Galvenais

Sirdstrieka

Hiperaktīvs bērns, ko darīt vecākiem

Sveiki, dārgie lasītāji!!

Rakstā mēs apspriežam, kurš ir hiperaktīvs bērns, ko vecākiem vajadzētu darīt ar viņu. Mēs runājam par šīs uzvedības simptomiem un cēloņiem. Jūs uzzināsit, kādus ieteikumus vecākiem par hiperaktivitāti sniedz ārsts Komarovskis.

Kas ir hiperaktivitāte?

Hiperaktivitāte ir uzvedības traucējumi, kuru laikā bērna aktivitāte un uzbudināmība pārsniedz normu. Šī uzvedība visbiežāk ir nesabalansētas nervu sistēmas pazīme. Traucējumi bērniem izpaužas agrīnā pirmsskolas vecumā. Šī uzvedība parasti neprasa medicīnisku iejaukšanos, ja tā noveco, kļūstot vecāka un neizraisa diskomfortu nepiederošajiem..

Hiperaktivitāte var nelabvēlīgi ietekmēt mācīšanos, saziņu ar citiem cilvēkiem. Īpaši smagos gadījumos bērns var tikt ievainots pārmērīgas motora aktivitātes dēļ..

Hiperaktīvie mazuļa simptomi

Lai noteiktu bērna uzvedības traucējumus, pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem:

  • spontānu reakciju klātbūtne, ko mazulis nevar nomākt;
  • koncentrēšanās grūtības;
  • liela motorika un sarunvalodas aktivitātes;
  • slikts skolas sniegums.

Šādi simptomi parasti parādās pirms 7 gadu vecuma. Tos var sajaukt ar parasto bērna uzvedību vai uzmanības deficīta traucējumiem. Tā rezultātā, ja jums ir viens vai vairāki simptomi no saraksta, jums nekavējoties nevajadzētu domāt, ka bērniņš ir hiperaktīvs. Bet, ja visi šie simptomi parādās skolā, mājās, ballītēs un pastaigās, tad jādomā par došanos pie speciālista.

Hiperaktivitātes cēloņi bērnam

Galvenie hiperaktivitātes cēloņi ir:

  • svarīgu hormonu deficīts bērna ķermenī;
  • slikta ikdienas rutīna;
  • pagātnes slimības un ievainojumi;
  • nepietiekams uzturs;
  • saindēšanās ar smagajiem metāliem;
  • mātes slimības grūtniecības laikā;
  • visas kaites, kuras bērns cieta zīdaiņa vecumā.

Saskaņā ar pētījumiem, uzvedības traucējumi visbiežāk izpaužas zēniem. Dažos gadījumos to pavada slikts miegs, sirds slimības, runas traucējumi, enurēze.

Hiperaktīva mazuļa ārstēšana

Ja bērns ir hiperaktīvs, ir jāizvēlas pareiza ārstēšana, lai pareizi izturētos. Psihologi, tāpat kā Komarovskis, uzskata, ka uzvedības traucējumu pazīmes ir jānovērš pēc iespējas ātrāk. Nākotnē tas palīdzēs izvairīties no zema pašnovērtējuma rašanās zīdainim, kā arī no saistītajām komplikācijām, kas izpaužas kā grūtības saziņā ar vienaudžiem un radiniekiem.

Ja atrodat traucējumu pazīmes, kas līdzīgas uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, jums jāmeklē kvalificēta ārsta un psihologa palīdzība. Tie palīdzēs tikt galā ar hiperaktivitāti, izmantojot parastos publiski pieejamos pasākumus..

Pašlaik ir liels skaits hiperaktivitātes novēršanas metožu. Terapeitiskā tehnika ietver:

  • uztura korekcija;
  • fiziskā aktivitāte;
  • parastās izmaiņas.

Tas ir, jebkura uzmanības novēršana var novērst hipertensiju, ja to lieto pareizi un regulāri. Jūs varat ierakstīt bērnu ārpusklases nodarbībām, aizvest viņu atvaļinājumā uz citu valsti, pirms gulētiešanas izlasīt jaunas grāmatas.

Hiperaktīvam bērniņam vienmēr ir jāpievērš liela uzmanība no pieaugušajiem. Vecākiem uzmanīgi jāuzklausa bērns, jāpalīdz viņam mājas darbos, jācenšas viņu pieradināt pie neatlaidības. Vecāku stratēģija, kas viņiem palīdz atrast kopīgu valodu ar vienaudžiem un pieaugušajiem, ir noderīga bērniem ar uzvedības traucējumiem. Šādi bērni ir jāuzslavē, jāparāda viņiem viņu mīlestība, jāapstiprina un jāveicina viņu rīcība..

Padomi vecākiem:

  • uzmanīgi organizējiet mazuļa ikdienas rutīnu, ilgi pieturieties pie tā;
  • radīt mierīgu vidi, novērst visus kairinātājus;
  • ierakstiet kazlēnu sporta sadaļā;
  • ļaujiet mazulim aktivizēties tajos brīžos, kad situācija to atļauj - tas palīdzēs tērēt papildu enerģiju;
  • nesodiet mazuli par nepareizu izturēšanos, nelieciet viņu stūrī.

Māmiņa atsauksmes

4 gadu vecumā viņa dēls kļuva ļoti aktīvs. Sākumā tam nepievērsām uzmanību, bet pēc tam aizvedām bērnu pie psihologa. Viņam tika diagnosticēta hiperaktivitāte. Mainoties dekorācijām un ikdienas gaitai ar uzvedības traucējumiem, mēs varējām atvadīties.

Svetlana, 26 gadi

Nesen ārsti meitai atklāja hiperaktivitāti. Sākumā mums ieteica mainīt situāciju, ierakstīt bērnu sadaļā. Bet mēs ļaujam savai meitai būt pašai. Pamazām viņas aktivitāte kļuva mazāka, un pati hiperaktivitāte izzuda..

Hiperaktivitāte ir traucējumi, kuriem nepieciešama psihologu iejaukšanās. Visbiežāk uzvedības traucējumi izpaužas bērniem līdz 7 gadu vecumam, galvenokārt zēniem. Hiperaktivitāte bieži tiek sajaukta ar uzmanības deficīta traucējumiem un normālu bērna izturēšanos..

Esiet veseli, tiekamies nākamajā rakstā.

Dr Komarovsky: "Ko darīt hiperaktīvam bērnam?" (VIDEO)

Kad bērna hiperaktivitāte ir slimība un kad - rakstura iezīmes, Dr. Komarovskis atbild uz šo jautājumu.

Pastāv īpaša medicīniska diagnoze: ADHD - uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi, kurus diagnosticējuši psihiatri. To raksturo uzmanības deficīts bērnā, t.i. nespēja koncentrēties uz kaut ko pat vismazāko laiku; un to darbību impulsivitāte, kuras bērns izdara bez vilcināšanās.

Ļoti bieži vecāki, ārsta norīkojumā, vēlas saņemt atbildi uz jautājumu: vai mūsu bērnam ir slimība vai raksturs? Ja tas ir raksturs, tad hiperaktivitāte neliedz bērnam normāli attīstīties un sazināties ar vienaudžiem. Ja slimība ir bērns, viņš nespēj normāli dzīvot, būt komandas loceklim, mācīties. Mēģināt pats atbildēt uz šo jautājumu ir diezgan grūti, tāpēc jebkurā gadījumā, ja rodas līdzīgas bažas, jums jāsazinās ar speciālistu.

Ir vispārīgi ieteikumi hiperaktīvu bērnu audzināšanai, kuri labi darbojas arī ar citiem bērniem:

  1. Izveidojiet kontaktu. Griezieties pie bērna, pieskarieties, iesaiņojiet sevi, noņemiet rotaļlietu, mūziku, televizoru utt..
  2. Noteikumu noturības likums. Tiek piemēroti arī noteikumi, kas ir noteikti hiperaktīviem bērniem. Tikai hiperaktīvi, tie ir nepieciešami. Tiem jābūt skaidriem, konkrētiem un izpildāmiem..
  3. Kārtība un drošība. Dariet visu, lai samazinātu ievainojumu iespējamību..
  4. Režīms visā.
  5. Noteikums par "smilšu pīpi", kas pastāvīgi slavē savu purvu. Meklējiet to, ko bērns dara labi, un slavējiet to.
  6. Ne jau uzvara, bet dalība.
  7. Vējš buras. Uzdevums ir atrast mūsu bērnā prasmes, kuras viņš vislabāk iegūst.
  8. Enerģija atpakaļ uz ceļa.
  9. Kempinga apmeklēšanas māksla. Nodrošiniet drošību, dodoties kaut kur. Galvenais ir sagatavoties, visu pārdomāt iepriekš.
  10. Arī vecāki ir cilvēki! Ja jūs varat atstāt bērnu kādam, izmantojiet katru iespēju atpūsties.

Hiperaktivitāte var būt gan normas variants, gan slimības pazīme. Lai iegūtu atbildi uz šo jautājumu, meklējiet speciālistu palīdzību. Tātad jūs varat dzīvot daudz laimīgāk.

Hiperaktīvs bērns. Diagnozes iemesli

Īpašie pētījumi parādīja, ka uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), kas bieži sastopami mūsdienu bērniem, ir visnopietnākais mācīšanās grūtību un uzvedības traucējumu iemesls pirmsskolas vecumā un viņu sociālā nepietiekamā pielāgošanās.

Bērni ar ADHD trīs reizes biežāk nekā citi kļūst par negadījumu upuriem: viņi izcirst, nokrist, septiņas reizes biežāk nekā citi nokļūst autoavārijās, 25–45% no viņiem izrāda antisociālu izturēšanos, agri sāk ļaunprātīgi lietot alkoholu, lieto alkoholu narkotikas, 20% cilvēku izrāda fizisku agresiju, starp tiem ir bieži pašnāvības mēģinājumi.

Vecākiem, kuriem ir aizdomas par sava bērna ADHD, nevajadzētu izmisumā, jo ar atbilstošu izglītību viņu bērni var sasniegt noteiktus panākumus, jo no šī simptoma cieta arī Čērčils, Einšteins, Edisons un Mocarts. Bet, lai nomierinātos, nesaprotu ADHD diagnozes smagumu.

Mēs ejam pie ārsta

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir uzvedības problēmas, dodieties pie pediatra un pārrunājiet savas šaubas ar skolotāju vai skolotāju. Gadās, ka bērna uzvedības grūtības ir saistītas ar dzirdes vai redzes problēmām, traumatiskas smadzeņu traumas, neirozes sekām utt. Ja šādas problēmas netiek atrastas, konsultējieties ar psihologu vai neirologu.

Jūs esat apmeklējis ārstu, bet joprojām pastāv šaubas par diagnozi. Nenomierinieties un dodieties pie citiem speciālistiem - pie neiropsihologa, psihiatra.

Nav vērts katru viegli uzbudināmu bērnu ar pārpildītu enerģiju piedēvēt to bērnu kategorijai, kuriem ir nervu sistēmas slimības. Stūrgalvība un nepaklausība, kā arī noskaņas un lutināšana ir normas varianti, ja tā neiet sistēmā.

Nemeklējiet arī iedzimtības iemeslus. Bērniem nav obligāti jābūt vecāku temperamentam. Raksturīgās iezīmes, tāpat kā izskats, ir ieliktas dzemdē, līdz pat visattālākajam tos ietekmē daudzu iepriekšējo paaudžu gēni. Un ietekmē arī grūtniecības, dzemdību procesu un daudz ko citu.

Nav divu identisku bērnu ar ADHD, šim sindromam ir daudz seju un plašs izpausmju klāsts. Pirmās ADHD izpausmes dažreiz var novērot jau pirmajā dzīves gadā. Bērni ar šo traucējumu ir pārāk jutīgi pret dažādiem stimuliem (piemēram, mākslīgo gaismu, skaņām, dažādām mātes manipulācijām, kas saistīti ar bērna kopšanu), izceļas ar skaļu raudāšanu, miega traucējumiem (ar apgrūtinātu aizmigšanu, mazu gulēšanu), var nedaudz atpalikt motoriskā attīstībā. (sāk apgāzties, pārmeklēt, staigāt 1-2 mēnešus vēlāk nekā pārējie).

Pirmajos dzīves gados.

Pirmajos bērna dzīves gados vecāku galvenās rūpes ir pārmērīgais mazuļa kustību skaits, viņu nejaušība (motora trauksme). Novērojot šādus bērnus, jūs varat pamanīt nelielu viņu runas attīstības kavēšanos - bērni vēlāk sāk izteikties frāzēs; Šādiem bērniem ir arī motoriska neveiklība (neveiklība), viņi vēlāk apgūst sarežģītas kustības (lec utt.).

Visspilgtākās šī sindroma izpausmes agrīnā vecumā sakrīt ar psiho-runas attīstības virsotnēm: 1-2 gadu vecumā, kad tiek liktas runas prasmes, un 3 gadu vecumā, kad bērna vārdu krājums ievērojami palielinās..

Trīs gadu vecums bērnam ir īpašs. No vienas puses, šajā periodā aktīvi attīstās uzmanība un atmiņa. No otras puses, tiek novērota pirmā, “trīs gadu krīze”. Šī perioda galvenais saturs ir negatīvisms, ietiepība un apņēmība. Bērns aktīvi aizstāv ietekmes robežas uz sevi kā cilvēku, savu "es".

