Meningīts

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs kopā ar jums apsvērsim tādu meninītu slimību kā meningīts, kā arī tās pirmās pazīmes, simptomus, cēloņus, veidus, diagnozi, profilaksi un ārstēšanu ar tradicionālajiem un tautas līdzekļiem. Tātad…

Kas ir meningīts?

Meningīts - muguras smadzeņu un / vai smadzeņu membrānu infekcioza iekaisuma slimība.

Galvenie meningīta simptomi ir galvassāpes, augsta ķermeņa temperatūra, apziņas traucējumi, paaugstināta gaismas un skaņas jutība, kakla nejutīgums..

Galvenie meningīta cēloņi ir vīrusi, baktērijas un sēnītes. Bieži vien šī slimība kļūst par citu infekcijas slimību komplikāciju un bieži beidzas ar nāvi, īpaši, ja to izraisa baktērijas un sēnītes.

Meningīta ārstēšanas pamats ir antibakteriāla, pretvīrusu vai pretsēnīšu terapija atkarībā no slimības izraisītāja un tikai slimnīcā.

Meningīts bērniem un vīriešiem ir visizplatītākais, īpaši gadījumu skaits palielinās rudens-ziemas-pavasara periodā, no novembra līdz aprīlim. To veicina tādi faktori kā temperatūras svārstības, hipotermija, ierobežots svaigu augļu un dārzeņu daudzums, nepietiekama ventilācija telpās ar lielu cilvēku skaitu.

Zinātnieki pamanīja arī šīs slimības 10–15 gadu ciklu, kad īpaši palielinās pacientu skaits. Turklāt valstīs ar sliktiem sanitāriem dzīves apstākļiem (Āfrikā, Dienvidaustrumu Āzijā, Centrālajā un Dienvidamerikā) meningīta slimnieku skaits parasti ir 40 reizes lielāks nekā eiropiešu.

Kā meningīts tiek pārnēsāts??

Meningīts, tāpat kā daudzas citas infekcijas slimības, var izdabāt diezgan daudzos veidos, taču visbiežāk no tiem ir:

• gaisa pilieni (klepojot, šķaudot);
• saskarsme ar mājsaimniecību (personīgās higiēnas noteikumu neievērošana) caur skūpstiem;
• perorāli-fekāli (neēdu ēdienu ēšana, kā arī nemazgātu roku ēšana);
• hematogēns (caur asinīm);
• limfogēns (caur limfu);
• placentas ceļš (infekcija notiek dzemdību laikā);
• norijot piesārņotu ūdeni (peldoties piesārņotā ūdenī vai izmantojot netīru ūdeni).

Meningīta inkubācijas periods

Meningīta inkubācijas periods, t.i. no inficēšanās brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm ir atkarīgs no konkrētā patogēna veida, bet pamatā tas ir no 2 līdz 4 dienām. Tomēr inkubācijas periods var būt gan vairākas stundas, gan 18 dienas.

Meningīts - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningīta simptomi

Kā meningīts izpaužas? Visas šīs muguras smadzeņu vai smadzeņu slimības pazīmes atbilst infekcijas izpausmēm. Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību pirmajām meningīta pazīmēm, lai nepalaistu garām dārgo laiku, lai apturētu infekciju un novērstu šīs slimības komplikācijas.

Pirmās meningīta pazīmes

• Straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• Galvassāpes;
• Stīvs kakls (kakla muskuļu nejutīgums, grūtības pagriezt un noliekt galvu);
• Apetītes trūkums;
• Slikta dūša un bieža vemšana bez atvieglojumiem;
• Dažreiz parādās izsitumi, rozā vai sarkani, pazūd, kad tos nospiež, kas pēc dažām stundām parādās zilumu formā;
• Caureja (galvenokārt bērniem);
• Vispārējs vājums, savārgums;
• Ir iespējamas halucinācijas, uzbudinājums vai letarģija.

Meningīta simptomi

Galvenie meningīta simptomi ir:

• Galvassāpes;
• Augsta ķermeņa temperatūra - līdz 40 ° C, drebuļi;
• Hiperestēzija (paaugstināta jutība pret gaismu, skaņu, pieskārienu);
• Reibonis, apziņas traucējumi (pat līdz komai);
• Apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana;
• Caureja;
• Spiediens acu zonā, konjunktivīts;
• Limfas dziedzeru iekaisums;
• Sāpes ar spiedienu uz trijzaru reģionu, uzacu vidu vai zem acs;
• Kernigas simptoms (augšstilbu muskuļu aizmugurējās grupas sasprindzinājuma dēļ ceļa locītavā kāja nesaliec);
• Brudzinska simptoms (kājas un citas ķermeņa daļas pārvietojas refleksīvi, nospiežot uz dažādām ķermeņa daļām vai noliecot galvu);
• Ankilozējošā spondilīta simptoms (pieskaršanās gar zigomatisko arku izraisa sejas muskuļu kontrakciju);
• Pulatova simptoms (pieskaroties galvaskausam, tajā rodas sāpes);
• Mendela simptoms (spiediens uz ārējās dzirdes meatus zonu rada sāpes);
• Leģendācijas simptomi (lielais fontanel maziem bērniem ir saspringts, uzbriest un pulsē, un, ja jūs to lietojat padusēs, mazulis atmet galvu atpakaļ, bet kājas refleksīvi piespiež vēderu).

Starp nespecifiskajiem simptomiem tiek izdalīti:

• Redzes funkcijas samazināšanās, dubultā redze, šķielēšana, nistagms, ptoze;
• Dzirdes traucējumi;
• Sejas muskuļu parēze;
• Iekaisis kakls, klepus, iesnas;
• Sāpes vēderā, aizcietējums;
• Krampji ķermenī;
• Epilepsijas lēkmes;
• Tahikardija, bradikardija;
• Augsts asinsspiediens;
• Uveīts;
• Miegainība;
• Paaugstināta uzbudināmība.

Meningīta komplikācijas

Meningīta komplikācijas var būt:

• Dzirdes zaudēšana;
• Epilepsija;
• Hidrocefālija;
• Bērnu normālas garīgās attīstības pārkāpums;
• Endokardīts;
• Pārmērīgs artrīts;
• Asins recēšanas traucējumi;
• Letāls iznākums.

Meningīta cēloņi

Pirmais faktors un galvenais meningīta cēlonis ir dažādu infekciju ievadīšana asinsritē, cerebrospinālajā šķidrumā un smadzenēs.

Visizplatītākie meningīta izraisītāji ir:

• Vīrusi - enterovīrusi, ehovīrusi (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie vīruss;
• Baktērijas - pneimokoki (Streptococcus pneumoniae), meningokoki (Neisseria meningitidis), B grupas streptokoki, stafilokoki, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibakterijas pūtītes (Propionibacterium acnes), Haemophilus influenza, Haemophilus.
• Sēnītes - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) un Candida ģints sēnes (Candida)
• Vienšūņi - amēba.

Infekcija notiek: ar gaisā esošām pilieniņām (šķaudot, klepojot), caur orālo un fekālo un mājas kontaktu, kā arī dzemdību laikā kukaiņu kodumiem (ērču kodumiem, odi) un grauzējiem, ēdot netīru pārtiku un ūdeni.

Otrais faktors, kas veicina meningīta attīstību, ir novājināta imunitāte, kas veic ķermeņa aizsargfunkciju pret infekciju..

Vājināta imūnsistēma var:

• Iepriekšējās slimības, īpaši infekcioza rakstura (gripa, vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts, pneimonija, akūtas elpceļu infekcijas un citas);
• Hronisku slimību, īpaši tādu kā tuberkuloze, HIV infekcija, sifiliss, bruceloze, toksoplazmoze, sarkoidoze, ciroze, sinusīts un cukura diabēts, klātbūtne;
• Stress
• Diēta, hipovitaminoze;
• Dažādas traumas, īpaši galva un mugura;
• Ķermeņa hipotermija;
• Alkohola un narkotisko vielu lietošana;
• Nekontrolēta zāles.

