Galvenais

Migrēna

Smadzeņu audzējs

Smadzeņu audzējs ir intrakraniālais jaunveidojums, kas var ietekmēt smadzeņu audus, nervus, membrānas, asinsvadus un citas struktūras. Slimības simptomi ir atkarīgi no veidošanās veida. Labdabīgu audzēju gadījumā ir atļauta konservatīva terapija; ļaundabīgu audzēju ārstēšanai tiek izmantoti īpaši ārstēšanas protokoli, kurus var izmantot dziedināšanas vai paliatīvās terapijas gadījumā..

Slimības iezīmes

Smadzeņu audzējs veido apmēram 6% no visu jaunveidojumu skaita: 100 000 vēža pacientu ir 10–15 ļaundabīgu slimību gadījumi, kas ietekmē smadzeņu struktūras. Šis audzēja tips ietver visas jaunveidojumus, kas rodas galvaskausa iekšpusē. Šajā sakarā tos parasti arī iedala intracerebrālos un extracerebrālos. Pēdējie ietver visas smadzeņu membrānas jaunveidojumus. Smadzeņu audzēji var ietekmēt cilvēkus neatkarīgi no viņu vecuma, dzimuma, darba specifikas un dzīvesvietas reģiona. Ir pat iedzimtas formas. Turklāt ļaundabīgiem smadzeņu audzējiem var būt sekundārs raksturs, tas ir, attīstīties vēža šūnu metastāžu laikā no citiem orgāniem. Tieši šī onkoloģijas forma notiek visbiežāk. Turklāt ar primāru jaunveidojumu gandrīz 40% audzēju ir labdabīgi un viegli ārstējami visos posmos.

Smadzeņu audzēju cēloņi

Smadzeņu audzēju attīstības mehānisms nav pilnībā izprotams. Tās var rasties pat pirmsdzemdību periodā un izpausties līdz ar vecumu. Tomēr ir vairāki faktori, kas, pēc ārstu domām, visvairāk ietekmē onkoloģijas parādīšanos:

  • iedzimtība;
  • starojums;
  • saskare ar toksiskām vai ķīmiskām vielām;
  • dzīvo reģionā ar nelabvēlīgu vides stāvokli;
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • galvas traumas;
  • ģenētiskās slimības;
  • infekcijas un vīrusu slimības, kas ietekmē smadzeņu membrānu.

Arī vēža attīstība ir saistīta ar imunitātes samazināšanos, tāpēc HIV pozitīvi pacienti ir pakļauti riskam. Šajā gadījumā vēzis var rasties pat pilnīgi veseliem cilvēkiem. Tāpēc katru gadu ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude ar MRI pārbaudi. Sākuma stadijā ir ārstējamas pat agresīvākās slimības formas..

Audzēja klasifikācija

Smadzeņu vēzis nav pilnīgi pareizs termins. Ir vairāk nekā duci onkoloģijas (primārā un sekundārā) šķirņu, kā arī labdabīgi jaunveidojumi, kuriem nav nekā kopīga ar vēzi. Starp primārajām jaunveidojumiem izšķir audzējus:

  • astrocītisks;
  • oligodendroglial;
  • ependimāls;
  • čiekurveidīgs dziedzeris;
  • neironu;
  • embrija;
  • hipofīze;
  • galvaskausa nervi;
  • smadzeņu membrānas;
  • kuģi.

Šajā gadījumā smadzeņu intracerebrālie audzēji tiek sadalīti subtentorālos un supratentorālos, jaunveidojumos mediānajās struktūrās, smadzeņu pamatnē vai puslodēs. Tomēr diezgan bieži smadzeņu onkoloģija ir sekundāra, kas rodas plaušu, kuņģa, reproduktīvās sistēmas un citu tālu orgānu vēža dēļ. Apmēram 85% metastātisku audzēju ir smadzeņu puslodes audzēji. Tajā pašā laikā tos var noteikt tikai izmeklēšanas laikā ar CT vai MRI. Kā redzat, smadzeņu audzēju veidi ir ļoti dažādi. Tikai pareiza diagnoze var nodrošināt pareizu ārstēšanas protokola izvēli..

Smadzeņu vēža stadijas

Kad onkoloģija tikai sāk veidoties, tā neko nenodevās. Tā saukto nulles stadiju raksturo mutētu šūnu parādīšanās, bet audzējs vēl nav izveidojies. Šajā posmā nav iespējams noteikt vēzi. Tad attīstās smadzeņu audzēja stadijas. Atkarībā no slimības veida - lēnām (līdz divpadsmit gadiem) vai ārkārtīgi ātri.

  • 1. posms. Lielākā daļa audzēju šajā posmā tiek uzskatīti par labdabīgiem. Smagu simptomu nav, slimība tiek atklāta nejauši, medicīniskās pārbaudes laikā. Pirmais posms ir viegli ārstējams. Parasti tiek izmantotas konservatīvas metodes..
  • 2 posms. Audzējs aug lielumā, sākas pirmie simptomi: galvassāpes, nelabums, vājums. Ar ārstēšanu šajā posmā tiek prognozēts labvēlīgs iznākums..
  • 3 posms. Labdabīgs jaunveidojums ir atdzimis, un ļaundabīgais audzējs sāk strauji augt un metastēt. Simptomi kļūst izteikti, tos vairs nav iespējams ignorēt.
  • 4 posms. Bieži uzskatīts, ka vēzis ir gandrīz neārstējams.

Simptomatoloģija

Neskatoties uz to, ka smadzeņu onkoloģija var attīstīties dažādos veidos, fokālie simptomi būs aptuveni vienādi.

  • Galvassāpes. Ar slimības attīstību tā kļūst izteiktāka, pastiprinās naktī un to nevar mazināt ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem..
  • Muskuļu vājums. Parasti tā attīstās vienā ķermeņa pusē: tā ir pārliecināta zīme, ka audzējs ir skāris vienu no puslodēm.
  • Runas traucējumi. Tas var runāt ne tikai par onkoloģiju, bet arī par citām nopietnām slimībām: piemēram, insultu. Tāpēc, ja rodas afāzija, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
  • Koordinācijas pārkāpumi. Vēl viena iespējamā insulta pazīme.

Šajā gadījumā pakāpeniski attīstās depresija, atkarībā no vēža veida, cilvēks var zaudēt spēju atšķirt krāsas, smaržas un skaņas, pasliktinās redze, notiek pastāvīgas garastāvokļa svārstības, agresivitāte vai spēka zaudēšana. Jebkuriem šāda veida simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Diagnostika

Galvassāpju, nelabuma un citu fokusa simptomu gadījumā steidzami jāmeklē speciālista palīdzība. Sākumā ārsts veiks vienkāršu pārbaudi un anamnēzes noteikšanu. Ja ir aizdomas par nopietnu slimību, tiks veikti pētījumi un testi, papildus tiks noteikts oftalmologa un neirologa izmeklējums. Kādi eksāmeni jānokārto bez neveiksmēm?

Visas šīs metodes palīdzēs identificēt slimību un noteikt, cik ātri audzējs attīstās, kur tas ir lokalizēts, vai parādījās sekundārie perēkļi. Lai veiktu precīzu diagnozi un izvēlētos atbilstošu ārstēšanas protokolu, būs jānokārto bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes, kā arī asinis audzēja marķieriem. Dažos gadījumos būs nepieciešama skarto audu biopsija, un histoloģija noteiks ļaundabīgo audzēju pakāpi. Laicīga palīdzības meklēšana ievērojami palielina labvēlīga iznākuma iespējas.