Bieži vien 3-4 gadu laikā pirms bērna ienākšanas bērnudārzā vecāki, kuri ir dzirdējuši par “divu vai trīs gadu krīzi”, neuzskata viņa izturēšanos par nenormālu un neiet pie ārsta. Tāpēc, kad mazulis dodas uz dārzu un skolotāji sāk sūdzēties par nekontrolējamību, dezinfekciju, bērna nespēju izpildīt prasības, tad tas vecākiem kļūst par nepatīkamu pārsteigumu.

Šīs izpausmes ir izskaidrojamas ar bērna centrālās nervu sistēmas nespēju tikt galā ar jaunām prasībām un ir signāls, ka bērnam nepieciešama palīdzība. Šāda bērna smadzenes netiek galā ar ārējās un iekšējās informācijas apstrādi tā funkciju pārkāpuma dēļ.

Tāpēc es uzaugu liela: 5 - 6 gadi

ADHD pazīmes kļūst īpaši pamanāmas ar sistemātiskas izglītības sākumu (vecumā no 5 līdz 6 gadiem), kad nodarbības sākas bērnudārza vecākajās un sagatavošanās grupās. Šis vecums ir kritisks smadzeņu struktūru nobriešanai, tāpēc intelektuālais stress var izraisīt pārslodzi. Zīdaiņu, kas cieš no ADHD, emocionālā attīstība parasti ir novēlota, kas izpaužas kā nestabilitāte un rūdījums, un to bieži apvieno ar tikumiem, galvassāpēm un dažreiz bailēm.

Tikli ir bieži sastopami daudzu traucējumu, ieskaitot ADHD, biedri. Kas ir ērces? Tiks nav piespiedu raksturs, bieži atkārtota sejas muskuļu raustīšanās (mirkšķināšana, pieres saburzīšana, šņaukšana, mutes atvēršana, lūpu raustīšana, vaigi utt.), Artikulācijas un elpošanas muskuļi (izklausās kā “kx”, aizrīšanās, klepus, palūrēšana, smagas nopūtas, intermitējoša, stostīšanās runa utt.). Tie ietver piespiedu citu muskuļu kontrakcijas - biežāk kakla un rumpja, izteiktāku amplitūdā un retāk - tādas kā galvas kratīšana, ķermeņa drebēšana, ekstremitāšu raustīšanās utt..

Viens no visizplatītākajiem ir mirgojoši tiki - tās ir biežas, vājas vai spēcīgas acis čīkstoņas, kurās vecāki sāk meklēt acu slimības. Balss tikumus bieži izsaka neskaidras skaņas - spārdīšana, ņurdēšana, ņurdēšana utt. Pēc ekspertu domām, agrākais balss traucējums ir klepus.

Nākotnē parādās sarežģītas atkārtojošas darbības: bērns pastāvīgi iztaisno sprādzienus, noslauka degunu ar plaukstu, pūš rokās. Tos var apvienot ar pieskārieniem objektam, pukstēšana pa ķermeni, aplaudēšana, saliekšana, atlekšana. Katra no šīm darbībām var pastāvēt neatkarīgi vai kombinēt ar citām. Visos gadījumos, kad rodas tikumi, nepieciešama speciālistu izpēte un ārstēšana.

Diagnostikas simptomi

Ir vairākas pazīmes, kas ir hiperaktīvu bērnu diagnostiski simptomi. Tos var grupēt šādās jomās, kurām ir vairākas uzvedības pazīmes: hiperaktivitāte, impulsivitāte un neuzmanība.

Hiperaktivitāte

  1. Biežas nemierīgas kustības rokās un kājās, pat sēžot uz krēsla, bērns griežas, griežas.
  2. Bieži iziet ārpus klases stundu laikā vai citās situācijās, kad tas ir nepieņemami.
  3. Tas parāda bezmērķīgu motorisko aktivitāti: skrien, griežas, mēģina kaut kur kāpt.
  4. Parasti nevar spēlēt klusi, mierīgi vai kaut ko darīt.
  5. Bieži runīgs.

Impulsivitāte

  1. Atbild uz jautājumiem bez vilcināšanās, neklausoties tajos līdz galam.
  2. Viņa garastāvoklis bieži mainās..
  3. Parasti gandrīz negaida rindā dažādās situācijās.
  4. Viņam patīk darbs, ko var paveikt ātri..
  5. Kad kāds no puišiem kliedz viņam, viņš arī kliedz, atbildot.
  6. Bieži vien traucē citiem, lutina citus (piemēram, iejaucas sarunās vai spēlēs).
  7. Bieži izdara bīstamas darbības, nedomājot par sekām, piemēram, izskrien uz ielas, neskatoties apkārt.
  8. Šis ir rīcības cilvēks, viņš nezina, kā spriest, un nepatīk.

Bezrūpība

  1. Nespēj pievērst uzmanību detaļām; nolaidības, vieglprātības dēļ pieļauj kļūdas skolas uzdevumos, veiktajos darbos un citās darbībās.
  2. Parasti ir grūti saglabāt uzmanību, veicot uzdevumus vai spēlējot..
  3. Bieži vien šķiet, ka bērns neklausa viņam adresēto runu.
  4. Izrādās, ka tā nespēj ievērot piedāvātās instrukcijas un tikt galā ar mājasdarbu, nodarbību vai pienākumu veikšanu darba vietā (kas nekādā veidā nav saistīta ar negatīvu vai protesta uzvedību, nespēju izprast uzdevumu).
  5. Ir grūti organizēt patstāvīgus uzdevumus un citas aktivitātes.
  6. Parasti izvairās no iesaistīšanās uzdevumos, kuriem nepieciešama ilgstoša garīga stresa saglabāšana (piemēram, skolas uzdevumi, mājas darbi).
  7. Bieži vien tiek pazaudētas skolas un mājas lietas (skolas piederumi, rotaļlietas, grāmatas, zīmuļi).
  8. Viegli novērš uzmanību no svešiem stimuliem.
  9. Aizmirst ikdienas situācijās.
  10. Bieži pāriet no vienas nepilnīgas darbības uz otru.

Sešu vai vairāku uzskaitīto simptomu klātbūtne, kas bērnam saglabājas pēdējo sešu mēnešu laikā un ir izteikti izteikti, ir iemesls domāt par ADHD klātbūtni bērnā.

Par laimi ADHD ne vienmēr ir diagnoze mūža garumā. Ar kompetentu pieeju režīma audzināšanai un organizēšanai ievērojama daļa hiperaktīvu bērnu "izaudzina" hiperaktivitātes izpausmes jau pusaudža gados.

Ir svarīgi, lai vecāki adekvāti un nopietni ņemtu vērā bērna nepatikšanas, mīlētu viņu un novērtētu viņa veselību, sirsnīgi vēlētos palīdzēt bērnam, būtu gatavs ieņemt viņu vietu un palūkoties uz sevi ar acīm, kontrolēt savas jūtas un emocijas, būt pacietīgs un konsekvents, ticēt viņu bērnu panākumi.

Kā novērst bērna piedzimšanu ar ADHD? Ko darīt, ja ģimenē ir hiperaktīvs bērns? Kā izturēties ar šādu bērnu? Kā viņa ģimene var palīdzēt? Vai hiperaktivitātes ārstēšanai ir obligāti jālieto zāles? Šie ir jautājumi, ar kuriem saskaras hiperaktīvo bērnu vecāki un uz kuriem mēs atbildēsim citos žurnāla numuros..

Autori: Tokmakova Ludmila Nikolaevna, Nesterenko Natālija Ivanovna, psiholoģisko prasmju skolas meistari. Žurnāls "Bērnības pilsēta".

Kā pārvarēt hiperaktivitāti bērniem: Dr. Komarovsky sniedza svarīgus padomus

Jevgeņijs Komarovskis runāja par efektīvu ADHD apkarošanas metodi

Dr Jevgeņijs Komarovskis, atsaucoties uz Izraēlas pedagogiem, ir ierosinājis metodi hiperaktivitātes traucējumu un uzmanības deficīta traucējumu (ADHD) apkarošanai. Par to ziņo Politeka.net, atsaucoties uz ārsta ierakstu Instagram.

Skolotāji pievērsa uzmanību tam, ka bērniem ar šādu diagnozi ir grūti sēdēt stundu bez kustības. Šādi puiši bieži ir apjucis, cenšoties fiziski kompensēt nervu spriedzi. Tā rezultātā tas ietekmē bērnu, tostarp citu, sniegumu, jo studenti ar ADHD novērš viņu uzmanību.

Skolotāji veica eksperimentu, hiperaktīvos bērnus fiziski ielādējot tieši klasē. Šim nolūkam studentiem tiek izsniegti pārnēsājamie pedāļu simulatori, kurus var savīt, sēžot uz krēsla, un nenovērst uzmanību no apkārtējiem.

Ukrzaliznytsia uzsāk vilcienus: kur var ceļot ukraiņi, svarīgs skaidrojums

Mitrā Kelly Gale no Victoria’s Secret saspieda krūtis galējā bikini: viņa lūdz brīvību

Janukovičs tika arestēts Kijevā, tiesa pieņēma smagu lēmumu: pirmās detaļas

“Par neko nav jāmaksā”: ukraiņus, kuri paliks bez naudas, gaida jauns trieciens

Tādā veidā bērni ar ADHD labāk koncentrējas un var pilnībā koncentrēties uz konkrēto uzdevumu. Turklāt bērni ir uzlabojuši pašnovērtējumu.

Atgādinām, ka septiņus gadus vecā dēla māte vērsās pie Jevgeņija Komarovska, kurš katru rītu pamostas ar iekaisis kakls, bet slimība izzūd dienas laikā. Atbildot uz to, ārsts ieteica izmērīt temperatūru un mitrumu guļamistabā. Sūdzības par iekaisis kakls izskaidrojams ar to, ka mutes dobumā uzkrājas gļotas, kas naktī izžūst. Gļotu kunkuļi sausa, silta gaisa dēļ nožūst līdz gļotādai.

Jo īpaši ārsts ir pārliecināts, ka, ja bērns tiek gulēts telpā ar 18 grādu temperatūru un mitrumu no 40 līdz 60%, viņš pamodīsies bez kakla sāpēm.

Iepriekš rakstījām, ka Ukrainas pediatrs izvirzīja jautājumu par nepieciešamību pēc gripas shēmām. Pēc Komarovska teiktā, vakcinācija netiek veikta bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Vēl jo svarīgāk ir ieaudzināt visus tos, kas var ienest vīrusu mājā: vecākus, auklīti, vecāku brāli, vecvecākus. Ja bērns ir vecāks par 6 mēnešiem, viņš var un ir jāvakcinē pret gripu.

Iepriekš rakstījām, ka nav iespējams piespiest bērnu apēst visu porciju, jo nākotnē pārmērīgs ēdiens var izraisīt daudz vairāk veselības problēmu.

Komarovskis sniedza dažus padomus: neslavējiet bērnu par ēdamo ēdienu un neuzstājiet uz obligātu ēšanu.

Kā rakstīja Politeka, parastā gripa var izraisīt atmiņas zudumu pat jaunībā

Hiperaktīvs Komarovska bērns. Komarovska uzmanības deficīta traucējumi

Bērna hiperaktivitāte - skatieties tiešsaistē ārsta video, Komarovska padomus par bērnu hiperaktivitāti

Dr Komarovska citāts par bērna hiperaktivitāti: "Ir bērni, kas ir ne tikai aktīvi, bet arī ļoti aktīvi - nevar minūti sēdēt mierīgi. Hiperaktivitāte ir slimības izpausme vai tikai raksturs, un kā izturēties ar hiperaktīvu bērnu?"
Mēs skatāmies tiešsaistes video un padomus, Dr Komarovska skolu par bērna hiperaktivitāti un tās ārstēšanu:

No Vikipēdijas, bezmaksas enciklopēdijas.
Hiperaktivitāte - stāvoklis, kad cilvēka aktivitāte un uzbudināmība pārsniedz normu. Gadījumā, ja šāda rīcība rada problēmas citiem, hiperaktivitāte tiek interpretēta kā garīgi traucējumi. Hiperaktivitāte ir biežāka bērniem un pusaudžiem nekā pieaugušajiem, jo ​​to izraisa emocijas.
Hiperaktivitāti var izraisīt infekcijas, dzimšanas traumas vai priekšlaicīgas vai grūtas dzemdības. Citi iespējamie cēloņi ir saindēšanās ar svinu, slikta vai neveselīga diēta. Statistiski hiperaktivitāte ir 4 reizes biežāka zēniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka zēni piedzimst lielāki, viņu smadzenes vēlāk nogatavojas. Attiecīgi ir vairāk iespēju iegūt intrauterīnās un dzemdību traumas. Pašlaik pamatskolas skolēnos sindroma izplatība ir 3–10%. Simptomi gandrīz vienmēr parādās 2-3 gadu vecumā. Vidējais vecums, lai dotos pie ārsta, ir 8-10 gadi: šajā vecumā mācīšanās un mājas darbi sāk prasīt no bērna neatkarību un koncentrēšanos. Šo stāvokli bieži pavada miega traucējumi, enurēze, runas traucējumi un sirdslēkmes. Hiperaktivitāte bieži tiek kombinēta ar uzmanības deficītu.