Meningīta veidi

Meningīta klasifikācija ietver šādus slimības veidus;

Pēc etioloģijas:

Vīrusu meningīts. Slimības cēlonis ir vīrusu norīšana - enterovīrusi, ehovīrusi, Koksakijas vīruss. To raksturo salīdzinoši viegla gaita, ar smagām galvassāpēm, vispārēju vājumu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un bez samaņas traucējumiem.

Baktēriju meningīts. Slimības cēlonis ir baktēriju, visbiežāk pneimokoku, B grupas streptokoku, meningokoku, diplokoku, hemofīlijas baktēriju, stafilokoku un enterokoku, norīšana. To raksturo ļoti izteikta gaita ar intoksikācijas pazīmēm, intensīvu drudzi, murgošanu un citām klīniskām izpausmēm. Bieži vien beidzas ar nāvi. Bakteriāla meningīta grupā atkarībā no patogēna ietilpst:

Sēnīšu meningīts. Slimības cēlonis ir sēņu - kriptokoku (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) un Candida ģints (Candida) sēnīšu norīšana..

Jaukts meningīts. Smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisuma cēlonis var būt dažādu etioloģiju vienlaicīga ietekme uz ķermeņa infekciju.

Protozoal meningīts. Smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi vienkāršiem organismiem, piemēram, amēbai.

Nespecifisks meningīts. Slimības etioloģija nav precīzi noteikta.

Pēc izcelsmes:

Primārais meningīts. Slimība ir neatkarīga, t.i. attīstība notiek bez infekcijas perēkļu klātbūtnes citos orgānos.

Sekundārais meningīts Slimība attīstās uz citu infekcijas slimību fona, piemēram, tuberkulozes, masalām, cūciņām, sifilisu, HIV infekciju un citām.

Pēc iekaisuma procesa rakstura:

Pūcīgs meningīts. To raksturo smaga gaita ar strutainiem procesiem smadzenēs. Galvenais iemesls ir bakteriāla infekcija. Strutaina meningīta grupā atkarībā no patogēna ietilpst:

• Meningokoku;
• Pneimokoku;
• Stafilokoku;
• Streptokoku;

Serošs meningīts. To raksturo mazāk smaga iekaisuma procesa gaita bez strutainiem veidojumiem smadzenēs. Galvenais iemesls ir vīrusu infekcija. Serozā meningīta grupā atkarībā no patogēna ietilpst:

• Tuberculous
• Sifilīts;
• Gripa
• Enterovīruss;
• Cūciņas un citi.

Ar plūsmu:

• Ātri zibens (pilnīgs). Slimības sakāve un attīstība notiek neticami ātri. Cilvēks var burtiski nomirt pirmajā dienā pēc inficēšanās.
• Akūts meningīts Pēc inficēšanās paiet vairākas dienas, ko papildina akūta klīniskā aina un gaita, pēc kuras cilvēks var nomirt.
• Hronisks meningīts Attīstība notiek pakāpeniski, pastiprinoties simptomiem.

Procesa izplatība:

• Bazāls. Iekaisums koncentrējās uz smadzeņu pamatni.
• Izliekts. Iekaisums ir vērsts uz smadzeņu izliektajām daļām.
• Kopā. Iekaisums ietekmē visas smadzeņu daļas.
• Mugurkauls. Iekaisums koncentrējās uz muguras smadzeņu pamatni

Pēc lokalizācijas:

• Meningīts. Iekaisuma process aptver smadzeņu un muguras smadzeņu mīksto un arahnoidālo membrānu.
• Pahimeningīts. Iekaisuma process aptver cietās smadzeņu membrānas.
• Panningīts. Sakāve notiek vienlaikus ar visām smadzenēm.

Medicīnas praksē termins "meningīts" parasti nozīmē tikai smadzeņu mīksto audu bojājumus.

Pēc smaguma pakāpes:

• Viegla pakāpe;
• Vidēja smaguma pakāpe;
• Smaga pakāpe.

Meningīta diagnostika

Meningīta diagnoze ietver šādas izmeklēšanas metodes:

Kā testa materiāls tiek izmantots cerebrospinālais šķidrums, kas ņemts no mugurkaula kanāla, izmantojot šļirci..

Meningīta ārstēšana

Kā ārstēt meningītu? Meningīta ārstēšana tiek veikta visaptveroši un ietver šādus terapijas veidus:

1. pacienta hospitalizācija;
2. Gultas un pusgultas režīms;
3. Narkotiku terapija atkarībā no patogēna veida:
3.1. Antibiotiku terapija;
3.2. Pretvīrusu terapija;
3.3. Pretsēnīšu terapija;
3.4. Detox terapija
3.5. Simptomātiska ārstēšana.

1.-2. Pacienta hospitalizācija un gultas režīms.

Sakarā ar to, ka meningīts ir nāvējoša slimība, tā ārstēšanu veic tikai slimnīcā. Turklāt šīs slimības izraisītājs var būt liels skaits dažādu infekciju, kuru ārstēšanu veic atsevišķas zāļu grupas. Šeit nav ieteicams spēlēt krievu ruleti, dzīve ir pārāk dārga.

Slimnīcas apstākļos pacients tiek aizsargāts no spilgtas gaismas, trokšņiem, un medikamentus uzrauga ārsti, un tādā gadījumā var veikt reanimācijas pasākumus..

3. Narkotiku terapija (medikamenti meningīta ārstēšanai)

Svarīgs! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu!

3.1. Antibiotiku terapija

Baktēriju meningīta gadījumā vai šīs slimības strutainajā formā tiek izrakstītas antibiotikas. Starp antibiotikām meningīta ārstēšanai var identificēt:

• Pennicilīni - deva atstāj 260 000-300 000 vienības uz 1 kg ķermeņa svara dienā, intramuskulāri, ārstēšanas sākumā - ik pēc 3-4 stundām;
• Ampicilīns - deva atstāj 200-300 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā, kas jāizstiepj 4-6 devām;
• Cefalosporīni: "Ceftriaksons" (bērniem - 50-80 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā, kas jāizstiepj 2 devās; pieaugušajiem 2 g dienā), "Cefotaksīms" (200 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā, dalot 4 pieņemšanas);
• Karbapenems: “Meropenem” (40 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā, ik pēc 8 stundām. Maksimālā deva - 6 g / dienā);

Ar tuberkulozi meningītu tiek parakstītas šādas zāles: Izoniazīds, Streptomicīns, Ethambutols. Lai pastiprinātu baktericīdu iedarbību kompleksā, tiek pievienota Pyrazinamide un Rifampicin.

Antibiotiku lietošanas kurss ir 10-17 dienas.

3.2. Pretvīrusu terapija

Vīrusu meningīta ārstēšana parasti sastāv no simptomātiskas ārstēšanas - analgēzijas, ķermeņa temperatūras pazemināšanas, rehidratācijas, detoksikācijas. Klasiskā ārstēšanas shēma ir līdzīga saaukstēšanās ārstēšanai.

Pamatā vīrusu meningīta atvieglošanai tiek parakstīta šādu zāļu kombinācija: "Interferons" + "Glikokortikosteroīdi".

Papildus var izrakstīt barbiturātus, nootropus medikamentus, B vitamīnus, olbaltumvielu diētu, kas satur lielu daudzumu vitamīnu, īpaši C vitamīnu, dažādas pretvīrusu zāles (atkarībā no vīrusa veida).