Smadzeņu audzēja ārstēšana

Atkarībā no slimības stadijas, tās atrašanās vietas, ļaundabīgā audzēja un citu faktoru masas, ieskaitot pacienta vispārējo stāvokli, tiks izvēlēta piemērota ārstēšanas metode. Labdabīgu jaunveidojumu gadījumā bieži tiek izmantoti protokoli, kuriem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un pat ķīmijterapija: tiek izvēlēta zāļu terapija. Ar vēža ceturto stadiju dažas metodes nedarbosies, un ar nedarbojamiem audzējiem tiek nozīmēta paliatīvā ārstēšana. Jebkurā gadījumā ārsts izvēlas vispiemērotāko protokolu.

Konservatīvā terapija

To lieto labdabīgu jaunveidojumu gadījumos, kā arī gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās viena vai otra iemesla dēļ kļūst neiespējama. Tas ietver īpašu zāļu izvēli pacienta stāvokļa uzlabošanai. Labdabīgos audzējos tas var būt hormonālas un pretvēža zāles. Ar ļaundabīgu ārstēšanas protokolu izskatās savādāk.

Pretsāpju līdzekļi Tos izmanto paliatīvā terapijā un tie ir paredzēti, lai atvieglotu pacienta ciešanas. Tā kā parastie pretsāpju līdzekļi vairs nedarbojas, tiek izmantotas spēcīgas narkotiskās vielas, kuras speciālists izvēlas atbilstoši pacienta vispārējam stāvoklim..

Samazināta tūska. Audzējs izraisa edēmu, kas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti paliatīvās terapijas laikā. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši glikokortikosteroīdi..

Sedatīvi. Tos lieto smagiem traucējumiem un psihes izmaiņām, ko izraisa ļaundabīgi jaunveidojumi smadzeņu membrānās vai smadzeņu audos.

Radikālas tehnikas

Tas ietver visus veidus, kā efektīvi atbrīvoties no jebkura veida onkoloģijas. Visbiežāk tos lieto vēža 1.-3. Stadijā, kad ķirurģiskas iejaukšanās vai mērķtiecīgas terapijas izmantošana patiešām var izraisīt pilnīgu dziedināšanu.

Ķīmijterapija. Viens no populārākajiem audzēju ārstēšanas veidiem. To parasti lieto kopā ar staru terapiju un skarto smadzeņu zonu rezekciju. To lieto, lai pilnībā iznīcinātu vēža šūnas un novērstu recidīvu..

Mērķtiecīga terapija. Mūsdienīgāks veids, kā atbrīvoties no vēža šūnu līmenī. Tiek uzskatīts par saudzīgāku cīņu pret vēzi, dažos gadījumos slimības pirmajos posmos tas novērš audzēju bez ķirurģiskas iejaukšanās..

Staru terapija. Nepieciešams pirms operācijas: tas palīdz samazināt audzēja lielumu, kas ļauj saglabāt lielāko daļu veselīgas struktūras. Turklāt pēc rezekcijas to izmanto, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas veselos audos..

Ķirurģiska noņemšana. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no audzēja slimības 2-3 stadijā. To var izmantot arī vēža gala stadijās, lai samazinātu spiedienu uz pacienta galvaskausu.

Pacienta dzīves prognozēšana ar smadzeņu audzējiem

Ne visi smadzeņu struktūru jaunveidojumi var izrādīties onkoloģija. Pastāv duci labdabīgu audzēju šķirņu, kas neietekmē pacienta dzīves kvalitāti un dažkārt paliek nepamanīti gadu desmitiem ilgi. Tomēr ar ļaundabīgiem jaunveidojumiem lietas ir atšķirīgas. Tik postošas ​​slimības sekas var būt visbēdīgākās. Termināļa posmā izārstēšanas iespējas mēdz būt nulle, un daži vēža veidi pastāvīgi atgriežas, tāpēc recidīvi onkoloģijā ir diezgan izplatīta lieta. Ārstējot vēzi 1. – 2. Stadijā, dziedināšanas iespējas ir no 60 līdz 90% atkarībā no slimības veida, pacienta garastāvokļa un citiem faktoriem. Tāpēc savlaicīga ārstēšana bieži ir atveseļošanās atslēga. Jo ātrāk jūs veiksit ārstēšanu, jo lielākas ir iespējas pilnīgai dziedināšanai. Šajā video varat uzzināt, kas ir smadzeņu audzējs un kā uzzināt tā pirmos simptomus..

Vēža profilakse

Šī mānīgā slimība var skart pat pilnīgi veselīgu cilvēku, un tās rašanās mehānismi vēl nav izpētīti. Tas ir, nav iespējams pilnībā aizsargāt sevi un savu ģimeni no vēža. Tomēr ir daži ārstu ieteikumi, kas var palīdzēt jums ievērojami samazināt šos riskus..

  • Atsakieties no visiem sliktajiem ieradumiem: cigaretes un alkohols tiek uzskatīti par vienu no galvenajiem pašiznīcināšanās mehānisma uzsākšanas iemesliem.
  • Vairāk pastaigas svaigā gaisā.
  • Neaizmirstiet par mērenu fizisko slodzi.
  • Ievērojiet miega modeļus. Bezmiegs, pastāvīgs stress un nervu spriedze arī izraisa vairāku slimību attīstību, kas izraisa vēzi.
  • Dzeriet vairāk ūdens. Normāla tīra šķidruma deva - vismaz 1,5 litri dienā.
  • Izslēdziet no uztura neveselīgus ēdienus: treknus, ceptus, pārāk sāļus vai saldus.

Un, protams, neaizmirstiet regulāri apmeklēt onkologu. Vismaz reizi gadā noteikti iziet pilnu medicīnisko pārbaudi. Vēzis ir mānīgs, bet tā savlaicīga atklāšana ir atveseļošanās atslēga. Ērtais tiešsaistes ārstu pakalpojums palīdzēs atrast pareizo speciālistu..

Smadzeņu audzējs: simptomi, pazīmes, cēloņi, ārstēšana, diagnoze, prognoze

Smadzeņu audzējs ir palielināta šūnu dalīšana, kas veido pašas smadzenes, tās dziedzerus (hipofīzi un čiekurveidīgo dziedzeri), tās membrānas, asinsvadus vai nervus, kas no tā izriet. Onkopatoloģiju sauc arī par terminu, kad smadzenēs aug audzējs, kas veidojas no galvaskausa kaulu šūnām, vai kad audzēja šūnas no citiem orgāniem (parasti plaušām, gremošanas un reproduktīvās sistēmas orgāniem) šeit ieved asins plūsma..

Slimība rodas 15 no 1000 pacientiem ar vēža patoloģijām. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Atšķirība starp vienu veidu ir augšanas ātrumā (ļaundabīgi audzēji aug ātrāk) un spējā nosūtīt “meitas” audzējus (metastāzes) uz citiem orgāniem (tas ir raksturīgi tikai ļaundabīgiem jaunveidojumiem). Abas no tām var iedīgļot apkārtējos audos un izspiest svarīgas smadzeņu struktūras..

Smadzeņu audzēja nosaukums cēlies no to šūnu nosaukumiem, kuras sāka nekontrolēti dalīties. Saskaņā ar 2007. gada klasifikāciju tiek izdalīti vairāk nekā 100 to veidu, kas ir apvienoti 12 "lielās" grupās. Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas (katrai smadzeņu daļai ir sava funkcija), tā lieluma un veida. Galvenā patoloģijas ārstēšana ir ķirurģiska, taču tas ne vienmēr ir iespējams, jo ir neskaidras robežas starp patoloģiskajiem un normālajiem audiem. Bet zinātne nestāv uz vietas, un šādiem gadījumiem ir izstrādātas citas terapijas metodes: mērķtiecīga radiācija, radioķirurģija, ķīmijterapija un tās “jaunās” pasugas - mērķtiecīga bioloģiska ārstēšana.