Un vietnē - ārsti par slimībām:

Klīnikas video: ārsti par uzturu, fizisko izglītību, skaistumu, bērniem, veselību, slimībām, ārstēšanu

Mūsu jaunie medicīnas informatori:
| | | | | | |

Uzmanības deficīta traucējumi ir patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas kā distractivitāte, samazināta koncentrēšanās spēja, motoriska dezinhibēšana, impulsīva uzvedība un dažādas problēmas attiecībās ar cilvēkiem. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ir visizplatītākais mācīšanās grūtību un uzvedības traucējumu iemesls gan pirmsskolas, gan skolas vecumā.

Bērnu “sliktās” uzvedības iemesls šajā gadījumā rodas no organiskiem smadzeņu bojājumiem, kas radās pat pirms mazuļa piedzimšanas vai agrā bērnībā, un tas nav sliktas vecāku vai atļaujas rezultāts, kā daudzi tic. Apmēram 5% skolēnu ir šī problēma, biežāk - zēni.

ADD un hiperaktivitātes cēloņi

Svarīga loma uzmanības deficīta traucējumu attīstībā tiek piešķirta iedzimtai nosliecei. Parasti mazulim tuviem radiniekiem bērnībā bija tādas pašas problēmas.

Faktori, kas agrīnā bērnībā ietekmē smadzenes, ir nepietiekams uzturs, ko papildina sirds mazspēja. Parasti daudziem bērniem smadzeņu bojājumu sekas nonāk skolas vecumā, tikai dažiem bērniem tas paliek.

Nelabvēlīgu lomu spēlē biežie konflikti ģimenē, dzīvošana viena vecāka ģimenē, vecāku šķiršanās vai atkārtotas laulības, viena no vecākiem nāve vai ilgstoša smaga slimība, nelabvēlīgi dzīves apstākļi, ilga atšķirtība no vecākiem vai radiem un citiem.

ADHD simptomi

Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā viegla atdalāmība, savākšanas trūkums, nespēja pabeigt iesākto darbu, bieža pāreja no vienas stundas uz otru, pastāvīga aizmāršība un to lietu pazaudēšana, kas vajadzīgas mājās un skolā. Uzmanības deficīts ir ļoti redzams, ja nav pieaugušo kontroles, un bērnam ir jārīkojas neatkarīgi.

Mazu bērnu hiperaktivitāte izpaužas kā nemiers, pārmērīga mobilitāte, šādi bērni pastāvīgi atrodas haotiskā kustībā: viņi griežas, skrien, skaļi kliedz, mēģina kaut kur kāpt. Gados vecākiem bērniem hiperaktivitāte izpaužas kā motora uztraukums (bērns nemitīgi raustās un savelkas rokās, nevar sēdēt uz krēsla, krata kāju utt.), Kā arī satraukums un nemiers.

Hiperaktivitāte bieži tiek apvienota ar traucētu kustību koordināciju un neveiklību. Bērniem ir grūti veikt operācijas, kurām nepieciešamas smalkas motorikas (rakstīšana, pogošana, kurpju auklu sasiešana utt.). Viņi var viegli nokrist un būt neveikli..

Bērni, kas cieš no uzmanības deficīta traucējumiem, ir diezgan impulsīvi, viņi bieži veic noteiktas darbības, nedomājot par sekām. Piemēram, šāds bērns sarunas laikā var nogalināt pieaugušos, kliegt atbildi, neuzklausot skolotāja jautājumu, piecelties bez atļaujas vai stundas laikā staigāt pa klasi. Šiem bērniem ir dažādi runas traucējumi. Parasti tas ir grūtības uztverē un dzirdes-runas atmiņā, kā arī artikulācijas traucējumi. Šādiem bērniem skolā ir grūti pateikt vai pārrakstīt tekstu, rakstīt eseju. Grūtības izpaužas arī skaitot, rakstot, iegaumējot. Bet tas neliecina par intelekta samazināšanos bērnā.

Bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem bieži ir problēmas ar vienaudžiem. Šie puiši ir diezgan sabiedriski un viegli veido kontaktus ar citiem bērniem. Bet spēlēm un citām kopīgām aktivitātēm viņi nav piemēroti partneri, jo viņu vēlmes ir pretrunīgas, viņi ātri izklaidējas, bez atļaujas ņem citu cilvēku lietas, rada troksni un traucē citiem. Citi bērni ātri novēršas no mazuļa ar uzmanības deficīta traucējumiem, viņi nevēlas ar viņu sazināties, spēlēties un būt draugiem. Parasti ar šādu bērnu draudzējas tikai jaunāki bērni vai tie, kuriem ir vienādas uzvedības problēmas.

Parasti nerātns, apliets, obsesīvs un nemierīgs bērns nespēj palīdzēt apkārt mājai un veikt jebkādu uzdevumu, un tas kaitina vecākus. Bieži vien viņi, nesaprotot bērna uzvedības būtību un specifiku, salīdzina viņu ar citiem bērniem, pastāvīgi viņu soda un apkauno. Bieži vien konflikti rodas gan saziņā ar vienaudžiem, gan ģimenē. Šāds bērns bieži kļūst par atstumto. Sakarā ar to viņam rodas pašpārliecinātība, trauksme un zems pašnovērtējums. Ja vecāki savlaicīgi nepievērš uzmanību meitas vai dēla problēmām, izrāda izpratni, pacietību un neatlaidību, šiem bērniem bieži attīstās destruktīva uzvedība.

Jaunākiem bērniem to raksturo atriebība, rūgtums, aizvainojums un naidīgums pret citiem. Viņi vaino citus par savām kļūdām. Pusaudži izlaiž skolu, melo, notiek kautiņi un huligānisms, zādzības, fiziska nežēlība pret citiem cilvēkiem un dzīvniekiem utt..

Šīs patoloģijas simptomi var rasties pilnīgi dažādās kombinācijās un ar atšķirīgu smaguma pakāpi: dažiem bērniem dominē impulsivitāte un hiperaktivitāte, citiem - uzmanības deficīts. Bet pat pēc iepriekš aprakstīto izpausmju atklāšanas jums nekavējoties nav jāņem vērā, ka jūsu bērnam ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi.

Jebkurš šāds pārkāpums var būt temperamenta individuāla īpašība. Ir svarīgi ņemt vērā faktu, ka simptomi, kas ir līdzīgi uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, var rasties ar citām patoloģijām (piemēram, epilepsiju vai vairogdziedzera slimībām), ieskaitot garīgas slimības (šizofrēnija, autisms, garīga atpalicība). Tādēļ pareizu bērna stāvokļa novērtēšanu var veikt, neirologa, psihologa, psihiatra un skolotāja kopīgā uzraudzībā.

ADD ārstēšana un rehabilitācija bērniem

Ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver ne tikai zāļu terapiju, bet arī korekcijas darbu ar psihologu, logopēdu un skolotāju. Arī mājās vecākiem aktīvi jāstrādā. Bērnam ar uzmanības deficīta traucējumiem ir nepieciešams daudz vairāk laika un uzmanības nekā parastam bērniņam. Ir ļoti svarīgi mājās radīt mierīgu un draudzīgu atmosfēru, lai mazulis justos mīlēts un vajadzīgs, mēģinātu panākt pārliecību par savām spējām un paaugstinātu pašnovērtējumu. Neaizmirstiet, ka bērna stāvoklis nav saistīts ar rakstura pasliktināšanos vai kaprīzēm un ka viņš nav vainīgs par savu izturēšanos.

Izglītības darba mērķis ir ieaudzināt bērnam pašorganizācijas prasmes, precizitāti, spēju plānot biznesu un novest to līdz galam, kā arī panākt paklausību. Nepieciešams pastāvīgi atrasties blakus bērnam, mēģināt viņu kontrolēt, bet nedarīt darbu viņa labā un ne pārāk patronizēt. Šādam bērnam nekādā gadījumā nevajadzētu dot vairākus uzdevumus, jo dažreiz viņš tos nevar izpildīt, un tas viņu var satraukt. Uzdevumam vajadzētu būt vienam ar konkrētu norādi par to, kas jādara. Kad bērns tiek galā ar to, ir nepieciešams kontrolēt rezultātu un slavēt to.

Nevajadzētu pieļaut atšķirības uzdevumos (piemēram, vienu deva māte, un vecmāmiņa bija pilnīgi atšķirīga, dažreiz tieši pretēji). Ir svarīgi stingri ievērot ikdienas režīmu. Atmodas, ēšanas, mājasdarbu veikšanas un gulētiešanas laiks ir jāveic nevainojami. Psihologs pastāstīs par korekcijas darba iezīmēm un smalkumiem bērnam ar uzmanības deficīta traucējumiem.

Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (AD / HD)

Uzmanības traucējumus ar hiperaktivitāti iepriekš sauca par minimālu smadzeņu disfunkciju (MMD), minimāliem smadzeņu bojājumiem, hiperkinētisko sindromu, hiperaktivitātes sindromu. Tas ir viens no biežākajiem smadzeņu darbības traucējumiem bērniem, un aptuveni 60% tas saglabājas pat pieaugušā vecumā. Uzmanības traucējumi ar hiperaktivitātes traucējumiem pieaugušajiem bieži netiek diagnosticēti. Tikmēr ir svarīgi atpazīt šo sindromu, jo tā ir efektīva, lēta un droša ārstēšana. Agrīna un nepārtraukta terapija bērnībā dod ne tikai tiešu efektu - tā veicina normālas uzvedības veidošanos pieaugušā vecumā.

Aktīvi vai hiperaktīvi bērni?

Nevienu satrauktu bērnu nevajadzētu klasificēt kā bērnu ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem. Ja jūsu bērns ir enerģijas pilns, ja tas triecas pāri malai, kāpēc mazulis dažreiz kļūst spītīgs un nerātns - tas nenozīmē, ka viņš ir hiperaktīvs. Ja jūs kopā ar draudzeni pavada laiku, un bērns sāk dusmoties, nevar mierīgi stāvēt, sēdēt pie galda - tas ir normāli. Noguris no bērniem un tāli braucieni.

Katram bērnam laiku pa laikam ir dusmu mirkļi. Un cik daudz bērnu sāk "staigāt" gultā, kad ir laiks gulēt, vai ļauties veikalā! Fakts, ka bērns kļūst kā pulksteņa rādītājs, dodot ventilāciju garlaicībai, nepavisam nav hiperaktivitātes pazīme..

Trokšņains, lutinošs mazulis vai toddler, kurš pamostas ne gaiši, ne rītausmā, spēka un enerģijas pilns, ir prieks, nevis satraukums.

Un, visbeidzot, bērns, kuram ir motivēta novirze uzvedībā, arī nepieder hiperaktīvo kategorijai.
Hiperaktivitātes pazīmes
Gadu gaitā ir mainījušies uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnostiskie kritēriji. Simptomi gandrīz vienmēr parādās pirms 7 gadu vecuma, parasti 4 gadu vecumā. Vidējais vecums, kad vēršas pie ārsta, ir 8-10 gadi: šajā vecumā mācīšanās un mājas darbi sāk prasīt no bērna neatkarību, apņemšanos un koncentrēšanos. Bērniem agrākā vecumā parasti netiek diagnosticēta pirmā terapija, bet jāgaida daži mēneši, līdz simptomi saglabājas. Tas ļauj izvairīties no diagnostikas kļūdām: piemēram, pārejoša traucēta uzmanība var būt reakcija, piemēram, uz vecāku ķildu vai šķiršanos.

Galvenie simptomi ir traucēta uzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Atkarībā no specifisku pazīmju esamības vai neesamības, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi tiek sadalīti trīs apakštipos: uzmanības deficīts, hiperaktivitāte, jaukti.

Lai diagnosticētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus, nepieciešami seši no deviņiem simptomiem no šādām kategorijām. Simptomiem jābūt vismaz sešus mēnešus..

Triju primāro apakštipu simptomi:

A. Uzmanības deficīts:

1. Samazināta selektīva uzmanība, nespējot ilgi koncentrēties uz objektu, sīkāka informācija par objektu, pieļauj gadījuma kļūdas.
2. Nevar saglabāt uzmanību: bērns nevar izpildīt uzdevumu līdz galam, nav salikts, kad tas ir pabeigts.
3. Iespaids, ka viņš neklausa, kad uzrunāts tieši.
4. Nepilda tiešas instrukcijas vai nevar tās izpildīt.
5. Viņam ir grūtības organizēt aktivitātes, bieži pārejot no vienas aktivitātes uz otru.
6. Izvairās vai nepatīk no uzdevumiem, kuriem nepieciešams ilgstošs garīgs stress.
7. Bieži pazaudē viņam nepieciešamās lietas.
8. Viegli novērš svešu troksni.
9. Paaugstināta aizmāršība ikdienas aktivitātēs.

B. Hiperaktivitāte un impulsivitāte:

1. Uzbudinājuma laikā intensīvas kustības ar rokām vai kājām vai rāpošana krēslā.
2. Bieži jāceļas.
3. Pēkšņs kāpums un pārmērīga skriešana.
4. Grūtības iesaistīties klusās atpūtas aktivitātēs.
5. Rīkojas tā, it kā "tiktu likvidēts".
6. Kliedzieni un citi trokšņaini triki klases laikā utt...
7. Pirms jautājumu pabeigšanas saka atbildes.
8. Nespēja gaidīt savu kārtu spēlēs, nodarbību laikā utt...
9. Iejaucas citu cilvēku sarunās vai aktivitātēs.

