ar sākotnēju patogēna iespiešanos pacienta ķermenī;
• sekundārs - raksturojas ar smadzeņu iekaisuma attīstību sakarā ar infekcijas izplatīšanos no hroniskas infekcijas perēkļiem ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, vārīšanos, abscesiem, osteomielītu.

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas izšķir šādus slimību veidus:

• leptomeningīts - iekaisums ietekmē gan smadzeņu mīksto, gan arahnoidālo membrānu;
• pachimeningīts - ietekmē galvenokārt dura mater;
• panmingīts - raksturīgs ar iekaisuma procesa attīstību visos smadzeņu slāņos.

Pārraides veidi

Baktēriju un primāro vīrusu meningītu no pacienta vai infekcijas nesēja veselīgam cilvēkam pārnēsā dažādos veidos (sekundārās patoloģijas, kā likums, netiek pārnestas). Patogēna pārnešana notiek:

• caur ūdeni, netīrām rokām, piesārņotiem priekšmetiem;
• seksuāla kontakta laikā;
• bērniņš no mammas dzemdību laikā;
• orālo-fekālo ceļu;
• saskarē ar inficētas vai nēsātāja meningokoku infekcijas asinīm;
• vairumā gadījumu meningītu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām;
• caur encefalīta ērču kodumu.

Ārsti sauc galveno iemeslu, kāpēc parādās meningīts, cilvēka ķermeņa inficēšanos ar dažādu veidu kaitīgiem mikroorganismiem. Galvenie pārraides ceļi ir:

• No mātes līdz mazulim. Tomēr bieži vien dzemdētājai sievietei nav izteiktu slimības pazīmju. Riska grupā ir bērni, kas dzimuši pēc ķeizargrieziena.
• Gaisa pilieni. Mikroorganismi atstāj pacientu klepojot / šķaudot / runājot.
• Orālo-fekālo metode. Infekcijas, ko pārnēsā slikta roku higiēna.
• Sazinieties ar mājsaimniecības veidu. Baktēriju slimības rašanās ir saistīta ar tādu priekšmetu izmantošanu, kuriem ir pieskāries pacients vai infekcijas nesējs.
• Caur asinīm, citiem ķermeņa šķidrumiem. Patoloģiju pārraida ciešā saskarē ar inficētu vai patogēnu mikroorganismu nesēju..

Pārmērīgs

Kā pieaugušais vai bērns var iegūt meningītu? Nervozs iekaisums rodas, ja netiek ārstēts tādām slimībām kā:

• kariess;
• vidusauss iekaisums / sinusīts;
• faringīts vai rinīts;
• tonsilīts;
• pneimonija.

Bīstama slimība izpaužas Escherichia coli, streptokoku vai stafilokoku norīšanas rezultātā. Strutojošās patoloģijas izraisītājs iekļūst ķermenī caur nazofarneksu, izplatās pa ķermeni ar limfas un asins plūsmas palīdzību. Turklāt nopietni galvas traumas, ķirurģiskas iejaukšanās uz smadzenēm, kaklu ir riska faktori..

Baktēriju

Infekcijas cēlonis, kā likums, ir persona, kas pārnēsā vīrusu. Bakteriāla infekcija nonāk nazofarneksa vai bronhu gļotādā, pēc tam caur asinsriti tā tiek ievadīta ķermenī. Pakāpeniski patogēni nonāk smadzenēs, izraisot meningīta klīniskos simptomus. Bīstama slimība tiek pārnesta caur asinīm, krēpu un siekalām. Pacienti, kuri atraduši šo slimības formu, ir lipīgi un ar gaisā esošu pilienu palīdzību izplata kaitīgus mikrobus.

Salīdzinot ar vīrusu meningītu, baktēriju meningīts nav tik bīstams: tas ir vieglāk un mazāk ticams, ka tas novedīs pie nopietnām komplikācijām. Turklāt cilvēki ar normālu imunitāti, kā likums, nav uzņēmīgi pret infekcijām (pat veseliem cilvēkiem patogēnās baktērijas bieži atrodamas nazofarneksā). Interesanti, ka meningokoku infekcijas nesēji meningītu nevar iegūt. Riska faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību:

• vecums (mazi bērni slimo biežāk nekā pieaugušie);
• Ceļojumi uz Āfrikas valstīm
• novājināta imūnsistēma;
• darbs lielā komandā;
• ar slimību saistītie patogēni.

Vīrusu

Šis slimības veids ir visizplatītākais, tas rodas ļaundabīgu enterovīrusu ietekmē un citu primāro vīrusu infekciju, piemēram, vējbaku vai masalu, dēļ. Kā tiek pārnēsāts šāda veida meningīts? Slimības avoti ir dzīvnieki un cilvēki, kas pārnēsā vai ir vīrusa pārnēsātāji. Slimības pārnešanas metodes ir šādas:

• mutes fekālijas (bērns nemazgāja rokas pēc tualetes un ēda augļus vai konfektes; fekālijās varēja atrasties vīrusi, izraisot patoloģijas attīstību);
• gaisā (patogēnas baktērijas atstāj ķermeni, šķaudot, klepojot vai runājot, vīruss tiek pārnests, turklāt, seksuāla kontakta laikā vai skūpstot pacientu);
• no mātes bērnam (pat ja sievietei nav slimības pazīmju, meningīts var tikt pārnests no viņas uz bērnu dzemdību laikā);
• caur piesārņotu ūdeni / pārtiku;
• caur kukaiņu kodumiem (parasti šādus gadījumus reģistrē karstās valstīs);
• kontakts-sadzīves veids (meningīts tiek pārnēsāts pēc inficētu priekšmetu lietošanas).

Tuberculous

Lai inficētos ar šo slimības formu, tuberkulozes mikrobaktērijām jābūt cilvēka ķermenī. Ja pacients efektīvi neārstē primāro slimību, var attīstīties tuberkulozes meningīts. Jūs varat saslimt citos veidos:

• caur piesārņotu ūdeni, slikti mazgātu pārtiku (dārzeņi, augļi);
• caur asinīm;
• no grauzēju ekskrementiem;
• gaisā esošas pilieni no pacienta ar atklātu tuberkulozes formu;
• caur kopīgiem sadzīves priekšmetiem.

Reaktīvs

Reaktīvais meningīts ir viena no bīstamākajām infekcijas formām. Bieži vien to sauc par zibeni ārkārtīgi īslaicīgās klīniskās ainas dēļ. Ja medicīniskā aprūpe tika sniegta pārāk vēlu, pacients nonāk komā un mirst no vairākiem strutainiem perēkļiem smadzeņu rajonā. Ja ārsti reaģējošo meningītu sāka ārstēt pirmās dienas laikā, sekas nebūs tik nopietnas, bet tās var apdraudēt cilvēka dzīvību. Reaktīvā meningīta gadījumā liela nozīme ir savlaicīgai diagnostikai, ko veic, veicot jostas punkciju.

Meningīta cēloņi

Galvenais slimības izraisītājs ir meningokoku infekcija. Vairumā gadījumu to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Infekcijas avots ir slims cilvēks, un infekciju varat noķert visur, visur, sākot no sabiedriskā transporta un beidzot ar klīnikām. Bērnu grupās patogēns var izraisīt reālas slimības epidēmijas. Mēs arī atzīmējam, ka tad, kad meningokoku infekcija nonāk cilvēka ķermenī, parasti attīstās strutains meningīts..

Otrs biežākais slimības cēlonis ir dažādi vīrusi. Visbiežāk enterovīrusa infekcija izraisa smadzeņu bojājumus, tomēr slimība var attīstīties arī herpes vīrusa, masalu, cūciņu vai masaliņu klātbūtnē.

Citi faktori, kas izraisa meningītu bērniem un pieaugušajiem, ir:

• vārās uz kakla vai sejas;
• frontālais sinusīts;
• sinusīts;
• akūts un hronisks vidusauss iekaisums;
• plaušu abscess
• galvaskausa kaulu osteomielīts.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Ir pilnīgi neiespējami noteikt kopējo meningīta inkubācijas perioda ilgumu. Tas ir pilnīgi atšķirīgs un tieši atkarīgs no infekcijas veida un patogēna veida:

• Inficējoties ar serozo meningītu, tas ilgst apmēram nedēļu;
• Ar strutainu meningītu samazina līdz 4 dienām;
• Ar vīrusu meningītu ilgums ir neskaidrs - 2-10 dienas, bet visbiežāk tā ilgums nepārsniedz 4 dienas.

Tikai inkubācijas perioda beigās sāk parādīties galvenās slimības pazīmes un simptomi. Šajā periodā cilvēks ir bīstams citiem, jo ​​tas ir tiešs bīstamu baktēriju nesējs. Pēc 10-12 dienām, kad pacients sāk izpausties pirmajās acīmredzamās slimības pazīmēs, viņš pārstāj būt infekciozs.

Neatkarīgi no slimības veida un tās inkubācijas perioda, kad apkārtējie un medicīnas darbinieki, kas sniedz palīdzību pacientam, ir stingri jāievēro vispārējie higiēnas noteikumi:

• Regulāri un rūpīgi mazgājiet rokas..
• Rūpīgi notīriet galda piederumus.
• Bērni regulāri apstrādā rotaļlietas.

Parasti ar meningīta attīstību parādās šādas patoloģiskas pazīmes:

• nemotivēts vispārējs vājums;
• mialģija un artralģija;
• troksnis ausīs;
• drudzis - temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C vai augstāka;
• samazināta ēstgriba;
• galvassāpes - sāpes ar meningītu raksturo augsta intensitāte un plaši izplatīta lokalizācija. Smagas sāpes dažos gadījumos var izraisīt vemšanu, kas nedod atvieglojumu. Pārraušanas rakstura sāpes var pastiprināties, mainoties ķermeņa stāvoklim, spilgtas gaismas iedarbībai, skaļām skaņām;
• izsitumi uz ādas - meningokoku infekcijas gadījumā raksturīgi mazi izsitumi ar tumši sarkanu hemorāģisku raksturu. Smagos gadījumos parādās lieli asiņojumi, kuriem ir nosliece uz nekrotizāciju;
• apziņas traucējumi - miegainība, runas apjukums, neskaidra apziņa, nonākšana stuporā vai komā;
• atkārtota vemšana, kas nedod atvieglojumu;
• paaugstināta ādas jutība;
• krampju izskats;
• kakla un pakauša rajona muskuļu stingrība, kas ir īpaši izteikta, mēģinot noliekt galvu uz leju, sasniedzot zodu līdz krūtīm.

Dažādu etioloģiju meningīta klīniskajam attēlam ir savas atšķirīgās iezīmes. Slimību, ko izraisa baktēriju patogēni, raksturo pēkšņa parādīšanās ar strauju klīnisko simptomu palielināšanos.

Vīrusu meningīta simptomi var pastiprināties dažu dienu laikā. Parasti slimības sākums neatšķiras no parasta saaukstēšanās, bet meningīta klīniskā aina laika gaitā kļūst raksturīgāka. Šāda patoloģiskā procesa gaita var aizkavēt slimības diagnozi un izraisīt nepareizu diagnozi..

Baktēriju meningīts

Meningītam, ko izraisa dažādi mikroorganismi, var būt šādas pazīmes:

• ar meningokoku meningītu - raksturīgi augsts drudzis, drebuļi un spilgti izsitumi uz ādas. Iespējamie asiņojumi acs konjunktīvā, dzemdes, deguna un zarnu trakta asiņošana, auselīšu nekroze;
• ar pneimokoku meningītu - smadzeņu iekaisumu bieži kombinē ar sinusītu, vidusauss iekaisumu un augšējo elpošanas ceļu un plaušu iekaisuma procesiem. Šim meningīta veidam raksturīga strauja attīstība ar apziņas traucējumiem un krampjiem;
• ar tuberkulozi meningītu - slimība sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, un pēc 3–5 dienām pievienojas galvassāpes un vemšana. Raksturīga šo simptomu kombinācija ar plaušu un citu orgānu tuberkulozes infekcijas pazīmēm.

Meningīts ir nopietna slimība, kas izraisa vairāku komplikāciju attīstību. Visbiežāk pacientiem ar šo diagnozi ir fokālie neiroloģiskie simptomi, piemēram, parēze, acs ābolu kustību traucējumi, dzirdes traucējumi. Smadzeņu asinsvadu saspiešana un iekaisums var izraisīt insultu. Meningīta komplikācijas var būt arī baktēriju šoks, DIC, dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija, endokardīts un elpošanas distresa sindroms..

Vīrusu meningīts

Vīrusu meningīts netiek uzskatīts par tik bīstamu kā iespējamie slimības veidi. Visbiežāk ir atļauta pacienta ambulatorā ārstēšana. Biežāk tiek pakļauti bērni un jaunieši līdz 30 gadu vecumam. Vīrusu iekaisums, tāpat kā citi meningīta veidi, var būt primārs vai sekundārs.

Infekcijas avots ar šo slimības formu, pirmkārt, ir slims cilvēks. Tiek uzskatīts, ka galvenais infekcijas ceļš ir gaisā izplatīts, mutes dobuma un fekāliju infekcija ir retāk sastopama. Arī ārkārtīgi reti infekcija dzemdību laikā ir atļauta, ja māte ir slimības nesēja.

Galvenie infekcijas cēloņi ir:

• mitrs klepus
• gļotas no deguna (ar iesnas)
• siekalu
• ekskrementi (retos gadījumos)

Enterovīrusi, kas vairojas zarnās, tiek uzskatīti arī par biežiem vīrusu meningīta cēloņiem..

Vīrusu meningīta simptomi ir diezgan skaidri un saprotami, taču sākotnējā slimības stadijā ir ļoti līdzīgi parastajai gripai. Turklāt ir statistika, saskaņā ar kuru simptomus iedala vecuma grupās:

• Jaundzimušajiem meningītu izsaka encefalomiokardīta simptomi;
• Bērniem no 6 mēnešu vecuma rodas zarnu vēdera caureja;
• Bērniem 1-3 gadu vecumā parādās simptomi, kas līdzīgi poliomielīta sindromam;
• Bērniem no 3 gadu vecuma - kopā ar smagām galvassāpēm, drudzi, vemšanu, paaugstinātu asinsspiedienu;
• Pieaugušajiem simptomi tiek izteikti maigākā formā.

Galvenie vīrusu meningīta simptomi ir izteikti:

• savārgums
• deguna un rīkles gļotādu iekaisums
• sāpes galvā un acīs, ko papildina drudzis
• vemšana un slikta dūša

Salīdzinot ar baktēriju, vīrusu meningītu ir daudz vieglāk pārnēsāt, neatkarīgi no vispārējās labsajūtas..

Pūcīgs meningīts

Pūlentu meningītu raksturo smadzeņu, vispārējas infekcijas un meningeālu sindromu attīstība, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi un iekaisuma procesi cerebrospinālajā šķidrumā. 90% gadījumu no ziņotajiem slimības izraisītājiem bija infekcija. Ja attīstās strutains meningīts, simptomi sākotnēji atgādina parasto saaukstēšanos vai gripu, bet pēc dažām stundām pacientiem ir raksturīgas meningālās infekcijas pazīmes:

• ļoti stipras galvassāpes;
• atkārtota vemšana;
• apziņas apjukums;
• izsitumu parādīšanās;
• šķielēšanas pakauša muskuļu sasprindzinājums;
• sāpes, mēģinot pievilkt galvu pie krūtīm.