Audzēju cēloņi

Bērniem galvenais audzēju cēlonis ir gēnu struktūras pārkāpums, kas atbild par pareizu nervu sistēmas veidošanos, vai viena vai vairāku patoloģisku onkogēnu parādīšanās, kas ir atbildīgi par šūnu dzīves cikla kontroli normālas DNS struktūrā. Šādas anomālijas var būt iedzimtas, tās var parādīties arī nenobriedušās smadzenēs (bērns piedzimst ar vēl neveidotu, “gatavu” nervu sistēmu).

Šajos gēnos notiek iedzimtas izmaiņas:

  • NF1 vai NF2. Tas izraisa Rekllingausena sindromu, ko ½ gadījumos sarežģī pilocitiskās astrocitomas attīstība;
  • ARS. Viņa mutācija noved pie Turco sindroma, un viņš noved pie medulloblastomas un glioblastomas - ļaundabīgiem audzējiem;
  • RTSN, kura maiņa noved pie Gorlina slimības, un to sarežģī neiromas;
  • P53, kas saistīts ar Li-Fraumeni sindromu, kam raksturīgs dažādu sarkomu parādīšanās - ļaundabīgi ne epitēlija audzēji, arī smadzenēs;
  • daži citi gēni.

Galvenās izmaiņas ietekmē šādas olbaltumvielu molekulas:

  1. hemoglobīns - olbaltumviela, kas šūnām pārvadā skābekli;
  2. ciklīni - no ciklīna atkarīgo olbaltumvielu kināžu aktivatoru proteīni;
  3. ciklīna atkarīgās olbaltumvielu kināzes - intracelulārie fermenti, kas regulē šūnas dzīves ciklu no dzimšanas līdz nāvei;
  4. E2F - olbaltumvielas, kas atbild par šūnu cikla kontroli un to olbaltumvielu darbu, kurām vajadzētu nomākt audzējus. Viņiem arī jānodrošina, ka vīrusi, kas satur DNS, nemaina cilvēka DNS;
  5. augšanas faktori - olbaltumvielas, kas dod signālu konkrētu audu augšanai;
  6. olbaltumvielas, kas "pārtulko" ienākošā signāla valodu valodā, kas ir saprotama šūnas organellām.

Ir pierādīts, ka tās šūnas, kuras aktīvi dalās, galvenokārt ietekmē izmaiņas. Un bērnu ir daudz vairāk nekā pieaugušo. Tāpēc smadzeņu audzēju var aktivizēt pat jaundzimušajam. Un, ja šūna uzkrāj daudzas izmaiņas savā genomā, nav iespējams uzminēt, ar kādu ātrumu tā sadalīsies un kādi parādīsies viņa pēcnācēji. Tātad labdabīgi audzēji (piemēram, glioma - visizplatītākais smadzeņu veidojums) ar nekontrolētām šūnu struktūru mutācijām var deģenerēties ļaundabīgos (glioma - glioblastomā).

Smadzeņu audzēju aktivizētāji

Ja smadzenēm ir predispozīcija uz audzēja parādīšanos vai ir samazināta bojājuma atjaunošanās pakāpe, tās var provocēt (un pieaugušajiem sākotnēji izraisīt) audzēja parādīšanos:

  • jonizējošā radiācija;
  • elektromagnētiskie viļņi (ieskaitot no bagātīgas saziņas);
  • infrasarkanais starojums;
  • pakļaušana vinilhlorīda gāzei, kas nepieciešama plastmasas materiālu ražošanā;
  • pesticīdi;
  • ĢMO pārtikā;
  • 16. un 18. tipa cilvēka papilomatozes vīrusi (tos var diagnosticēt ar PĶR asinīm, un to ārstēšana ir uzturēt imunitāti labā līmenī, ko palīdz ne tikai zāles, bet arī sacietēšana, kā arī augu gaistošie un dārzeņi uzturā)..

Audzēja riska faktori

Biežāk "iegūst" veidošanos galvaskausa dobumā:

  • vīrieši
  • personas, kas jaunākas par 8 gadiem vai 65-79 gadi;
  • Černobiļas likvidatori;
  • tie, kas pastāvīgi nēsā mobilo tālruni netālu no galvas vai runā par to (pat izmantojot brīvroku ierīci);
  • darbs toksiskā augā, saskaroties ar dzīvsudrabu, rafinētiem produktiem, svinu, arsēnu, pesticīdiem;
  • ja tika veikta orgānu transplantācija;
  • Inficēti ar HIV
  • saņem ķīmijterapiju jebkuras vietas audzējam.

Tas ir, apzinoties riska faktorus, ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam to ir pietiekami, varat sarunāties ar neiropatologu un saņemt no viņa nosūtījumu smadzeņu magnētiskās rezonanses (MRI) vai pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) gadījumā..

Audzēja klasifikācija

Pēc izcelsmes smadzeņu audzēji ir:

  1. Primārais: tie, kas veidojas no tām struktūrām, kas atrodas galvaskausa dobumā, neatkarīgi no tā, vai tie ir kauli, smadzeņu baltā vai pelēkā viela, trauki, kas baro visas šīs struktūras, nervi, kas rodas smadzenēs, un smadzeņu membrānas.
  2. Sekundārā: tās ir jebkura cita orgāna modificētas šūnas. Tās ir metastāzes..

Daudzus smadzeņu audzēju veidus var atšķirt atkarībā no šūnu un molekulārajām (uz viena veida šūnām dažādas receptoru molekulas) struktūrām. Šeit ir galvenie, visbiežāk:

  • Attīstās no smadzeņu audiem - neironiem un epitēlija. Tās ir labdabīgas ependimomas, gliomas, astrocitomas.
  • Atvasinātas no smadzenēm: meningiomas.
  • Aug no galvaskausa nerviem - neiromas.
  • Kura izcelsme ir hipofīzes šūnas. Šī ir hipofīzes adenoma.
  • Disembrioģenētiski audzēji, kas rodas pirmsdzemdību periodā, kad tiek traucēta normāla audu diferenciācija. Šajā gadījumā smadzenēs var atrast matu bumbiņu, zobu pamatus vai citus audus, kas nav piemēroti dotajai vietai.
  • Metastāzes no orgāniem ārpus galvaskausa dobuma. Viņi nonāk smadzenēs ar asins plūsmu, retāk - limfas.

Pastāv arī klasifikācija, kas ņem vērā audzēja šūnu diferenciāciju. Šeit jāsaka, ka, jo diferencētāks audzējs (tas ir, šūnas ir vairāk līdzīgas normālai), jo lēnāk tas aug un metastastējas.

Primāro audzēju klasifikācija liek domāt, ka tos iedala 2 lielās grupās: gliomas un negliomas.

Gliomas

Tas ir parastais nosaukums audzējiem, kuru izcelsme ir šūnās, kas ieskauj nervu audus - smadzeņu mugurkaulu. Tie nodrošina neironiem "mikroklimatu" un apstākļus normālai darbībai. Gliomas veido 4/5 no visiem ļaundabīgajiem smadzeņu veidojumiem.

Izšķir 4 gliomu klases. 1. un 2. klase ir vismazāk ļaundabīgi, lēnām augoši. Trešā klase jau tiek uzskatīta par ļaundabīgu; tā aug mēreni ātri. 4. klase - ļaundabīgākais no visiem primārajiem veidojumiem, kas pazīstams kā glioblastoma.

Tos iedala šādos veidos:

Astrocitomas

Šis tips veido 60% no visiem smadzeņu primārajiem veidojumiem. Tie sastāv no astrocītiem - šūnām, kas norobežo, baro un nodrošina neironu augšanu. Tie satur barjeru, kas norobežo smadzeņu šūnas no asinīm..