C. Jaukts: ir pazīmes, kas liecina par traucētu uzmanību un hiperaktivitāti..

Iepriekš intrauterīni vai perinatāli smadzeņu bojājumi tika uzskatīti par uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu cēloni. Tagad mēs esam ieguvuši datus par ģenētisko noslieci uz uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem. 20-30% pacientu vecāku cieš vai cieta no uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem. Turklāt vecākiem biežāk nekā iedzīvotāju vidū ir alkoholisms, asociāla psihopātija un afektīvi traucējumi; adoptētājiem šo slimību biežums ir normāls. Kontrolētos pētījumos nav apstiprināta hipotēze, ka pārtikas alerģija ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu cēlonis. Dažos gadījumos slimības cēlonis var būt intrauterīnās augšanas traucējumi. Tāpat tiek uzskatīts, ka uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu attīstību var veicināt Rejas sindroms, augļa alkohola sindroms, saindēšanās ar svinu, taču šīs hipotēzes vēl nav apstiprinātas.

Izplatība un prognoze
Uzmanības traucējumi ar hiperaktivitāti biežāk sastopami zēniem. Relatīvais pārsvars zēnu un meiteņu starpā ir 4: 1. Pašlaik tiek pieņemts, ka pamatskolas skolēnos sindroma izplatība ir 3–10%.

Vairāk nekā puse bērnu, kas sākumskolā cieš no uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem, šis sindroms saglabājas pusaudža gados. Šādi pusaudži ir pakļauti atkarībai, un viņiem ir grūti pielāgoties komandai. Apmēram 60% gadījumu simptomi pāriet pieaugušā vecumā..

Ilgstoša pacientu uzraudzība un retrospektīvi pētījumi parādīja, ka hiperaktivitāte daudziem pusaudžiem ir samazināta, pat ja saglabājas citi traucējumi. Cilvēkiem, kas cieš no smagiem uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem bērnībā, ir augsts sociālās nepareizas adaptācijas risks pusaudža un pieaugušā vecumā. Kā minēts iepriekš, uzmanības deficīta traucējumi ar hiperaktivitātes traucējumiem (parasti kombinācijā ar uzvedības traucējumiem) var būt vairāku personības traucējumu, jo īpaši asociālas izturēšanās (zādzības, alkoholisms, narkotiku lietošana, daudzsološi dzimumakti) ierosinātājs. Bērni bez hiperaktivitātes ir mazāk agresīvi un naidīgi pret citiem. Acīmredzot viņiem bieži ir daļēja attīstības kavēšanās, ieskaitot skolu prasmes..

Ārstēšana
A. Izglītības darbs. Vecākiem un bērnam (viņam saprotamā formā) ir jāpaskaidro gaidāmās ārstēšanas nozīme. Parasti vecāki nesaprot, kas notiek ar viņu bērnu, bet viņa izturēšanās viņus kaitina. Izskaidrojot visu ar "nepareizu audzināšanu", viņi sāk vainot sevi un viens otru. Šīs apsūdzības vēl vairāk pastiprina pēc sarunām ar slikti informētu ārstu, kurš nezina par uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu iedzimto raksturu un kas bērna slimību pilnībā saista ar vecāku kļūdām.

Gandrīz vienmēr vecāki nezina, ko darīt ar bērnu, un domstarpības par to rada jaunus konfliktus. Viņiem ir jāpaskaidro bērna uzvedības iemesli. Tas lielā mērā ir saistīts ar psihes iedzimtajām iezīmēm (tas jo īpaši ar uzmanības traucējumiem), kuras vecāki nevar mainīt. Bet daži simptomi (nepaklausība, pretrunu izjūta) rodas vai pastiprinās tieši nepareizas audzināšanas rezultātā, un viņu vecākiem tie jānovērš. Tādējādi apgaismības darba uzdevumi šeit ir tādi paši kā ar garīgo atpalicību: palīdzēt vecākiem izprast bērna izturēšanos, kliedēt ilūzijas, izskaidrot, uz ko jūs patiešām varat cerēt un kā izturēties pret bērnu. Nepieciešams pārrunāt vispārējos un īpašos izglītības jautājumus, iepazīstināt vecākus ar atalgojuma, uzvedības psihoterapijas metodēm utt. Šo metožu efektivitāte uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu gadījumā nav pilnībā izprotama, taču, kā parādīja jaunākie pētījumi, ieteicams tās izmantot..

B. Apmācības apstākļi. Ja bērnam ir grūti mācīties parastajā klasē, viņš tiks pārcelts uz specializēto klasi. Kā jau minēts, sliktas veiktspējas cēloņi bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem ir neuzmanība un neatlaidība (galvenie sindroma simptomi), dažreiz apvienojumā ar daļēju skolas prasmju attīstības kavēšanos. Simptomus var mazināt, lietojot medikamentus, bet nav zāļu, kas ārstētu attīstības kavēšanos. Tad tikai mācīšanās īpašos apstākļos, kas atbilst viņa spējām, var palīdzēt bērnam. Daļējas skolas prasmju attīstības kavēšanās gadījumā tā var būt korekcijas klase, zema akadēmiskā snieguma ar normālu intelektu un attīstības kavējumu neesamības gadījumā tā ir klase, kurā panākt izglītošanos. Diemžēl šobrīd ir ierobežotas iespējas specializētai izglītībai bērniem ar zemu sniegumu..

B. Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšana narkotikās ir efektīva aptuveni 75–80% gadījumu. Tomēr tā iedarbība, kaut arī izteikta, joprojām ir simptomātiska. Tāpēc narkotiku ārstēšana bērniem tiek veikta gadiem ilgi, ja nepieciešams, turpinot to pusaudža gados un pieaugušajiem. Faktam, ka ārstēšana ar narkotikām neizārstē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus, nevajadzētu mazināt tā lomu: ir arī daudzas citas hroniskas psihiskas un somatiskas slimības, kurās efektīva ir tikai ilgstoša terapija. Simptomu nomākšana veicina gan bērna intelektuālo, gan sociālo attīstību. Ārstēšana vairumā gadījumu tiek pabeigta jau pusaudža gados.

Nesen ir informācija par uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu efektivitāti, lietojot jauno StratteraTM zāļu (atomoksetīna hidrohlorīds).

Daudzus gadus pārtikas alerģijas tika uzskatītas par hiperaktivitātes cēloni, tāpēc ārstēšanai tika piedāvātas eliminācijas diētas un īpaša desensibilizācija. Tomēr dubultmaskētie pētījumi parādīja, ka pārtikas piedevas un krāsvielas nespēj izraisīt ne hiperaktivitāti, ne citus simptomus. Neskatoties uz to, nesen tika atklāts, ka bērniem, kam ir alerģija pret pārtiku un uztura bagātinātājiem, īpaša desensibilizēšana ievērojami samazina simptomus. Šīs grupas bērniem bija daudz pārtikas alerģiju simptomu: atkārtotas sāpes vēderā un galvassāpes, izsitumi uz ādas. Pašlaik tiek uzskatīts, ka, ja bērnam ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem ir alerģija pret pārtiku, tad tā izārstēšana veicina psihopatoloģisko simptomu regresiju. Ja nav alerģijas, eliminācijas diētas un desensibilizācija neietekmē uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu gaitu.

Katrā mazā bērniņā,
Gan zēns, gan meitene,
Ir divi simti gramu sprāgstvielu
Vai pat mārciņu!
Vai viņam jāskrien un jālec,
Lai visu sagrābtu, spārdītu kājas,
Pretējā gadījumā tas eksplodēs:
Fuck you! Un ne viņš!
Katrs jauns bērns
Izmeklē no autiņbiksītēm
Un pazust visur,
Un ir visur!
Viņš vienmēr kaut kur sacīkstēs,
Viņš ir šausmīgi satraukts,
Ja kaut kas pasaulē
Pēkšņi notiek bez viņa!

Dziesma no filmas "Monkeys, go!"

Ir bērni, kas dzimuši, lai tūlīt izlēktu no šūpuļa un steidzos prom. Viņi nevar sēdēt mierīgi pat piecas minūtes, viņi skaļāk kliedz un visbiežāk sarauj bikses. Viņi vienmēr aizmirst piezīmju grāmatiņas un katru dienu raksta “mājas darbus” ar jaunām kļūdām. Viņi nogalina pieaugušos, viņi sēž pie galda, viņi neiet aiz roktura. Tie ir bērni ar ADHD. Neuzmanīgs, nemierīgs un impulsīvs ”, - šādus vārdus var lasīt ADHD bērnu vecāku starpreģionālās organizācijas mājaslapas galvenajā lapā мп Impulse”.

Nav viegli audzināt bērnu ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD). Šādu bērnu vecāki gandrīz katru dienu dzird: “Es strādāju daudzus gadus, bet nekad neesmu redzējis tādu apkaunojumu”, “Jā, viņam ir sliktu manieru sindroms!”, “Vajag pārspēt vairāk!” Viņi pilnīgi sabojāja bērnu! ≫.
Diemžēl pat mūsu laikā daudzi speciālisti, kas strādā ar bērniem, neko nezina par ADHD (vai arī zina tikai ar dzirdi, tāpēc skeptiski vērtē šo informāciju). Faktiski dažreiz ir vieglāk atsaukties uz pedagoģisku nolaidību, sliktu izturēšanos un sabojāšanu, nekā mēģināt atrast pieeju nestandarta bērnam.
Monētas pusei ir dažāda puse: dažreiz vārdu “hiperaktivitāte” saprot kā uztveramību, normālu zinātkāri un mobilitāti, protesta izturēšanos, bērna reakciju uz hronisku traumatisku situāciju. Jautājums par diferenciāldiagnozi ir akūts, jo lielāko daļu bērnu neiroloģisko slimību var pavadīt traucēta uzmanība un dezinhibēšana. Tomēr ne vienmēr šo simptomu klātbūtne dod iemeslu apgalvot, ka bērnam ir ADHD.
Kas ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi? Kas ir ADHD bērns? Un kā atšķirt veselīgu “silopopu” no hiperaktīva bērna? Mēģināsim to izdomāt.

Definīcija un statistika
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (īss ADHD; uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)) ir uzvedības attīstības traucējumi, kas sākas bērnībā.
Simptomi, piemēram, koncentrēšanās grūtības, hiperaktivitāte un slikti kontrolēta impulsivitāte.
Sinonīmi: hiperdinamiskais sindroms, hiperkinētiski traucējumi. Arī Krievijā medicīniskajā dokumentācijā neirologs šādam bērnam var rakstīt: centrālās nervu sistēmas PEP (centrālās nervu sistēmas perinatālie bojājumi), MMD (minimāli smadzeņu darbības traucējumi), ICP (paaugstināts intrakraniālais spiediens).
Pirmoreiz tādas slimības apraksts, kurai raksturīga motoriska kavēšana, uzmanības deficīts un impulsivitāte, parādījās apmēram pirms 150 gadiem, kopš tā laika sindroma terminoloģija ir vairākkārt mainīta.
Saskaņā ar statistiku, ADHD biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm (gandrīz 5 reizes). Daži ārvalstu pētījumi norāda, ka šis sindroms ir biežāk sastopams eiropiešu, gaišmatainu un zilu acu skatiena bērnu acīs. Amerikāņu un kanādiešu speciālisti ADHD diagnozē izmanto DSM klasifikāciju (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata), Eiropā - Starptautisko slimību klasifikāciju. ) ar stingrākiem kritērijiem. Krievijā diagnozes pamatā ir kritēriji Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-10) desmitajai pārskatīšanai, kā arī DSM-IV klasifikācija (PVO, 1994, ieteikumi praktiskai lietošanai kā ADHD diagnozes kritēriji)..

Strīdi par ADHD
Zinātnieku debates par to, kas ir ADHD, kā to diagnosticēt, kāda terapija jāveic - medikamenti vai pedagoģiski un psiholoģiski pasākumi - notiek gadu desmitiem ilgi. Tiek apšaubīts pats šī sindroma esamības fakts: līdz šim neviens nevar droši pateikt, cik lielā mērā ADHD ir smadzeņu disfunkcijas rezultāts, un cik lielā mērā tas ir nepareizas audzināšanas un nepareizā psiholoģiskā klimata rezultāts ģimenē.
Tā sauktie strīdi par ADHD notiek vismaz kopš 1970. gada. Rietumos (īpaši ASV), kur ADHD medikamenti ir lietoti ar spēcīgu narkotisko vielu, kas satur psihotropās vielas (metilfenidāts, dekstroamfetamīns), palīdzību sabiedrību satrauc fakts, ka ADHD tiek diagnosticēts daudzām grūtiem bērniem un narkotikas ar daudz blakusparādību. Krievijā un lielākajā daļā bijušās NVS valstu biežāka ir cita problēma - daudzi skolotāji un vecāki nezina, ka dažos bērnos ir pazīmes, kas noved pie traucētas koncentrēšanās un kontroles. Neiecietība pret bērnu ar ADHD individuālajām īpašībām noved pie tā, ka visas bērna problēmas tiek attiecinātas uz izglītības trūkumu, pedagoģisko nolaidību un vecāku slinkumu. Nepieciešamība regulāri attaisnot sava bērna rīcību (≪ mēs viņam visu laiku skaidrojam ≫ ≪ tas nozīmē, ka jūs slikti izskaidrojat, jo viņš nesaprot ≫) mātes un tēvi bieži liek justies bezpalīdzīgiem un vainīgiem, sākot sevi uzskatīt par bezvērtīgiem vecākiem.