Diagnostika

Pārbaudot pacientus ar aizdomām par meningītu, izmanto šādus laboratoriskos un instrumentālos pētījumus:

• jostas punkcija - ļauj iegūt cerebrospinālā šķidruma paraugus. Iegūtā materiāla laboratorijas pētījums ir vērsts uz iekaisuma smaguma, tā patogēna un mikroorganismu jutības noteikšanu pret zālēm;
• asins analīze - nepieciešama, lai novērtētu galvenos asiņu rādītājus. Dažos gadījumos sterilitātei var būt nepieciešama asins kultūra;
• urīna analīze - kuras mērķis ir nieru funkcionālās aktivitātes novērtēšana un infekcijas noteikšana urīnceļos;
• biopsija - var būt nepieciešama, lai veiktu diferenciāldiagnozi izsitumiem ar meningītu ar citiem ādas izsitumiem;
• CT, MRI - šīs modernās pētījumu metodes izmanto, lai diagnosticētu smadzeņu meningīta komplikācijas;
• radiogrāfija - var būt nepieciešama, lai identificētu infekcijas perēkļus plaušās, paranasālas sinusās.

Ārstēšanas pazīmes

Savlaicīga precīzas diagnozes noteikšana un atbilstošas ​​pretmikrobu terapijas veikšana ļauj ārstiem ātri stabilizēt stāvokli ar infekciozo meningītu un novērst komplikāciju attīstību. Pacientiem tiek izrakstītas antibakteriālas vai pretvīrusu zāles tūlīt pēc cerebrospinālā šķidruma analīžu rezultātu saņemšanas un infekcijas izraisītāja identificēšanas.

Ja jostas punkcija ir kontrindicēta, tiek nozīmēta empīriska ārstēšana ar antibiotikām. Tiek izmantotas tradicionālās antibiotikas (penicilīns, ampicilīna-hloramfenikols, hloramfenikols) vai trešās paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons vai cefotaksīms)..

Ja ir ticama informācija par smagu alerģiju pret beta-laktāmiem, kā alternatīvu pneimokoku meningītu izraksta vankomicīnu, bet meningokoku - hloramfenikolu. Pacientiem ar listeriotiskā infekciozā meningīta riska faktoriem papildus trešās paaudzes cefalosporīniem intravenozi tiek nozīmēts amoksicilīns. Kopā ar antibiotikām pret pneimokoku un hemofīlisku infekciozo meningītu lieto deksametazonu..

Ar nezināmas izcelsmes infekciozo bakteriālo meningītu antibiotiku terapija tiek veikta 10-14 dienas, ar meningokoku izraisītu meningītu - no 5 līdz 7 dienām, hemofīlijas b tipa bacillus - no 7-14 dienām. Listeriozes meningīta ārstēšanas ar antibiotikām kurss tiek veikts 21 dienu, bet gramnegatīvu mikroorganismu un Pseudomonas aeruginosa izraisītam meningītam - 21–28 dienu laikā..

Simptomātiska ārstēšana ir diurētisko līdzekļu, zāļu, kas veido šķidrumu deficītu, vitamīnu, pretsāpju un pretdrudža līdzekļu lietošana. Ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu tiek parakstīts 20% mannīta šķīdums. Tas palielina spiedienu plazmā un tādējādi veicina šķidruma pāreju no smadzeņu audiem uz asinsriti. Furosemīds kavē nātrija apgrieztu absorbciju nieru kanāliņos, tādējādi palielinot diurēzi.

Kramtveida sindroma klātbūtnē pacientiem ar infekciozo meningītu tiek izrakstīts diazepāms, hlorpromazīns, nātrija oksibutirāts. No pirmajām minūtēm pēc pacienta uzņemšanas neiroloģijas klīnikā tiek veikta skābekļa terapija. Atkarībā no pacienta stāvokļa nopietnības to veic, izmantojot skābekļa masku vai trahejas intubāciju un pacienta pārvietošanu uz mehānisko ventilāciju, izmantojot ekspertu klases ierīces.

Kādas ir meningīta briesmas?

Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, rodas vēl bīstamākas sekas:

• zems asinsspiediens, koma, elpas trūkums, letarģija;
• apziņas izmaiņas, sejas asimetrija, krampji;
• neregulāra sirdsdarbība, smadzeņu edēma, bezsamaņa;
• nāve (apmēram 10% pacientu).

Tikai daži cilvēki, kuriem ir bijusi meningīta infekcija, atceras šo slimību kā murgu un pēc ārstēšanas neizjūt komplikācijas. Galvassāpes, ko pastiprina pārmērīga slodze vai laika apstākļu izmaiņas, vienmēr ir tām, kuras pārvar kaites. Pasliktinās atmiņa, samazinās koncentrēšanās spējas un uzmanība.

Nopietnas meningīta sekas ir šķielēšana un stostīšanās, redzes un dzirdes traucējumi, intelekta līmeņa pazemināšanās un dažreiz arī garīgas problēmas. Uz iekšējiem orgāniem pārnestā slimība tiek atspoguļota tādā veidā, ka ir zināmi ekstremitāšu amputācijas gadījumi..

Mūsdienu medicīna ir tik attīstīta, ka personai, kurai ir bijis meningīts, ir maz iespēju palikt invalīdei. Bet meningītu var atkal inficēt, un ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar speciālistiem.

Profilakse

Zinot, kā jūs varat saslimt ar meningītu, jūs varat rūpēties par slimības profilaksi, kas ļaus izvairīties no bīstamām sekām komplikāciju veidā un ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām veidā. Piemēram, tā kā vīrusu meningītu bieži pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un tāpēc, ka netiek ievēroti higiēnas noteikumi, preventīvie pasākumi ir:

• kontaktu izslēgšana ar pacientiem ar gripu, SARS un cūciņu;
• rūpīga pārtikas pārstrāde;
• ūdens attīrīšana.

Citi universāli profilaktiski pasākumi, kas ir efektīvi pret vīrusu, baktēriju, strutainu, tuberkulozi, serozu meningītu:

• Ja jūs sazinājāties ar pacientu vai kādu no tuviem cilvēkiem, kurš saslimis ar infekciju, nekavējoties hospitalizējiet cilvēku un samaziniet saziņu ar viņu. Turklāt šajā periodā ir svarīgi īpaši uzmanīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus.
• Ja dzīvesvietā sākas slimības uzliesmojums, ieteicams pēc iespējas mazāk apmeklēt sabiedriskas vietas un pēc atgriešanās mājās rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Ja patoloģija ietekmē cilvēkus kazarmās vai kopmītnēs, tad, izejot no istabas, jums uz sejas jāvalkā medicīniskā maska.
• Obligāts profilakses pasākums ir savlaicīga zobu slimību, ENT orgānu patoloģiju ārstēšana.
• Dzīvojamās, biroja telpās ir nepieciešams regulāri iznīcināt grauzējus un kukaiņus, kas var būt infekcijas nesēji.
• Ja jums ir aizdomas, ka jums ir bijuši kontakti ar baktēriju meningītu, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var izvēlēties antibakteriālas zāles, lai novērstu šo slimību.
• Ceļojot uz eksotiskām valstīm, kur sēnīšu infekcijas ir izplatītas, ārsti var ieteikt profilakses nolūkos lietot pretsēnīšu zāles. Slimības nesēji šajos gadījumos var būt kukaiņi un dzīvnieki, tāpēc labāk ir izvairīties no saskares ar tiem.
• Preventīvs pasākums papildus ir imunoterapija. Ārsts nedēļas laikā var izrakstīt interferona instilēšanu. Uzturiet savu imūnsistēmu regulāri vingrojot, uzturot sabalansētu uzturu.

Prognoze

Ar tūlītēju palīdzību prognoze var būt pozitīva. Ja laiks tiek zaudēts, slimības sekas kļūst par kurlumu, redzes nerva traucējumiem. Bērnu meningīta sekas ir atkarīgas no bērna formas un vecuma: jo jaunāks viņš ir, jo lielāks ir nāves risks.

Nespecifiska profilakse (identificēšana, aizsardzība no sabiedrības un pacientu ārstēšana) ir viena no galvenajām infekcijas novēršanas metodēm. Dažiem pacientiem slimība ir asimptomātiska..

Mūsdienās meningīts ir viena no visbīstamākajām slimībām, neskatoties uz mūsdienu medicīnas progresu, antibiotiku klātbūtni. Infekcijas un mirstības rādītāji turpina pieaugt. Mingīta infekcija 8-25% pacientu noved pie nāves.

Savlaicīga ārstēšana ar antibiotikām uzlabo prognozi un samazina komplikāciju risku:

• atmiņas traucējumi;
• dzirdes zaudēšana;
• galvassāpes;
• samazināta inteliģence.

Katrai meningīta formai ir savs iznākums un sekas no komplikācijām. Meningokoku meningīts ir viens no visbīstamākajiem veidiem, un bieži tā rezultāts ir pacienta nāve. Visaptveroša narkotiku ārstēšana negarantē pilnīgu atveseļošanos un komplikāciju neesamību. Pēc atveseļošanās personai jābūt neirologa uzraudzībā.

Ar vīrusu meningītu 10% pieaugušo novēro atlikušos efektus:

• neuzmanība;
• nespēja koncentrēties;
• galvassāpes.

Bet šādas komplikācijas izzūd dažu nedēļu - mēnešu laikā. Vakcinācija ir veids, kā izvairīties no inficēšanās ar galvenajām meningīta formām..

Notikumi, piemēram:

• imunitātes stiprināšana;
• aģentu izmantošana posmkāju atbaidīšanai, jo tie pārnēsā infekcijas;
• Personīgā higiēna;
• izvairieties no peldēšanās ūdenī;
• marles pārsēju izmantošana.

Meningīts ir bīstama slimība, kurai ir komplikācijas, kas izraisa pacienta nāvi. Pie pirmajiem pieaugušajiem mingitis infekcijas simptomiem ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu un glābt savu dzīvību.

Meningīts

Galvenā informācija

Meningīts ir iekaisuma process, kas notiek smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās. Šajā gadījumā izšķir pahimeningītu (smadzeņu cietā apvalka iekaisumu) un leptomeningītu (smadzeņu mīksto un arahnoidālo membrānu iekaisumu).

Pēc ekspertu domām, biežāk tiek diagnosticēti galvas smadzeņu iekaisuma gadījumi, kurus parasti sauc par terminu "meningīts". Šīs slimības izraisītāji ir dažādi patogēni mikroorganismi: vīrusi, vienšūņi un baktērijas. Visbiežāk bērni un pusaudži, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki saslimst ar meningītu. Serošs meningīts visbiežāk skar bērnus pirmsskolas vecumā. Vīrusu meningītam ir maigāki simptomi un gaita nekā baktēriju meningītam.

Meningīta veidi

Atkarībā no iekaisuma rakstura membrānās, kā arī izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā meningītu iedala divos veidos: serozs meningīts un strutains meningīts. Šajā gadījumā limfocītu pārsvars cerebrospinālajā šķidrumā ir raksturīgs serozam meningītam, un strutainajam meningītam raksturīga lielāka skaita neitrofilu klātbūtne..

Meningīts ir sadalīts arī primārajā un sekundārajā. Primārais meningīts rodas bez infekcijas slimībām pacienta ķermenī, un sekundārais meningīts izpaužas kā gan vispārējas infekcijas, gan noteikta orgāna infekcijas slimības komplikācija..

Ja novērojat iekaisuma procesa izplatību meningēs, tad meningīts tiek sadalīts vispārinātā un ierobežotā slimībā. Tātad, bazālais meningīts rodas, pamatojoties uz smadzenēm, izliekts meningīts - uz smadzeņu pusložu virsmas.

Meningītu atkarībā no slimības sākuma un turpmākās progresēšanas ātruma iedala fulminantā, akūtā (gausa), subakūtā, hroniskā.

Saskaņā ar etioloģiju izšķir vīrusu meningītu, baktēriju, sēnīšu, vienšūņu meningītu..

Meningīta klīniskā aina

Slimības, kas kļuvušas hroniskas (sarkomtoze, sarkoidoze, sifiliss, toksoplazmoze, leptospiroze, limfogranulomatoze, bruceloze utt.), Var kalpot par sava veida impulsu meningīta attīstībai.

Meninges inficēšana var notikt hematogēnas, perineurālas, limfogēnas, transplacentālas metodes. Bet pamatā meningīta pārnešana tiek veikta ar gaisa vai kontakta metodi. Ar infekcijas kontakta metodi patogēni var iekļūt smadzeņu membrānās strutojošas vidusauss infekcijas, paranasālo deguna blakusdobumu klātbūtnes, zobu patoloģiju klātbūtnes utt. Dēļ. Deguna rīkles, bronhu un kuņģa-zarnu trakta gļotāda darbojas kā ieejas vārti infekcijai ar meningītu. Iekļūstot ķermenī, patogēns izplatās pa limfogēnu vai hematogēnu ceļu uz smadzeņu membrānām. Meningīta klīniskās izpausmes pavada tūskas un iekaisuma klātbūtne smadzenēs un blakus esošajos smadzeņu audos, kā arī mikrocirkulācijas traucējumi smadzeņu traukos. Sakarā ar pārāk spēcīgu cerebrospinālā šķidruma sekrēciju un tā lēno rezorbciju var tikt traucēts normāls intrakraniālais spiediens un var rasties smadzeņu tūska.

Pūša meningīta patoloģisko izmaiņu izpausme, kas notiek akūti, nav atkarīga no patogēna. Pēc tam, kad patogēns caur limfu vai asinīm iekļūst smadzeņu membrānā, iekaisuma process ietekmē visu smadzeņu un muguras smadzeņu subarachnoidālo telpu. Ja infekcijas zonai ir skaidra lokalizācija, tad strutainais iekaisuma process var būt ierobežots..

Kad inficējas, rodas membrānu un smadzeņu vielas pietūkums. Dažreiz iekšējās hidrocefālijas klātbūtnes dēļ notiek smadzeņu gyrus saplacināšana. Pacientiem ar serozu vīrusu meningītu novēro membrānu un smadzeņu vielas pietūkumu, savukārt cerebrospinālais šķidrums izplešas.

Meningīta simptomi

Neatkarīgi no tā, kāda ir slimības etioloģija, meningīta simptomi dažādās slimības formās parasti ir līdzīgi..

Tātad meningīta simptomi neizdodas ar kopīgām infekcijas pazīmēm: pacientam ir drebuļu sajūta, drudzis, drudzis, perifēro asiņu iekaisuma pazīmes (paaugstināts ESR, leikocitozes klātbūtne). Dažos gadījumos var rasties izsitumi uz ādas. Meningīta agrīnā stadijā pacientam var rasties palēnināta sirdsdarbība. Ne meningīta procesā šo simptomu aizstāj ar tahikardiju. Cilvēkiem ir traucēts un paātrinās elpošanas ritms.