Oligodendrogliomas

Šo audzēju izcelsme ir oligodendrocītu šūnās, kas arī aizsargā neironus. Tas ir reti sastopams jaunveidojumu veids. Tos attēlo mēreni diferencēti un vidēji ļaundabīgi audzēji; atrodams jauniešiem un pusmūža cilvēkiem

Ependimomas

Ependīmas ir šūnas, kas izlīdzina smadzeņu kambaru sienas. Tieši viņi, apmainoties ar komponentiem ar asinīm, sintezē cerebrospinālo šķidrumu, kas mazgā muguras smadzenes un smadzenes.

Ependimālie audzēji ir 4 klasēs:

  1. Ļoti diferencētas: myxopapillary ependymomas un subependymomas. Viņi aug lēnām un neizraisa metastāzes..
  2. Vidēji diferencēti: ependimomas. Aug ātrāk, nemetastizē.
  3. Anaplastiskās ependimomas. Viņu augšana ir pietiekami ātra, viņi var metastizēt.

Jauktas gliomas

Šādi audzēji satur dažādu atšķirīgu šūnu sajaukumu. Gandrīz vienmēr viņiem ir mutēti astrocīti un oligodendrocīti.

Bez gliomas

Šis ir otrais galvenais smadzeņu ļaundabīgo audzēju veids. To veido arī vairāku veidu dažādi audzēji..

Hipofīzes adenomas

Šādi audzēji visbiežāk ir labdabīgi; biežāk sievietēm. Šo jaunveidojumu agrīnajai stadijai ir raksturīgi endokrīno traucējumu simptomi, kas saistīti ar viena vai vairāku hormonu ražošanas palielināšanos (retāk samazinājumu). Tātad, liela daudzuma augšanas hormona sintēzē pieaugušajiem attīstās akromegālija - pārmērīga noteiktu ķermeņa daļu augšana, bērniem - gigantisms. Ja palielinās AKTH ražošana, attīstās aptaukošanās, palēninās brūču dzīšana, rodas pūtītes, palielinās matu augšana hormonu aktīvās zonās.

CNS limfomas

Šajā gadījumā limfātiskajos traukos veidojas ļaundabīgas šūnas, kas atrodas galvaskausa dobumā. Šāda audzēja cēloņi nav pilnībā zināmi, taču ir skaidrs, ka tie attīstās imūndeficīta stāvokļos un pēc transplantācijas operācijas. Lasiet vairāk par limfomas simptomiem, diagnozi un ārstēšanu..

Meningiomas

Tas ir nosaukums audzējiem, kuru izcelsme ir modificētās smadzeņu šūnas. Meningiomas ir:

  • labdabīgs (1. pakāpe);
  • netipiski (2. klase), kad struktūrā ir redzamas mutētas šūnas;
  • anaplastika (3. pakāpe): ir tendence uz metastāzēm.

Smadzeņu audzēju simptomi

Šūnas normālas struktūras pārkāpumi periodiski notiek katrā orgānā tās atjaunošanas laikā (kad šūnas dalās), bet parasti šādas patoloģiskas šūnas ātri atpazīst un iznīcina “sagatavotā” imūnsistēma šādiem notikumiem. Smadzeņu “problēma” ir tā, ka tās ieskauj īpaša šūnu barjera, kas traucē imūnsistēmu (tā darbojas kā “policists”), lai “izpētītu” visas šī orgāna šūnas. Tāpēc līdz tam laikam:

  • audzējs nesaspiež blakus esošos audus;
  • vai neizplatīs viņa dzīvībai svarīgās aktivitātes produktus asinīs,

simptomi neparādīsies. Daži hipofīzes audzēji tiek atklāti tikai pēcnāves laikā, jo to pazīmes ir tik nenozīmīgas, ka tās nepiesaista uzmanību. Smadzeņu MRI ar intravenozu kontrasta ievadīšanu, kas varētu tās atklāt, nav iekļauts nepieciešamo izmeklējumu sarakstā.

Jebkura smadzeņu audzēja agrīnie simptomi ir šādi:

  1. Galvassāpes ar smadzeņu audzēju. Tas parādās naktī vai no rīta (tas ir saistīts ar faktu, ka membrānas uzbriest nakti, jo šajā laikā cerebrospinālais šķidrums tiek absorbēts sliktāk). Sāpes dabā ir pārsprāgušas vai pulsējošas, tās pastiprina, pagriežot galvu, klepojot, saspiežot presi, bet pēc brīža izzūd pēc vertikālā stāvokļa uzņemšanas (kad cerebrospinālais šķidrums un asinis no smadzeņu traukiem labāk plūst). Sindroms netiek izvadīts, lietojot pretsāpju līdzekļus. Laika gaitā galvassāpes kļūst nemainīgas..
  2. Slikta dūša un vemšana, kas nav saistīta ar pārtiku. Tās pavada galvassāpes, bet, kas rodas to augstumā, nemazina cilvēka stāvokli. Vemšanas stāvoklis ir atkarīgs no tā, cik ilgi cilvēks ēda: ja tas notika nesen, tad joprojām būs nesagremots ēdiens, ja ilgu laiku - žults piejaukums. Tas nenozīmē, ka bija saindēšanās ar šiem produktiem..
  3. Citi simptomi agrīnā stadijā ir:
    • atmiņas traucējumi;
    • sliktāk izrādās, ka jāanalizē informācija;
    • izrādās slikti koncentrēties;
    • mainās uztvere par notiekošo.

Dažos gadījumos pirmie simptomi var būt krampji - ekstremitāšu raustīšanās vai visa ķermeņa izstiepšanās, kamēr cilvēks zaudē samaņu, dažos gadījumos - kādu laiku pārtrauc elpošanu.

Var būt šādi smadzeņu audzēja simptomi:

  1. Smadzeņu. Tas:
    • Apziņas apspiešana. Sākotnēji cilvēks - stipras galvassāpes laikā - kļūst miegaināks, līdz viņš sāk gulēt dienām ilgi, nemodoties ēst ēdienu (vienlaikus pamošanās, kad cilvēks nesaprot, kur viņš atrodas un kas viņu ieskauj, var notikt, lai iet uz tualeti).
    • Galvassāpes. Viņai ir nemainīgs raksturs, no rīta viņa ir spēcīgāka, lietojot diurētisku līdzekli, sāpes nedaudz samazinās (diurētisko līdzekļu saraksts).
    • Reibonis.
    • Fotofobija.
  2. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas:
    • Ja tas atrodas motora garozā, var attīstīties parēze (kustība joprojām ir iespējama) vai paralīze (pilnīga imobilizācija). Parasti paralizē tikai vienu ķermeņa daļu.
    • Halucinācijas. Ja audzējs atrodas īslaicīgajā daivā, halucinācijas būs dzirdamas. Kad tā tiek lokalizēta redzes pakauša garozā, halucinācijas būs vizuālas. Kad veidošanās ietekmē priekšējās daivas priekšējās daļas, var parādīties ožas halucinoze.
    • Dzirdes traucējumi līdz pat kurlumam.
    • Runas atpazīšana vai pasliktināšanās.
    • Redzes traucējumi: redzes zudums - pilnīgi vai daļēji; dubultā redze priekšmetu formas vai lieluma kropļojumi.
    • Objektu atpazīšanas pasliktināšanās.
    • Nespēja izprast rakstīto tekstu.
    • Nistagms (“skrienošs skolēns”): cilvēks vēlas izskatīties vienā virzienā, bet viņa acis “skrien”.
    • Skolēnu diametra atšķirības un viņu reakcija uz gaismu (viens var reaģēt, otrs - nē).
    • Sejas vai tās atsevišķo daļu asimetrija.
    • Nespēja uzrakstīt tekstu.
    • Koordinācijas trūkums: satriecošs ejot vai stāvot, objektu pārsniegšana.
    • Veģetatīvie traucējumi: reibonis, nepamatota svīšana, karstuma vai aukstuma sajūta, ģībonis zema spiediena dēļ.
    • Intelekta un emociju pārkāpums. Cilvēks kļūst agresīvs, netiek labi galā ar citiem, sliktāk saprot, viņam ir grūtāk koordinēt savu darbību.
    • Sāpju, temperatūras, vibrācijas jutības pārkāpums dažās ķermeņa daļās.
    • Hormonālie traucējumi. Tie rodas hipofīzes vai čiekurveidīgā dziedzera audzējos..