Dažreiz tas notiek otrādi - mehāniska dezinhibēšana un runasveidība, impulsivitāte un nespēja ievērot disciplīnas un grupas noteikumus, pieaugušie (bieži vien vecāki) uzskata bērna izcilo spēju pazīmes un dažreiz pat iedrošina viņus visos iespējamos veidos. ≪ Mums ir brīnišķīgs bērniņš! Viņš nav hiperaktīvs, bet vienkārši dzīvs un aktīvs. Viņu neinteresē šīs jūsu klases, tas saceļas! Mājās, aizvests, viņš ilgstoši var darīt to pašu. Un karsts temperaments - tas ir tas, ko jūs darīsit ar to - nav bez lepnuma, ko paziņojuši citi vecāki. No vienas puses, šīm mammām un tētiem nav tik nepareizi - bērns ar ADHD, kuru aizrāva interesanta nodarbošanās (mīklu savākšana, sižeta lomu spēle, skatoties interesantu animācijas filmu - šeit katram savējai), patiešām to var darīt ilgu laiku. Tomēr jums jāzina, ka ar ADHD vispirms cieš brīvprātīga uzmanība - šī ir sarežģītāka funkcija, kas ir raksturīga tikai cilvēkiem un veidojas mācību procesā. Lielākā daļa septiņgadīgo cilvēku saprot, ka nodarbības laikā jums ir nepieciešams mierīgi sēdēt un klausīties skolotāju (pat ja viņi nav ļoti ieinteresēti). Bērns ar ADHD to visu arī saprot, bet, nespējot sevi kontrolēt, var piecelties un staigāt pa klasi, pievilkt kaimiņu pigtaigai, pārtraukt skolotāju.

Ir svarīgi zināt, ka ADHD bērni nav "sabojāti", "slikti audzināti" vai "pedagoģiski atstāti novārtā" (lai gan šādi bērni, protams, arī rodas). Ir vērts atcerēties tiem pedagogiem un vecākiem, kuri šādus bērnus iesaka ārstēt ar P vitamīnu (vai vienkārši jostu). ADHD bērni izjauc nodarbības, terorizē pārtraukumus pārtraukumos, uzdrošinās un nepakļaujas pieaugušajiem, pat ja viņi zina, kā izturēties, ADHD raksturīgo objektīvo personības īpašību dēļ. Tas jāsaprot pieaugušajiem, kuri iebilst pret “bērna diagnozi”, apgalvojot, ka šiem bērniem ir “tieši tāds raksturs”.

Kā izpaužas ADHD?
Galvenās ADHD izpausmes
G.R. Lomakins savā grāmatā ип Hiperaktīvs bērns. Kopīgas valodas atrašana ar fidget≫ apraksta galvenos ADHD simptomus: hiperaktivitāte, traucēta uzmanība, impulsivitāte.
HIPERAKTIVITĀTE izpaužas kā pārmērīga un, pats galvenais, muļķīga motora aktivitāte, nemiers, satraukums, neskaitāmas kustības, kuras bērns bieži nepamana. Parasti šādi bērni runā daudz un bieži nekonsekventi, nebeidzot frāzes un lēkājot no domas uz domu. Miega trūkums bieži saasina hiperaktivitātes izpausmes - jau tā neaizsargātā bērna nervu sistēma, kam nav laika atpūsties, netiek galā ar informācijas plūsmu, kas nāk no ārpasaules, un tiek aizsargāta ļoti savdabīgā veidā. Turklāt šādiem bērniem bieži ir prakses traucējumi - spēja koordinēt un kontrolēt savu rīcību.
PIEZĪMES VĒRTĪBAS izpaužas faktā, ka bērnam ir grūti ilgstoši koncentrēties uz to pašu. Viņam nav pietiekami veidotas spējas selektīvi koncentrēt uzmanību - viņš nevar atšķirt galveno un sekundāro. Bērns ar ADHD nepārtraukti “izlaiž” vienu no otra: “zaudē” rindiņas tekstā, vienlaikus risina visus piemērus, zīmējot gaiļa asti, vienlaikus krāso visas spalvas un visas krāsas. Šādi bērni ir aizmāršīgi, nezina, kā klausīties un koncentrēties. Instinktīvi viņi cenšas izvairīties no uzdevumiem, kas prasa ilgstošu prātu (jebkurai personai ir raksturīgi zemapziņā izvairīties no darbībām, kuru neveiksmes viņš iepriekš paredz). Tomēr iepriekš teiktais nenozīmē, ka bērni ar ADHD nespēj kaut kam pievērst uzmanību. Viņi nevar koncentrēties tikai uz to, kas viņus neinteresē. Ja kaut kas viņus fascinē, viņi to var darīt stundām ilgi. Visas nepatikšanas ir tādas, ka mūsu dzīvē ir pilns ar darbībām, kuras joprojām ir jāveic, neskatoties uz to, ka tas nebūt nav aizraujošs.
IMPULCIJA tiek izteikta ar to, ka bieži rīcība ar bērnu notiek pirms domāšanas. Pirms skolotājam ir laiks jautāt, kā ADHD kabinets jau tiek aizsniegts, uzdevums vēl nav pilnībā noformulēts, bet viņš to jau pilda, un tad bez atļaujas pieceļas un skrien pie loga - vienkārši tāpēc, ka viņš bija ieinteresēts redzēt, kā pūš vējš. bērza pēdējā lapotne. Šādi bērni nezina, kā regulēt savu rīcību, ievērot noteikumus, gaidīt. Viņu garastāvoklis mainās straujāk nekā vēja virziens rudenī.
Ir zināms, ka nav divu pilnīgi identisku cilvēku, tāpēc ADHD simptomi dažādiem bērniem izpaužas dažādos veidos. Dažreiz galvenā vecāku un skolotāju sūdzība būs impulsivitāte un hiperaktivitāte, citam bērnam visizteiktākais ir uzmanības deficīts. Atkarībā no simptomu nopietnības ADHD ir sadalīta trīs galvenajos veidos: jaukti, ar izteiktu uzmanības trūkumu vai ar hiperaktivitātes un impulsivitātes pārsvaru. Tomēr G.R. Lomakina atzīmē, ka katru no iepriekšminētajiem kritērijiem var izteikt ar vienu bērnu dažādos laikos un dažādās pakāpēs: ≪ Tas ir, krievu valodā tas pats bērns šodien var būt bez prāta un neuzmanīgs, rīt - atgādināt elektrisko slotu ar Energizer akumulators, dienu pēc rītdienas - visu dienu pārejiet no smiešanās uz raudāšanu un otrādi, un pēc pāris dienām - ievietojiet vienā dienā neuzmanību, garastāvokļa svārstības un neatgriezenisku un stulbu enerģiju≫.

Papildu simptomi, kas raksturīgi bērniem ar ADHD
Apmēram pusē ADHD gadījumu tiek atklāti koordinācijas traucējumi. Tas var būt smalku kustību pārkāpumi (apavu auklu sasiešana, šķēru lietošana, gleznošana, rakstīšana), līdzsvars (bērniem ir grūti braukt ar skrituļdēli un divriteņu velosipēdu), vizuāli-telpiskā koordinācija (nespēja sportot, īpaši ar bumbu).
Emocionālos traucējumus bieži novēro ar ADHD. Bērna emocionālā attīstība, kā likums, ir novēlota, kas izpaužas kā nelīdzsvarotība, rūdījums, neiecietība pret neveiksmēm. Dažreiz mēdz teikt, ka bērna ar ADHD emocionālā un gribassfēra ir 0,3 un viņa bioloģiskais vecums (piemēram, 12 gadus vecs bērns uzvedas kā astoņus gadus vecs).
Sociālo attiecību pārkāpumi. Bērnam ar ADHD bieži ir grūtības attiecībās ne tikai ar vienaudžiem, bet arī ar pieaugušajiem. Šādu bērnu uzvedību bieži raksturo impulsivitāte, apsēstība, pārmērība, dezorganizācija, agresivitāte, jūtīgums un emocionalitāte. Tādējādi bērns ar ADHD bieži ir traucējošs sociālo attiecību, mijiedarbības un sadarbības vienmērīgai plūsmai..
Daļēja attīstības kavēšanās, ieskaitot skolas prasmes, ir zināma kā neatbilstība starp reālo sniegumu un to, ko var sagaidīt no bērna IQ. Jo īpaši grūtības ar lasīšanu, rakstīšanu un skaitīšanu (disleksija, disgrāfija, diskalkulija) nav nekas neparasts. Daudziem bērniem ar ADHD pirmsskolas vecumā ir īpašas grūtības izprast noteiktas skaņas vai vārdus un / vai grūtības izteikt savu viedokli vārdos.

ADHD mīti
ADHD nav uztveres pārkāpums! Bērni ar ADHD dzird, redz, uztver realitāti tāpat kā visi citi. Tas atšķiras no ADHD no autisma, kurā bieži notiek arī motora darbības traucēšana. Tomēr ar autismu šīs parādības izraisa informācijas uztveres pārkāpums. Tāpēc vienam un tam pašam bērnam nevar vienlaikus diagnosticēt ADHD un autismu. Viens izslēdz otru.
ADHD pamatā ir spēju veikt saprastu uzdevumu pārkāpums, nespēja plānot, izpildīt un pabeigt iesākto darbu. Bērni ar ADHD izjūt, saprot, uztver pasauli tāpat kā visi pārējie, taču viņi uz to reaģē atšķirīgi..
ADHD nav saņemtās informācijas izpratnes un apstrādes pārkāpums! Bērns ar ADHD vairumā gadījumu spēj analizēt un izdarīt tādus pašus secinājumus kā visi pārējie. Šie bērni labi zina, saprot un pat var viegli atkārtot visus tos noteikumus, kas viņiem bezgalīgi atgādina dienu no dienas: ≪ neskrien, ≪ nesēdi, ≪ neej apkārt, ≪ klusē stundas laikā, ≪ atved pats kā visi citi≫, ≪Lejiet rotaļlietas aiz muguras≫. Tomēr bērni ar ADHD nevar ievērot šos noteikumus..
Ir vērts atcerēties, ka ADHD ir sindroms, tas ir, stabils, atsevišķs noteiktu simptomu apvienojums. No tā mēs varam secināt, ka ADHD saknē ir viena unikāla īpašība, kas vienmēr veido nedaudz atšķirīgu, bet būtībā līdzīgu uzvedību. Vispārīgi runājot, ADHD ir motorisko funkciju, kā arī plānošanas un kontroles pārkāpums, nevis uztveres un izpratnes funkcija..

Hiperaktīva bērna portrets
Kurā vecumā ir aizdomas par ADHD??
Uraganchik≫, ≪ šūts pakaļā ≫, ≪ mūžīgais motors ’- kādas definīcijas nedod viņu bērniem, vecākiem ar bērniem ar ADHD! Kad skolotāji un pedagogi runā par šādu bērnu, viņu aprakstā galvenā lieta būs sakāmvārds “pārāk”. Grāmatas par hiperaktīviem bērniem autors G. R. Lomakins ar humoru atzīmē, ka tādu bērnu vienmēr un vienmēr ir par daudz, viņš ir pārāk aktīvs, pārāk labi un tālu dzirdēts, pārāk bieži viņu redz absolūti visur. Kādu iemeslu dēļ šādi bērni ne vienmēr iekrīt stāstos, bet šādi bērni vienmēr iekrīt visos stāstos, kas notiek desmit kvartālu attālumā no skolas. ”.
Lai gan šodien nav skaidras izpratnes par to, kad un kurā vecumā ir droši teikt, ka bērnam ir ADHD, vairums ekspertu piekrīt, ka šī diagnoze nav jāveic pirms pieciem gadiem. Daudzi pētnieki apgalvo, ka ADHD simptomi ir visizteiktākie 5–12 gadu vecumā un pubertātes laikā (sākot no apmēram 14 gadu vecuma).
Neskatoties uz to, ka ADHD agrīnā bērnībā tiek reti diagnosticēts, daži eksperti uzskata, ka ir vairākas pazīmes, kas norāda uz varbūtību, ka bērniņam ir šis sindroms. Pēc dažu pētnieku domām, pirmās ADHD izpausmes sakrīt ar bērna psiho-runas attīstības virsotnēm, tas ir, tās ir visizteiktākās 1-2 gadu, 3 gadu un 6-7 gadu laikā.
Bērniem, kuriem ir nosliece uz ADHD, bieži ir paaugstināts muskuļu tonuss pat zīdaiņa vecumā, viņiem ir grūti gulēt, it īpaši aizmigt, tie ir ārkārtīgi jutīgi pret kairinātājiem (gaismu, troksni, lielu svešinieku klātbūtni, jaunu, neparastu situāciju vai stāvokli). modrība bieži ir pārāk veikla un uzbudināta.