Kā meningeāla sindroms izpaužas slikta dūša un vemšana, galvassāpes, bailes no gaismas, ādas hiperestēzija, stīvu kakla muskuļu klātbūtne un citas pazīmes. Šajā gadījumā meningīta simptomi sākotnēji parādās kā galvassāpes, kas slimības progresēšanas laikā pastiprinās. Galvassāpes izpausme provocē sāpju receptoru kairinājumu smadzeņu čaulās un traukos sakarā ar iekaisuma procesa attīstību, toksīna iedarbību un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Sāpju raksturs ir pārsprāgts, sāpes var būt ļoti intensīvas. Šajā gadījumā sāpes var būt lokalizētas pieres un pakauša rajonā, dodot atpakaļ kaklu un mugurkaulu, pat dažreiz ietekmējot ekstremitātes. Pat pašā slimības sākumā pacients var izpausties vemšana un slikta dūša, kamēr šīs parādības nav saistītas ar ēdienu. Meningīts bērniem un retāk gadījumos pieaugušiem pacientiem var izpausties ar krampjiem, delīrija klātbūtni un psihomotorisku uzbudinājumu. Bet slimības turpmākās attīstības procesā šīs parādības tiek aizstātas ar vispārēju stuporu un miegainību. Vēlākajās slimības stadijās šīs parādības dažreiz pārvēršas par komu..

Sakarā ar smadzeņu kairinājumu tiek novērots refleksu muskuļu sasprindzinājums. Visbiežāk pacientam ir Kernigas simptoms un stīvs kakls. Ja pacientam ir kaite smagā formā, tad parādās citas meningīta pazīmes. Tātad, pacients atmet galvu, ievelk vēderā, sasprindzinot vēdera priekšējo sienu. Tajā pašā laikā guļus stāvoklī kājas tiks vilktas uz vēderu (tā saucamās meningeālās pozas). Dažos gadījumos pacientam parādās ankilozējošā spondilīta simptoms, izteikts acs ābolu sāpīgums, kas izpaužas pēc spiediena vai acu kustināšanas. Pacients labi nereaģē uz skaļu troksni, skaļu troksni, asa smaka. Vislabāk šajā stāvoklī ir tas, ka cilvēks jūtas guļ tumšā telpā bez kustības un aizvērtām acīm.

Meningīts zīdaiņiem izpaužas ar fontanel sasprindzinājumu un izvirzīšanos, kā arī ar simptomu "karājas" Lesage.

Ar meningītu, iespējamām venozās hiperēmijas izpausmēm, redzes diska edēmu. Ja slimība ir smaga, tad meningīta pazīmes var būt skolēnu dilatācija, diplopija, šķielēšana. Personai ir grūti norīt, rodas parēze un ekstremitāšu paralīze, slikta kustību koordinācija un trīce. Šie meningīta simptomi norāda uz gan membrānu, gan smadzeņu vielas bojājumiem. Tas ir iespējams pēdējā slimības stadijā.

Baktēriju meningīts parasti sākas akūti, ar izteiktiem meningeāla simptomiem. Lēnāka attīstība ir raksturīga tikai tuberkulozajam meningītam. Vairumā gadījumu ar baktēriju meningītu cukura līmenis ir zems, un olbaltumvielu līmenis ir augsts..

Gados vecākiem cilvēkiem meningīta gaita var būt netipiska. Tātad galvassāpes var nebūt vai nedaudz izjust, bet tajā pašā laikā tiek novērota roku, kāju, galvas trīce. Ir miegainība, apātija.

Meningīta diagnostika

Parasti tiek noteikta "meningīta" diagnoze, vadoties pēc trīs meningīta pazīmēm:

- vispārēja infekcijas sindroma klātbūtne;
- apvalka (meningeāla) sindroma klātbūtne;
- iekaisuma izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā.

Tajā pašā laikā meningītu nav iespējams diagnosticēt, vadoties tikai no viena no šiem sindromiem. Pareizai diagnozei ir svarīgi daudzu virusoloģisko, bakterioloģisko pētījumu metožu rezultāti. Meningīta diagnostiku veic arī vizuāli pārbaudot cerebrospinālo šķidrumu. Šajā gadījumā speciālists bez neveiksmes ņem vērā vispārējo epidemioloģisko situāciju un klīniskā attēla iezīmes.

Pacientiem, kuriem ir smadzeņu kairinājuma pazīmes, jāveic jostas punkcija. Šīs procedūras laikā cerebrospinālais šķidrums turpmākai pārbaudei tiek ņemts, izmantojot plānu adatu, kuru injicē muguras lejasdaļā. Tiek noteikts arī cerebrospinālā šķidruma pašreizējais stāvoklis, tiek noteikts liela skaita šūnu klātbūtne (pleocitoze), kā arī tas, kā mainījies to sastāvs. Lai noteiktu atšķirību starp baktēriju un vīrusu meningītu, tiek izmantoti arī speciāli testi..

Meningīta ārstēšana

Meningīta ārstēšanā, pirmkārt, ir ļoti svarīgi noteikt, kurš patogēns provocēja slimības attīstību. Tomēr šī slimība jāārstē tikai slimnīcā. Vīrusu meningīts, kā likums, ir samērā viegli, tāpēc pacientam stingri ieteicams dzert daudz šķidruma, lai novērstu ķermeņa dehidratāciju. Meningīta ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas apmēram divu nedēļu laikā..

Ar baktēriju meningītu, īpaši, ja to provocēja meningokoks, ārstēšana ir jānosaka un jāveic ļoti steidzami. Ja pacientam tiek diagnosticēts baktēriju meningīts, tad ārstēšanai galvenokārt izmanto plaša profila antibiotikas. Visbiežāk lietotās zāles šai slimības formai ir penicilīns. Pēc pētnieku domām, šis rīks var iznīcināt aptuveni 90% meningīta patogēnu. Arī pacientiem, kuriem diagnosticēts strutains meningīts, tiek nozīmēta tūlītēja ārstēšana ar penicilīnu..

Arī meningīta ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem tiek izmantotas zāles, kas var samazināt intrakraniālo spiedienu, zāles ar pretdrudža iedarbību. Bieži vien kombinētajā terapijā tiek izrakstīti arī nootropie medikamenti, antioksidanti, zāles, kas stimulē smadzeņu asins plūsmas aktivitāti..

Ir svarīgi ņemt vērā, ka, ja pieaugušajiem, kas izārstēti no meningīta, ne vienmēr ir nepieciešama pastāvīga ārstu turpmāka uzraudzība, tad bērnu meningīts ir iemesls regulāri apmeklēt ārstu pēc pilnīgas izārstēšanas.

Pacientiem, kuri atrodas atveseļošanās stadijā, ir svarīgi izvairīties no lielas fiziskās un emocionālās slodzes, nevis pārāk ilgi atrasties tiešos saules staros, nedzert daudz šķidruma un mēģināt lietot pēc iespējas mazāk sāls. Alkohols būtu pilnībā jāizslēdz.

Meningīts: simptomi un profilakse

Slikta dūša un vemšana

Karstums

Sāpes kaklā

Koncentrēšanās grūtības

Letarģija, miegainība

Fotofobija

Krampji

Raksturīgi izsitumi

Psihomotoriska uzbudinājums, trauksme

Meningītu raksturo muguras smadzeņu un smadzeņu smadzeņu iekaisums. Slimība ir viena no infekciozām. Meningīts ietekmē pieaugušos un bērnus. Bērniem meningīts bieži iziet fulminantā vai akūtā formā. Pieaugušie biežāk cieš no meningīta meningokoku infekcijas dēļ, sievietes retāk cieš no vīriešiem.

Jusupova slimnīcā viņi diagnosticē un ārstē meningītu. Laboratorijā jūs varat iziet vairākus pētījumus par slimības izraisītāju, pieredzējuši ārsti konsultējas slimnīcā. Meningīta gadījumā var būt ievērojams kurss, un šajā gadījumā nekavējoties jāsniedz kvalificēta palīdzība. Ar meningītu ir ļoti svarīgi, lai diagnoze tiktu veikta slimības pirmajās dienās.

Cēloņi

Meningīts var būt infekciozs vai neinfekciozs. Infekciozā slimības forma attīstās mikroorganismu iekļūšanas rezultātā organismā: baktērijas, vīrusi, sēnītes un parazīti. Neinfekciozs meningīts pacientiem attīstās noteiktu medikamentu lietošanas un audzēju veidošanās rezultātā.

Medicīnā izmanto klasifikāciju pēc mikroorganismu izraisītāja veida. Mūsdienu cilvēkam ir svarīgi zināt, kā atpazīt meningītu un kāda veida slimības pastāv:

baktēriju meningītu visbiežāk izraisa streptokoki, meningokoki, pneimokoki un hemofīlie baciļi, kurus pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām;

vīrusu meningīts. Visizplatītākā slimības forma. Šim tipam ir raksturīga vismazākā smaguma pakāpe. Vīrusu meningīta izraisītāji ir enterovīrusi;

sēnīšu meningīts attīstās noteikta veida sēnīšu mikroorganismu darbības rezultātā;

Meningīta terapeitisko pasākumu sarakstu nosaka pēc tā, kādi faktori izraisīja slimības attīstību. Tātad bakteriāla meningīta ārstēšanā tiek izrakstītas antibiotikas, kas vīrusu meningīta gadījumā nav efektīvas. Ja persona zina, kā atpazīt meningītu, tad varbūtība sākotnēji diagnosticēt slimību un terapeitisko pasākumu efektivitāte ir augsta.

Lai noteiktu meningīta cēloņus, Jusupova slimnīcas speciālisti izmanto modernu diagnostikas aprīkojumu. Svarīga izmeklējumu Jusupova slimnīcā priekšrocība ir tā, ka pacientiem nav jāgaida rindā, jo norīkojums tiek veikts pie speciālistiem.

Eksperta atzinums

Andrejs Igorevičs Volkovs

Neirologs, medicīnas zinātņu kandidāts

Vairākus gadus pēc kārtas infekcijas slimības ir vieni no nervu sistēmas patoloģiju attīstības cēloņiem. Meningīts veido 30–40% gadījumu. Mūsdienu zāles un augstas kvalitātes diagnostika negarantē letāla iznākuma neesamību. Mirstība ir saistīta ar novēlotu medicīniskās palīdzības meklēšanu. Ārsti to attiecina uz netipisku meningīta gaitu, kad simptomiem ilgu laiku nav īpaša rakstura..

Atsevišķi noteikt meningītu nav iespējams. Slimības klīniskais attēls ir daudzveidīgs. Simptomi atšķiras atkarībā no etioloģiskā faktora. Sākotnējās meningīta izpausmes bieži tiek sajauktas ar saaukstēšanās simptomiem. Ar infekcijas procesa izplatību stāvoklis strauji pasliktinās. Augsts nāves risks meningīta dēļ saglabājas 1-2 dienas no pirmo patoloģisko simptomu parādīšanās. Nelaicīga diagnostika un terapija noved pie smagu, dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības. Tāpēc ir svarīgi, ja rodas aizdomas par meningīta attīstību, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Jusupova slimnīcā pārbaude prasa minimālu laiku. Ārstēšanas plānu nosaka saskaņā ar identificēto patogēnu.

Riska grupa

Meningīta riska grupā ietilpst bērni un vecāka gadagājuma cilvēki. Turklāt šī slimība bieži tiek diagnosticēta cilvēkiem ar liesas trūkumu un imūndeficītu..

Meningīta, tāpat kā visu citu infekcijas slimību, izplatība ir aktīvāka pārpildītās vietās, slēgtās grupās, piemēram, bērnudārzos, skolās, studentu kopmītnēs, kazarmās, jo meningītu ir vieglāk iegūt, ja esat kopā ar asimptomātiskiem nesējiem..

Visbiežāk meningītu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Šis transmisijas mehānisms tiek uzskatīts par visizplatītāko un raksturīgāko vīrusu izcelsmes meningīta gadījumā. Slimības izraisītājs tiek pārnests klepojot, šķaudot, skūpstoties un dzimumakta laikā..

Jaundzimušie bērni var inficēties ar inficētu māti caur dzemdību kanālu. Īpaši augsta infekcijas varbūtība bērniem, kuri dzimuši, izmantojot ķeizargriezienu. Tādā veidā var pārnest baktēriju un vīrusu meningītu..

Inficēties ar meningītu var caur orālo un fekālo ceļu: caur netīru pārtiku vai neapstrādātu ūdeni.

Turklāt meningīts var attīstīties kukaiņu koduma vai infekcijas izraisītāja dzīvnieku nesēja rezultātā..

Eksperta atzinums

Andrejs Igorevičs Volkovs

Neirologs, medicīnas zinātņu kandidāts

Jebkuras izcelsmes meningīts ir bīstama infekcijas slimība, kas ietekmē pieaugušos un bērnus. Bez savlaicīgas ārstēšanas nāve notiek 80% gadījumu. Ir pierādīts, ka, neskatoties uz terapijas sākšanu, 10% pacientu mirst pirmajās dienās pēc patoloģisko simptomu parādīšanās. Meningīts bieži ietekmē bērnus. Vīrusu etioloģija veido 60–70% gadījumu. Sēnīšu meningīts veido 1-3%. Diagnosticēt un ārstēt infekcijas slimību mājās nav iespējams. Tādēļ drīz pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Visinformatīvākā meningīta diagnosticēšanas metode ir jostas punkcija. Slimības izraisītājs tiek iesēts cerebrospinālajā šķidrumā. Lai identificētu patoloģiskā fokusa lokalizāciju smadzenēs, Jusupova slimnīcas neirologi izraksta MRI un CT. Etiotropisko terapiju izvēlas atkarībā no rezultātiem. Simptomātiska ārstēšana ir vērsta uz vispārējā stāvokļa atvieglošanu. Vienīgais uzticamais meningīta novēršanas veids ir vakcinācija.

Simptomi

Meningīts parasti ir pēkšņi. Pirmie simptomi ir: drudzis, galvassāpes, vemšana (tā saucamā meningeālā triāde). Tomēr šīs patoloģiskās pazīmes pavada citas infekcijas slimības, tāpēc ir svarīgi zināt meningīta izpausmes pazīmes.

Meningītu raksturo strauja attīstība ar izteiktām intoksikācijas pazīmēm:

paaugstināts drudzis un drebuļi;

apjukums un samaņas zudums;

fotofobija, paaugstināta ādas jutība, reakcija uz skaņu;

Stīvs kakls;

apetītes zudums, slikta dūša, vemšana;

palielināts sirdsdarbības ātrums.

Pacientiem ar meningītu bieži vien pirmā slimības pazīme ir izsitumi uz ādas un gļotādām. Izsitumiem sākotnēji ir hemorāģisks raksturs, dažreiz uz ādas parādās plankumi un papulas. Izsitumi tiek uzskatīti par alerģisku reakciju uz medikamentiem.

Nākamo stundu laikā parādās dažāda lieluma un formas hemorāģiski elementi. Tās var būt mazu plankumu vai zvaigžņu veidā. Izsitumu elementi var saplūst un veidot plankumus.

Galvassāpes

Par spēcīgām galvassāpēm vajadzētu brīdināt. Galvassāpes, ko izraisa meningīts, jūtas atšķirīgi no citiem sāpju veidiem. Viņu intensitāte ir daudz augstāka nekā galvassāpēm, kas saistītas ar dehidratāciju vai migrēnām. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošana nedod atvieglojumu.

Slikta dūša un vemšana

Slikta dūša un vemšana, ko izraisa galvassāpes, nav absolūtas meningīta pazīmes. Šiem simptomiem var pievienoties citi simptomi, piemēram, migrēna. Liela uzmanība jāpievērš citiem apstākļiem, kas rodas kopā ar vemšanu un sliktu dūšu..

