Galvenais
Migrēna
Spazgans
Spazgan ir kombinēta zāle, kurai ir pretsāpju, spazmolītiska, pretdrudža, m-antiholīnerģiska un tieša miotropiska (gludo muskuļu) darbība.
To galvenokārt lieto viegla vai vidēja smaguma sāpju sindroma mazināšanai ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām. Zāles “kodols” ir farmakoloģiski aktīvo vielu triumvrāts: ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis nātrija metamizols (labāk pazīstams kā analgin), miotropisks spazmolītiskais pitofenons un m-antiholīnerģisks fenpiverinium bromīds.
Spazgan ir pieejams divās izdalīšanās formās - tabletes iekšķīgai lietošanai un šķīdums injekcijām.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Kombinēts pretsāpju un spazmolītiskais līdzeklis.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Var iegādāties bez receptes.
Cik Spazgan maksā aptiekās? Vidējā cena ir 120 rubļu.
Izlaišanas sastāvs un forma
Spazgan zāļu formas:
- Tabletes (katra pa 10 gabaliņiem blistera iepakojumos, kartona saišķī pa 2 vai 10 iepakojumiem);
- Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai (5 ml ampulās, 5 ampulas plastmasas kontūru iepakojumos, kartona iepakojumā pa 1 vai 5 iepakojumiem; 5 ml ampulās, 5 ampulas kartona iepakojumā).
Zāles aktīvās sastāvdaļas:
- Metamizola nātrijs: 1 tabletē - 500 mg, 1 ml šķīduma - 500 mg;
- Pitofenona hidrohlorīds: 1 tabletē - 5 mg; 1 ml šķīduma - 2 mg;
- Fenpiverinia bromīds: 1 tabletē - 0,1 mg, 1 ml šķīduma - 0,02 mg.
farmakoloģiskā iedarbība
Spazgan ir kombinēts medikaments, kas satur trīs aktīvās sastāvdaļas, no kurām katrai ir īpaša ietekme uz sāpju sindroma cēloni un simptomiem..
- Metamizols ir ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas ļauj atslābināt gludos muskuļus, kavēt prostaglandīnu sintēzi, bloķēt acetilholīna m-receptorus, mazināt drudzi un iekaisumu.
- Pitofenona hidrohlorīds ir miotropisks spazmolītisks līdzeklis, kas tieši ietekmē muskuļu audus, mazina krampjus un sāpes..
- Fenpiverinia bromīds - antiholīnerģisks ar pretsāpju un relaksējošu iedarbību, paātrina zāļu terapeitisko iedarbību.
Kompleksā zāļu komponenti anestē iekaisuma perēkļus, mazina spazmas un nervu galu kairinājumu.
Pēc zāļu lietošanas tā aktīvās sastāvdaļas ātri iekļūst gremošanas traktā, pēc kura tās iekļūst asinsritē. Efekts pēc zāļu lietošanas tiek novērots pēc 10 līdz 12 minūtēm un ilgst 3 līdz 4 stundas. Zāļu metabolisms notiek aknās, izdalās ar urīnu, žulti, fekālijām.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz? Spazgan ir paredzēts:
- mērenas vai vieglas sāpes iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas dēļ,
- sāpīgas menstruācijas (algodismenorea),
- spastiskas sāpes gar zarnām,
- simptomātiska neiralģijas, mialģijas, locītavu sāpju terapija.
Kā palīgvielu zāles lieto sāpju mazināšanai pēc diagnostikas, ķirurģiskas iejaukšanās. Ja nepieciešams, Spazgan tiek parakstīts, lai novērstu hipertermiju (drudzi) infekcijas un iekaisuma slimībās.
Kontrindikācijas
- Tahiaritmijas.
- Granulocitopēnija.
- Urīna hiperplāzija ar tendenci uz urīna aizturi.
- Zarnu aizsprostojums, megalokons.
- Kaulu smadzeņu asinsrades kavēšana.
- Nestabila stenokardija.
- Stabila stenokardija.
- Hroniskas sirds mazspējas dekompensācijas stadija.
- Leņķa glaukoma.
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
- Paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem (tribusons, butadions), palīgkomponentiem.
- Smagi aknu un nieru darbības traucējumi.
- Zīdīšana.
- Grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī, pēdējās 6 nedēļas).
- Bērni līdz sešu gadu vecumam.
Piesardzīgi lietojiet zāles Spazgan pacientiem ar aknu / nieru disfunkciju, ar bronhu spazmām, tendenci uz hipotensiju (sistoliskais asinsspiediens zem 100 mmHg), individuālu paaugstinātu jutību pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, bez narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem..
Recepte grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā tabletes vai injekcijas neizmanto. Tās lietošana palielina abortu risku agrīnā stadijā un priekšlaicīgu dzemdību risku vēlā trimestrī.
Ar laktāciju zāles var lietot tikai tad, ja zāļu lietošanas laikā bērns tiek pārnests uz mākslīgiem maisījumiem.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Spazgan tabletes lieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas.
Devu un ārstēšanas periodu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām, ņemot vērā pacienta vecumu.