Kas ir svarīgi zināt par bērnu ar ADHD
1) Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi tiek uzskatīti par vienu no tā saucamajiem psihes robežstāvokļiem. Tas ir, parastajā, mierīgā stāvoklī tas ir viens no galējiem normas variantiem, taču pietiek ar vismazāko katalizatoru, lai psihi izietu no normālā stāvokļa, un normas galējais variants jau ir pārvērties par noteiktu novirzi. ADHD katalizators ir jebkura darbība, kas prasa bērna pastiprinātu uzmanību, koncentrēšanos uz tāda paša veida darbu, kā arī visas hormonālās izmaiņas, kas notiek organismā.
2) ADHD diagnoze nenozīmē bērna intelektuālās attīstības kavēšanos. Gluži pretēji, parasti bērni ar ADHD ir ļoti gudri un viņiem ir diezgan augstas intelektuālās spējas (dažreiz virs vidējā līmeņa).
3) Hiperaktīva bērna garīgo darbību raksturo cikliskums. Bērni var produktīvi strādāt 5-10 minūtes, pēc tam smadzenes atpūšas 3-7 minūtes, uzkrājot enerģiju nākamajam ciklam. Šajā brīdī students ir apjucis, nereaģē uz skolotāju. Tad tiek atjaunota garīgā aktivitāte, un bērns ir gatavs darbam nākamo 5-15 minūšu laikā. Psihologi saka, ka bērniem ar ADHD ir tā sauktais mirgojoša apziņa: tas ir, tie var periodiski “izkrist” aktivitātes laikā, it īpaši, ja nav motora aktivitātes.
4) Zinātnieki ir atklājuši, ka bērnu ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem corpus callosum, smadzenīšu un vestibulārā aparāta motoriskā stimulēšana noved pie apziņas, paškontroles un pašregulācijas funkcijas attīstības. Kad hiperaktīvs bērns domā, viņam jāveic kaut kādas kustības - piemēram, šūpoties uz krēsla, sasist zīmuli uz galda, kaut ko murmināt zem elpas. Ja viņš pārstāj kustēties, tad viņš “iekrīt stuporā” un zaudē domāšanas spēju.
5) Hiperaktīviem bērniem raksturīgas virspusējas sajūtas un emocijas. Viņi ilgu laiku nevar turēt gremdību un ir neaizmirstami.
6) Hiperaktīvam bērnam raksturīga bieža garastāvokļa maiņa - no vardarbīgas sajūsmas līdz nevaldāmām dusmām.
7) ADHD bērnu impulsivitātes rezultāts ir īslaicīgs. Dusmu pilns šāds bērns var noplēst kaimiņa piezīmju grāmatiņu, kurš viņu aizvainojis, mest visas savas lietas uz grīdas, kratīt portfeļa saturu uz grīdas.
8) Bērniem ar ADHD bieži attīstās negatīvs pašnovērtējums - bērns sāk domāt, ka viņam ir slikti, nevis kā visiem citiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai pieaugušie izturētos pret viņu laipni, saprotot, ka viņa izturēšanos rada objektīvas kontroles grūtības (ka viņš nevēlas, bet nevar izturēties labi).
9) Bieži ADHD bērniem sāpju slieksnis ir pazemināts. Viņiem arī praktiski nav baiļu izjūtas. Tas var būt bīstams bērna veselībai un dzīvībai, jo tas var izraisīt neparedzamas izklaides..

ADHD BASIC izpausmes

Pirmsskolas vecuma bērni
Uzmanības deficīts: bieži atsakās, nepabeidz iesākto; it kā viņš nedzirdētu, kad viņu uzrunātu; spēlē vienu spēli mazāk nekā trīs minūtēs.
Hiperaktivitāte: “Viesuļvētra”, “Brīdinājums vienā vietā”.
Impulsivitāte: neatbild uz aicinājumiem un komentāriem; jūtas briesmas.

Pamatskola
Uzmanības deficīts: aizmāršīgs; neorganizēts; viegli apjucis; var izdarīt vienu lietu ne ilgāk kā 10 minūtes.
Hiperaktivitāte: nemierīgs, kad nepieciešams klusēt (klusa stunda, nodarbība, priekšnesums).
Impulsivitāte: nevar gaidīt savu kārtu; pārtrauc citus bērnus un kliedz atbildi, negaidot jautājuma beigas; uzmācīgs; pārkāpj noteikumus bez acīmredzama nodoma.

Pusaudži
Uzmanības deficīts: neatlaidība ir mazāka nekā vienaudžiem (mazāk nekā 30 minūtes); neuzmanīgs pret detaļām; slikti plānots.
Hiperaktivitāte: nemierīgs, nervozs.
Impulsivitāte: samazināta paškontrole; pārgalvīgi, bezatbildīgi paziņojumi.

Pieaugušie
Uzmanības deficīts: neuzmanīgs pret detaļām; Aizmirst par tikšanos nepārredzamības, plānošanas trūkums.
Hiperaktivitāte: subjektīva trauksmes sajūta.
Impulsivitāte: nepacietība; nenobrieduši un apdomīgi lēmumi un darbības.

Kā atpazīt ADHD
Diagnostikas pamatmetodes
Tātad, ko darīt, ja vecākiem vai pedagogiem ir aizdomas par ADHD bērnam? Kā saprast, kas nosaka bērna uzvedību: pedagoģiska nolaidība, izglītības trūkums vai uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi? Vai varbūt tikai raksturs? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, jums jāsazinās ar speciālistu.
Tūlīt ir vērts pieminēt, ka atšķirībā no citiem neiroloģiskiem traucējumiem, kuriem ir skaidras laboratoriskas vai instrumentālas apstiprināšanas metodes, ADHD nav objektīvas diagnostikas metodes. Saskaņā ar pašreizējiem ekspertu ieteikumiem un diagnostikas protokoliem netiek parādīti obligāti instrumentālie izmeklējumi bērniem ar ADHD (it īpaši elektroencefalogrammas, datortomogrāfija utt.). Ir daudz darbu, kas apraksta šīs vai tās izmaiņas EEG (vai citu funkcionālās diagnostikas metožu izmantošana) bērniem ar ADHD, tomēr šīs izmaiņas nav specifiskas - tas ir, tās var novērot gan bērniem ar ADHD, gan bērniem bez šiem traucējumiem. No otras puses, bieži gadās, ka funkcionālā diagnostika neatklāj nekādas novirzes no normas, un bērnam ir ADHD. Tāpēc no klīniskā viedokļa ADHD diagnosticēšanas pamatmetode ir intervija ar vecākiem un bērnu un diagnostisko anketu izmantošana..
Sakarā ar to, ka šajā pārkāpumā robeža starp normālu izturēšanos un traucējumiem ir ļoti patvaļīga, speciālista ziņā ir noteikt to katrā gadījumā pēc saviem ieskatiem (atšķirībā no citiem traucējumiem, kur joprojām pastāv vadlīnijas). Tādējādi, ņemot vērā nepieciešamību pieņemt subjektīvu lēmumu, kļūdas risks ir diezgan augsts: gan ADHD neatklāšana (tas jo īpaši attiecas uz maigākām, “robežu” formām), gan sindroma atklāšana tur, kur tā faktiski neeksistē. Turklāt subjektivitāte divkāršojas: galu galā speciālists vadās pēc vēstures datiem, kas atspoguļo vecāku subjektīvo viedokli. Tikmēr vecāku idejas par to, kura izturēšanās tiek uzskatīta par normālu un kura nav, var būt ļoti atšķirīga, un to nosaka daudzi faktori. Tomēr diagnozes savlaicīgums ir atkarīgs no tā, cik uzmanīgi un iespējami objektīvi būs cilvēki no bērna tiešās vides (skolotāji, vecāki vai pediatri). Patiešām, jo ​​ātrāk jūs saprotat bērna īpašības, jo vairāk laika nepieciešams ADHD labošanai.

ADHD diagnosticēšanas soļi
1) Klīniskā intervija ar speciālistu (bērnu neirologu, pathopsihologu, psihiatru).
2) Diagnostisko anketu izmantošana. Ieteicams iegūt informāciju par bērnu "no dažādiem avotiem": no vecākiem, skolotājiem, no izglītības iestādes psihologa, kuru apmeklē mazulis. Zelta likums ADHD diagnosticēšanā ir apstiprināt traucējumu klātbūtni no vismaz diviem neatkarīgiem avotiem.
3) Apšaubāmos “robežnosacījumos”, kad vecāku un speciālistu viedokļi par ADHD klātbūtni bērnā atšķiras, ir jēga to filmēt un analizēt (reģistrēt bērna uzvedību stundā utt.). Tomēr palīdzība ir svarīga uzvedības problēmu gadījumos, ja nav diagnosticēta ADHD - galu galā tas nav norādīts etiķetē.
4) Ja iespējams, bērna neiropsiholoģiskā izmeklēšana, kuras mērķis ir noteikt intelektuālās attīstības līmeni, kā arī identificēt bieži saistītos skolas prasmju pārkāpumus (lasīšana, rakstīšana, skaitīšana). Šo traucējumu identificēšana ir svarīga arī diferenciāldiagnozes jomā, jo, ja ir samazinātas intelektuālās spējas vai īpašas mācīšanās grūtības, uzmanības traucējumus stundās var izraisīt programmas neatbilstība bērna spēju līmenim, nevis ADHD..
5) Papildu izmeklējumi (ja nepieciešams): pediatra, neirologa, citu speciālistu konsultācijas, instrumentālie un laboratoriskie pētījumi diferenciāldiagnozei un vienlaicīgu slimību identificēšanai. Ieteicama pamata pediatriskā un neiroloģiskā izmeklēšana saistībā ar nepieciešamību izslēgt "ADHD līdzīgu" sindromu somatisko un neiroloģisko traucējumu dēļ.
Ir svarīgi atcerēties, ka bērnu uzvedības un uzmanības traucējumus var izraisīt jebkuras vispārējas somatiskas slimības (piemēram, anēmija, hipertireoze), kā arī visi traucējumi, kas izraisa hroniskas sāpes, niezi un fizisku diskomfortu. “Pseido-ADHD” cēlonis var būt noteiktu zāļu (piemēram, difenila, fenobarbitāla) blakusparādības, kā arī vairāki neiroloģiski traucējumi (epilepsija ar prombūtni, horeja, tikas un daudzi citi). Bērna problēmas var izraisīt arī maņu traucējumi, un šeit ir svarīgi veikt pamata pediatrisko izmeklēšanu, lai noteiktu redzes vai dzirdes traucējumus, kurus, ja tie izteikti nelielā mērā, var nepietiekami diagnosticēt. Pediatriskā izmeklēšana ir ieteicama arī saistībā ar nepieciešamību novērtēt bērna vispārējo somatisko stāvokli, noteikt iespējamās kontrindikācijas attiecībā uz noteiktu zāļu grupu lietošanu, kuras var izrakstīt bērniem ar ADHD.

Diagnostiskās anketas
DSM-IV ADHD kritēriji
Pavājināta uzmanība
a) bieži nespēj koncentrēties uz detaļām vai nepieļaujot kļūdas, veicot skolas uzdevumus vai citas darbības;
b) bieži rodas problēmas ar uzmanības saglabāšanu uzdevumam vai spēlei;
c) bieži rodas problēmas ar aktivitāšu un uzdevumu organizēšanu;
d) bieži negribīgi sāk aktivitātes, kurām nepieciešama pastāvīga uzmanība (piemēram, nodarbību izpildīšana stundā vai mājasdarbu izpilde) vai no tām izvairās;
e) bieži pazaudē vai aizmirst lietas, kas vajadzīgas uzdevumu vai citu darbību veikšanai (piemēram, dienasgrāmatu, grāmatas, pildspalvas, darbarīkus, rotaļlietas);
f) viegli atrauti no ārējiem stimuliem;
g) bieži neklausa, kad viņu uzrunā;
h) bieži neievēro instrukcijas, nepilda vai tiktāl, cik vajadzīgs, instrukcijas, mājas darbus vai citus darbus (bet ne protesta, spītības vai nespējas saprast instrukcijas / uzdevuma dēļ) dēļ;
i) aizmirst par ikdienas aktivitātēm.

Hiperaktivitāte - Impulsivitāte (jābūt vismaz sešiem no šiem simptomiem):
Hiperaktivitāte:
a) nevar sēdēt mierīgi, pastāvīgi kustoties;
b) bieži atstāj savu vietu situācijās, kad jums ir nepieciešams sēdēt (piemēram, stundā);
c) daudz skrien un “visu apgriež” tur, kur to nevajadzētu darīt (pusaudžiem un pieaugušajiem ekvivalents var būt iekšēja spriedzes sajūta un pastāvīga nepieciešamība kustēties);
d) nespēj mierīgi vai mierīgi spēlēt vai atpūsties;
e) rīkojas “it kā likvidēts” - kā rotaļlieta ar ieslēgtu motoru;
f) runā pārāk daudz.

Impulsivitāte:
g) bieži runā priekšlaicīgi, nedzirdot jautājumu līdz galam;
h) nepacietīgs, bieži vien nevar gaidīt savu kārtu;
i) bieži traucē citiem un traucē viņu darbībām / sarunām. Iepriekš minētie simptomi jānovēro vismaz sešus mēnešus, izpaudoties vismaz divās dažādās vidēs (skolā, mājās, rotaļu laukumā utt.), Un tos neizraisa cits pārkāpums.