Visi šie simptomi ir līdzīgi insultam. Atšķirība ir tā, ka tie neattīstās uzreiz, bet ir zināma inscenēšana.

Smadzeņu audzēja stadijas ir šādas:

  1. Audzējs ir virspusējs. Tās veidojošās šūnas nav agresīvas, tās nodarbojas tikai ar savu dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu, tas ir, tās praktiski neizplatās dziļi un plaši. Neoplazmu noteikšana šajā posmā ir sarežģīta.
  2. Šūnu augšana un mutācijas progresē, tās iekļūst dziļākos slāņos, lodējot kaimiņu struktūras savā starpā, ietekmējot asins un limfvadus.
  3. Šajā posmā parādās simptomi: galvassāpes, reibonis, novājēšana, drudzis. Var rasties koordinācijas nelīdzsvarotība, redzes traucējumi, slikta dūša un vemšana, pēc tam tas nekļūst vieglāk (atšķirībā no saindēšanās).
  4. Šajā posmā audzējs izšļāc visas smadzenes, tāpēc to vairs nav iespējams noņemt, kā arī metastē uz citiem orgāniem: plaušām, aknām, vēdera dobuma orgāniem, izraisot to bojājuma simptomus. Apziņa ir traucēta, parādās epilepsijas lēkmes, halucinācijas. Galvassāpes ir tik ievērojamas, ka cīņa ar to prasa visas domas un laiku.

Simptomi, kuriem vajadzētu būt neirologa apmeklējuma iemesls:

  • galvassāpes pirmo reizi parādījās pēc 50 gadiem;
  • galvassāpes parādījās pirms 6 gadu vecuma;
  • galvassāpes + nelabums + vemšana;
  • agri no rīta rodas vemšana, bez galvassāpēm;
  • izmaiņas uzvedībā;
  • nogurums ātri iestājas;
  • parādījās fokālie simptomi: sejas asimetrija, parēze vai paralīze.

Diagnostika

Tikai neirologs var izrakstīt pārbaudi par iespējamu smadzeņu audzēju. Pirmkārt, viņš pārbaudīs pacientu, pārbaudīs viņa refleksus, vestibulārā aparāta funkcijas. Pēc tam viņš tiks nosūtīts pārbaudēm pie saistītajiem speciālistiem: oftalmologam (viņš pārbaudīs pamatni), ENT ārstam, kurš novērtēs dzirdi un smaku. Elektroencefalogrāfija tiks pārbaudīta, lai noteiktu konvulsīvās gatavības fokusu un tā aktivitātes pakāpi. Vienlaicīgi ar bojājuma novērtēšanu jāveic diagnoze, atklājot audzēja atrašanās vietu un apjomu. Palīdzēs šādas metodes:

  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir metode, ko var izmantot cilvēkiem bez ķermeņa metāla daļām (elektrokardiostimulators, locītavu artroplastika, sprādzienbīstamu ierīču fragmenti).
  • Datortomogrāfija. Smadzeņu audzēja diagnozē tas nav tik efektīvs kā MRI skenēšana, bet to var veikt, ja pirmo metodi nevar veikt..
  • Pozronu emisijas tomogrāfija - palīdz noskaidrot jaunveidojuma lielumu.
  • Magnētiskās rezonanses angiogrāfija ir metode, kas ļauj pārbaudīt asinsvadus, kas baro audzēju. Tas prasa, lai asinsritē nonāktu kontrastviela, kas arī notraipītu jaunveidojumu kapilārus..

Visas šīs metodes var tikai “ierosināt” audzēja histoloģiskās struktūras ideju, bet precīzi noteikt to, lai plānotu smadzeņu audzēja ārstēšanu un prognozes, tas ir iespējams tikai ar biopsijas palīdzību. To veic pēc smadzeņu un audzēja 3D modeļa konstruēšanas, lai stingri ievietotu zondi patoloģiskajā vietā (stereotaktiskā biopsija).

Paralēli diagnozei audzēja stadijas noteikšanai tiek veiktas arī citas izpētes metodes: tiek veikta instrumentāla diagnostika tiem vēdera dobuma orgāniem, kuros smadzeņu jaunveidojumi varētu metastēties..

Audzēja ārstēšana

Galvenā patoloģijas ārstēšana ir operācija, lai noņemtu audzēju. Tas ir iespējams tikai tad, ja starp jaunveidojumu un neskartajiem audiem ir robežas. Ja audzējs ir izaudzis smadzenēs, to nevar veikt. Bet, ja tas saspiež svarīgu smadzeņu daļu, dažreiz tiek veikta ārkārtas operācija, kuras laikā netiek noņemtas visas neoplazmas, bet tikai daļa no tām.

Pirms operācijas tiek veikta sagatavošana: tiek ieviesti līdzekļi (tas ir osmotiskais diurētiķis "Mannitol" un hormonālie preparāti "Deksametazons" vai "Prednizolons"), kas samazina smadzeņu edēmu. Tiek izrakstīti arī pretkrampju un sāpju medikamenti..

Radiācijas terapiju var veikt, lai samazinātu audzēja tilpumu un skaidrāk atšķirtu to no veselām vietām pirmsoperācijas periodā. Šajā gadījumā starojuma avotu var atrast gan attālināti, gan arī ievadīt smadzenēs (šim nolūkam jums ir nepieciešams arī trīsdimensiju modelis un aprīkojums, kas noteiktā koordinātes spēj implantēt kapsulu ar radioaktīvu vielu - stereotaktisko paņēmienu)..

Ja audzējs bloķē cerebrospinālā šķidruma brīvo plūsmu vai kavē asiņu pārvietošanos caur traukiem, tad kā pirmsoperācijas preparātu var veikt manevrēšanu - var veikt elastīgu cauruļu sistēmu, kas būs mākslīgā cerebrospinālā šķidruma loma. Līdzīga operācija tiek veikta MRI kontrolē..

Smadzeņu audzēja tiešu noņemšanu var veikt:

  • ar skalpeli;
  • lāzers: tas iztvaicēs mutācijas šūnas, izmantojot augstu temperatūru;
  • ultraskaņa: audzējs sadalās mazos gabaliņos ar augstfrekvences skaņu, pēc kura katrs no tiem tiek noņemts no galvaskausa dobuma ar sūkšanu ar negatīvu spiedienu. Iespējams tikai apstiprinātos labdabīgos audzējos;
  • radio nazis: papildus audzēja audu iztvaikošanai, kas nekavējoties aptur audu asiņošanu, tuvējās smadzeņu zonas tiek apstarotas ar gamma stariem.

Pēc audzēja noņemšanas - ja ir pierādījumi - var veikt tāla rakstura staru terapiju (tas ir, starojuma avotu, kas atrodas ārpus ķermeņa). Tas ir īpaši nepieciešams, ja veidojums nav pilnībā noņemts vai ir metastāzes.

Staru terapija sākas 2-3 nedēļas pēc operācijas. Vada 10-30 sesijas, katra 0,8-3 Gy. Šādai ārstēšanai smagas panesamības dēļ ir nepieciešams medicīnisks atbalsts: pretvemšanas līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, miegazāles. Var kombinēt ar ķīmijterapiju.

Gan ķīmijterapijas, gan staru terapijas uzdevums ir apturēt audzēja šūnu darbību (un tas ietekmē arī veselos audus), kas varētu saglabāties pēc operācijas.