- pacienti vecāki par 14 gadiem: 1-2 gab. 3-4 reizes dienā ne vairāk kā 5 dienas. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 gab.;
- pusaudžiem 12-14 gadi: 1-1,5 gab. ne vairāk kā 4 reizes dienā;
- bērni vecumā no 8 līdz 11 gadiem: 1 gab. ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Blakusefekts
Uz tablešu un Spazgan šķīduma lietošanas fona ir iespējama sausa mute, alerģiskas reakcijas, ļaundabīga eksudatīva eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), dedzinoša sajūta epigastrālajā reģionā, galvassāpes, reibonis, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, cianozes, urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā. krāsa, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).
Ilgstoša terapija var izraisīt asinsrades sistēmas pārkāpumu leikopēnijas, trombocitopēnijas, agranulocitozes veidā.
Turklāt šķīduma lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:
- iespējams: jutīgu pacientu bronhu spazmas attīstības risks;
- reti: parasti, izrakstot lielas devas vai ilgstošu terapiju, rodas nieru darbības traucējumi: anūrija, oligūrija, intersticiāls nefrīts, proteinūrija;
- ļoti reti: samazināta svīšana, izmitināšanas parēze, apgrūtināta urinēšana;
- vietējas reakcijas: ievadot i / m, ir iespējama infiltrāta parādīšanās injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Tam pievieno šādus simptomus: vemšana, krampji, sausa mute, sviedru izmaiņas, traucēta apmešanās, pazemināts asinsspiediens, miegainība, apjukums, aknu un nieru funkcionālie traucējumi.
Ārstēšanas pasākumi:
- tiek izrakstīta simptomātiska terapija;
- kuņģa skalošana;
- uzklājiet aktīvo ogli.
Speciālas instrukcijas
Pirms sākat lietot narkotiku, izlasiet īpašos norādījumus:
- Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot etanolu..
- Neiecietība ir ļoti reti sastopama, tomēr anafilaktiskā šoka risks pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāks nekā pēc zāļu lietošanas iekšā.
- Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un pollinozi paaugstinās alerģisko reakciju risks.
- Zāles parenterāli jāievada tikai gadījumos, kad perorāla lietošana nav iespējama vai ir traucēta absorbcija no kuņģa-zarnu trakta..
- Īpaši uzmanīgi jāievada vairāk nekā 2 ml šķīduma (pastāv strauja asinsspiediena pazemināšanās risks).
- Ilgstoši (vairāk nekā nedēļu) ārstējot, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu funkcionālo stāvokli..
- Ja jums ir aizdomas par agranulocitozi vai trombocitopēnijas klātbūtnē, jums jāpārtrauc zāļu lietošana.
- Zāļu lietošana akūtu vēdera sāpju mazināšanai nav pieļaujama, kamēr nav noskaidrots slimības cēlonis.
- I / m ievadīšanai izmantojiet garu adatu.
- Ārstējot bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem, un pacientus, kuri saņem citostatiskus līdzekļus, metamizola nātrija lietošana jāveic tikai ārsta uzraudzībā..
- Metabolīta izdalīšanās dēļ urīnu var iekrāsot sarkanā krāsā (tam nav klīniskas nozīmes).
- IV injekcija jāveic lēnām, pacienta guļus stāvoklī un asinsspiediena, sirdsdarbības un elpošanas ātruma kontrolē..
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot narkotiku, ir jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Etanols - pastiprināta etanola iedarbība.
- Ciklosporīns - ir iespējama ciklosporīna koncentrācijas pazemināšanās asinīs.
- Perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, netiešie antikoagulanti, kortikosteroīdi un indometacīns - nātrija metamizola nātrijs izslēdz šos līdzekļus no saskares ar olbaltumvielām, kā rezultātā ir iespējama to darbības smaguma palielināšanās..
- Tiamazols un citostatiskie līdzekļi - palielināts leikopēnijas attīstības risks.
- Zāles ar mielotoksisku iedarbību: pastiprināta zāļu hematotoksiskā iedarbība.
- Kodeīns, histamīna H2 receptoru blokatori, propranolols - pastiprināta zāļu darbība lēnas metamizola nātrija inaktivācijas dēļ.
- Histamīna H1 receptoru blokatori, butirofenoni, fenotiazīni, tricikliskie antidepresanti, amantadīns un hinidīns - ir iespējama m-antiholīnerģiskas darbības palielināšanās..
- Hlorpromazīns vai citi fenotiazīna atvasinājumi - ir iespējama smagas hipertermijas attīstība.
- Ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinols - palielina zāļu toksicitāti.
- Fenilbutazons, barbiturāti un citi mikrosomālu enzīmu induktori - metamizola nātrija efektivitātes samazināšanās.
- Sedatīvi un anksiolītiski medikamenti (trankvilizatori) - palielināta metamizola nātrija pretsāpju iedarbība.
- Nevajadzētu lietot rentgenstaru kontrastvielas, koloidālos asiņu aizstājējus un penicilīnu - kombinācijas ar zālēm, kas satur nātrija metamizola nātriju.
- Injekcija ir farmaceitiski nesaderīga ar citām zālēm.