Vemšana ar meningītu reti ir vienreizēja, visbiežāk tā atkārtojas, atkārtojas un nav saistīta ar ēšanu.

Karstums

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tāpat kā citi simptomi, var norādīt uz meningīta attīstību. Ar šo slimību temperatūra parasti ir daudz augstāka nekā ar ARI. Turklāt pretdrudža medikamentu lietošana meningīta gadījumā nav efektīva - temperatūra pazeminās ļoti grūti un uz īsu brīdi.

Sāpes kaklā

Diezgan bieži pacienti ar meningītu sūdzas par sāpīgumu un kakla spriedzes sajūtu, viņiem ir grūti pagriezt vai pacelt galvu. Tas ir saistīts ar spiedienu no iekaisušajām smadzenēm. Šo simptomu var novērot arī ar kakla muskuļu stiepšanu vai traumu no asas galvas kustības..

Apstiprinot aizdomas par meningītu, gūžas var izliekties pacienta horizontālajā stāvoklī - sāpju parādīšanās kaklā šīs kustības izpildes laikā ir meningīta pazīme.

Koncentrēšanās grūtības

Meninītu iekaisums ar meningītu ir saistīts ar uztveres grūtību rašanos pacientiem. Viņiem ir grūti izlasīt rakstu līdz galam, koncentrēties uz sarunu, pabeigt uzdevumu. Apjukuma pakāpi var pastiprināt smadzeņu edēmas palielināšanās. Papildus letarģijai un apjukumam pacientiem rodas asinsspiediena pazemināšanās, elpas trūkuma parādīšanās, trokšņaina sekla elpošana.

Letarģija, miegainība

Pacienti kļūst nespējīgi patstāvīgi rīkoties, viņi kļūst miegaini un miegaini. Šis stāvoklis rodas vispārējas ķermeņa intoksikācijas vai smadzeņu edēmas rezultātā. Baktēriju meningītu var pavadīt asas apziņas nomākums un pat koma.

Fotofobija

Fotofobijas izpausme pacientiem ar meningītu ir stipras sāpes, kas rodas spilgtā gaismā. Sāpju parādīšanās un acu jutība kā reakcija uz gaismu tiek uzskatīta par satraucošu signālu, jo tā ir raksturīga meningīta pazīme.

Krampji

Krampji, dažreiz ar piespiedu urinēšanu un dezorientāciju telpā, tiek novēroti 20% pacientu ar meningītu. Viņu gaita ir līdzīga epilepsijai, vai arī tiek novērota atsevišķu muskuļu un atsevišķu ķermeņa daļu trīce. Krampju rašanās (vispārinātas un lokālas) ir saistīta ar smadzeņu garozas un subkortikālo struktūru kairinājumu.

Raksturīgi izsitumi

Hemorāģiski izsitumi uz ādas un gļotādas nav specifisks meningīta simptoms. Tas parādās 25% pacientu ar bakteriālu meningītu un visbiežāk tiek novērots ar meningokoku rakstura slimību, jo tieši meningokoks izraisa asinsvadu iekšējo sienu bojājumus. Ādas izsitumu parādīšanās parasti tiek atzīmēta pēc 15-20 stundām no slimības sākuma. Šajā gadījumā izsitumi ir polimorfiski - tie var būt rožveidīgi, papulāri, mezgliņu vai petehiju formā. Izsitumi ir neregulāras formas, var izvirzīties virs ādas.

Psihomotoriska uzbudinājums, trauksme

Trauksme, uzbudinājums un dezorientācija rodas pacientiem ar slimības formu, piemēram, meningoencefalītu, slimības sākumā. Ar meningīta baktēriju formu šādi simptomi var parādīties 4-5 dienā no slimības sākuma. Pēc psihomotorās uzbudināšanas pacientiem var rasties samaņas zudums vai koma..

Slimības sākumā, tāpat kā vēlākos posmos, pacientiem ar meningītu var attīstīties simptomātiska psihoze, kas izpaužas kā uzbudinājums vai otrādi, kavēšana, delīrijs, redzes un skaņas halucinācijas.

Maldināšana un halucinācijas var rasties pacientiem ar limfocītisku choriomeningītu un meningītu, kas izraisa ērču encefalīta vīrusu.

Ja ir vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo nav iespējams patstāvīgi pārbaudīt meningītu. Lai atklātu šo slimību un nekavējoties ārstētu, nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība..

Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnika piedāvā augstas kvalitātes jebkura veida meningīta diagnozi un ārstēšanu. Slimnīcas ārsti savā darbībā izmanto individuālu pieeju. Ārstēšanas taktika, kas izstrādāta individuāli katram pacientam, viņam tiek detalizēti izskaidrota konsultāciju procesa laikā un pēc iespējas precīzāk īstenota terapeitisko pasākumu laikā..

Eksperta atzinums

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Atjaunojošās medicīnas katedras vadītājs, neirologs, refleksologs

Infekcijas slimības ilgu laiku ir bijušas starp mirstības cēloņiem. Meningīts tiek reģistrēts 30–40% ārstēšanas gadījumu. Diemžēl, neskatoties uz ārstēšanas kvalitāti, nav iespējams izslēgt nāves iespēju pirmajās dienās pēc slimības klīnisko simptomu parādīšanās..

Starp meningīta etioloģiskajiem faktoriem izšķir sinusītu. Strutaina satura uzkrāšanās deguna blakusdobumu apvidū bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt infekcijas izplatīšanos uz smadzenēm. Šādos gadījumos meningīts tiek uzskatīts par sinusīta komplikāciju. Sinusa iekaisuma ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no diagnozes kvalitātes..

Jusupova slimnīcā tiek veikts pilns izmeklējumu klāsts, lai identificētu sinusītu un meningītu. Klīnikas ārsti izvēlas pareizu terapiju, pamatojoties uz iegūtajiem datiem un patoloģijas raksturu. Ārsti iesaka neaizkavēt medicīniskās palīdzības pieprasījumu sinusīta simptomu gadījumā un neveikt pašārstēšanos. Bez pienācīgas ārstēšanas strutas ātri izplatās no deguna blakusdobumiem un nonāk smadzeņu zonā. Pārbaude, ko veic ārsts, samazina sarežģītas slimības gaitas risku.

Sinusīts un meningīts: slimību saistība

Meningīts attīstās kā patstāvīga slimība, un tas var būt patoloģisko procesu komplikācija. Sinusīts un meningīts ir savstarpēji saistīti, jo strutas uzkrāšanās augšžokļa blakusdobumos var izraisīt smadzeņu gļotādas iekaisumu. Riska grupas cilvēkiem ir svarīgi zināt, kā sinusīts pāriet meningītā, kādi simptomi tiek atzīmēti pacientam. Sinusīta attīstība kontakta ceļā notiek uz esošā infekcijas procesa fona. Uzkrāšanās paranasālas blakusdobumos var izraisīt smadzeņu iekaisumu.

Komplikāciju attīstība ar sinusītu ir reti sastopama, jo mūsdienu speciālisti izmanto efektīvas ārstēšanas metodes. Tomēr ar savlaicīgu un neefektīvu ārstēšanu uz samazinātas imunitātes fona pacientam var attīstīties meningīts. Ja pacientam ir aizdomas par meningītu vai labsajūta ir strauji pasliktinājusies, nepieciešams konsultēties ar ģimenes ārstu vai neirologu, kurš izrakstīs izmeklējumu un noteiks problēmas cēloni.

Jusupova slimnīcā pacientiem tiek nodrošināts plašs medicīnisko pakalpojumu klāsts, kas ietver izmeklējumus, terapeitiskos pasākumus, slimības profilaksi un atveseļošanos pēc slimības. Ja ir aizdomas par meningītu, pacienti tiek steidzami hospitalizēti..

Vissvarīgākā un indikatīvākā analīze gadījumos, kad ir aizdomas par iekaisumu smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās, ir jostas punkcija. Cerebrospinālā šķidruma pārbaude ir nepieciešama, lai identificētu iekaisuma cēloni un izrakstītu atbilstošu terapiju.

Simptomi bērniem

Zīdaiņi kļūst nemierīgi, viņiem ir pīrsings nemotivēts "smadzenes" raudāt. Tiek atzīmēta roku un zoda kratīšana, bagātīga regurgitācija, galvas nogāšana atpakaļ, hiperestēzija. Var redzēt lielā fontaneļa izliekumu, galvas apkārtmēra palielināšanos ar venozā tīkla paplašināšanos, koronāro un sagitālo šuvju atšķirību. Retāk fontanels nogrimst - tas liecina par intrakraniālu hipotensiju (pazemina cerebrospinālā šķidruma spiedienu)..

Vecāki bērni var nekavējoties sūdzēties par spēcīgām plīstošām galvassāpēm. Parādās atkārtota vemšana, parasti “strūklaka”, kas nedod atvieglojumu un nav saistīta ar ēšanu. Raksturīga vispārēja hiperestēzija (muskuļu, ādas, akustiskā, optiskā).

Diagnostika

Meningīta diagnozi var noteikt, pamatojoties uz papildu pētījumu rezultātiem - laboratoriskiem un instrumentāliem:

• detalizēta asins analīze;
• fundūza pārbaude;
• Galvaskausa rentgena pārbaude;
• sirds elektrokardiogrammas;
• elektroencefalogrāfija;
• datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Jusupova slimnīcas ārsti apstiprina vai noliedz meningīta diagnozi, izmeklējot cerebrospinālo šķidrumu. Jostas punkcija tiek veikta tūlīt pēc pacienta pārbaudes. Normāls cerebrospinālais šķidrums ir caurspīdīgs, bezkrāsains, punkcijas laikā plūst 130–180 mm spiediena laikā. ūdens Art. Tas nosaka no divām līdz astoņām šūnām vienā mikrolitrā. Ar serozu meningītu cerebrospinālais šķidrums ir bezkrāsains, caurspīdīgs vai opalescējošs. Smadzeņu smadzeņu punkcijas laikā tas notiek zem 200-300 mm spiediena. ūdens Art. ar ātrumu 60-90 pilieni vienā minūtē. Cerebrospinālajā šķidrumā tiek noteiktas 200 līdz 800 šūnas 1 μl, limfocīti veido 80-100%. Palielināts olbaltumvielu un glikozes daudzums. Pēc punkcijas pacientu stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Ar serozs-baktēriju meningītu cerebrospinālais šķidrums var būt bezkrāsains vai dzeltens, opalescējošs. Punkcijas laikā tas seko straumei ar spiedienu 250-500 mm. Šūnu skaits palielinās līdz 800-1000 1 μl, tajās ir vienāds limfocītu un neitrofilu skaits. Olbaltumvielu līmenis ir paaugstināts, un glikozes koncentrācija ir ievērojami samazināta..

Alkohols strutaina bakteriāla meningīta gadījumā ir duļķains, bālgans vai zaļgani brūns. Sakarā ar augstu viskozitāti un cerebrospinālā šķidruma bloķēšanu zem augsta spiediena bieži seko reti pilieni. Šūnu skaits vienā cerebrospinālā šķidruma mililitrā pārsniedz 1000, tās galvenokārt sastāv no neitrofiliem. Olbaltumvielu koncentrācija svārstās no 600 līdz 16000 mg / l, samazinās glikozes līmenis.

Lai apstiprinātu meningīta diagnozi, ārsti izmanto bakterioloģisko pētījumu par gļotām no nazofarneksa un cerebrospinālā šķidruma. Veicot baktēriju cerebrospinālā šķidruma traipu bakterioskopisko izmeklēšanu pēc grama vai metilēnzilā. Lai izslēgtu sēnīšu meningītu, zāles krāso ar gļotādu cerebrospinālajā šķidrumā. Laboratorijas palīgi tīrā kultūrā izdala barotni, kas papildināta ar normālu zirga serumu vai liellopu serumu, un to identificē pēc bioķīmiskās aktivitātes, antigēnas struktūras.

Ar vīrusu meningītu preparātos, kas sagatavoti ar Gram un skropstu tušas krāsošanu, nav iespējams identificēt patogēnu. Baktēriju un sēnīšu audzēšana dod arī negatīvus rezultātus. Kultivējot šūnu materiālu ar standarta laboratorijas šūnu līnijām, var izdalīt patogēnu, kas ir seroloģiski identisks masalu vīrusam. Masaliņu vīruss tiek izolēts, izmantojot kokultivācijas metodi.

Oligoklonālo imūnglobulīnu identificēšanai izmanto agarozes gela elektroforēzes metodi vai cerebrospinālā šķidruma gamma-globulīnu izoelektrisko fokusēšanu. Imūnglobulīni parādās vairākās vīrusu infekcijās. Imunoloģisko pētījumu rezultātā cerebrospinālajā šķidrumā tiek atklāti vīrusu antigēni vai antivielas, un vīrusa nukleīnskābes tiek noteiktas ar polimerāzes ķēdes reakciju. Ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu identificē patogēnu antigēnus fekālijās, urīnā vai siekalās. Ekspress ekspresmetodes ļauj ātri un agri noteikt herpes simplex vīrusa antigēna klātbūtni cerebrospinālajā šķidrumā un asinīs vai vīrusa DNS (ar polimerāzes ķēdes reakciju).

Meningīta laboratorisko diagnostiku, izmantojot mūsdienīgas pētījumu metodes, var veikt Jusupova slimnīcā. Saskaņā ar liecību ārsti nosaka izmaiņas smadzeņu audos, izmantojot aprēķinātu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja ir pirmās meningīta pazīmes, tūlīt pēc diagnozes sāk adekvātu antibiotiku terapiju.

Ārstēšana

Jusupova slimnīcā pacienti var saņemt pilnu medicīnisko pakalpojumu klāstu meningīta noteikšanai un ārstēšanai, rehabilitācijai pēc slimības un profilaksei. Pacienti ar meningītu katru dienu 24 stundas var doties uz Jusupova slimnīcas klīnikas neirologiem, lai saņemtu neatliekamo palīdzību.

Jusupova slimnīcas darbinieki ievēro uzmanīgas un cieņpilnas attieksmes pret katru pacientu tradīcijas, tāpēc izturas pret katru gadījumu individuāli. Neirologi informē riska grupas pacientus par to, kā atšķirt meningītu no citām slimībām un novērst tā attīstību.

Kad pacienti tiek uzņemti Jusupova slimnīcā, tiek veikta visaptveroša diagnoze, kas ietver virkni izmeklējumu, lai identificētu meningīta cēloņus, sūdzību un simptomu apkopošanu. Pacientiem ar meningītu nepieciešama stacionāra ārstēšana, tāpēc Jusupova slimnīcā tiek radīti ērti uzturēšanās apstākļi un tiek nodrošināta mijiedarbība ar kvalificētu personālu.

Efekti

Tā kā vīrieši retāk apmeklē ārstu savlaicīgi un biežāk nekā sievietes cieš no cerebrospinālā meningīta, slimības laikā viņiem bieži rodas komplikācijas. Vieglas komplikācijas ietver galvassāpes, mainoties laikapstākļiem vai pārmērīgu darbu, nelielu dzirdes samazināšanos, uzmanības koncentrāciju, atmiņu. Atkarībā no meningīta kursa smaguma un savlaicīgas sazināšanās ar ārstu, var rasties šādas komplikācijas:

Meningīts

Galvenā informācija

Meningīts ir iekaisuma process, kas notiek smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās. Šajā gadījumā izšķir pahimeningītu (smadzeņu cietā apvalka iekaisumu) un leptomeningītu (smadzeņu mīksto un arahnoidālo membrānu iekaisumu).