Darbības alternatīva

Ja audzēju nevar noņemt ar iepriekšminētajām metodēm, ārsti mēģina maksimāli uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti, izmantojot vienu no šīm metodēm vai vairāku kombināciju:.

Staru terapija

Šim otrajam nosaukumam ir staru terapija. Ja nav iespējams noņemt smadzeņu audzēju, tiek veikta audzēja un tā metastāžu apstarošana ar stereotaktiku, kad gamma stari tiek nosūtīti uz patoloģiskām zonām no vairākiem punktiem. Šāda iejaukšanās tiek plānota, izmantojot konkrēta pacienta smadzeņu trīsdimensiju modeli, un tā, lai stari iegūtu skaidru fokusu, galva tiek fiksēta īpašā plexiglass maskā..

Radiācijas terapiju var veikt arī kā brahiterapiju, kad starojuma avots - atkal ar stereotaksijas palīdzību - tiek novietots tieši fokusā. Varbūt tālvadības un brahiterapijas kombinācija.

Ja smadzeņu audzējs ir sekundārs, nepieciešama visas galvas attālināta apstarošana, bet mazākās devās nekā iepriekšminētajā gadījumā. Pēc tam mati izkrīt, bet dažas nedēļas pēc radiācijas apstrādes beigām tie atkal izaug.

Ķīmijterapija

Šī metode ietver tādu zāļu ievadīšanu organismā (visbiežāk - intravenozi), kuras selektīvi ietekmēs audzēja šūnas (tās atšķiras no veselīga ķermeņa šūnām). Lai to izdarītu, ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt audzēju, nosakot tā imūnhistotipu (lai identificētu specifiskas olbaltumvielas, kas atrodas tikai audzēja audos)..

Ķīmijterapijas kurss ir 1-3 nedēļas. Intervāli starp zāļu ieviešanu - 1-3 dienas. Lai atvieglotu ķīmijterapijas zāļu panesamību un paātrinātu normālu audu šūnu atjaunošanos pēc tām, nepieciešams papildu atbalsts narkotikām (ķīmijterapija gandrīz vienmēr ietekmē kaulu smadzenes - visaktīvāk sadalošo struktūru, kas veicina cilvēka asiņu atjaunošanos)..

Ķīmiskās terapijas blakusparādības: vemšana, galvassāpes, matu izkrišana, anēmija, pastiprināta asiņošana, vājums.

Mērķa terapija

Tas ir nesen izgudrots ķīmijterapijas apakštips. Šajā gadījumā organismā tiek ievestas zāles, kas neapslāpē dalīšanu, bet tās, kas bloķēs tikai tās reakcijas, kas saistītas ar precīzi audzēja šūnu augšanu, kā rezultātā toksicitāte būs daudz zemāka.

Smadzeņu audzēja mērķtiecīgai terapijai tiek izmantotas šādas zāles:

  • selektīvi bloķējot asinsvadu augšanu, kas baro audzēju;
  • selektīvi inhibējoši proteīni, kas nosaka audzēja šūnu augšanu;
  • tirozīnkināzes enzīma inhibitori, kuriem audzēja šūnās jāregulē signāla pārraide, to dalīšana un ieprogrammēta nāve.

Radiācijas un ķīmijterapijas kombinētā izmantošana

Ja jūs kopīgi veicat attālinātu apstarošanu ar gamma stariem un ieviešat zāles, kas kavē audzēja šūnu dalīšanos, prognoze tiek ievērojami uzlabota. Tādējādi, ārstējot zemas pakāpes audzējus ar kombinētu terapiju, trīs gadu izdzīvošanas rādītāji palielinās no 54% līdz 73%.

Krioķirurģija

Šī ir metode, ko sauc, kad audzēja fokuss tiek pakļauts ārkārtīgi zemai temperatūrai, kamēr apkārtējie audi nav ievainoti. Šāda veida terapiju var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanu - nedarbojamiem audzējiem, kas izaug kaimiņu audos; to veic arī operācijas laikā - lai iegūtu skaidrāku audzēja robežu redzējumu.

Audzēja audus var sasaldēt, izmantojot krioaplikatoru, kas no augšas ir uzlikts uz patoloģisko fokusu. Var izmantot arī kriofobi, kas ievietots dziļi fokusā..

Krioķirurģijas indikācijas ir:

  • audzējs atrodas dziļi svarīgās smadzeņu zonās;
  • vairāki audzēji (metastāzes), kas atrodas dziļi;
  • tradicionālās ķirurģiskās metodes nevar piemērot;
  • pēc operācijas audzēja fragmenti palika “pielīmēti” smadzeņu membrānām;
  • audzēji atrodas hipofīzē;
  • jaunveidojums, kas atrasts vecāka gadagājuma cilvēkam.

Kādas ir smadzeņu audzēja sekas

Smadzeņu audzēju galvenās sekas ir:

  1. Krampji - ekstremitāšu raustīšanās vai to izstiepšana ar asu visa ķermeņa iztaisnošanu, ko papildina samaņas zudums. Šajā gadījumā no mutes var parādīties putas, mēle var iekost, un krampjus bieži vien pavada kādu laiku elpošanas apstāšanās. Šo stāvokli ārstē ar pretkrampju līdzekļiem..
  2. Cerebrospinālā šķidruma normālas plūsmas pārkāpums, kura dēļ attīstās hidrocefālija. Šīs komplikācijas simptomi ir stipras galvassāpes, vemšana, krampji, miegainība, slikta dūša, neskaidra redze un reibonis. Līdzīgu komplikāciju ārstē ar šunta operāciju, kad galvaskausa dobumā tiek uzstādītas caurules, caur kurām notiks cerebrospinālā šķidruma aizplūšana. Vairāk par hidrocefālijas simptomiem.
  3. Depresija ir nomākts garastāvoklis, kad nav vēlēšanās iesaistīties kādās aktivitātēs, runas process tiek palēnināts un reakcijas tiek kavētas. Šādos gadījumos tiek izmantotas psihoterapeitiskās ārstēšanas metodes, kā arī tiek noteikti antidepresanti (bezrecepšu antidepresantu saraksts)..

Reabilitācijas periods

Personas atveseļošanās pēc smadzeņu audzēja ķirurģiskas vai alternatīvas ārstēšanas ir atkarīga no tām funkcijām, kuras ir kavētas. Tātad, ja ir traucēta motoriskā funkcija, ir nepieciešama ekstremitāšu masāža, fizioterapija, vingrošanas terapija. Ja ir notikuši pārkāpumi ar dzirdi, nodarbības tiek veiktas pie audiologa, tiek parakstītas zāles, lai uzlabotu saziņu starp smadzeņu neironiem.

Dispansijas grāmatvedība

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacients tiek reģistrēts pie neirologa. Šādas grāmatvedības mērķis ir veikt rehabilitācijas pasākumus, kā arī savlaicīgi atklāt recidīvu. Trīs mēnešus pēc kārtas jāapmeklē neirologs (ja vien ārsts saka savādāk), pēc tam sešus mēnešus vēlāk, pēc tam sešus mēnešus vēlāk un tad, ja izmaiņas nav, reizi gadā..

Prognoze

Nav vienotas atbildes uz jautājumu, cik daudzi dzīvo ar smadzeņu audzēju. Šeit dati ir atšķirīgi un atkarīgi no vairākiem parametriem. Ja to apvieno ar labvēlīgu histoloģisko tipu ar agrīnu ārstēšanu, iespēja dzīvot 5 gadus sasniedz 80%. Ja histoloģiskais variants informē audzēju par lielu ļaundabīgu audzēju, kā arī tad, ja persona vēlu griezusies, iespēja nodzīvot 5 gadus tiek samazināta līdz 30%.