Diagnostikas kritēriji, kurus izmanto krievu speciālisti

Uzmanības pasliktināšanās (diagnosticēta, ja ir 4 no 7 pazīmēm):
1) nepieciešama mierīga un klusa vide, pretējā gadījumā tā nav spējīga strādāt un koncentrēties;
2) bieži jautā vēlreiz;
3) viegli novērst uzmanību no ārējiem stimuliem;
4) jauc detaļas;
5) nepabeidz to, ar ko sākas;
6) klausās, bet šķiet, ka nedzird;
7) ir grūti koncentrēties, ja vien netiek radīta situācija viens pret vienu.

Impulsivitāte
1) kliedz klasē, stundas laikā rada troksni;
2) ārkārtīgi uzbudināms;
3) viņam ir grūti gaidīt savu kārtu;
4) pārāk runīgs;
5) sāp citi bērni.

Hiperaktivitāte (diagnosticēta, ja ir 3 no 5 pazīmēm):
1) kāpieni uz skapjiem un mēbelēm;
2) vienmēr gatavs doties; skrien biežāk nekā staigā;
3) nervozs, kroplīgs un kroplīgs;
4) ja viņš kaut ko dara, tad ar troksni;
5) vienmēr kaut kas jādara.

Raksturīgās uzvedības problēmas jānošķir pēc agrīnas parādīšanās (līdz sešiem gadiem) un pastāvības laikā (izteiktas vismaz sešus mēnešus). Tomēr hiperaktivitāti ir grūti atpazīt pirms skolas sākšanas, jo ir plaša normu izvēle..

Un kas no tā izaugs??
Kas no tā izaugs? Šis jautājums uztrauc visus vecākus, un, ja liktenis izlēma, ka jūs kļuvāt par ADHD mammu vai tēti, tad jūs īpaši uztraucaties. Kāda ir prognoze bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem? Zinātnieki uz šo jautājumu atbild dažādos veidos. Šodien viņi runā par trim iespējamākajām ADHD attīstības iespējām.
1. Laika gaitā simptomi izzūd, un bērni kļūst par pusaudžiem, pieaugušajiem bez novirzēm no normas. Lielākās daļas pētījumu rezultātu analīze norāda, ka 25 līdz 50 procenti bērnu “izauga” no šī sindroma.
2. Simptomi dažādās pakāpēs joprojām pastāv, bet bez psihopatoloģijas attīstības pazīmēm. Lielākā daļa šo cilvēku (no 50% vai vairāk). Viņiem ir dažas problēmas ikdienas dzīvē. Saskaņā ar aptaujām, viņus visu laiku pavada “nepacietības un nemierīguma” sajūta, impulsivitāte, sociālā nepietiekamība, zems pašnovērtējums visas dzīves garumā. Ir ziņojumi par biežāku nelaimes gadījumu, šķiršanos un darbavietu maiņu šai cilvēku grupai.
3. Pieaugušajiem attīstās smagas komplikācijas personības vai antisociālu izmaiņu, alkoholisma un pat psihotisku stāvokļu veidā.

Kurš ceļš ir sagatavots šiem bērniem? Daudzos aspektos tas ir atkarīgs no mums, pieaugušajiem. Psiholoģe Margarita Žhamkočjana hiperaktīvos bērnus raksturo šādi: сем Ir labi zināms, ka pētnieki, piedzīvojumu meklētāji, ceļotāji un uzņēmuma dibinātāji aug no nemierīgiem bērniem. Un tā nav tikai bieža sakritība. Ir diezgan plaši novērojumi: bērni, kuri sākumskolā mocīja skolotājus ar savu hiperaktivitāti, kļūstot vecāki, jau ir atkarīgi no kaut kā īpaša - un līdz piecpadsmit gadu vecumam viņi kļūst par reāliem dokiem šajā biznesā. Viņi parādās un uzmanība, un koncentrēšanās, un neatlaidība. Šāds bērns var iemācīties visu pārējo bez lielas rūpības, un viņa aizraušanās tēma ir pamatīga. Tāpēc, kad tiek apgalvots, ka sindroms līdz vidusskolas vecumam parasti izzūd, tā nav taisnība. Tas netiek kompensēts, bet pārvēršas par kaut kādu talantu, unikālu prasmi≫.
Slavenās aviokompānijas etJetBlue≫ radītājs Deivids Nilimans ar prieku saka, ka bērnībā viņš šo sindromu ne tikai atrada, bet arī raksturoja kā flulush blossoming (flalamboyant). Viņa darba biogrāfijas un vadības metožu izklāsts liek domāt, ka šis sindroms viņu neatstāja pilngadības gados, turklāt, ko tieši viņš ir parādā savai reibinošajai karjerai.
Un tas nav vienīgais piemērs. Ja analizējam dažu slavenu cilvēku biogrāfijas, kļūst skaidrs, ka bērnībā viņiem bija visi hiperaktīviem bērniem raksturīgie simptomi: sprādzienbīstami, problēmas ar mācīšanos skolā, tendence uz riskantiem un piedzīvojumiem bagātiem uzņēmumiem. Lai secinātu: zelta medaļa un sarkanais diploms ļoti reti pārvēršas veiksmīgā karjerā un labi apmaksātā darbā, pietiek tuvāk aplūkot apkārtni, atsaukt atmiņā divus vai trīs labus draugus, kuri guvuši panākumus dzīvē, bērnībā..
Protams, hiperaktīvs bērns ir sarežģīts ikdienas kopmītnē. Bet, izprotot viņa izturēšanās iemeslus, pieaugušajiem var būt vieglāk pieņemt “grūtu bērnu”. Psihologi saka, ka bērniem ir ļoti vajadzīga mīlestība un sapratne, kad viņi to vismazāk ir pelnījuši. Tas jo īpaši attiecas uz bērnu ar ADHD, kurš vecākus un pedagogus nodilušas ar saviem pastāvīgajiem “trikiem”. Vecāku mīlestība un uzmanība, skolotāju pacietība un profesionalitāte, savlaicīga speciālistu palīdzība var kļūt par tramplīnu bērnam ar ADHD veiksmīgā pieaugušā dzīvē.

KĀ NOTEIKT, JA JŪSU BĒRNA DARBĪBA UN IMPULSIVITĀTE IR NORMĀLA VAI IR ADHD?
Protams, pilnīgu atbildi uz šo jautājumu var sniegt tikai speciālists, taču ir arī diezgan vienkāršs tests, kas vecākiem ar satraukumu palīdzēs noteikt, vai viņiem nekavējoties jādodas pie ārsta vai vienkārši jāpievērš lielāka uzmanība savam bērnam..

- Lielāko dienas daļu “nesēž mierīgi”, dodot priekšroku brīvdabas spēlēm, nevis pasīvām, taču, ja viņš ir ieinteresēts, viņš var arī mierīgi nodarboties.
- Runā ātri un daudz, uzdod bezgalīgu skaitu jautājumu. Viņš ar interesi klausās atbildes..
- Viņam miega un gremošanas traucējumi, ieskaitot zarnu trakta traucējumus, visticamāk, ir izņēmums.
- Dažādās situācijās bērns uzvedas atšķirīgi. Piemēram, viņš mājās ir nemierīgs, bet bērnudārzā mierīgs, apciemo nepazīstamus cilvēkus.
- Parasti bērns nav agresīvs. Protams, konflikta karstumā tas var padoties “kolēģim smilšu kastē”, taču tas reti provocē skandālu.

Hiperaktīvs mazulis
- Tas atrodas pastāvīgā kustībā un vienkārši nespēj sevi kontrolēt. Pat ja viņš ir noguris, viņš turpina kustēties, bet viņš ir pilnīgi izsmelts, raud un nonāk histērijā.
- ātri un daudz runā, norij vārdus, pārtrauc, neklausa. Uzdod miljonu jautājumu, bet reti tos uzklausa..
- Nav iespējams viņu gulēt, un, ja viņš aizmiga, viņš guļ lēkmes un nemierīgi sāk..
- Zarnu slimības un alerģiskas reakcijas ir diezgan izplatītas parādības.
- Bērns šķiet nekontrolējams, viņš absolūti neatbild uz aizliegumiem un ierobežojumiem. Bērna izturēšanās nemainās atkarībā no situācijas: viņš ir vienlīdz aktīvs mājās, bērnudārzā un kopā ar svešiniekiem.
- Bieži provocē konfliktus. Nekontrolē viņa agresiju: ​​cīnās, sakož, stumj un izmanto visus pieejamos līdzekļus.

Ja jūs atbildējāt pozitīvi vismaz uz trim punktiem, šāda izturēšanās bērnā pastāv vairāk nekā sešus mēnešus, un jūs domājat, ka tā nav reakcija uz uzmanības trūkumu un mīlestības izpausmēm no jūsu puses, tad jums ir iemesls padomāt un konsultēties ar speciālistu.

Oksana BERKOVSKAYA | Septītā žurnāla "Petal" redaktors

Hiperdinamiska bērna portrets
Pirmā lieta, kas pievērš jūsu uzmanību, satiekoties ar hiperdinamisku bērnu, ir tā pārmērīgā mobilitāte attiecībā pret kalendārā vecumu un sava veida “stulbā” mobilitāte.
Kā bērns, šāds bērns visneiedomājamākajā veidā izkļūst no autiņbiksītes.. Šādu mazuli nav iespējams atstāt uz pārtinamā galda vai uz dīvāna pat uz minūti no pašām pirmajām viņa dzīves dienām un nedēļām. Cilvēkam ir tikai nedaudz jānoraida, jo viņš ir pārliecināts, ka kaut kā izvairīsies un ar dunci nokritīs uz grīdas. Tomēr, kā likums, visas sekas aprobežosies ar skaļu, bet īsu saucienu.
Ne vienmēr, bet pietiekami bieži bērniem ar hiperdinamiku tiek novēroti noteikti miega traucējumi.. Dažreiz var pieņemt, ka zīdainim ir hiperdinamiska sindroma klātbūtne, novērojot tā darbību attiecībā uz rotaļlietām un citiem priekšmetiem (lai gan to var izdarīt tikai speciālists, kurš zina, kā šī vecuma bērni parasti manipulē ar priekšmetiem). Personu pārbaude hiperdinamiskā zīdainī ir intensīva, bet ārkārtīgi bez virziena. Tas ir, bērns izmet rotaļlietu pirms tās īpašību izpētes, nekavējoties satver citu (vai vairākas uzreiz) tikai, lai pēc dažām sekundēm to izmestu.
. Parasti bērni ar hiperdinamiku motora prasmes attīstās atbilstoši vecumam, bieži pat pārsniedzot vecuma rādītājus. Hiperdinamiski bērni sāk turēt galvas agrāk nekā citi, apgāžas uz vēdera, sēž, stāv uz kājām, staigā utt. Tieši šie bērni pielīp galvu starp bērnu gultiņas stieņiem, iestrēgst rotaļlietā, iepinās segas pārvalkos un ātri un veikli iemācās noņemt visu, ko viņiem uzliek gādīgie vecāki.
Tiklīdz hiperdinamiskais bērns atrodas uz grīdas, ģimenes dzīvē sākas jauns, ārkārtīgi atbildīgs posms, kura mērķis un jēga ir aizsargāt bērna dzīvību un veselību, kā arī ģimenes īpašumu, no iespējamiem postījumiem. Hiperdinamiska zīdaiņa darbība ir neapturama un satraucoša. Dažreiz radiniekiem rodas iespaids, ka tas darbojas visu diennakti, gandrīz bez pārtraukuma. Hiperdinamiski bērni no paša sākuma nevis staigā, bet skrien.
. Tieši šie bērni no viena līdz divarpus divarpus gadu vecumam izrauj galdautus ar uz galda noliktu galdu, nomet televizorus un Ziemassvētku eglītes, bezgalīgi, neskatoties uz aizliegumiem, aizmiguši tukšo skapīšu plauktos, atverot gāzi un ūdeni, kā arī pieklauvējot pannas ar dažādu temperatūru un konsistenci.
Parasti nedarbojas mēģinājumi izteikties par hiperdinamiskiem bērniem. Ar atmiņu un runas izpratni viss ir kārtībā. Viņi vienkārši nespēj pretoties. Izdarījis vēl vienu triku vai destruktīvu rīcību, pats hiperdinamiskais bērns ir patiesi sajukums un nemaz nesaprot, kā tas notika: “Viņa nokrita!”, “Es gāju, gāju, uzkāpu, un tad es nezinu”, “Es to nemaz nepieskāru. ! "
. Diezgan bieži bērniem ar hiperdinamiku tiek novēroti dažādi runas attīstības traucējumi. Daži sāk runāt vēlāk nekā viņu vienaudži, daži - savlaicīgi vai pat agrāk, bet nepatikšanas ir - neviens tos nesaprot, jo viņi neizrunā divas trešdaļas krievu valodas skaņu.. Kad viņi saka, viņi stulbi un muļķīgi vilina rokas, pāriet no vienas pēdas uz otru vai lec vietā.
Vēl viena hiperdinamisko bērnu iezīme ir tā, ka viņi nemācās ne tikai no svešiniekiem, bet pat no savām kļūdām. Vakar bērns kopā ar vecmāmiņu staigāja rotaļu laukumā, uzkāpa pa augstām kāpnēm, nevarēja nokāpt. Man bija jālūdz pusaudžu zēniem to noņemt no turienes. Bērns bija skaidri nobijies, uz jautājumu: “Nu, vai jūs tagad kāpsit pa šīm kāpnēm?” - sirsnīgi atbild: "Es to nedarīšu!" Nākamajā dienā tajā pašā rotaļu laukumā viņš vispirms skrien pa tām pašām kāpnēm.