3.3. Pretsēnīšu terapija

Sēnīšu meningīta ārstēšana parasti ietver šādus medikamentus:

Ar kriptokoku un kandido meningītu (Cryptococcus neoformans un Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• "Amfotericīna B" deva ir 0,3 mg uz 1 kg dienā.
• "Flucitosīna" deva ir 150 mg uz 1 kg dienā.

Turklāt var izrakstīt flukonazolu..

3.4. Detox terapija

Lai noņemtu no organisma dzīvībai svarīgus infekcijas produktus (toksīnus), kas saindē ķermeni un vēl vairāk novājina imūnsistēmu un citu orgānu un sistēmu normālu darbību, izmantojiet detoksikācijas terapiju..

Lai noņemtu toksīnus no ķermeņa, uzklājiet: "Atoxil", "Enterosgel".

Tiem pašiem nolūkiem tiek noteikts bagātīgs dzēriens, īpaši ar C vitamīnu - mežrozīšu novārījums, tēja ar avenēm un citronu, augļu dzērieni.

3.5. Simptomātiska ārstēšana

Alerģiskas reakcijas gadījumā tiek noteikti antihistamīni: Suprastin, Claritin.

Augstās temperatūrās, virs 39 ° C, pretiekaisuma līdzekļi: Diklofenaks, Nurofēns, Paracetamols.

Ar paaugstinātu uzbudināmību, trauksmi tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi: baldriāns, tenotens.

Lai samazinātu tūsku, ieskaitot smadzenes, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi): Diakarb, Furosemide, Uroglyuk.

Paredzētā cerebrospinālā šķidruma kvalitātes un funkcionalitātes uzlabošanai: "Cytoflavīns".

Prognoze

Laicīga pieeja ārstam, precīza diagnoze un pareiza ārstēšanas shēma palielina iespējas pilnībā izārstēt meningītu. Tas ir atkarīgs no pacienta, cik ātri viņš vērsīsies medicīnas iestādē un ievēros ārstēšanas shēmu.

Tomēr, pat ja situācija ir ārkārtīgi sarežģīta, lūdzieties, lai Tas Kungs spēj cilvēku izglābt un dziedināt, pat ja citi cilvēki viņam nevar palīdzēt..

Meningīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgs! Pirms lietot tautas līdzekļus, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Tautas līdzekļu lietošanas laikā nodrošiniet pacientam mieru, aptumšojiet gaismu, pasargājiet no skaļām skaņām.

Magones. Pēc iespējas rūpīgāk sasmalcina magones, ielej to termosā un ielej karstu pienu proporcijā 1 tējkarote magoņu uz 100 ml piena (bērniem) vai 1 ēd.k. tējkaroti magoņu sēklu uz 200 ml piena. Uz nakti atlieciet infūziju. Veikt infūzijas magoņu nepieciešams 1 ēd.k. karote (bērni) vai 70 g (pieaugušie) 3 reizes dienā, 1 stundu pirms ēšanas.

Kumelīte un piparmētra. Kā dzērienu izmantojiet kumelīšu vai piparmētru tēju, piemēram, no rīta, vienu līdzekli, vakarā citu. Lai pagatavotu šādu terapeitisko dzērienu, jums nepieciešams 1 ēd.k. karote piparmētru vai kumelīšu ielej glāzi verdoša ūdens, pārklāj un ļauj produktam uzvārīties, pēc tam izkāš un izdzer porciju 1 reizi.

Lavanda. 2 tējkarotes lavandas officinalis sausā rīvētā veidā ielej 400 ml verdoša ūdens. Atstājiet produktu uz nakti, lai uzstātos, un dzeriet pa 1 glāzei no rīta un vakarā. Šim produktam ir pretsāpju, nomierinošas, pretkrampju un diurētiskas īpašības..

Zāļu raža. Sajauciet 20 g šādu sastāvdaļu - lavandas ziedi, piparmētru lapas, rozmarīna lapas, prīmulas sakne un baldriāna sakne. Tālāk ielej 20 g no augiem iegūtā maisījuma ar 1 glāzi verdoša ūdens, pārklāj un ļauj tam brūvēt. Pēc tam, kad kolekcija ir atdzisusi, izkāš to un jūs varat sākt dzert veselu glāzi vienlaikus divas reizes dienā, no rīta un vakarā.

Adatas. Ja pacientam nav akūtas meningīta fāzes, no egļu skujām var pagatavot vannu, noder arī dzert infūziju no skujkoku skujām, kas palīdz attīrīt asinis.

Liepa. 2 ēd.k. karotes laima krāsas ielej 1 litru verdoša ūdens, pārklāj produktu ar vāku, ļauj tam brūvēt apmēram 30 minūtes un tējas vietā var dzert.

Mežrozīte. Mežrozītes satur lielu daudzumu C vitamīna un daudz vairāk nekā daudzos citrusaugļos, pat citronā. C vitamīns stimulē imūnsistēmu, un tāpēc, ka meningīts ir infekcijas slimība, askorbīnskābes papildu devas palīdzēs organismam cīnīties ar infekciju. Lai pagatavotu mežrozīšu novārījumu, jums jāpārlej pāris ēdamkarotes mežrozīšu 500 ml verdoša ūdens, uzkarsē produktu līdz vārīšanās temperatūrai, vāra vēl 10 minūtes, noņem no uguns un atceļ buljonu uzstājībai zem pārklāta vāka. Atdzesētu buljonu no rožu gurniem vajadzētu dzert pusi glāzes 2-3 reizes dienā.

Meningīta profilakse

Meningīta profilakse ietver šādus profilaktiskos pasākumus:

- ievērot personīgās higiēnas noteikumus;

- Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kas inficēti ar meningītu;

- mēģiniet ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām;

- sezonālu akūtu elpceļu infekciju uzliesmojumu periodos izvairieties no uzturēšanās vietās, kur ir daudz cilvēku, īpaši telpās;

- Veiciet mitru tīrīšanu vismaz 2-3 reizes nedēļā;

- Temper (ja nav kontrindikāciju);

- izvairieties no stresa, hipotermijas;

- vairāk kustēties, nodarboties ar sportu;

- nejauši neļaujiet dažādām slimībām, īpaši infekciozām, lai tās nekļūtu hroniskas;

- atteikties no alkohola, smēķēšanas, narkotiku lietošanas;

- Nelietojiet nekontrolējami medikamentus, īpaši antibakteriālus un pretiekaisuma līdzekļus, bez ārsta ieteikuma.

Meningīts

Meningīts ir iekaisuma process, kurā tiek ietekmētas smadzenes..

Meningītu pārstāv vairākas formas, katra no tām ir dzīvībai bīstama un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Vairumā gadījumu smadzeņu iekaisums attīstās uz infekcijas patogēnu fona, kas nonāk ķermenī. Šim patoloģiskajam procesam neatkarīgi no etioloģijas ir raksturīga vispārējas-venozas simptomatoloģijas klātbūtne, vispārējas iekaisuma pazīmes un iekaisuma elementi cerebrospinālajā šķidrumā.

Diagnozējot meningītu, tiek veikta klīniskā attēla analīze un veikti vairāki papildu pētījumi, starp kuriem galvenais ir jostas punkcija, saskaņā ar tā rezultātiem jūs varat noskaidrot meningīta formu un noteikt optimālo ārstēšanas taktiku..

Interesanti fakti par slimību

Viens no lielākajiem baktēriju meningīta uzliesmojumiem tika reģistrēts 2009. – 2010. Gadā Rietumāfrikā tā dēvētās “meningīta jostas” rajonā, kas stiepjas uz dienvidiem no Sahāras, no Senegālas līdz Etiopijai. Šis uzliesmojums notika tādās valstīs kā Mali, Nigēra, Nigērija, kur tika reģistrēti 14 447 infekcijas gadījumi..