Saskaņā ar PVO datiem piecu gadu izdzīvošana 2012. gadā izskatās šādi:

Smadzeņu audzēja tipsKādā vecumā audzējs tiek atklāts
22-45 gadus veci46–60 gadus vecs61 un vecāki
Difūzā astrocitoma65%43%21%
Anaplastiskā astrocitoma49%29%10%
Glioblastioma17%6%4%
Anaplastiskā oligodenroglioma67%55%38%
Oligodendroglioma85%79%64%
Ependioma / anaplastiska ependimoma91%86%85%
Meningioma92%77%67%

Audzēji bērniem

Smadzeņu audzēji var attīstīties jebkura vecuma bērniem. Līdz 3 gadiem biežāk reģistrē astrocitomas, medulloblastomas un ependimomas. Meningioma un craniopharyngioma gandrīz nekad nenotiek.

Visbiežāk smadzeņu audzēji aug no struktūrām, kas atrodas smadzeņu viduslīnijā, un, nokļūstot smadzeņu puslodēs, izplatās 2-3 blakus esošajās daivās. Bieži vien bērnu smadzeņu audzējos tiek atrasti daudz mazu cistu - dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu.

Pirmās audzēja pazīmes bērniem ir:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • vemšana
  • baltas sklēras sloksnes parādīšanās starp varavīksneni un augšējo plakstiņu;
  • krampji.

Skolas vecuma bērniem galvassāpes parādās no rīta, pēc vemšanas nedaudz atvieglojas un pāriet dienas laikā. Ir nogurums, samazināta akadēmiskā veiktspēja; bērns nāk no skolas un mēģina apgulties.

Vēlāk parādās fokālie simptomi: asimetriska seja, gaitas nestabilitāte, traucēta uzvedība, redzes lauku zudums, halucinoze, attīstības kavēšanās, rīšanas traucējumi, anoreksija, zvana ausīs.

Diagnoze sastāv no galvas apkārtmēra mērīšanas, aptaujas radiogrāfu sērijas, EEG, smadzeņu ultraskaņas, MRI, miega artiogrāfijas.

Galvenā bērnu smadzeņu audzēju ārstēšana ir ķirurģiska. Pilnīgi iespējams noņemt meningiomu, papilomu, astrocitomu, ependimomu, neiromu, dažas hipofīzes adenomas. Atlikušie audzēji tiek daļēji rezekti, pēc tam var veikt vai nu ķīmijterapiju, vai (retāk) staru terapiju. Visbiežāk tiek apstarotas ļaundabīgas gliomas, medulloblastomas, metastāzes. Rentgenstaru ependimomas un neiromas ir nejutīgas.

Ķīmiskajā terapijā tiek izmantotas tādas zāles kā ciklofosfamīds, fluorofūrs, metotreksāts, vinblastīns, bleomicīns.

Vai tiek ārstēts smadzeņu audzējs

Jautājums par to, vai tiek ārstēts smadzeņu audzējs, ir akūts jautājums tiem, kuriem šī diagnoze ir piešķirta. Smadzeņu vēzis ir nopietna slimība, kuras cēloņi joprojām nav pilnībā izprotami. Visbiežāk sastopams sievietēm un izpaužas pieaugušā vecumā. Galvenie fizioloģiskie simptomi ir saistīti ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un vēža ietekmi uz citiem orgāniem. Pacients bieži reibonis, zaudē orientāciju, līdzsvaru. Smagas galvassāpes parādās no rīta un tuvāk naktij. Sāpīgas sajūtas pavada vemšana, visbiežāk pirms pirmās ēdienreizes, kā arī spontāni mudinājumi visu dienu.

Diagnoze pirms smadzeņu vēža ārstēšanas uzsākšanas

Diagnostikas metodes smadzeņu vēža noteikšanai ietver:

  • Ārsta pārbaude, kuras laikā pacients veic virkni uzdevumu. Veselības aprūpes darbinieks varēs identificēt pieteikšanās dalībnieku koordinācijas un motorisko spēju pārkāpumus. Neirologs obligāti pārbauda cīpslas refleksu. Turklāt notiks pilnīga vēsture.
  • MRI ar kontrastu palīdz noteikt audzēja klātbūtni agrīnā stadijā, apskatīt lokalizāciju un izrakstīt savlaicīgu ārstēšanu.
  • Smadzeņu audu biopsija var atklāt ne tikai audzēja klātbūtni, bet arī vēža stadiju. Bet biopsija ne vienmēr ir iespējama neoplazmas nepieejamās atrašanās vietas dēļ.
  • Radiogrāfijas pamatā ir arī kontrasta ievadīšana smadzenēs. Attēlos jūs varat noteikt audzēja parādīšanos parādītajos traukos.

Dzīves ilgums pacientiem ar smadzeņu vēzi

Lai novērtētu pacienta fizisko stāvokli un onkoloģijas attīstību, ārsti izmanto jēdzienu "piecu gadu izdzīvošana". Tajā pašā laikā tiek novērtēti visi pacienti ar šo diagnozi neatkarīgi no ārstēšanas un terapijas kursa. Ar veiksmīgu terapiju pacienti nodzīvos daudz vairāk nekā piecus gadus, taču lielākajai daļai no viņiem būs jāveic medicīniskā pārbaude un procedūras..

Smadzeņu vēža ārstēšana

Smadzeņu vēža efektīvai ārstēšanai nepieciešama dažādu specializāciju ārstu līdzdalība. Mijiedarbojas terapeits, onkologs, radiologs, neiropatologs, ir nepieciešama arī neiroķirurga un rehabilitologa līdzdalība. Viss process sākas ar diagnozi terapeita kabinetā, un pēc uzņemšanas jau ir paredzēta pārbaude pie citiem speciālistiem un pārbaude.

Ārstēšanas plāns ir atkarīgs no pacienta vecuma grupas. Ir trīs no tiem:

  • jaunākais (līdz 19 gadiem);
  • vidēji (jā 55 gadi);
  • vecākais.

Smadzeņu audzēja ārstēšanā tiek izmantota staru terapija, ķirurģiska ārstēšana un staru terapija. Vēža audzēja ķirurģiska noņemšana ir visuzticamākā ārstēšanas iespēja. Bet nepieejamā audzēja atrašanās vieta dažreiz neļauj veikt operāciju. Arī operācija netiek izmantota trešajā un ceturtajā slimības stadijā. Pirmkārt, tas rada lielu risku pacienta veselībai, un, otrkārt, tas ir neefektīvs, jo vēža šūnām jau ir laiks ietekmēt dzīvībai svarīgos orgānus un smadzeņu sadaļas, un nav iespējams pilnībā noņemt audzēju..

Ķirurģiskā ārstēšana

Smadzeņu audzēja ķirurģiska noņemšana ir uzticama un efektīva vēža ārstēšanas metode agrīnā stadijā. Tas ir visefektīvākais labdabīgā audzējā. Bet operāciju laikā ar smadzenēm pastāv lielas briesmas, turklāt ķirurgs nevar noņemt dažus audus, kas ir vistuvāk jaunveidojumiem, lai novērstu vēža šūnu atkārtošanos un izplatīšanos.

Smadzeņu slimību ķirurģiska iejaukšanās jāveic ar maksimālu precizitāti. Mazākā kļūda un bojāto audu milimetrs var maksāt pacienta dzīvību. Smagas, vēlīnās slimības stadijās operācija nav efektīva. Patoloģiskie procesi jau izplatās, un vienkārši nav iespējams noņemt inficēto šūnu daļas. Paliatīvā tehnika palīdz samazināt spiedienu, ko vēža audzējs ietekmē tuvējos orgānos un audos. Pēc operācijas pacients iziet narkotiku ārstēšanas un ķīmijterapijas kursu, kas aptur smadzeņu audzēju, vai viņš tiek ārstēts, vai nav, nav iespējams viennozīmīgi atbildēt..