Tie ir hiperdinamiski bērni - tie ir bērni, kuri ir pazuduši. Izkautēt atrasto bērnu jau nav pilnīgi nekādu spēku, un viņš pats īsti nesaprot notikušo. “Jūs aizgājāt!”, “Es vienkārši gāju meklēt!”, “Vai jūs mani meklējāt ?!” - tas viss attur, sadusmo un liek šaubīties par bērna garīgajām un emocionālajām iespējām.
. Hiperdinamiski bērni parasti nav ļauni. Viņi ilgstoši nespēj izlikties par grēkiem vai atriebības plāniem un nav noskaņoti uz mērķtiecīgu agresiju. Viņi ātri aizmirst visus apvainojumus, vakardienas likumpārkāpējs vai šodien aizvainotais ir viņu labākais draugs. Bet cīņas laikā, kad sabojājas jau vājie bremzēšanas mehānismi, šie bērni var būt agresīvi.

Hiperdinamiska bērna (un viņa ģimenes) reālās problēmas sākas ar skolas gaitām. “Jā, viņš var darīt jebko, ja vēlas! “Viss, kas viņam jādara, ir koncentrēties - un visi šie uzdevumi ir viņam uz viena zoba!” - vienā vai otrā veidā saka deviņi no desmit vecākiem. Visas nepatikšanas ir tādas, ka hiperdinamiskais bērns kategoriski nevar vienkārši koncentrēties. Sēžot uz nodarbībām, pēc piecām minūtēm viņš ievelk piezīmju grāmatiņu, izliek uz galda rakstāmmašīnu vai vienkārši skatās pa logu, aiz kura vecāki puiši spēlē futbolu vai tīra kraukļa spalvas. Pēc desmit minūtēm viņš patiešām vēlas dzert, pēc tam ēst, pēc tam, protams, uz tualeti.
Apmēram tas pats notiek klasē. Hiperdinamisks bērns skolotājam ir kā acs plakstiņš. Viņš bezgalīgi griežas savā vietā, apjucis un čatā ar galda partneri.. Viņš vai nu prombūtnē no darba stundā, un pēc tam, kad viņam tiek uzdots jautājums, atbild neatbilstoši, vai arī aktīvi piedalās, ar roku ar roku līdz debesīm brauc uz galda, izskrien ejā un kliedz: “Es! ES ESMU! Jautā man! " - vai vienkārši, nespējot pretoties, kliedz atbildi no vietas.
Hiperdinamiska bērna piezīmju grāmatiņas (īpaši pamatskolās) ir nožēlojams skats. Kļūdu skaits tajās konkurē ar netīrumu daudzumu un labojumiem. Paši piezīmjdatori gandrīz vienmēr ir saburzīti, ar saliektiem un aptraipītiem stūriem, ar saplēstiem vākiem, ar neskaidru netīrumu plankumiem, it kā kāds nesen būtu uz tiem ēdis pīrāgus. Rindas piezīmju grāmatiņās ir nevienmērīgas, burti rāpo uz augšu un uz leju, burti trūkst vai ir aizstāti vārdos, vārdi teikumos. Pieturzīmes šķiet pilnīgi patvaļīgā secībā - autoru pieturzīmes šī vārda vissliktākajā nozīmē. Tieši hiperdinamisks bērns var pieļaut četras kļūdas vārdā “vēl”.
Ir radušās arī lasīšanas problēmas. Daži hiperdinamiski bērni lasa ļoti lēni, apstulbdami katru vārdu, bet paši vārdus lasa pareizi. Citi ātri lasa, bet maina galotnes un “norij” vārdus un veselus teikumus. Trešajā gadījumā bērns normāli lasa izrunas tempa un kvalitātes ziņā, bet vispār nesaprot un neko nespēj atcerēties vai pārrakstīt..
Problēmas ar matemātiku ir vēl retāk sastopamas un, kā likums, ir saistītas ar pilnīgu bērna neuzmanību. Viņš var pareizi atrisināt sarežģītu problēmu un pēc tam pierakstīt nepareizu atbildi. Viņš viegli sajauc skaitītājus ar kilogramiem, ābolus ar kastēm, un iegūtie divi zeltrači un divas trešdaļas atbildes viņu nemaz netraucē. Ja piemērā ir zīme “+”, hiperdinamiskais bērns viegli un pareizi veic atņemšanu, ja dalīšanas zīme veic reizināšanu utt. un tā tālāk.

Hiperdinamiskais bērns visu laiku zaudē. Viņš aizmirst ģērbtuvē cepuri un dūraiņus, portfeli publiskajā dārzā pie skolas, čības sporta zālē, pildspalvu un mācību grāmatu klasē, kā arī šķiro dienasgrāmatu kaut kur miskastes vietā. Savā somā mierīgi un cieši pieguļošas grāmatas, piezīmju grāmatiņas, zābaki, ābolu šķēles un pusēdētas konfektes.
Pārtraukumā hiperdinamisks bērns ir "naidīgs virpulis". Uzkrātajai enerģijai steidzami nepieciešama izeja un tā atrod. Nav tāda kautiņa, kurā mūsu bērns neiesaistītos, nav palaidnības, no kuras viņš atteiksies. Stulbi, traki skraidoši pārtraukumā vai “pagarinājumā”, kas beidzas kaut kur viena no mācību personāla locekļiem saules pinumu apgabalā, un atbilstošie ieteikumi un represijas ir neizbēgamas beigas, kas beidzas gandrīz katra mūsu bērna skolas dienā..

Jekaterina Murashova | No grāmatas: "Bērni -" matrači "un bērni -" katastrofa "

Daži bērni ir tik aktīvi, ka mātēm rodas jautājums, vai tas liecina par kaut kādu nervu sistēmas patoloģiju. Patiešām, pastāv tā sauktie uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi, kurus ārsti samazina līdz ADHD. Kā māte var uzzināt, vai viņas bērnam ir šis sindroms, un arī kā pareizi izglītot hiperaktīvu bērnu? Pievērsīsimies populārā pediatra viedoklim, kuru visi vecāki var uzzināt no programmas "Dr. Komarovska skola".

Kas ir ADHD

Tas ir nosaukums smadzeņu pārkāpumam, kas izpaužas kā traucēta uzmanība un palielināta fiziskā aktivitāte. Pēc Komarovska teiktā, 1-7% bērnu ir hiperaktivitāte, kurai nepieciešama ārstēšana. Turklāt vīriešu dzimuma bērniem šāds pārkāpums tiek atklāts 2–4 reizes biežāk nekā meitenēm.

Tauta šādus bērnus sauc par "prāta priesteri". Hiperaktīvie bērni dara lietas bez jebkādas domas, koncentrējas ar grūtībām, rīkojas impulsīvi. Tā vietā, lai staigātu, šādi bērni dod priekšroku skriešanai, uzdod daudz jautājumu un neuzklausa atbildi, pārtrauc mācības, daudz pārvietojas, skumst apkārt, sabojā vai noliec lietas.


Hiperaktivitāte bērniem izpaužas kā pārmērīga impulsivitāte, neuzmanība, pārmērīga aktivitāte

Lai gan, kā atzīmē Komarovsky, ADHD parasti tiek diagnosticēts bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, šī problēma var parādīties daudz agrāk. Bērns ar hiperaktivitāti attīstīsies ātrāk nekā vienaudži, steigā iemācoties sēdēt un staigāt, slikti gulēt, ātri mainīt uzmanību un zaudēt interesi par rotaļlietām.


Bērniem ar ADHD ir traucēts miegs, koncentrēšanās spējas, agresijas pazīmes

Kā atšķirt aktīvu bērnu no hiperaktīva

Lai saprastu, vai jūsu bērns ir tikai ļoti izveicīgs un skaļš bērns viņa rakstura dēļ vai ja viņam ir ADHD, Komarovsky iesaka sazināties ar speciālistu. Tikai psihologs vai psihiatrs, kurš labi pārzina bērna psihes problēmas, var uzzināt, ka tas ir tikai rakstura īpašums un ka ārstēšana šeit nav nepieciešama, vai arī jūs nevarat iztikt bez medicīniskas palīdzības.

Galvenā atšķirība starp tikai aktīviem bērniem un bērnu ar ADHD ir Komarovska teiktais: ja hiperaktivitāte neliedz bērnam komunicēt ar vienaudžiem, mācīties un normāli attīstīties, tad šī, visticamāk, nav slimība. Ja paaugstinātas aktivitātes un uzmanības problēmu dēļ bērns nevar iztikt komandā un tikt galā ar skolas darbu, tas drīzāk atgādina hiperaktivitāti, kā diagnozi. Šajā gadījumā ārstam beidzot ir jāapstiprina problēmas klātbūtne.

Šajā videoklipā ārsts izceļ dažus simptomus, kas norāda uz ADHD klātbūtni bērnam.

Kā izturēties ar hiperaktīvu bērnu

Komarovskis visiem hiperaktīvo bērnu vecākiem iesaka izglītības procesā ievērot šādus noteikumus:

  1. Ja vēlaties kaut ko nodot bērnam, ir svarīgi nodibināt ar viņu kontaktu. Ja jūs vērsīsities pie mazuļa, kad viņš ar kaut ko ir aizņemts, jūs neko nesasniegsit. Pirmkārt, jums vajadzētu novērst visu, kas neļauj kontaktēties (izslēdziet karikatūru, paslēpiet rotaļlietu, dodieties uz citu istabu no vecmāmiņas) un, ja nepieciešams, pieskarieties bērnam un pagrieziet viņu.
  2. Jūsu noteikumiem jābūt pastāvīgiem. Ja šodien kaut ko aizliedzat, šādam aizliegumam vajadzētu būt rīt un pēc nedēļas. Tajā pašā laikā jūsu aizliegumiem jābūt skaidriem un skaidriem. Turklāt ir svarīgi, lai visi noteikumi būtu izpildāmi bērnam..
  3. Pievērsiet uzmanību drošībai, kā arī pasūtiet bērna istabā. Ir svarīgi pēc iespējas vairāk aizsargāt hiperaktīvo bērnu no ievainojumiem. Tīrība un kārtība jāpārceļ arī uz citām telpām. Jūs nevarēsiet sasniegt kārtību bērnistabā, ja jūsu galds ir paplāksts ar papīriem un trauki ir izkaisīti virtuvē. Vecāku piemērs vienmēr būs vislabākais jebkuram bērnam..
  4. Pieturieties pie noteikta režīma. Bērniem ar hiperaktivitāti ir ļoti svarīgi katru dienu veikt visas darbības aptuveni vienā un tajā pašā stundā. Mosties pat brīvdienās, kad celies darba dienās, un vakaros vienmēr lasi pasaku vienlaicīgi.
  5. Sadaliet sarežģītos uzdevumus vienkāršos. Pakāpeniska ieviešana bērniem tiek dota daudz vienkāršāk. Skaidrības labad varat bērnam uzzīmēt vai uzrakstīt rīcības plānu.
  6. Mēģiniet atrast bērnā to, kas viņam vislabāk patīk. Vienmēr slavējiet par šādām īpašībām un rīcību. Komarovskis to sauc par “smilšu čupas likumu”.
  7. Izmantojiet olimpisko principu, koncentrējoties uz dalību, nevis uzvaru. Ja pat jūsu mazulis nav pilnībā mazgājis savu šķīvi, slavējiet viņu par centību, jo viņš mēģināja to mazgāt pats.
  8. Atrodiet zonu, kurā jūsu hiperaktīvais bērns varēs sevi labi pierādīt. Daži bērni zīmē labi, citi sakopj istabu, citi vāc mīklas. Noteikti atbalstiet bērna vēlmi darīt to, ko viņš dara labi. Pēc Komarovska teiktā, ir ļoti svarīgi radīt visus apstākļus šādām darbībām.
  9. Novietojiet bērna enerģiju pareizajā virzienā. Ja jums ir nepieciešams nakts miegs, dodieties pastaigā vakarā, brauciet ar velosipēdu vai dariet kaut ko citu, lai mazulis varētu tērēt savu enerģiju un būt pietiekami noguris.
  10. Iemācieties sapakoties ar hiperaktīvu bērnu, lai apmeklētu, veikalu vai citas vietas. Jums rūpīgi jāpārdomā visas gaidāmā “ceļojuma” nianses - izlemiet, ko ņemt līdzi, pastāstiet bērnam, ko nevarat darīt uz vietas vai uz ceļa, domājiet par to, ko jūs nopirksit mazulim utt..
  11. Rūpējieties par savu atvaļinājumu. Komarovskis uzsver, ka vecākiem ir jābūt atpūtai, un ar bērna hiperaktivitāti tas ir divtik svarīgi. Un, ja ir iespējams uz neilgu laiku uzticēt auklīti, vecmāmiņu, kaimiņa vecāko bērnu, nepalaidiet viņu garām. Hiperaktīvam bērniņam ir ļoti svarīgi, lai tētis un mamma būtu mierīgi.