Šajā apgabalā epidēmijas notiek ik pēc 5 līdz 7 gadiem, un meningokoki ir infekcijas avots 80 procentos gadījumu. Meningokoku meningītu raksturo ļoti augsts mirstības līmenis un augsts komplikāciju procents. Eiropā šis skaits ir daudz mazāks - no apmēram 3 līdz 5 bakteriālā meningīta gadījumiem uz 100 000 iedzīvotāju un no 8 līdz 11 vīrusu meningīta gadījumiem..

Meningīta simptomus vispirms aprakstīja Hipokrāts, bet pirmais meningīta uzliesmojums tika reģistrēts 1805. gadā Ženēvā. Vēlāk (1830. gadā) tas izcēlās Ziemeļamerikā, desmit gadus vēlāk (1840. gadā) - Āfrikas kontinentā. Krievijā epidēmisko meningītu konstatēja 1863. gadā Kalugas provincē un 1886. gadā Maskavā.

Mirstība no meningīta līdz 20. gadsimta sākumam bija vairāk nekā 90 procenti. Tomēr pēc vakcīnas izgudrošanas un antibiotiku atklāšanas šis skaitlis ievērojami samazinājās. Līdz divdesmitā gadsimta beigām epidēmijas uzliesmojumi tika reģistrēti arvien mazāk, taču pēdējā laikā ir reģistrēts pieaugošais saslimstības līmenis.

Kurš ir pakļauts riskam?

Jebkura persona var iegūt slimību, ko sauc par meningītu. Pastāv gadījumi, kad meninges kļūst iekaisušas bez ārēja patogēna. Piemēram, kā progresējoša sinusīta sekas. Retāk tiek novērotas parādības, kad slimība parādās ģenētiskas noslieces dēļ.

Visbiežāk šāds vīruss tiek pārnēsāts veselīgam cilvēkam no pacienta. Bet ir nepieciešams atzīmēt faktus, ko apstiprina statistika: baktērijas, kas nonāk ķermenī, ne vienmēr kļūst aktīvas. Ja cilvēkam ir laba imunitāte, vīruss tiek bloķēts.

Infekcija ir visvairāk jutīga šādām cilvēku grupām:

• bērni līdz piecu gadu vecumam;
• pusaudžiem pubertātes laikā;
• veciem cilvēkiem.

Paaugstinātas briesmas ir ilgstoša uzturēšanās pūlī vai pastāvīga mijiedarbība ar lielu cilvēku grupu:

• uzturēšanās kopmītnēs;
• ikdienas darbs pārpildītā telpā;
• bieži braucieni pārpildītos transporta līdzekļos.

Tiem, kuri saskaras ar šiem apstākļiem, ir jābūt īpaši uzmanīgiem personīgās higiēnas jautājumos..

Cēloņi

Jebkuri infekcijas izraisītāji, iekļūstot pia mater, var izraisīt meningītu. Galvenie meningīta izraisītāji, kā likums, ir baktērijas un vīrusi, retāk tie ir inficēti ar vienšūņiem un raugu. Biežāk cilvēks inficējas ar meningococcus, tubercle bacillus un Afanasyev-Pfeiffer bacillus. Retāk: pneimokoki, stafilokoki un hemofīlie streptokoki.

Enterovīrusi, kas nonāk ķermenī ar pārtiku, ūdeni un piesārņotiem priekšmetiem, parasti ir bērnības meningīta cēloņi, un tie var izplatīties arī vējbaku un masaliņu klātbūtnē.

Pieaugušajiem pacientiem raksturīga slimības bakteriāla forma, ko izraisa Neisseria meningitidis un Streptococcus pneumoniae. Mikroorganismi var apdzīvot elpošanas ceļu gļotādas un nekādā veidā neizpausties, bet, samazinoties organisma aizsargspēkam, tie iekļūst smadzeņu membrānās, kur tie izraisa smagus slimības simptomus..

B grupas streptokoki bieži izraisa slimības attīstību jaundzimušajiem, infekcija var rasties dzemdību laikā vai pēcdzemdību periodā. Listerija var izraisīt slimības zīdaiņiem, novājinātiem cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Retos gadījumos meningīta izraisītājs ir Klebsiella vai E. coli. Šis patogēns provocē slimību ar smadzeņu traumām un asins saindēšanos..

Galvenie meningīta pārnešanas veidi ir:

• gaisa piliens;
• fekāli-orāli;
• kukaiņu un grauzēju kodumi;
• transplacentāls.

Meningīts var rasties kā citu infekcijas procesu komplikācija organismā. Infekcijas ierosinātāji dažādos veidos iekļūst smadzeņu gļotādās. Visizplatītākais ir hematogēns. Iespējama arī infekcijas izplatīšanās pa limfogēnu ceļu..

Ja iekaisuma fokuss ir saskarē ar smadzenēm, iespējams, ka kontakta pārnešanas ceļš. To veicina strutains vidusauss iekaisums, frontālais sinusīts, smadzeņu abscess, mastoidīts un smadzeņu sinusa tromboze. Atvērtie mugurkaula un galvas ievainojumi, beidzoties cerebrospinālajam šķidrumam, rada vārtus infekcijai.

Klasifikācija

Sakarā ar sākuma meningītu iedala infekciozā, infekciozā un alerģiskā (serozs, gripa, tuberkuloze, herpetisks meningīts), traumatiskā un sēnīšu.

Lokalizācija izšķir:

• panmingīts - kad tiek skartas visas smadzenes;
• pahimeningīts - kad tiek ietekmēta dura mater;
• leptomeningīts - kad tiek skartas mīkstas un arahnoidālas smadzenes.

Pēc izcelsmes meningīts var būt primārs un sekundārs..

Ja infekcija nekavējoties ietekmē meninges, tad viņi runā par primārā meningīta attīstību.

Sekundārā meningīta gadījumā uz pamatslimības fona (leptospiroze, cūciņa, vidusauss iekaisums, frontīts, sinusīts, galvaskausa kaulu osteomielīts, plaušu abscess, furunkuloze) infekcija izplatās un tiek bojātas smadzenes..

• Primārais meningīts - neirovīrusu, strutains meningīts.
• Sekundārais meningīts - tuberkuloze, gripa, sifilīts.

Atkarībā no kursa rakstura izšķir akūtu, subakūtu, hronisku un fulminantu vai reaktīvu meningītu.

Reaktīvais meningīts ir visbīstamākā šīs infekcijas forma, jo tā attīstās 24-48 stundu laikā..

Pēc cerebrospinālā šķidruma rakstura strutains meningīts, hemorāģisks, serozs, jaukts.

Saskaņā ar infekcijas metodi meningīts var būt:

• hematogēns;
• limfogēns;
• perineurāls;
• kontakts.

Pirmās un galvenās slimības pazīmes

Šeit ir galvenās dažādu veidu meningīta klīniskās pazīmes:

• galvassāpes;
• vemšana
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem;
• tahikardija, hipotensija; elpošanas mazspēja;
• Stīvs kakls;
• fotofobija;
• trokšņa fobija;
• vājums, aizkaitināmība, miegainība;
• izsitumi uz ķermeņa (eritēmas, asiņošanas utt. veidā); ādas nekroze;
• muskuļu krampji ekstremitātēs un stumbrā;
• roku, kāju, acu muskuļu, sejas nerva utt. paralīze un parēze;
• hidrocefālija;
• konjunktivīts; uveīts;
• šķielēšana;
• dzirdes traucējumi;
• encefalopātija.