Pēc ekspertu domām, biežāk tiek diagnosticēti galvas smadzeņu iekaisuma gadījumi, kurus parasti sauc par terminu "meningīts". Šīs slimības izraisītāji ir dažādi patogēni mikroorganismi: vīrusi, vienšūņi un baktērijas. Visbiežāk bērni un pusaudži, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki saslimst ar meningītu. Serošs meningīts visbiežāk skar bērnus pirmsskolas vecumā. Vīrusu meningītam ir maigāki simptomi un gaita nekā baktēriju meningītam.

Meningīta veidi

Atkarībā no iekaisuma rakstura membrānās, kā arī izmaiņām cerebrospinālajā šķidrumā meningītu iedala divos veidos: serozs meningīts un strutains meningīts. Šajā gadījumā limfocītu pārsvars cerebrospinālajā šķidrumā ir raksturīgs serozam meningītam, un strutainajam meningītam raksturīga lielāka skaita neitrofilu klātbūtne..

Meningīts ir sadalīts arī primārajā un sekundārajā. Primārais meningīts rodas bez infekcijas slimībām pacienta ķermenī, un sekundārais meningīts izpaužas kā gan vispārējas infekcijas, gan noteikta orgāna infekcijas slimības komplikācija..

Ja novērojat iekaisuma procesa izplatību meningēs, tad meningīts tiek sadalīts vispārinātā un ierobežotā slimībā. Tātad, bazālais meningīts rodas, pamatojoties uz smadzenēm, izliekts meningīts - uz smadzeņu pusložu virsmas.

Meningītu atkarībā no slimības sākuma un turpmākās progresēšanas ātruma iedala fulminantā, akūtā (gausa), subakūtā, hroniskā.

Saskaņā ar etioloģiju izšķir vīrusu meningītu, baktēriju, sēnīšu, vienšūņu meningītu..

Meningīta klīniskā aina

Slimības, kas kļuvušas hroniskas (sarkomtoze, sarkoidoze, sifiliss, toksoplazmoze, leptospiroze, limfogranulomatoze, bruceloze utt.), Var kalpot par sava veida impulsu meningīta attīstībai.

Meninges inficēšana var notikt hematogēnas, perineurālas, limfogēnas, transplacentālas metodes. Bet pamatā meningīta pārnešana tiek veikta ar gaisa vai kontakta metodi. Ar infekcijas kontakta metodi patogēni var iekļūt smadzeņu membrānās strutojošas vidusauss infekcijas, paranasālo deguna blakusdobumu klātbūtnes, zobu patoloģiju klātbūtnes utt. Dēļ. Deguna rīkles, bronhu un kuņģa-zarnu trakta gļotāda darbojas kā ieejas vārti infekcijai ar meningītu. Iekļūstot ķermenī, patogēns izplatās pa limfogēnu vai hematogēnu ceļu uz smadzeņu membrānām. Meningīta klīniskās izpausmes pavada tūskas un iekaisuma klātbūtne smadzenēs un blakus esošajos smadzeņu audos, kā arī mikrocirkulācijas traucējumi smadzeņu traukos. Sakarā ar pārāk spēcīgu cerebrospinālā šķidruma sekrēciju un tā lēno rezorbciju var tikt traucēts normāls intrakraniālais spiediens un var rasties smadzeņu tūska.

Pūša meningīta patoloģisko izmaiņu izpausme, kas notiek akūti, nav atkarīga no patogēna. Pēc tam, kad patogēns caur limfu vai asinīm iekļūst smadzeņu membrānā, iekaisuma process ietekmē visu smadzeņu un muguras smadzeņu subarachnoidālo telpu. Ja infekcijas zonai ir skaidra lokalizācija, tad strutainais iekaisuma process var būt ierobežots..

Kad inficējas, rodas membrānu un smadzeņu vielas pietūkums. Dažreiz iekšējās hidrocefālijas klātbūtnes dēļ notiek smadzeņu gyrus saplacināšana. Pacientiem ar serozu vīrusu meningītu novēro membrānu un smadzeņu vielas pietūkumu, savukārt cerebrospinālais šķidrums izplešas.

Meningīta simptomi

Neatkarīgi no tā, kāda ir slimības etioloģija, meningīta simptomi dažādās slimības formās parasti ir līdzīgi..

Tātad meningīta simptomi neizdodas ar kopīgām infekcijas pazīmēm: pacientam ir drebuļu sajūta, drudzis, drudzis, perifēro asiņu iekaisuma pazīmes (paaugstināts ESR, leikocitozes klātbūtne). Dažos gadījumos var rasties izsitumi uz ādas. Meningīta agrīnā stadijā pacientam var rasties palēnināta sirdsdarbība. Ne meningīta procesā šo simptomu aizstāj ar tahikardiju. Cilvēkiem ir traucēts un paātrinās elpošanas ritms.

Kā meningeāla sindroms izpaužas slikta dūša un vemšana, galvassāpes, bailes no gaismas, ādas hiperestēzija, stīvu kakla muskuļu klātbūtne un citas pazīmes. Šajā gadījumā meningīta simptomi sākotnēji parādās kā galvassāpes, kas slimības progresēšanas laikā pastiprinās. Galvassāpes izpausme provocē sāpju receptoru kairinājumu smadzeņu čaulās un traukos sakarā ar iekaisuma procesa attīstību, toksīna iedarbību un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Sāpju raksturs ir pārsprāgts, sāpes var būt ļoti intensīvas. Šajā gadījumā sāpes var būt lokalizētas pieres un pakauša rajonā, dodot atpakaļ kaklu un mugurkaulu, pat dažreiz ietekmējot ekstremitātes. Pat pašā slimības sākumā pacients var izpausties vemšana un slikta dūša, kamēr šīs parādības nav saistītas ar ēdienu. Meningīts bērniem un retāk gadījumos pieaugušiem pacientiem var izpausties ar krampjiem, delīrija klātbūtni un psihomotorisku uzbudinājumu. Bet slimības turpmākās attīstības procesā šīs parādības tiek aizstātas ar vispārēju stuporu un miegainību. Vēlākajās slimības stadijās šīs parādības dažreiz pārvēršas par komu..

Sakarā ar smadzeņu kairinājumu tiek novērots refleksu muskuļu sasprindzinājums. Visbiežāk pacientam ir Kernigas simptoms un stīvs kakls. Ja pacientam ir kaite smagā formā, tad parādās citas meningīta pazīmes. Tātad, pacients atmet galvu, ievelk vēderā, sasprindzinot vēdera priekšējo sienu. Tajā pašā laikā guļus stāvoklī kājas tiks vilktas uz vēderu (tā saucamās meningeālās pozas). Dažos gadījumos pacientam parādās ankilozējošā spondilīta simptoms, izteikts acs ābolu sāpīgums, kas izpaužas pēc spiediena vai acu kustināšanas. Pacients labi nereaģē uz skaļu troksni, skaļu troksni, asa smaka. Vislabāk šajā stāvoklī ir tas, ka cilvēks jūtas guļ tumšā telpā bez kustības un aizvērtām acīm.

Meningīts zīdaiņiem izpaužas ar fontanel sasprindzinājumu un izvirzīšanos, kā arī ar simptomu "karājas" Lesage.

Ar meningītu, iespējamām venozās hiperēmijas izpausmēm, redzes diska edēmu. Ja slimība ir smaga, tad meningīta pazīmes var būt skolēnu dilatācija, diplopija, šķielēšana. Personai ir grūti norīt, rodas parēze un ekstremitāšu paralīze, slikta kustību koordinācija un trīce. Šie meningīta simptomi norāda uz gan membrānu, gan smadzeņu vielas bojājumiem. Tas ir iespējams pēdējā slimības stadijā.

Baktēriju meningīts parasti sākas akūti, ar izteiktiem meningeāla simptomiem. Lēnāka attīstība ir raksturīga tikai tuberkulozajam meningītam. Vairumā gadījumu ar baktēriju meningītu cukura līmenis ir zems, un olbaltumvielu līmenis ir augsts..

Gados vecākiem cilvēkiem meningīta gaita var būt netipiska. Tātad galvassāpes var nebūt vai nedaudz izjust, bet tajā pašā laikā tiek novērota roku, kāju, galvas trīce. Ir miegainība, apātija.

Meningīta diagnostika

Parasti tiek noteikta "meningīta" diagnoze, vadoties pēc trīs meningīta pazīmēm:

- vispārēja infekcijas sindroma klātbūtne;
- apvalka (meningeāla) sindroma klātbūtne;
- iekaisuma izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā.

Tajā pašā laikā meningītu nav iespējams diagnosticēt, vadoties tikai no viena no šiem sindromiem. Pareizai diagnozei ir svarīgi daudzu virusoloģisko, bakterioloģisko pētījumu metožu rezultāti. Meningīta diagnostiku veic arī vizuāli pārbaudot cerebrospinālo šķidrumu. Šajā gadījumā speciālists bez neveiksmes ņem vērā vispārējo epidemioloģisko situāciju un klīniskā attēla iezīmes.

Pacientiem, kuriem ir smadzeņu kairinājuma pazīmes, jāveic jostas punkcija. Šīs procedūras laikā cerebrospinālais šķidrums turpmākai pārbaudei tiek ņemts, izmantojot plānu adatu, kuru injicē muguras lejasdaļā. Tiek noteikts arī cerebrospinālā šķidruma pašreizējais stāvoklis, tiek noteikts liela skaita šūnu klātbūtne (pleocitoze), kā arī tas, kā mainījies to sastāvs. Lai noteiktu atšķirību starp baktēriju un vīrusu meningītu, tiek izmantoti arī speciāli testi..

Meningīta ārstēšana

Meningīta ārstēšanā, pirmkārt, ir ļoti svarīgi noteikt, kurš patogēns provocēja slimības attīstību. Tomēr šī slimība jāārstē tikai slimnīcā. Vīrusu meningīts, kā likums, ir samērā viegli, tāpēc pacientam stingri ieteicams dzert daudz šķidruma, lai novērstu ķermeņa dehidratāciju. Meningīta ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas apmēram divu nedēļu laikā..

Ar baktēriju meningītu, īpaši, ja to provocēja meningokoks, ārstēšana ir jānosaka un jāveic ļoti steidzami. Ja pacientam tiek diagnosticēts baktēriju meningīts, tad ārstēšanai galvenokārt izmanto plaša profila antibiotikas. Visbiežāk lietotās zāles šai slimības formai ir penicilīns. Pēc pētnieku domām, šis rīks var iznīcināt aptuveni 90% meningīta patogēnu. Arī pacientiem, kuriem diagnosticēts strutains meningīts, tiek nozīmēta tūlītēja ārstēšana ar penicilīnu..

Arī meningīta ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem tiek izmantotas zāles, kas var samazināt intrakraniālo spiedienu, zāles ar pretdrudža iedarbību. Bieži vien kombinētajā terapijā tiek izrakstīti arī nootropie medikamenti, antioksidanti, zāles, kas stimulē smadzeņu asins plūsmas aktivitāti..

Ir svarīgi ņemt vērā, ka, ja pieaugušajiem, kas izārstēti no meningīta, ne vienmēr ir nepieciešama pastāvīga ārstu turpmāka uzraudzība, tad bērnu meningīts ir iemesls regulāri apmeklēt ārstu pēc pilnīgas izārstēšanas.

Pacientiem, kuri atrodas atveseļošanās stadijā, ir svarīgi izvairīties no lielas fiziskās un emocionālās slodzes, nevis pārāk ilgi atrasties tiešos saules staros, nedzert daudz šķidruma un mēģināt lietot pēc iespējas mazāk sāls. Alkohols būtu pilnībā jāizslēdz.

Pirmās meningīta pazīmes pieaugušajiem: transmisijas ceļi, slimības sekas, ārstēšanas metodes

No raksta jūs uzzināsit par meningīta infekcijas pazīmēm, meningīta pazīmēm un klīniskajām izpausmēm pieaugušajiem, iespējamiem infekcijas veidiem, komplikācijām, ārstēšanu un profilaksi, slimības prognozi.

Meningīts ir bīstama infekcijas slimība, vīruss ietekmē smadzeņu membrānas, tādējādi izraisot iekaisumu tajās.

Galvenā informācija

Slimībai ir 5 dažādas formas, tā var būt baktēriju, vīrusu, sēnīšu. Pēc iekaisuma procesa rakstura - strutaini un serozi.

Pēc mazākām aizdomām par meningīta attīstību pieaugušais vai bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, jo šo slimību ārstē tikai slimnīcā.

Meningīta ārstēšana jāsāk no brīža, kad tiek atklātas pirmās slimības pazīmes, jo tā sekas ir ļoti bīstamas personai neatkarīgi no vecuma. Bērni biežāk cieš no meningīta, jo viņu imunitāte nav pietiekami attīstīta un atšķirībā no pieaugušajiem hematoencefāliskā barjera ir nepilnīga.

Meningīta veidi

Meningīts ir lipīga slimība, un to var pārnest no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku. Infekcijas patogēns, dažādos veidos iekļūstot ķermenī, izraisa mīksto galvas smadzeņu iekaisumu. Atkarībā no infekcijas rakstura, kas izraisa patoloģiska stāvokļa attīstību, izšķir šādus meningīta veidus:

• vīrusu - maksimālā sastopamība notiek vasaras beigās un agrā rudenī. Šai slimības formai ir salīdzinoši viegla gaita;
• baktēriju - visbiežāk attīstās ziemas beigās un agrā pavasarī. Tas ir daudz grūtāk un var izraisīt nāvi;
• sēnīte - izraisa patogēna sēnīšu flora. Visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem ar stipri novājinātu imūnsistēmu;
• tuberkuloze - ir viens no bīstamākajiem meningīta veidiem, kas ir vispārēja tuberkulozes infekcijas izpausme organismā.

Saskaņā ar patoģenēzes pazīmēm izšķir šādus meningīta veidus:

• primārā - attīstās kā patstāvīga slimība ar sākotnēju patogēna iespiešanos pacienta ķermenī;
• sekundārs - raksturojas ar smadzeņu iekaisuma attīstību sakarā ar infekcijas izplatīšanos no hroniskas infekcijas perēkļiem ar vidusauss iekaisumu, sinusītu, vārīšanos, abscesiem, osteomielītu.

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas izšķir šādus slimību veidus:

• leptomeningīts - iekaisums ietekmē gan smadzeņu mīksto, gan arahnoidālo membrānu;
• pachimeningīts - ietekmē galvenokārt dura mater;
• panmingīts - raksturīgs ar iekaisuma procesa attīstību visos smadzeņu slāņos.

Pārraides veidi

Baktēriju un primāro vīrusu meningītu no pacienta vai infekcijas nesēja veselīgam cilvēkam pārnēsā dažādos veidos (sekundārās patoloģijas, kā likums, netiek pārnestas). Patogēna pārnešana notiek:

• caur ūdeni, netīrām rokām, piesārņotiem priekšmetiem;
• seksuāla kontakta laikā;
• bērniņš no mammas dzemdību laikā;
• orālo-fekālo ceļu;
• saskarē ar inficētas vai nēsātāja meningokoku infekcijas asinīm;
• vairumā gadījumu meningītu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām;
• caur encefalīta ērču kodumu.