Labdabīga audzēja pirmajā un otrajā posmā smadzeņu vēža simptomi tiek pilnībā izvadīti. Tas liek domāt, ka savlaicīgi atklājot pacientam prognoze būs vairāk nekā labvēlīga. Ja operāciju kavē neoplasmas nepieejamā atrašanās vieta, tad priekšā ir precīzāks pētījums, kas noteiks audzēja atrašanās vietu. Lai klasificētu vēža stadiju, ārsts veic smadzeņu audu biopsiju.

Bojājumi audiem operācijas laikā var izraisīt neatgriezeniskas sekas organismā. Lai novērstu negatīvas izpausmes, tiek izmantota meteoroloģiskās radioķirurģijas metode. Šī ir ļoti precīza ķirurģiska procedūra, kuras pamatā ir gamma stari vai lielas rentgena staru devas. Vai ir iespējams izārstēt smadzeņu audzēju bez sekām? Šāda iedarbība var iznīcināt vēža veidošanos. Veselīgus smadzeņu audus praktiski neietekmē vai nebojā ar minimālu, nenozīmīgu efektu. Šo paņēmienu var izmantot arī atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā attīstības stadijas. Šāda ārstēšana samazina operācijas un komplikāciju traumas, kā arī samazina rehabilitāciju pēc iejaukšanās.

Pirms operācijas ārsti veic zāļu terapiju, kas sastāv no:

  • Pretkrampju līdzekļi. Lieto otrajā un turpmākajās vēža stadijās, izņemot no epilepsijas lēkmēm.
  • Steroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Samaziniet neoplazmas spiedienu uz blakus esošajiem audiem. Visbiežāk tiek izmantots dekametazons - pārbaudīts un uzticams rīks..

Lai samazinātu paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, var izmantot manevru, kura laikā caur katetru tiek noņemts liekā cerebrospinālā šķidruma daudzums.

Staru terapija

Radiācijas terapija smadzeņu audzēju ārstēšanā ir nepieciešama šādos gadījumos: veselības apsvērumu dēļ pacientu nevar operēt vai novērst recidīvu pēc operācijas. Sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas slimības, patoloģija kombinācijā ar operāciju var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Operācija nedos rezultātus vēlākajās slimības stadijās, turklāt tā var būt bīstama. Vienīgā efektīvā metode ir staru terapija. Šis paņēmiens palīdz novērst vēzi pēc vēža audzēja noņemšanas..

Starojuma devu katram pacientam ārsts izraksta individuāli. Ietekmi uz audzēju veic lokāli, tā, lai pēc iespējas mazāka starojuma daļa ietekmē audus, kas atrodas blakus audzējam. Izrakstot staru terapiju, speciālists ņem vērā audzēja lielumu, stadiju un lokalizāciju.

Pastāv divu veidu ārstēšana:

  • Brahiterapija Tehnika paredzēta stacionāriem. Audzējā ievada īpašas vielas, kas iedarbojas uz to no iekšpuses. Radioaktīvā izotopa deva ir precīzi aprēķināta, lai ietekmētu tikai jaunveidojumu un atstātu nebojātas veselās šūnas.
  • Ārējā staru terapija. Kurss ilgst vairākas nedēļas ar 2 dienu pārtraukumu. Ārstēšanas laikā pacients saņem lielu starojuma devu, pakāpeniski nogalinot audzēju.

Ķīmijterapiju nevar uzskatīt par vēža panaceju. Dzejoļa jautājums ir, vai smadzeņu vēzis tiek ārstēts - paliek atklāts. Neskatoties uz efektivitāti, šāda ietekme gandrīz nekad neizslēdz negatīvu ietekmi uz citiem cilvēka orgāniem. Sastādot individuālu ārstēšanas kursu, ārsts izraksta zāles. Tas var būt antibiotikas, antimetabolīti, alkilējošās grupas narkotikas. Apstarošana tiek veikta ar pārtraukumiem, kuras laikā speciālists var pārbaudīt ārstēšanas kursu. Galvenās ķīmijterapijas briesmas var saukt par ietekmi uz asinsrites sistēmu un gremošanas traktu.

Endoskopiskā ārstēšana

Endoskopija ir mazāk bīstama nekā citas neiroķirurģiskas iejaukšanās smadzenēs, lai arī tā ir arī operācija. Tas ir saistīts ar moderna medicīnas aprīkojuma izmantošanu, kas ļauj veikt minimālus griezumus. Ikdienas operācijā ārsti veic smadzeņu trepanāciju, atverot galvaskausu. Tas ir ne tikai bīstams cilvēka dzīvībai, bet arī pagarina pacienta rehabilitācijas periodu. Tātad vai smadzeņu vēzi var droši izārstēt? Endoskopiskā ārstēšana tiek veikta bez nopietnām sekām smadzenēm, samazinot iespējamo asinsvadu, šūnu, audu bojājumu - tā ir drošas operācijas būtiska sastāvdaļa..

Kā ārstēt smadzeņu vēzi?

Viena no visbīstamākajām slimībām ir smadzeņu vēzis. Ienākošās un izejošās informācijas normālas apstrādes iespēja ir atkarīga no nervu galiem starp puslodēm. Tādējādi ārstēšanā vienmēr pastāv negatīvas ietekmes uz veseliem orgāniem risks. Mazākā kļūda vai novirze var izraisīt amnēziju, intelekta samazināšanos vai zudumu, paralīzi un citus traucējumus.

Augsts risks liek neiroķirurgiem un citiem speciālistiem meklēt veidus, kā izārstēt šo slimību, izstrādāt jaunas pacientam drošākas ārstēšanas metodes. Japāņu zinātnieki ir daudz progresējuši šajos pētījumos. Viņu novatoriskā tehnika ir balstīta uz atomu ūdeņraža izmantošanu. Medicīniskā aprūpe Japānā un moderno tehnoloģiju attīstība ir augstā līmenī, katrs līdzeklis vai ārstēšanas metode iztur vissmagāko kontroli.

Atomu ūdeņraža ietekmes uz cilvēka šūnām un orgāniem izpēte dažādu slimību ārstēšanai tika uzsākta pirms 10 gadiem. Šajā periodā tiek novērota pozitīva tendence, saskaroties ar vēža audzējiem. Jāatzīmē, ka šādas ārstēšanas ātrums ir daudz mazāks nekā ar tradicionālu ķirurģisku iejaukšanos, bet daudz drošāks. Pētnieki varēja noteikt, ka pēc 5 mēnešu regulāru procedūru kursa audzējs ievērojami samazinās un pēc tam pilnībā izzūd. Tas ir skaidri parādīts rentgena staros pacientiem ar onkoloģiju.

Interesanti, ka inovatīvās tehnoloģijas pamatā ir padomju pētījums, kurā, sildot ķermeni līdz 42 grādiem, viņi mēģināja izārstēt vīrusu vai baktēriju slimības. Šajā stāvoklī izdalās tā sauktais siltuma šoka proteīns, kas var palīdzēt identificēt jaunveidojumu. Tad pētījumi tika slēgti, jo organismā ir liels olbaltumvielu bojājumu risks. Japāņi šajā tehnikā nolēma izmantot ne tikai karsētu ūdeni, bet arī atomu ūdeņradi.
Aktīvā ūdeņraža daļiņu mijiedarbībā mākslīgi izveidota hipertermija iziet bez sekām cilvēka ķermenim. Neapšaubāms plus ir iespēja veikt procedūru gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​lielākajai daļai pacientu ir pensijas vecums.

Mūsdienu medicīna ir progresējusi vēža audzēju ārstēšanā, taču jebkuras tehnikas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas slimības noteikšanas. Pilnīga atveseļošanās un atbilde uz jautājumu: vai smadzeņu vēzis tiks izārstēts, to nedos neviens speciālists.