Meningīta simptomi pieaugušajiem

Meningīts ir tik nopietna, bīstama slimība, kuras komplikācijas var izraisīt invaliditāti un pat nāvi, tāpēc katram pieaugušajam jāzina, kā noteikt meningītu, kādi ir tā raksturīgie simptomi, kā parādās meningīts, lai pēc iespējas ātrāk meklētu medicīnisko palīdzību un sāktu adekvātu terapiju. ārstēšana.

Meningīta simptomi pieaugušajiem, kam vajadzētu būt signālam, lai nekavējoties meklētu profesionālu palīdzību:

1. Galvassāpes. Parasti to uzskata par galveno meningīta pazīmi, taču šim sāpju sindromam būs atšķirīgas pazīmes:

- galvassāpju konstante;

- iekšpusē ir galvaskausa plīšanas sajūta;

- sāpju intensitāte palielinās, noliecot galvu uz priekšu un atpakaļ, kā arī pagriežoties pa kreisi-pa labi;

- galvassāpes ar meningītu pastiprinās ar skaļām skaņām un pārāk spilgtu krāsu.

1. Muskuļu sasprindzinājums kaklā. Mēs nerunājam par konvulsīvu sindromu, vienkārši cilvēks nevar gulēt uz muguras parastajā stāvoklī, viņš noteikti noliec galvu atpakaļ, jo pretējā gadījumā viņš piedzīvo stipras sāpju sindromu.
2. Gremošanas traucējumi. Tas nozīmē, ka viena no apsvērtā iekaisuma procesa pazīmēm smadzeņu membrānās ir slikta dūša un vemšana. Piezīme: vemšana tiks atkārtota, pat ja pacients pilnībā atsakās no ēdiena.
3. Hipertermija. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ar meningītu vienmēr pavada drebuļi, vispārējs vājums un pastiprināta svīšana..
4. Fotofobija. Pacients, kuram smadzeņu membrānā attīstās iekaisuma process, nespēj palūkoties uz spilgtu gaismu - tas nekavējoties izraisa akūtas galvassāpes.
5. Apziņas traucējumi. Tas ir jautājums par apziņas līmeņa pazemināšanu - pacients kļūst miegains, lēnām atbild uz jautājumiem un noteiktā brīdī pilnīgi pārstāj reaģēt uz viņam adresēto runu.
6. Garīgi traucējumi. Personai var attīstīties halucinācijas, agresija, apātija.
7. Konvulsīvs sindroms. Pacientam var rasties apakšējo un augšējo ekstremitāšu krampji, retos gadījumos uz krampju fona parādās patvaļīga urinēšana un defekācijas akts..
8. Šķielēšana. Ja iekaisuma procesa progresēšanas laikā tiek ietekmēti redzes nervi, tad pacients sāk ar izteiktu šķielēšanu.
9. Muskuļu sāpes.

Diagnostika

Izsitumi ar meningītu ievērojami vienkāršo slimības diagnozi. Tomēr ir reizes, kad šī raksturīgā simptoma nav. Pēc tam pacienta izmeklēšanai izmantojiet papildu metodes:

1. Tiek veikta deguna izdalījumu analīze. Pārbaudot šķidrumu, organismā var noteikt tādas baktērijas kā pneimokoku klātbūtni.
2. Precīzi diagnosticēt meningītu ir iespējams ar punkciju. Šī ir diezgan nepatīkama procedūra. Tomēr cerebrospinālā šķidruma analīze no mugurkaula jostas daļas ļauj ātri noteikt meningīta veidu un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
3. Pacienta pārbaude Kernig, vācu, Brudzinsky uc simptomu noteikšanai. Piemēram, saskaņā ar Kerning sistēmu meningīta pacientam ir grūti saliekt ceļgalu, kamēr cilvēks sēž, un Brudzinsky tests pārbauda spēju pievilkt ceļgalus vēderā, mēģinot pievilkt zodu pie krūtīm..
4. Traucējumi locītavu darbībā ir biežas meningīta attīstības sekas. Bet pats tos identificēt bez ārsta palīdzības ir grūti.

Pēc visu pētījuma rezultātu saņemšanas ārsts izraksta ārstēšanu, kas jāsāk nekavējoties..

Meningīta ārstēšana

Meningīts ir tieša indikācija pacienta hospitalizēšanai. Terapeitiskajai taktikai ir etiotropisks raksturs, un tās mērķis ir novērst infekcijas galveno fokusu. Etiotropās ārstēšanas ietekme jānovērtē, analizējot klīniskos datus un cerebrospinālā šķidruma mikroskopiskās izmeklēšanas rezultātus.

Ārstējot baktēriju meningītu gan bērniem, gan pieaugušajiem, zāļu terapijā galvenais uzsvars tiek likts uz antibakteriālo zāļu iecelšanu lielās devās. Antibiotikas izvēle ir atkarīga no patogēna.

Ar iekaisuma procesa vīrusu izcelsmi ir svarīgi lietot pretvīrusu medikamentus, jo īpaši viferonu. Un ar sēnīšu etioloģiju meningītu ārstē ar antimycotic zālēm.

Vienlaikus ar terapeitiskiem pasākumiem, kuru mērķis ir likvidēt slimības cēloni, ļoti svarīga ir detoksikācijas un atjaunojošās terapijas izmantošana..

Lai novērstu krampjus, ieteicams lietot lītiskus maisījumus (pipolfēns, hlorpromazīns, novokaīns). Ja meningīta gaitu sarežģī smadzeņu edēma vai Waterhouse-Friedericksen sindroms, ieteicams lietot kortikosteroīdus (deksametazonu). Ja nepieciešams, tiek veikta sāpju un hipertermijas simptomātiska ārstēšana..

Efekti

Neatkarīgi no nolaidības veida un pakāpes, meningīts pieaugušajiem gandrīz vienmēr rada nopietnas komplikācijas un sekas, jo infekcija ietekmē smadzenes. Komplikācijas var rasties gan tieši slimības laikā, gan novēlotajā periodā. Pirmajā gadījumā pacientam var attīstīties:

• Smadzeņu edēma - ir apziņas traucējumi, asas asinsspiediena svārstības, tahikardija un elpas trūkums ar simptomiem, kas raksturīgi plaušu tūskai.
• Infekciozais-toksiskais šoks - notiek uz ķermeņa saindēšanās fona, izmantojot baktēriju sabrukšanas produktus, provocējot meningīta attīstību.

Abos gadījumos, ja neatliekamo palīdzību nesniedz atdzīvinātājs, pacients var nonākt komā un nomirt 2-3 stundas pēc komplikāciju aktīvās fāzes sākuma..

Nākamajos sešos mēnešos pieaugušajiem novērotā meningīta novēlotā iedarbība, kas pārnesta vieglā formā, var parādīties simptomu formā:

• monotoniskas un biežas galvassāpes;
• samazināta atmiņa un garīgās funkcijas;
• spazmas, kas rodas spontāni bez īpaša iemesla.

Sekas pēc smaga meningīta ir daudz nopietnākas. Atlikušajā dzīves laikā cilvēkam var izpausties šādi patoloģiski stāvokļi, ko izraisa smadzeņu darbības traucējumi:

• epilepsijas lēkmes;
• garīgo, runas un motorisko funkciju ierobežojumi atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir bijusi pakļauta infekcijai;
• ekstremitāšu vai ķermeņa daļu paralīze;
• hormonāla mazspēja, kas saistīta ar vielmaiņas procesu un smadzeņu kopumā pārkāpumiem;
• kurlums (daļējs vai pilnīgs);
• hidrocefālija.

Profilakse

Profilakse ir specifiska un nespecifiska. Īpaša profilakse ietver vakcināciju..