Ārsti sauc galveno iemeslu, kāpēc parādās meningīts, cilvēka ķermeņa inficēšanos ar dažādu veidu kaitīgiem mikroorganismiem. Galvenie pārraides ceļi ir:

• No mātes līdz mazulim. Tomēr bieži vien dzemdētājai sievietei nav izteiktu slimības pazīmju. Riska grupā ir bērni, kas dzimuši pēc ķeizargrieziena.
• Gaisa pilieni. Mikroorganismi atstāj pacientu klepojot / šķaudot / runājot.
• Orālo-fekālo metode. Infekcijas, ko pārnēsā slikta roku higiēna.
• Sazinieties ar mājsaimniecības veidu. Baktēriju slimības rašanās ir saistīta ar tādu priekšmetu izmantošanu, kuriem ir pieskāries pacients vai infekcijas nesējs.
• Caur asinīm, citiem ķermeņa šķidrumiem. Patoloģiju pārraida ciešā saskarē ar inficētu vai patogēnu mikroorganismu nesēju..

Pārmērīgs

Kā pieaugušais vai bērns var iegūt meningītu? Nervozs iekaisums rodas, ja netiek ārstēts tādām slimībām kā:

• kariess;
• vidusauss iekaisums / sinusīts;
• faringīts vai rinīts;
• tonsilīts;
• pneimonija.

Bīstama slimība izpaužas Escherichia coli, streptokoku vai stafilokoku norīšanas rezultātā. Strutojošās patoloģijas izraisītājs iekļūst ķermenī caur nazofarneksu, izplatās pa ķermeni ar limfas un asins plūsmas palīdzību. Turklāt nopietni galvas traumas, ķirurģiskas iejaukšanās uz smadzenēm, kaklu ir riska faktori..

Baktēriju

Infekcijas cēlonis, kā likums, ir persona, kas pārnēsā vīrusu. Bakteriāla infekcija nonāk nazofarneksa vai bronhu gļotādā, pēc tam caur asinsriti tā tiek ievadīta ķermenī. Pakāpeniski patogēni nonāk smadzenēs, izraisot meningīta klīniskos simptomus. Bīstama slimība tiek pārnesta caur asinīm, krēpu un siekalām. Pacienti, kuri atraduši šo slimības formu, ir lipīgi un ar gaisā esošu pilienu palīdzību izplata kaitīgus mikrobus.

Salīdzinot ar vīrusu meningītu, baktēriju meningīts nav tik bīstams: tas ir vieglāk un mazāk ticams, ka tas novedīs pie nopietnām komplikācijām. Turklāt cilvēki ar normālu imunitāti, kā likums, nav uzņēmīgi pret infekcijām (pat veseliem cilvēkiem patogēnās baktērijas bieži atrodamas nazofarneksā). Interesanti, ka meningokoku infekcijas nesēji meningītu nevar iegūt. Riska faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību:

• vecums (mazi bērni slimo biežāk nekā pieaugušie);
• Ceļojumi uz Āfrikas valstīm
• novājināta imūnsistēma;
• darbs lielā komandā;
• ar slimību saistītie patogēni.

Vīrusu

Šis slimības veids ir visizplatītākais, tas rodas ļaundabīgu enterovīrusu ietekmē un citu primāro vīrusu infekciju, piemēram, vējbaku vai masalu, dēļ. Kā tiek pārnēsāts šāda veida meningīts? Slimības avoti ir dzīvnieki un cilvēki, kas pārnēsā vai ir vīrusa pārnēsātāji. Slimības pārnešanas metodes ir šādas:

• mutes fekālijas (bērns nemazgāja rokas pēc tualetes un ēda augļus vai konfektes; fekālijās varēja atrasties vīrusi, izraisot patoloģijas attīstību);
• gaisā (patogēnas baktērijas atstāj ķermeni, šķaudot, klepojot vai runājot, vīruss tiek pārnests, turklāt, seksuāla kontakta laikā vai skūpstot pacientu);
• no mātes bērnam (pat ja sievietei nav slimības pazīmju, meningīts var tikt pārnests no viņas uz bērnu dzemdību laikā);
• caur piesārņotu ūdeni / pārtiku;
• caur kukaiņu kodumiem (parasti šādus gadījumus reģistrē karstās valstīs);
• kontakts-sadzīves veids (meningīts tiek pārnēsāts pēc inficētu priekšmetu lietošanas).

Tuberculous

Lai inficētos ar šo slimības formu, tuberkulozes mikrobaktērijām jābūt cilvēka ķermenī. Ja pacients efektīvi neārstē primāro slimību, var attīstīties tuberkulozes meningīts. Jūs varat saslimt citos veidos:

• caur piesārņotu ūdeni, slikti mazgātu pārtiku (dārzeņi, augļi);
• caur asinīm;
• no grauzēju ekskrementiem;
• gaisā esošas pilieni no pacienta ar atklātu tuberkulozes formu;
• caur kopīgiem sadzīves priekšmetiem.

Reaktīvs

Reaktīvais meningīts ir viena no bīstamākajām infekcijas formām. Bieži vien to sauc par zibeni ārkārtīgi īslaicīgās klīniskās ainas dēļ. Ja medicīniskā aprūpe tika sniegta pārāk vēlu, pacients nonāk komā un mirst no vairākiem strutainiem perēkļiem smadzeņu rajonā. Ja ārsti reaģējošo meningītu sāka ārstēt pirmās dienas laikā, sekas nebūs tik nopietnas, bet tās var apdraudēt cilvēka dzīvību. Reaktīvā meningīta gadījumā liela nozīme ir savlaicīgai diagnostikai, ko veic, veicot jostas punkciju.

Meningīta cēloņi

Galvenais slimības izraisītājs ir meningokoku infekcija. Vairumā gadījumu to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Infekcijas avots ir slims cilvēks, un infekciju varat noķert visur, visur, sākot no sabiedriskā transporta un beidzot ar klīnikām. Bērnu grupās patogēns var izraisīt reālas slimības epidēmijas. Mēs arī atzīmējam, ka tad, kad meningokoku infekcija nonāk cilvēka ķermenī, parasti attīstās strutains meningīts..

Otrs biežākais slimības cēlonis ir dažādi vīrusi. Visbiežāk enterovīrusa infekcija izraisa smadzeņu bojājumus, tomēr slimība var attīstīties arī herpes vīrusa, masalu, cūciņu vai masaliņu klātbūtnē.

Citi faktori, kas izraisa meningītu bērniem un pieaugušajiem, ir:

• vārās uz kakla vai sejas;
• frontālais sinusīts;
• sinusīts;
• akūts un hronisks vidusauss iekaisums;
• plaušu abscess
• galvaskausa kaulu osteomielīts.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Ir pilnīgi neiespējami noteikt kopējo meningīta inkubācijas perioda ilgumu. Tas ir pilnīgi atšķirīgs un tieši atkarīgs no infekcijas veida un patogēna veida:

• Inficējoties ar serozo meningītu, tas ilgst apmēram nedēļu;
• Ar strutainu meningītu samazina līdz 4 dienām;
• Ar vīrusu meningītu ilgums ir neskaidrs - 2-10 dienas, bet visbiežāk tā ilgums nepārsniedz 4 dienas.

Tikai inkubācijas perioda beigās sāk parādīties galvenās slimības pazīmes un simptomi. Šajā periodā cilvēks ir bīstams citiem, jo ​​tas ir tiešs bīstamu baktēriju nesējs. Pēc 10-12 dienām, kad pacients sāk izpausties pirmajās acīmredzamās slimības pazīmēs, viņš pārstāj būt infekciozs.

Neatkarīgi no slimības veida un tās inkubācijas perioda, kad apkārtējie un medicīnas darbinieki, kas sniedz palīdzību pacientam, ir stingri jāievēro vispārējie higiēnas noteikumi:

• Regulāri un rūpīgi mazgājiet rokas..
• Rūpīgi notīriet galda piederumus.
• Bērni regulāri apstrādā rotaļlietas.

Parasti ar meningīta attīstību parādās šādas patoloģiskas pazīmes:

• nemotivēts vispārējs vājums;
• mialģija un artralģija;
• troksnis ausīs;
• drudzis - temperatūra var paaugstināties līdz 39 ° C vai augstāka;
• samazināta ēstgriba;
• galvassāpes - sāpes ar meningītu raksturo augsta intensitāte un plaši izplatīta lokalizācija. Smagas sāpes dažos gadījumos var izraisīt vemšanu, kas nedod atvieglojumu. Pārraušanas rakstura sāpes var pastiprināties, mainoties ķermeņa stāvoklim, spilgtas gaismas iedarbībai, skaļām skaņām;
• izsitumi uz ādas - meningokoku infekcijas gadījumā raksturīgi mazi izsitumi ar tumši sarkanu hemorāģisku raksturu. Smagos gadījumos parādās lieli asiņojumi, kuriem ir nosliece uz nekrotizāciju;
• apziņas traucējumi - miegainība, runas apjukums, neskaidra apziņa, nonākšana stuporā vai komā;
• atkārtota vemšana, kas nedod atvieglojumu;
• paaugstināta ādas jutība;
• krampju izskats;
• kakla un pakauša rajona muskuļu stingrība, kas ir īpaši izteikta, mēģinot noliekt galvu uz leju, sasniedzot zodu līdz krūtīm.

Dažādu etioloģiju meningīta klīniskajam attēlam ir savas atšķirīgās iezīmes. Slimību, ko izraisa baktēriju patogēni, raksturo pēkšņa parādīšanās ar strauju klīnisko simptomu palielināšanos.

Vīrusu meningīta simptomi var pastiprināties dažu dienu laikā. Parasti slimības sākums neatšķiras no parasta saaukstēšanās, bet meningīta klīniskā aina laika gaitā kļūst raksturīgāka. Šāda patoloģiskā procesa gaita var aizkavēt slimības diagnozi un izraisīt nepareizu diagnozi..

Baktēriju meningīts

Meningītam, ko izraisa dažādi mikroorganismi, var būt šādas pazīmes:

• ar meningokoku meningītu - raksturīgi augsts drudzis, drebuļi un spilgti izsitumi uz ādas. Iespējamie asiņojumi acs konjunktīvā, dzemdes, deguna un zarnu trakta asiņošana, auselīšu nekroze;
• ar pneimokoku meningītu - smadzeņu iekaisumu bieži kombinē ar sinusītu, vidusauss iekaisumu un augšējo elpošanas ceļu un plaušu iekaisuma procesiem. Šim meningīta veidam raksturīga strauja attīstība ar apziņas traucējumiem un krampjiem;
• ar tuberkulozi meningītu - slimība sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, un pēc 3–5 dienām pievienojas galvassāpes un vemšana. Raksturīga šo simptomu kombinācija ar plaušu un citu orgānu tuberkulozes infekcijas pazīmēm.

Meningīts ir nopietna slimība, kas izraisa vairāku komplikāciju attīstību. Visbiežāk pacientiem ar šo diagnozi ir fokālie neiroloģiskie simptomi, piemēram, parēze, acs ābolu kustību traucējumi, dzirdes traucējumi. Smadzeņu asinsvadu saspiešana un iekaisums var izraisīt insultu. Meningīta komplikācijas var būt arī baktēriju šoks, DIC, dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija, endokardīts un elpošanas distresa sindroms..

Vīrusu meningīts

Vīrusu meningīts netiek uzskatīts par tik bīstamu kā iespējamie slimības veidi. Visbiežāk ir atļauta pacienta ambulatorā ārstēšana. Biežāk tiek pakļauti bērni un jaunieši līdz 30 gadu vecumam. Vīrusu iekaisums, tāpat kā citi meningīta veidi, var būt primārs vai sekundārs.

Infekcijas avots ar šo slimības formu, pirmkārt, ir slims cilvēks. Tiek uzskatīts, ka galvenais infekcijas ceļš ir gaisā izplatīts, mutes dobuma un fekāliju infekcija ir retāk sastopama. Arī ārkārtīgi reti infekcija dzemdību laikā ir atļauta, ja māte ir slimības nesēja.

Galvenie infekcijas cēloņi ir:

• mitrs klepus
• gļotas no deguna (ar iesnas)
• siekalu
• ekskrementi (retos gadījumos)

Enterovīrusi, kas vairojas zarnās, tiek uzskatīti arī par biežiem vīrusu meningīta cēloņiem..

Vīrusu meningīta simptomi ir diezgan skaidri un saprotami, taču sākotnējā slimības stadijā ir ļoti līdzīgi parastajai gripai. Turklāt ir statistika, saskaņā ar kuru simptomus iedala vecuma grupās:

• Jaundzimušajiem meningītu izsaka encefalomiokardīta simptomi;
• Bērniem no 6 mēnešu vecuma rodas zarnu vēdera caureja;
• Bērniem 1-3 gadu vecumā parādās simptomi, kas līdzīgi poliomielīta sindromam;
• Bērniem no 3 gadu vecuma - kopā ar smagām galvassāpēm, drudzi, vemšanu, paaugstinātu asinsspiedienu;
• Pieaugušajiem simptomi tiek izteikti maigākā formā.

Galvenie vīrusu meningīta simptomi ir izteikti:

• savārgums
• deguna un rīkles gļotādu iekaisums
• sāpes galvā un acīs, ko papildina drudzis
• vemšana un slikta dūša

Salīdzinot ar baktēriju, vīrusu meningītu ir daudz vieglāk pārnēsāt, neatkarīgi no vispārējās labsajūtas..

Pūcīgs meningīts

Pūlentu meningītu raksturo smadzeņu, vispārējas infekcijas un meningeālu sindromu attīstība, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi un iekaisuma procesi cerebrospinālajā šķidrumā. 90% gadījumu no ziņotajiem slimības izraisītājiem bija infekcija. Ja attīstās strutains meningīts, simptomi sākotnēji atgādina parasto saaukstēšanos vai gripu, bet pēc dažām stundām pacientiem ir raksturīgas meningālās infekcijas pazīmes:

• ļoti stipras galvassāpes;
• atkārtota vemšana;
• apziņas apjukums;
• izsitumu parādīšanās;
• šķielēšanas pakauša muskuļu sasprindzinājums;
• sāpes, mēģinot pievilkt galvu pie krūtīm.

Diagnostika

Pārbaudot pacientus ar aizdomām par meningītu, izmanto šādus laboratoriskos un instrumentālos pētījumus:

• jostas punkcija - ļauj iegūt cerebrospinālā šķidruma paraugus. Iegūtā materiāla laboratorijas pētījums ir vērsts uz iekaisuma smaguma, tā patogēna un mikroorganismu jutības noteikšanu pret zālēm;
• asins analīze - nepieciešama, lai novērtētu galvenos asiņu rādītājus. Dažos gadījumos sterilitātei var būt nepieciešama asins kultūra;
• urīna analīze - kuras mērķis ir nieru funkcionālās aktivitātes novērtēšana un infekcijas noteikšana urīnceļos;
• biopsija - var būt nepieciešama, lai veiktu diferenciāldiagnozi izsitumiem ar meningītu ar citiem ādas izsitumiem;
• CT, MRI - šīs modernās pētījumu metodes izmanto, lai diagnosticētu smadzeņu meningīta komplikācijas;
• radiogrāfija - var būt nepieciešama, lai identificētu infekcijas perēkļus plaušās, paranasālas sinusās.