Galvenās vakcīnas baktēriju un vīrusu meningīta novēršanai ir: Meningokoku vakcīna - nodrošina aizsardzību pret vairākām baktērijām, kas var izraisīt meningītu. Šī vakcīna tiek dota bērniem no 11 līdz 12 gadu vecumam, un tā ir ieteicama arī pirmā kursa studentiem, kas dzīvo kopmītnēs, pieņemot darbā karavīrus, tūristus, kuri apmeklē vietas, kur ir šīs slimības epidēmijas;

1. B tipa Hemophilus influenzae vakcīna - paredzēta bērniem no diviem mēnešiem līdz pieciem gadiem;
2. Pneimokoku vakcīna - var būt divu veidu: konjugācija un polisaharīds. Pirmā vakcīnu kategorija paredzēta bērniem līdz divu gadu vecumam, kā arī riska grupas bērniem, kuru vecums nepārsniedz piecus gadus. Otrā veida vakcīnas ir ieteicamas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pusmūža cilvēkiem, kuru imunitāte ir novājināta vai pastāv noteiktas hroniskas slimības;
3. Vakcīnas pret masalām, masalu masaliņām un cūciņu tiek ievadītas bērniem, lai novērstu meningītu, kas var attīstīties uz šo slimību fona;
4. Vējbaku vakcinācija.

Vakcinētiem bērniem un pieaugušajiem injekcijas vietā var būt dažādas blakusparādības, piemēram, vājums, hiperēmija vai pietūkums. Vairumā gadījumu šie simptomi izzūd pēc vienas līdz divām dienām. Nelielā skaitā pacientu vakcīnas var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā tūska, elpas trūkums, drudzis, tahikardija. Šādos gadījumos jums jākonsultējas ar ārstu, norādot vakcinācijas datumu un blakusparādību rašanās laiku.

Nespecifiska meningīta profilakse ir virkne pasākumu, kuru mērķis ir palielināt ķermeņa imunitāti un novērst kontaktu ar iespējamiem patogēniem.

Prognoze

Laicīgas pareizas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga - līdz 95% pacientu atveseļojas. Ar savlaicīgu un neatbilstošu ārstēšanu prognoze ir slikta - vairāk nekā puse pacientu mirst.

Parasti nāve iestājas elpošanas un vazomotora centra paralīzes dēļ.

Kas ir hronisks meningīts: simptomi pieaugušajiem un bērniem, slimības ārstēšana

Galvenie simptomi: savārgums, apetītes trūkums, drudzis, muguras sāpes, ķermeņa vājums, tirpšana, kakla, galvas, muguras sāpes, vemšana, hemorāģiski izsitumi, sejas sejas nekustīgums..

Hronisks meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu gļotādas iekaisums. Slimību var izraisīt infekcija, neinfekciozi faktori, kā arī ar paramingiālas iekaisuma slimības
(piemēram, epidurāls abscess, osteomielīts).

Ārsti diagnosticē hronisku meningītu (XM), kad iekaisuma izmaiņas, meningīta klīniskās izpausmes un citi patoloģiski procesi CSF (cerebrospinālajā šķidrumā) saglabājas vismaz 4 nedēļas. Tas var progresēt vairākus mēnešus un pat gadus. Hroniskas formas meningīts var rasties pieaugušajiem un bērniem.

Hroniska meningīta veidi: serozs, strutains, tuberkulozes, baktēriju, sēnīšu. Subakūts meningīts attīstās 2 nedēļu laikā, pārvēršoties hroniskā formā. Hroniska meningīta ārstēšanu nosaka tā etioloģija pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas. Terapija jāveic stingri slimnīcā.

Rakstā mēs apsvērsim, kas ir meningīts, hroniska meningīta veidi, simptomi pieaugušajiem un bērniem, slimības sākuma cēloņi, kā diagnosticēt un ārstēt šo slimību, kā arī cik tā ir bīstama un kā tā tiek pārnesta. Sīkāka informācija par slimību "meningīts" atrodama šeit..

Kas ir hronisks meningīts?

Meningīts (meningitidis) ir iekaisuma process, kas notiek smadzenēs un muguras smadzenēs. Atšķirt leptomeningītu, pahimeningītu un arahnoidītu.

Atbilstoši kursa tempam meningītu iedala:

Saskaņā ar slimības izcelsmes un attīstības mehānismu meningīts tiek sadalīts sekundārajā un primārajā.

Ar leptomeningītu iekaisuma process notiek mīkstajās un arahnoidālajās smadzenēs, pahimeningīts ir iekaisums, kas ietekmē dura mater, un ar arahnoidītu tiek ietekmēts arahnoidāls. Parasti iekaisuma process mīkstajās membrānās ir biežāk sastopams, un uz tām tiek lietots termins “meningīts”..

Slimībai ir sarežģīti simptomi.

Meningīta izraisītāji var būt dažādi mikroorganismi: reti tiek novēroti vīrusi, baktērijas, sēnītes, vienšūņu meningīts. Hronisks meningīts var izraisīt saaukstēšanos - tie ir patogēni mikroorganismi un hemofīlā infekcija un citas nervu sistēmas infekcijas slimības. Pazīmes var pakāpeniski progresēt un pastiprināties, un, parādoties pirmajiem simptomiem, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība ar sekojošu diagnozi.

Hronisks meningīts ir slimība, kurai ir sarežģīti simptomi un intrakraniālas komplikācijas. Slimība pakāpeniski progresē, izdaloties zem akūtas formas. Hronisks meningīts izpaužas kā galvassāpes, garīgā stāvokļa pārkāpums un hipertermija. Smadzeņu smadzeņu šķidrumā palielinās leikocītu skaits. Turklāt ir izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā: tiek samazināts glikozes daudzums un palielināts olbaltumvielu saturs. Bojājums var būt infekciozs: vīrusu, sēnīšu, baktēriju, parazītu.

Kas ir bīstams un kā tiek pārnēsāts hronisks meningīts

Hronisks meningīts var ietekmēt apgabalus starp smadzenēm smadzeņu smadzeņu šķidrumā. Medicīniskajā terminoloģijā tas nozīmē subarachnoid meningītu. Slimība var attīstīties līdz 25-35 gadiem, un to var izraisīt diezgan plašs apstākļu un organismu klāsts..

Vajadzētu zināt!
Hronisks meningīts bieži ietekmē cilvēkus ar vāju imūnsistēmu, kas ir nomākta AIDS, jebkuru onkoloģisko slimību un citu nopietnu slimību dēļ. Var rasties prednizona lietošanas un ilgstošas ​​ļaundabīga audzēja ārstēšanas rezultātā.

Pacientiem ar imūndeficītu jāpievērš uzmanība iepriekšējām operācijām, kukaiņu kodumiem, ceļojumiem, pietūkumam, nesenām slimībām, ēšanas paradumiem vai seksuāliem kontaktiem.

Atkārtots meningīts

Ir vērts pievērst uzmanību meningītam, kam ir atkārtots raksturs. Hronisks atkārtots meningīts ir slimības veids, kurā visi patoloģiskie procesi norit bez ārstēšanas. Pakāpeniski izzūd slimības simptomi, tiek atjaunots cerebrospinālais šķidrums. Hroniskā formā izšķir pastāvīgu un atkārtotu meningītu..

Atkārtota meningīta attīstības iemesli ir: craniopharyngioma vai epidermoid cistu iekļūšana cerebrospinālajā šķidrumā, herpes vīruss, neinfekcioza iekaisuma process, alerģija pret medikamentiem (iespējams, ar atkārtotu recepti).

Tātad, atkārtota meningīta etioloģija:

• norīšana herpes simplex tips 2 (HSV-2). Hronisks meningīts attīstās ar herpes, tāpat kā herpetisks meningīts. Slimības izraisītājs var būt dzimumorgānu herpes;
• epidermoīdā cista vai craniopharyngioma nonāk cerebrospinālajā šķidrumā;
• iekaisīgas neinfekcijas slimības: Behceta slimība, Mollare meningīts (serozs atkārtots meningīts), SLE un Vogt-Koyanagi sindroms. Atkārtots serozs meningīts Mollare ir labdabīga forma.
• alerģiska reakcija uz atkārtotu medikamentu lietošanu.