Ārstēšanas pazīmes

Savlaicīga precīzas diagnozes noteikšana un atbilstošas ​​pretmikrobu terapijas veikšana ļauj ārstiem ātri stabilizēt stāvokli ar infekciozo meningītu un novērst komplikāciju attīstību. Pacientiem tiek izrakstītas antibakteriālas vai pretvīrusu zāles tūlīt pēc cerebrospinālā šķidruma analīžu rezultātu saņemšanas un infekcijas izraisītāja identificēšanas.

Ja jostas punkcija ir kontrindicēta, tiek nozīmēta empīriska ārstēšana ar antibiotikām. Tiek izmantotas tradicionālās antibiotikas (penicilīns, ampicilīna-hloramfenikols, hloramfenikols) vai trešās paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons vai cefotaksīms)..

Ja ir ticama informācija par smagu alerģiju pret beta-laktāmiem, kā alternatīvu pneimokoku meningītu izraksta vankomicīnu, bet meningokoku - hloramfenikolu. Pacientiem ar listeriotiskā infekciozā meningīta riska faktoriem papildus trešās paaudzes cefalosporīniem intravenozi tiek nozīmēts amoksicilīns. Kopā ar antibiotikām pret pneimokoku un hemofīlisku infekciozo meningītu lieto deksametazonu..

Ar nezināmas izcelsmes infekciozo bakteriālo meningītu antibiotiku terapija tiek veikta 10-14 dienas, ar meningokoku izraisītu meningītu - no 5 līdz 7 dienām, hemofīlijas b tipa bacillus - no 7-14 dienām. Listeriozes meningīta ārstēšanas ar antibiotikām kurss tiek veikts 21 dienu, bet gramnegatīvu mikroorganismu un Pseudomonas aeruginosa izraisītam meningītam - 21–28 dienu laikā..

Simptomātiska ārstēšana ir diurētisko līdzekļu, zāļu, kas veido šķidrumu deficītu, vitamīnu, pretsāpju un pretdrudža līdzekļu lietošana. Ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu tiek parakstīts 20% mannīta šķīdums. Tas palielina spiedienu plazmā un tādējādi veicina šķidruma pāreju no smadzeņu audiem uz asinsriti. Furosemīds kavē nātrija apgrieztu absorbciju nieru kanāliņos, tādējādi palielinot diurēzi.

Kramtveida sindroma klātbūtnē pacientiem ar infekciozo meningītu tiek izrakstīts diazepāms, hlorpromazīns, nātrija oksibutirāts. No pirmajām minūtēm pēc pacienta uzņemšanas neiroloģijas klīnikā tiek veikta skābekļa terapija. Atkarībā no pacienta stāvokļa nopietnības to veic, izmantojot skābekļa masku vai trahejas intubāciju un pacienta pārvietošanu uz mehānisko ventilāciju, izmantojot ekspertu klases ierīces.

Kādas ir meningīta briesmas?

Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, rodas vēl bīstamākas sekas:

• zems asinsspiediens, koma, elpas trūkums, letarģija;
• apziņas izmaiņas, sejas asimetrija, krampji;
• neregulāra sirdsdarbība, smadzeņu edēma, bezsamaņa;
• nāve (apmēram 10% pacientu).

Tikai daži cilvēki, kuriem ir bijusi meningīta infekcija, atceras šo slimību kā murgu un pēc ārstēšanas neizjūt komplikācijas. Galvassāpes, ko pastiprina pārmērīga slodze vai laika apstākļu izmaiņas, vienmēr ir tām, kuras pārvar kaites. Pasliktinās atmiņa, samazinās koncentrēšanās spējas un uzmanība.

Nopietnas meningīta sekas ir šķielēšana un stostīšanās, redzes un dzirdes traucējumi, intelekta līmeņa pazemināšanās un dažreiz arī garīgas problēmas. Uz iekšējiem orgāniem pārnestā slimība tiek atspoguļota tādā veidā, ka ir zināmi ekstremitāšu amputācijas gadījumi..

Mūsdienu medicīna ir tik attīstīta, ka personai, kurai ir bijis meningīts, ir maz iespēju palikt invalīdei. Bet meningītu var atkal inficēt, un ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar speciālistiem.

Profilakse

Zinot, kā jūs varat saslimt ar meningītu, jūs varat rūpēties par slimības profilaksi, kas ļaus izvairīties no bīstamām sekām komplikāciju veidā un ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām veidā. Piemēram, tā kā vīrusu meningītu bieži pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un tāpēc, ka netiek ievēroti higiēnas noteikumi, preventīvie pasākumi ir:

• kontaktu izslēgšana ar pacientiem ar gripu, SARS un cūciņu;
• rūpīga pārtikas pārstrāde;
• ūdens attīrīšana.

Citi universāli profilaktiski pasākumi, kas ir efektīvi pret vīrusu, baktēriju, strutainu, tuberkulozi, serozu meningītu:

• Ja jūs sazinājāties ar pacientu vai kādu no tuviem cilvēkiem, kurš saslimis ar infekciju, nekavējoties hospitalizējiet cilvēku un samaziniet saziņu ar viņu. Turklāt šajā periodā ir svarīgi īpaši uzmanīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus.
• Ja dzīvesvietā sākas slimības uzliesmojums, ieteicams pēc iespējas mazāk apmeklēt sabiedriskas vietas un pēc atgriešanās mājās rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Ja patoloģija ietekmē cilvēkus kazarmās vai kopmītnēs, tad, izejot no istabas, jums uz sejas jāvalkā medicīniskā maska.
• Obligāts profilakses pasākums ir savlaicīga zobu slimību, ENT orgānu patoloģiju ārstēšana.
• Dzīvojamās, biroja telpās ir nepieciešams regulāri iznīcināt grauzējus un kukaiņus, kas var būt infekcijas nesēji.
• Ja jums ir aizdomas, ka jums ir bijuši kontakti ar baktēriju meningītu, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš var izvēlēties antibakteriālas zāles, lai novērstu šo slimību.
• Ceļojot uz eksotiskām valstīm, kur sēnīšu infekcijas ir izplatītas, ārsti var ieteikt profilakses nolūkos lietot pretsēnīšu zāles. Slimības nesēji šajos gadījumos var būt kukaiņi un dzīvnieki, tāpēc labāk ir izvairīties no saskares ar tiem.
• Preventīvs pasākums papildus ir imunoterapija. Ārsts nedēļas laikā var izrakstīt interferona instilēšanu. Uzturiet savu imūnsistēmu regulāri vingrojot, uzturot sabalansētu uzturu.

Prognoze

Ar tūlītēju palīdzību prognoze var būt pozitīva. Ja laiks tiek zaudēts, slimības sekas kļūst par kurlumu, redzes nerva traucējumiem. Bērnu meningīta sekas ir atkarīgas no bērna formas un vecuma: jo jaunāks viņš ir, jo lielāks ir nāves risks.

Nespecifiska profilakse (identificēšana, aizsardzība no sabiedrības un pacientu ārstēšana) ir viena no galvenajām infekcijas novēršanas metodēm. Dažiem pacientiem slimība ir asimptomātiska..

Mūsdienās meningīts ir viena no visbīstamākajām slimībām, neskatoties uz mūsdienu medicīnas progresu, antibiotiku klātbūtni. Infekcijas un mirstības rādītāji turpina pieaugt. Mingīta infekcija 8-25% pacientu noved pie nāves.

Savlaicīga ārstēšana ar antibiotikām uzlabo prognozi un samazina komplikāciju risku:

• atmiņas traucējumi;
• dzirdes zaudēšana;
• galvassāpes;
• samazināta inteliģence.

Katrai meningīta formai ir savs iznākums un sekas no komplikācijām. Meningokoku meningīts ir viens no visbīstamākajiem veidiem, un bieži tā rezultāts ir pacienta nāve. Visaptveroša narkotiku ārstēšana negarantē pilnīgu atveseļošanos un komplikāciju neesamību. Pēc atveseļošanās personai jābūt neirologa uzraudzībā.

Ar vīrusu meningītu 10% pieaugušo novēro atlikušos efektus:

• neuzmanība;
• nespēja koncentrēties;
• galvassāpes.

Bet šādas komplikācijas izzūd dažu nedēļu - mēnešu laikā. Vakcinācija ir veids, kā izvairīties no inficēšanās ar galvenajām meningīta formām..

Notikumi, piemēram:

• imunitātes stiprināšana;
• aģentu izmantošana posmkāju atbaidīšanai, jo tie pārnēsā infekcijas;
• Personīgā higiēna;
• izvairieties no peldēšanās ūdenī;
• marles pārsēju izmantošana.

Meningīts ir bīstama slimība, kurai ir komplikācijas, kas izraisa pacienta nāvi. Pie pirmajiem pieaugušajiem mingitis infekcijas simptomiem ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu un glābt savu dzīvību.

MENINGITIS

Meningīts ir nervu slimība, kurai raksturīgi iekaisuma procesi smadzeņu un muguras smadzeņu membrānās. Meningīta briesmas ir tādas, ka tas var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, hidrocefāliju, epilepsiju, kurlumu un smagu garīgu atpalicību bērniem.

Iekaisuma procesi var notikt smadzeņu mīkstajā membrānā (lielākajā daļā gadījumu) - tas ir leptomeningīts vai cietajā - pachimeningīts.

Narkotikas meningīta ārstēšanai

Meningīts: klasifikācija

Šīs slimības klasifikācija ir ļoti plaša, detalizēta un nesarežģīta. Meningīta slimību parasti izšķir pēc zemāk norādītajiem kritērijiem.

1. Šīs slimības izcelsme ir:
- Primārais (notiek neatkarīgi, neatkarīgi no citām patoloģijām).
- Sekundārā (rodas uz citas slimības fona, kā tās sekas).

2. Pēc izcelsmes meningīts ir:
- Baktēriju. Tas rodas nervu sistēmas bojājuma dēļ, ko izraisa meningokoku, pneimokoku vai hemophilic bacill baktērijas..
- Vīrusu. Šis meningīta veids ir infekcijas slimības rezultāts..
- Sēnīte (nervu sistēmas sēnīšu infekcijas dēļ).
- Jaukts (iepriekš minēto iemeslu variācijas).

3. Pēc iekaisuma rakstura meningīts rodas:
- Serozs.
- Pārmērīgs.

4. Atbilstoši kursa formai meningītu iedala:
- Hroniska
- Akūta
- Subakūts
- Zibens ātrs (to sauc arī par pilnvērtīgu)

5. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes meningīts rodas:
- Smags
- Vidēji smags
- Vienkārši

6. Saskaņā ar slimības lokalizācijas izplatību meningīts ir:
- Mugurkauls
- Kopā
- Izliekts
- Bazāls

7. Saskaņā ar komplikāciju klātbūtni sarežģītas formas meningīts un nav sarežģīts.

Meningīts: cēloņi

Lielākajā daļā gadījumu šīs slimības cēlonis ir sveši aģenti (vīrusi un baktērijas), kas ietekmē smadzeņu gļotādu un cerebrospinālo šķidrumu.

Piemēram, enterovīrusi diezgan bieži bērniem izraisa meningītu. Tie (enterovīrusi) iekļūst bērna ķermenī, izmantojot pārtiku, gultas piederumus, un tāpēc personīgā higiēna ir ļoti svarīga, it īpaši bērnībā.

Baktērijas Neisseria meningitidis un Streptococcus pneumoniae visbiežāk izraisa meningītu pieaugušajiem. Interesantākais ir tas, ka šie svešie aģenti, atrodoties cilvēka rīklē vai degunā, neko negatīvi neietekmē ķermeni, bet, nonākot asinsritē un caur to smadzeņu audos un cerebrospinālajā šķidrumā, tie izraisa meningītu.

Jaundzimušajiem meningīta cēloni visbiežāk izraisa B grupas streptokoku baktērijas, un Listeria monocytogenes visbiežāk ietekmē vecāka gadagājuma cilvēku ķermeni..

Meningīts var attīstīties arī uz citu slimību fona kā to komplikāciju forma..
Meningītu var izraisīt arī dažādas galvas traumas..

Ja paskatās dziļāk, mēs varam teikt, ka vissvarīgākais meningīta cēlonis ir cilvēka imūnsistēmas disfunkcija. Kad ķermeņa aizsargspēja vājina un nespēj dot atbilstošu “atspēku” ārvalstu aģentiem, meningīta inficēšanās varbūtība ir diezgan augsta. Un tāpēc imunitātes stiprināšana ir galvenā profilakse pret šo slimību.

Meningīts: simptomi

Šī slimība neizpaužas nevienā specifiskā sindromā, to var atpazīt, apvienojot vairākus no tiem. Galvenie meningīta simptomi ir:
- stipras sāpes galvā;
- kakla daļējs stīvums (nejutīgums);
- samaņas zudums (dažreiz koma);
- drudzis;
- slikta spilgtas gaismas un skaļas skaņas panesamība;
- vājums visā ķermenī;
- sirds ritma mazspēja;
- slikta dūša un vemšana;
- muskuļu sāpes.

Meningeālā sindroma pazīmes:
- Brudzinska augšējais simptoms (kad galva ir noliekta līdz krūtīm no guļus stāvokļa pacienta gūžas locītavās un ceļgalos, kājas ir saliektas);
- vidējais Brudzinska simptoms (ar spiedienu uz kaunuma locītavu, tādu pašu kāju saliekšanu);
- Brudzinska apakšējais simptoms (saliekot vienu pacienta kāju, otrā atkārto pirmās kustības);
- Kernigas simptoms ir visizplatītākais simptoms (ar saliektu kāju gūžas locītavā nav iespējams iztaisnot pacienta kāju ceļgalā);
- Mondonesi simptoms (pacientam ir stipras sāpes, nospiežot uz acs āboliem caur aizvērtiem plakstiņiem).

Meningīta slimība: diagnostika

Neiropatologs var veikt pareizu šīs slimības diagnozi, pamatojoties uz visaptverošu pacienta pētījumu. Meningītu jau var aizdomas, pamatojoties uz asām galvassāpēm, vispārēju nopietnu stāvokli ar intoksikācijas simptomiem (apjukumu un augstu ķermeņa temperatūru), augstu jutību pret ārējiem kairinātājiem un izsitumu parādīšanos sānos un ekstremitātēs..

Meningīta diagnostika ietver veselu virkni pasākumu:
- pacienta pārbaude un viņa nopratināšana (anamnēze);
- laboratorijas testi (bioķīmiskie un bakterioloģiskie asins analīzes, cerbrospinālā šķidruma izpēte, antivielu noteikšana pret vīrusiem.);
- Galvaskausa rentgenstūris;
- magnētiskā datortomogrāfija.

Meningīta diagnoze pieaugušajiem un bērniem ir praktiski vienāda, ir izdarīti tikai daži izņēmumi:
- pieaugušajiem meningokoku, sēnīšu un meningoencefalīta infekcijas vienmēr tiek izslēgtas;
- bērni vienmēr izslēdz vīrusu meningītu.

Meningīts: ārstēšana

Ja ir aizdomas par meningītu, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.

Baktēriju meningīta ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas. Vispirms tiek izmantots ceftriaksons un cefotaksīms, kā arī penicilīns, un, ja tie nedod nekādu jūtamu efektu, tad tiek izmantoti karbapenēmi un vankomicīns. Bet jaunākās zāles rada ļoti nopietnas blakusparādības, un tāpēc tās lieto tikai smagos gadījumos, kad ir smagas sekas, kas saistītas ar letālām sekām.