Atkārtota meningīta gadījumā, kas ilgst vairāk nekā 1,5 mēnešus, nepieciešama obligāta ārstēšana. Pacients mirst pēc 4-6 nedēļām, ja vien netiek sniegta kvalificēta medicīniskā aprūpe.

Hroniska meningīta formu var iedalīt:

- smags hronisks meningīts;

- baktēriju hronisks meningīts;

- hronisks formas nervozs meningīts;

- tuberkulozes meningīts. Izslēgts, ja pacients ir slims vairāk nekā 1,5 mēnešus.

Herpes simplex tips 2

Hronisks meningīts: slimības cēloņi

Etioloģija ir tāda, ka hroniska meningīta cēloņi var būt ļoti dažādi. Tie ietver: baktēriju, parazītu, sēnīšu, vīrusu cēloņus. Neinfekciozi slimības sākuma cēloņi ir: ļaundabīgs audzējs, sarkoidoze, Behceta sindroms un vaskulīts. Bieži ir meninges bojājumi ar limfomu un leikēmiju. Turklāt ir arī dažas onkoloģiskas slimības..

Ja mēs runājam par sarkoidozi vai traucējumiem, tad mēs varam atšķirt tādas slimības kā sarkanā vilkēde, Sjogrena slimība. Limfoma, leikēmija. Meninges vēzis arī izraisa hroniska meningīta attīstību pieaugušajiem.

Ir dažādi faktori un apstākļi, kas provocē patoloģijas rašanos, un jums tas jāzina, lai varētu samazināt vai novērst slimības attīstības risku. Patoloģiskos procesus izraisa infekcija lielākajā daļā iekaisuma gadījumu.

Galvenie hroniskā meningīta attīstības cēloņi:

• Visu veidu izmaiņas un traucējumi, kas rodas cilvēka ķermenī. Tie var izraisīt iekaisuma procesu;
• Vīrusi un parazīti. Citomegālijas vīruss, cilvēka imūndeficīta vīruss (izraisot AIDS);
• Dažādu sēnīšu un baktēriju darbība. Starp šiem mikroorganismiem ir vērts pieminēt kriptokoku sēnīti (Cryptococcus). Baktērijās ietilpst tuberkulozes, sifilisa un Laima slimības (borreliozes) patogēni.
• Vājināta imūnsistēma;
• Zāles un zāles, ko lieto ļaundabīgu audzēju ārstēšanā orgānu transplantācijā. Ibuprofēns spēj izraisīt arī smadzeņu iekaisumu..

Pastāv situācijas, kad sistēmiskas slimības rezultātā tiek atklāts hronisks meningīts. Pirms dārgas izmeklēšanas, kas saistīta ar lielu risku ar invazīvām procedūrām, ir jāsavāc pilnīga slimības vēsture un jāveic fiziska pārbaude. Tiek vākti dati par ceļojumiem, pacienta seksuālo dzīvi, kontaktiem ar dažādiem infekcijas avotiem utt..

Hronisks meningīts HIV

Hronisks meningīts ir izplatīts HIV infekcijās. Daudzas CSF anomālijas rodas HIV infekcijas rezultātā centrālajā nervu sistēmā pat infekcijas agrīnā stadijā. Meningīta un meningeālo simptomu sākotnējā stadija bieži var sakrist ar serokonversiju. Nākotnē slimība var spontāni izzust vai attīstīties lēni un nestabili.

Ir arī citi organismi, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību pacientiem ar HIV infekciju. Tajos ietilpst: C. neoformans, M. tuberculosis, Treponema pallidum, B. burgdorferi, Toxoplasma gondii, Coccidioides immitis un citas sēnes. CNS limfomas gadījumā var parādīties arī testu rezultāti, kas ir līdzīgi tiem, kas konstatēti šiem pacientiem ar meningīta attīstību.

Nav daudz gadījumu, kad slimība izzūd pati par sevi un bez sekām. Gandrīz vienmēr ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība, un pie pirmajām patoloģijas izpausmēm un simptomiem jums jāsazinās ar viņiem.

Tabula: Hroniska meningīta attīstību ietekmējošie faktori

1. baktērijas:

2. sēnes:

• kriptokokoze;
• kandidoze;
• kokcidioidoze [Amerikā];
• histoplazmoze [ASV];

3. spirochetes:

• sifiliss;
• ērču borelioze (Laima slimība).

4. parazīti:

5. vīrusi
HIV

Infekcijas faktori
Nesavienojami faktori	Meninges karcinoma; Srcoidosis; Granulomatozs angiīts; Izolēts CNS vaskulīts; Sistēmiska sarkanā vilkēde; Behceta slimība; Vogt-Koyanagi-Harada sindroms;
Diferenciālā diagnoze	Paramingiālas iekaisuma slimības (piemēram, epidurāls abscess, osteomielīts). Patoģenēze hroniska meningīta gadījumā Hronisku meningītu ar neiroloģiskām izpausmēm var noteikt pēc iekaisuma procesa vietas un tā komplikācijām. Galvenie simptomi ir: pastāvīgas galvassāpes (var kombinēt ar stīvu kaklu un hidrocefāliju), radikulopātija, galvaskausa nerva neiropātija (neiropātija), izmaiņas vai kognitīvi personības traucējumi. Hroniska meningīta simptomi var rasties, abi kopā (vienlaikus vai atsevišķi). Sāpes parādās galvas, kakla un muguras sāpju receptoru kairinājuma rezultātā. Ir asinsspiediena pazemināšanās, pateicoties aizsprostojumiem ceļiem, kas vada cerebrospinālo šķidrumu. Pastāv ne tikai migrēna, bet arī palielināta miegainība, letarģijas stāvoklis, vemšana, redzes nervu pietūkums, grūtības skatīties uz augšu uz parēzes fona. Turklāt parādās sejas nervu bojājuma pazīmes.. Patoloģiski procesi, kas notiek muguras smadzenēs, var ietekmēt jutīgās un motoriskās saknes. Ir sāpes, parēze, slikta iegurņa orgānu darbība. Klīniskais attēls: - parādās sejas muskuļu vājums; - jūtīgi un motoriski traucējumi orofarneksā; - masticējošo muskuļu vājums, sejas jutīgums ir traucēts. Dažos gadījumos var rasties plašs bojājums. Iekaisuma process atgādina gredzena parādīšanos. Spēj apņemt muguras smadzenes un inficēt membrānu. Šo parādību sauc par mielopātiju. Raksturīga hroniska meningīta attīstības pazīme ir mugurkaula un galvaskausa galu bojājumi. Process var noritēt diezgan lēni. Lai apstiprinātu patoloģiju, nepieciešami dažādi pētījumi un testi. Lai iegūtu precīzu diagnozi, speciālists novirza pacientu uz pārbaudēm, kas var noteikt precīzu diagnozi. Hroniska meningīta simptomi Simptomi hroniskā meningīta gadījumā ir gandrīz tādi paši kā akūtā formā. Slimība attīstās lēnāk, un simptomi parādās dažu nedēļu laikā.. Galvenie meningīta infekciozās izcelsmes simptomi pieaugušajiem: savārgums; apetītes trūkums; drudzis; muguras sāpes; vājums; tirpšanas sajūta; nejutīgums; iespējamas sāpes muguras lejasdaļā; vemšana hemorāģiski izsitumi; tipisks pacienta stāvoklis gultā; puse sejas klusuma. Lai apstiprinātu hroniska meningīta diagnozi un noteiktu precīzu etioloģiju, speciālists veic jostas punkciju un turpmāku cerebrospinālā šķidruma izpēti. Turklāt personai ir: hroniska migrēna; galvaskausa nerva neiropātija; hidrocefālija; izziņas traucējumi. Hroniska meningīta simptomi bērniem Jebkura veida meningītu bērnam var klasificēt pēc vispārīgiem un specifiskiem simptomiem, tāpat kā pieaugušajiem. Meningīts bērniem var attīstīties pēkšņi. Kādus simptomus cieš bērni? Meningīta simptomi bērniem ir paaugstināts drudzis; vājums; vemšana galvassāpes; bālums; vājums; apziņas traucējumi un apjukums; krampji. Video: kādas ir meningīta briesmas Hroniska meningīta diagnoze Lai noteiktu hroniska meningīta attīstību, vispirms jāveic intervija ar pacientu. Ārstam jāzina, vai pacients bija pakļauts kādiem faktoriem, kas varētu izraisīt patoloģisku iekaisuma procesu. Varbūt cilvēks tikko ceļoja, un viņam ir vāja imunitāte. Lai noteiktu precīzu diagnozi, jāņem vērā visas slimības pazīmes. Piemēram, ja ir saaukstēšanās, var rasties iesnas, galvassāpes, savārgums, vājums. Meningīta atpazīšanai tiek izmantotas galvenās diagnostikas metodes: 1) magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Pateicoties šai procedūrai, jūs varat noteikt iespējamo diagnozi vai to atspēkot. Ja hronisks meningīts uz MRI ir slikts. Bet ir aizdomas, tad ārsts var pasūtīt datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. CT un īpaši MRI rezultāti var norādīt uz smadzeņu parenhīmas bojājumiem (ar cisticirozi, toksplazmozi, tuberkulozi). Ieviešot kontrastvielu MRI, var atklāt hroniskas smadzeņu iekaisuma pazīmes.. 2) mugurkaula punkcija (jostas). Ārsts ņem šķidrumu analīzei, kas atrodas starp smadzenēm. Pateicoties rezultātiem, jūs varat uzzināt hroniska vai akūta meningīta attīstību. Ja rodas slimības saasināšanās, tad testi parādīs, ka leikocītu skaits ir samazinājies. Ja patoloģija ir hroniska, tad kopējais leikocītu skaits tiks palielināts. 3) Tiek veikta cerebrospināla šķidruma inokulācija. Tiek piemērota punkcija. Mikroorganismi, kas iegūti ar cerebrospinālo šķidrumu, tiek audzēti laboratorijas apstākļos ārstu atzīšanai. Pētījuma dati var aizņemt vairākas nedēļas. Sēnīšu vai baktēriju slimības identificēšana var aizņemt daudz mazāk laika. Var veikt tuberkulozes un sifilisa testus, dodot ātru rezultātu. 4) cerebrospinālā šķidruma analīze vēža šūnu klātbūtnei. Ārsts pārbauda, ​​vai ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju.. Papildu diagnostikas testi - Muguras smadzeņu MRI ar kontrastu, muguras smadzeņu CT skenēšana - parenhimēmas perēkļi, bojājumi smadzenēm, parmentingi perēkļi ?; - galvaskausa un mugurkaula rentgenogrāfija - kaulu struktūru iznīcināšana ?; - CSF pārbaude, vismaz trīs reizes - citoze, olbaltumvielu līmenis, glikoze, olbaltumvielu elektroforēze, preparātu krāsošana pēc grama, Tsil-Nielsen tinte, netipisku šūnu citoloģiskā izmeklēšana, aerobisko un anaerobo baktēriju, sēnīšu un mikobaktēriju tuberkulozes citronu uzklāšana, PCR antivielu noteikšana; - Līdzekļa pārbaude (fundoskopija) - choriorititis ?; - seroloģiskas reakcijas - borelioze, sifiliss, HIV infekcija, brueloze, kriptokokoze, toksoplazmoze, cisticerkoze, ehinokokoze, antinukleārās antivielas utt.; - Slimības vēsture - aseptisks zāļu meningīts? Reakcija uz intravenozu imūnglobulīnu? - Krēpu, kuņģa sulas un urīna izpēte par Mycobacterium tuberculosis; - Angiotenzīnu konvertējošais enzīms - sarkoidoze ?; - Tuberkulīna tests - tuberkuloze ?; - krūšu kurvja rentgenogrāfija - sarkoidoze, tuberkuloze vai citas specifiskas izmaiņas ?; - Smadzeņu angiogrāfija - vaskulīts ?; - biopsija, histoloģiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana, perifēro audu (ādas, aknu, kaulu smadzeņu) sēšana; - Biopsija, histoloģiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana, audu sēšana no smadzeņu vai smadzeņu arēnas apgabaliem, kas modificēti pēc neiroattēliem. Iepriekšējais Raksts Nākamais Raksts Ir Svarīgi Apzināties Vertigo Zinātne Sirdstrieka Medicīna Uz savas galvas: kā atpazīt meningītuKā atpazīt un ārstēt meningītuKādas ir meningīta briesmas, kā to savlaicīgi atpazīt un kā ārstēt, vēsta portāls Gazeta.Ru.Ziemā parasti ir jābaidās no meningīta, un patiešām tas bieži rodas kā elpceļu slimību komplikācija. Atmiņas zudums gados vecākiem cilvēkiem: cēloņi un ārstēšana Sirdstrieka Atmiņas zudums vecākiem cilvēkiem: kā ārstēt, kā rīkoties, kad parādās slimības simptomi - mūsu nākamā raksta tēma par to cilvēku veselību, kuri ir pārsnieguši “rudens” slieksni. Kategorija Ārstēšana Encefalīts Migrēna Sirdstrieka Skleroze Atmiņas Zudumi Kā paaugstināt spiedienu ar tautas līdzekļiem - 10 labākās metodes Ortostatiska hipotensija: cēloņi, raksturīgie simptomi un ārstēšanas shēma Epilepsijas ārstēšana Aizdusa ar VSD Kādos gadījumos bērniem lieto narkotiku "Cortexin": atsauksmes Smadzeņu satricinājums Simptomi un slimību ārstēšana Galvassāpes Skleroze Kāpēc sāp kreisais galvas templis un iedod acīs Ārstēšana Pietūkuša galva netālu no tempļa Skleroze Tīklenes asinsvadu angiopātijas cēloņi, simptomi un ārstēšana Migrēna Spiediena palielināšanās dzemdes kakla osteohondrozē: cēloņi, pirmā palīdzība, ārstēšana Sirdstrieka Kā tikt galā ar reiboni ar dzemdes kakla osteohondrozi: tabletes, tautas līdzekļi, vingrošana Migrēna Pirmā palīdzība epilepsijas gadījumā Sirdstrieka Trankvilizatori: klasifikācija, moderno, ikdienas un bezrecepšu zāļu saraksts Skleroze 1, 2, 3 grādu diskulatīvā encefalopātija, smadzeņu ārstēšana, ICD-10 SākumsSāpes un migrēna Galvassāpes Kāpēc katru dienu galvassāpes, izmeklēšanas un ārstēšanas metodesGalvassāpes ir asinsrites traucējumu pazīme un patoloģisko procesu klātbūtne smadzeņu struktūrās. Ieteicams Ārstēšana Seku veidi pēc dzemdes noņemšanas un kā ar tām rīkoties? Migrēna Efektīvas antihipertensīvas zāles Iknedēļas Ziņas Mexidol - zāles pret asinsvadu slimībām 7 vēža, insulta, diabēta simptomi, kas maskējas kā citas slimības Citramons 2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Visas Tiesības Aizsargātas Scroll