Vīrusu meningīta ārstēšanā lieto pretvīrusu zāles, kuru izvēle ir atkarīga no vīrusa veida, gandrīz nelieto antibiotikas.

Simptomu novēršanai tiek izmantotas citas zāles: galvassāpes, drudzis, smadzeņu edēma..

Smagos slimības gadījumos pacientam var izrakstīt tiešu antibiotiku ievadīšanu mugurkaula kanālā..

Akūtā slimības gaita prasa ķirurģisku iejaukšanos ar intravenozu infūziju.

Jebkura veida meningīta kompleksajā terapijā ir nepieciešams lietot Transfer factor - imūnpreparātu, kura pamatā ir viendabīgas imūno daļiņas, kas, norijot, veic šādas funkcijas:
- neitralizēt narkotiku izraisītās blakusparādības;
- stiprina ķermeņa imunitāti;
- pastiprina lietoto zāļu terapeitisko efektu;
- ātri atjauno ķermeni.

Meningīta ārstēšanas pēcterapijas periodā obligāti jālieto imunitātes preparāti: imūnmodulatori un imūnstimulatori..

Meningīta profilakse

Visbiežākais meningīta profilakses līdzeklis ir vakcinācija. Parasti šīs vakcinācijas tiek veiktas bērniem agrīnā vecumā. Pašlaik visizplatītākā vakcīna ir B tipa Haemophilus influenzae, bet ir arī citas - tās visas ir savstarpēji aizvietojamas..
Vakcinācijai kā meningīta (un ne tikai šīs patoloģijas) profilaksei šodien zinātnieku aprindās ir daudz pretinieku, un viņu argumenti ir ļoti pārliecinoši. Mēs arī neesam šādu preventīvu pasākumu fani..

Drošākais veids, kā novērst meningītu un vispār visas infekcijas slimības, ir imūnsistēmas stiprināšana. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

1. Ēd pareizi: nepārēd, ēd vairāk svaigu augļu un dārzeņu, mazāk ceptu, kūpinātu ēdienu, kā arī pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem, ēd biežāk, bet mazākos daudzumos.

2. Sistemātiski lietojiet imunitātes preparātus: imūnmodulatorus, imūnstimulatorus.

3. Nodarbojieties ar ķermeņa sacietēšanu (lielisks līdzeklis tam ir kontrasta duša un vanna).

4. Veiciet aktīvu dzīvesveidu: vingriniet no rītiem, skrieniet vakaros, noteikti apmeklējiet sporta zāli vai baseinu divas vai trīs reizes nedēļā..

5. Atmest sliktos ieradumus ("iesaistīties" smēķēšanā un nelietot alkoholu).

6. Pats izvairieties no stresa situācijām un pasargājiet bērnu no viņa joprojām trauslās nervu sistēmas pārslodzes.

7. Veiciet saprātīgus piesardzības pasākumus: nepārdzesējiet, nesaslapiniet, siltā laikā nevajadzētu pārāk ietīties, ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus, mēģināt mazāk sazināties ar infekcijas slimniekiem.

To mēs saucam par “veselīgu dzīvesveidu”, ja sekojat šiem punktiem, tad no jums, nebaidoties no infekcijas, ieskaitot meningītu, nav bail.

Meningīts: prognoze

Pirms sulfonamīda zāļu lietošanas meningīta ārstēšanā fatāli gadījumi bija 30–70% no visiem pacientiem, un pārējiem parasti attīstījās smadzeņu tūska, aklums, kurlums, paralīze, epilepsijas lēkmes palika un tika novērota intelekta samazināšanās..
Sākoties sulifanilamīda zāļu un penicilīna lietošanai meningīta ārstēšanā, mirstība samazinājās līdz 10-25%.

Agrīnas diagnostikas un ārstēšanas apstākļos slimības prognoze ir diezgan labvēlīga. Bet tas pats, šodien meningīts ir viena no "cēloņsakarīgākajām" patoloģijām ar letālu iznākumu starp visām infekcijas slimībām..

Galvenais nāves cēlonis ir strauja šīs slimības attīstība, kas ierobežo terapijas iespējas. Un šajā gadījumā Transfer Factor šoka devas ir jaudīga metode šīs problēmas risināšanai daudzos gadījumos.

© 2009-2019 Transfer factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.
vietnes karte
Oficiālā vietne Ru-Transfactor.
Maskava, Sv. Marksists, 22. d., 1. lpp., No. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 Transfer factor 4Life. Visas tiesības aizsargātas.

Oficiālā vietne Ru-Transfer Factor. Maskava, Sv. Marksists, 22. d., 1. lpp., No. 505
Tālr.: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Kas ir meningīts

Ļoti bieži bērniem meningīts uzreiz attīstās. Bērns saslima tikai ar gripu un nekavējoties nonāk intensīvajā aprūpē.

Bet dažreiz slimība var attīstīties 5-6 dienu laikā. Piemēram, gripa pakāpeniski attīstījās, likās, ka ķermenis cīnās, un gripa atrada vāju vietu un to skāra. To sauc par sekundāru komplikāciju, kuru ir grūtāk un grūtāk ārstēt: tagad daudzi mikroorganismi ir iemācījušies pastāvēt vienlaikus gan ar antibiotikām, gan pretvīrusu zālēm. Tāpēc jūs varat ne tikai lietot, injicēt kādas zāles un būt veselīgi nākamajā dienā. Tas ir ilgs noturīgs process, pēc tam terapeitiski pasākumi un rehabilitācija.

Pēc smaguma pakāpes meningīts ir viegls, mērens, smags un ārkārtīgi smags. Pēdējā gadījumā meningīts attīstās tik ātri, ka ķermenim nav laika ar to cīnīties. Rodas smagas komplikācijas, kas izraisa tūskas procesus un cerebrospinālā šķidruma sistēmas, metabolisma procesu darbības pārtraukšanu. Tūskas dēļ sākas spiediens uz smadzenēm. Viss kompleksā noved pie sarežģītiem procesiem līdz nāvei.

Notiek šādas situācijas. Vecāki ved bērnu pie neirologa, sūdzas par troksni ausīs, galvassāpēm un dažiem krampjiem. Izrādās, ka bērnam pirms pāris mēnešiem bija gripa. Tikmēr meningisma simptomi palika ķermeņa atmiņā. Laika gaitā tas pazūd.

Protams, jūs nevarat saslimt ar meningītu vieglā formā, un jūs to nevarat pamanīt, taču tas var nodot pats par sevi. Bet ir gadījumi, kad notiek pašatveseļošanās. Pastāv vīrusu meningīts, kas sāk intensīvu vīrusu procesa attīstību un provocē meningeāla simptomus. Vispārējais vīrusu process iet prom - slimības pazīmes izzūd. Bet pašatjaunošanās procents ir mazs - tas ir 5-10%.

Meningīta cēloņi

Faktiski jebkuras baktērijas var izraisīt meningītu. Šeit jums jāpievērš uzmanība kaut kam citam: strutains meningīts vai nē. Kad uzkrājas liels skaits baktēriju, tās sadalās un veidojas strutas, atmirušās šūnas un tamlīdzīgi.

Pirmajā posmā vēl nav sabrukšanas, ir tikai edematozs iekaisuma process, bet ir patogēni: vienā gadījumā vīrusi, vīrusu apstākļos, dažreiz kaut ko vieglāk virzīt, dažreiz mikrobi, kas vēlāk izraisa strutas. Iedomājieties: jūs sadedzinājāt roku, tā kļuva sarkana un pietūkušies, pēc brīža šai rokai parādījās strutaina brūce. Šeit ir tieši tāpat. Mums ir liels skaits patogēnu, kas izraisa supuāciju. Piemēram, stafilokoku, kas pēc tam noved pie supuācijas.

Meningīta simptomi: Visiem tas jāzina

Ja tas notiek infekcijas procesa dēļ (un tas ne vienmēr notiek - meningīts var rasties no ievainojumiem, tuberkulozes un daudzām citām slimībām), sākumā tas var būt tāds pats banāls simptoms kā SARS, gripa un jebkādas citas infekcijas. Drudzis, asiņošana, izdalījumi no deguna, intoksikācija, slikta veselība, sāpes muskuļos - šie simptomi, kurus mēs zinām ar gripu un SARS, pēkšņi sāk pasliktināties. Pacients sāk baidīties no gaismas, asi reaģēt uz skaļām skaņām smagu nepanesamu galvassāpju dēļ. Bieži vien jums jādod pretsāpju līdzekļi, lai no tā atbrīvotos. Tātad izpaužas tūskas sindroms.

Turklāt simptomi kļūst sarežģītāki, un ārstam jādefinē pacienta stāvoklis. Viņš jau var noteikt specifiskas slimības pazīmes: piemēram, Brudzinska vai Kernigas simptoms. Ja ārsts diagnosticē meningītu, viņu var nekavējoties nosūtīt uz slimnīcu, lai turpinātu diagnozi - jums jāsaprot, kāds ir meningīts.

Jūs varat mēģināt patstāvīgi noteikt meningīta pazīmes, izmantojot testus:

Diagnostika

Visizplatītākā diagnostikas metode ambulatorā stadijā ir asiņu un urīna piegāde. Saskaņā ar analīzes rezultātiem būs redzams, vai organismā ir iekaisuma process.

Objektīvākos un ticamākos rezultātus iegūs mugurkaula punkcija. Šķidrumu ņem no muguras smadzenēm un pārbauda mikroskopā, un jau ir redzams, kas tieši ir izraisītājs: streptokoku, stafilokoku, gonokoku, vīrusu utt..

Ir pētījumi, kuros tiek pārbaudītas asinis pret vīrusu, piemēram, epidēmijas sezonā.

Kā ārstēt meningītu

Vieglu meningītu var ārstēt ar ārsta izrakstītām zālēm..

Ja forma ir smagāka, ir nepieciešams steidzami hospitalizēt medicīnas iestādē, kur tiks izrakstītas antibakteriālas, pretvīrusu zāles. Ja nepieciešams, var izrakstīt pilinātājus. Viņi cenšas no tā izvairīties, jo liekā šķidruma daudzums organismā nav nepieciešams. Bet, ja jums ir nepieciešams noņemt intoksikāciju, tiek veikti pilinātāji, toksīni un indes tiek intensīvi mazgāti. Ar meningītu jums nav jāveic pašārstēšanās.

Ja smadzeņu oderē uzkrājas daudz strutas, tiek nozīmēta intensīva antibiotiku terapija. Tiek atlasītas antibiotikas, kas iznīcina ieskaitot strutas. Pretvīrusu zāles, īpaši strutojošam, baktēriju procesam, izvēlas individuāli. Dažiem pietiek ar penicilīnu, bet citus ārstē ar divām, trim dažādām antibiotikām.

Meningīta sekas

Meningīta sekas var būt ļoti atšķirīgas. Viss ir atkarīgs no tā, kam ir slimība un kur nonāks komplikācijas. Pēc tam ļoti daudzus novēro un ārstē neiropatologi, jo saglabājas smagas neiroloģiskas sekas - no neiroloģiskām sāpēm līdz paralīzei. Rezultāts ir smagas neiroloģiskas slimības, piemēram, neirīts. Komplikācijas gadiem ilgi jāārstē neirologam pēc meningīta sen aizmirsšanas. Dažreiz meningisms saglabājas - tas ir tad, kad persona nav pilnībā ārstēta. Ja kaut kas paliek no iepriekšējām sekām, tad šī ir “auglīgā” augsne neiroloģisko simptomu attīstībai nākotnē.

Dažreiz pēc meningīta cilvēks var palikt invalīds. Tas dod ierobežojumus, strādājot noteiktās specialitātēs - piemēram, šādi cilvēki nevar būt piloti, vilciena vadītāji.

Brīdinājumi

Meningīta profilakse

Ir vairāki mīti, lai novērstu meningītu..

MĪTS Nr. 1 "NEVAJADZIET, KAS PAŠAM PARAKSTĪGS

Skolā vecāki, skolotāji bieži saka šādu lietu: ar iesnām nevelciet sevī - būs meningīts. Ir iespējams sevi izvilināt, un tas joprojām būs meningīts.

Mums ir aizsargmehānisms - gļotāda, tajā uzkrājas izdalījumi, lai tos noņemtu, un mēs tos norijam. Tas ir, mēs to visu neveicam plaušās, tas nonāks kuņģa-zarnu traktā utt. un attiecīgi tas, kas miega laikā paliek plaušās un bronhos utt. tas nonāk ķermenī un uzkrājas. Pēc tam nāk vēl viens likums - kritiskās masas likums, kad patogēna daudzums, ar kuru ķermenis vairs nevar tikt galā, un rodas slimība.

MĪTS Nr. 2 "NOŅEMT KLPU"

Viņi bieži saka: uzvelciet cepuri, pretējā gadījumā būs meningīts. Bet tas tā nav. Protams, ziemā staigāšana bez cepures nozīmē palielinātu saaukstēšanās iespēju un pazeminātu imunitāti, taču tas nav saistīts ar meningītu.

Tāpēc sākumā ir svarīgi noteikt diagnozes noteikumus. Ja svara pasliktināšanās pasliktinās, sākas pasliktināšanās, sākas simptomi, par kuriem mēs runājām: galvassāpes, asiņošana, bailes no gaismas, smags stāvoklis, jebkurš troksnis tiek uztverts kā chiming pulkstenis zem auss. Ar šādiem simptomiem ir nepieciešams, lai ārsts steidzami rūpētos par bērnu.

Tādējādi meningītu nevar novērst. Tikai tad, kad ārsts ievieto, kāds ir meningīts un kāpēc tas rodas, var kaut ko darīt. Pieņemsim, ka gripas meningīts ir šāviens. Var būt vakcinācija pret masaliņām, bet nevar būt vakcinācija pret ievainojumiem.

Meningīts ir primārs, bet visbiežāk tā ir attīstīta slimība. Ja meningīts veidojas uz tuberkulozes pamata, tad ir tuberkulozes profilakse un atbilstošas ​​profilaktiskas vakcinācijas. Tie tiek izgatavoti slimnīcā un nākotnē.

Veselīgs, stiprs cilvēks vieglāk panes meningītu, un tā attīstības varbūtība ir daudz mazāka. Preventīvie pasākumi ietver parastos profilakses pasākumus, lai saglabātu veselību. Lai gan arī sportisti var saslimt - neaizmirstiet par ķermeņa pārslodzi. Ņemot lielus muskuļus, tas nenozīmē, ka jūs nevarat iegūt meningītu. Viss ir individuāls un atkarīgs no cilvēka un viņa stāvokļa..

Meningīta profilaksei ir noderīgs veselīgs dzīvesveids, pareizs uzturs, fiziskā izglītība, pietiekamas enerģijas iegūšana bez pārslodzes, pastaigas svaigā gaisā, skriešana. Izvairieties no slēgtām telpām, mazāk komandām, kur kāds var kaut ko atnest. Tas nemaz nerunājot par higiēnu. Sākot no telefoniem, beidzot ar pildspalvām veikalos, sabiedrisko transportu, plastikāta kartēm, naudu - tas viss kompleksā ir arī patogēnu pārnešanas veids. Biežāk jāmazgā rokas, jāmazgā seja, jānoskalo deguns, mazāk jāliek rokas pie mutes. Patogēnu nesēji var būt telefoni, pulksteņi, tastatūras.