Atsauksmes
Mēs iesakām izlasīt to cilvēku atsauksmes, kuri lieto narkotiku Spazgan:
- Anna Spazgan menstruāciju laikā es paņemu vienu tableti. Smagas sāpes vēdera lejasdaļā nekavējoties apstājas, slikta dūša pāriet. Zāles cena ir pieejama, es nekad neesmu saskāries ar blakusparādībām. Tomēr es nekavējoties paskaidrošu, ka šāds spazmolītiskais līdzeklis laika gaitā var izraisīt atkarību, un tad jums būs jāmeklē jauns veids, kā atbrīvoties no sāpēm.
- Olga Tas palīdz ar menstruāciju sāpēm, bet, ja jums ir laiks lietot tableti, līdz sāpes sākas pilnā spēkā. Ja man nebija laika, man palīdzēs tikai kaut kas nokaut, piemēram, “Ketanov”.Lai nelietotu “Ketanov” un tamlīdzīgus, pārāk nopietnus preparātus, es vienkārši savlaicīgi izdzeru savu glābēju - “Spazgan”.
- Irina. Šīs zāles man nemaz nepalīdzēja no smagām zobu sāpēm, lai gan zobārsts deva injekciju smaganās. Pretsāpju efekts ir vājš un gandrīz nemanāms. Tāpēc man nācās meklēt aizvietotāju - Spazmalgon palīdzēja, lai gan sastāvs ir gandrīz identisks. Tātad šajā gadījumā ikvienam ir savi sāpju medikamenti - jūs neuzminēsit.
Analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar ārstu.
Derīguma termiņš un uzglabāšanas apstākļi
Zāļu derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma. Injekcija jāuzglabā vēsā, tumšā vietā ne ilgāk kā 2 gadus. Tabletes var uzglabāt istabas temperatūrā, 3 gadus pēc izgatavošanas.
Tabletes un šķīdums injekcijām Spazgan - sastāvs, deva, blakusparādības, kontrindikācijas un analogi
Ja no artralģijas vai neiralģijas zonas ir krampji, ārsts izraksta zāles Spazgan - lietošanas instrukcijas ir pievienotas iepakojumā. Šo pretsāpju līdzekli izdod bez receptes, bet tā lietošana ir nekontrolēta kontrindicēta. Spazgan tabletes nomāc dažādas etioloģijas un intensitātes sāpju sindromu, nodrošina pacientam īslaicīgu atvieglojumu. Devas un ievadīšana ir atkarīga no pacienta vecuma.
Spazgan - kas palīdz
Šis pretsāpju un spazmolītiskais līdzeklis vienlaikus ar farmakoloģiskajām īpašībām ir kombinētas zāles. Skartajā ķermenī tam ir pretdrudža, pretsāpju, spazmolītisks, pretsāpju efekts. Pareizi lietojot, tas produktīvi novērš sāpju simptomu, atslābina gludo muskuļu saspringtos muskuļus, nodrošina īslaicīgu atvieglojumu. Šo efektu nodrošina zāļu aktīvie komponenti, kas darbojas galvenokārt šūnu līmenī..
Uzbūve
Šīs kombinētās zāles nemanāmi noņem galvassāpes un citus sāpīgus apstākļus. Ķīmiskajā formula apvieno vairākas aktīvās sastāvdaļas, kas paātrina vēlamo terapeitisko efektu. Tie ir metamizola nātrija sāls, pitofenona hidrohlorīds un fenpiverīnija bromīds tabletēs un šķīdumā. Palīgkomponenti ir laktoze, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts; ūdens - medicīniskajā šķīdumā (ārsti veic intravenozas injekcijas). Spazgan ķīmiskais sastāvs ir šāds:
- Metamizola, kas nav narkotisks pretsāpju līdzeklis, darbība ir vērsta uz gludu muskuļu atslābināšanu, prostaglandīnu sintēzes kavēšanu, acetilholīna m-receptoru bloķēšanu un karstuma un iekaisuma sajūtu novēršanu. Metamizols ir atļauts bērniem saskaņā ar instrukcijām.
- Pitofenona hidrohlorīds, kas pēc farmakoloģiskajām īpašībām ir myotropic spazmolītisks līdzeklis, tieši ietekmē gludos muskuļus, ātri mazina krampjus un sāpes. Spazmolītiskais komponents darbojas maigi.
- Fenpiverinia bromīds kā laika ziņā pārbaudīts antiholīnerģiskais antagonists pastiprina pretsāpju un relaksējošo iedarbību organismā, ievērojami paātrina vēlamā terapeitiskā efekta sākšanos.
Atbrīvošanas forma
Šis kombinētais pretsāpju līdzeklis ir pieejams vieglas nokrāsas tablešu veidā, kas paredzēts iekšķīgai lietošanai. Otrā Spazgan versija ir paaugstinātas aktīvo komponentu koncentrācijas šķīduma forma, kas tiek ražota ampulās un paredzēta intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Otrais izdalīšanās veids, saskaņā ar lietošanas instrukcijām, ir ātrā palīdzība intensīviem sāpju uzbrukumiem.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā aktīvie zāļu Spazgan komponenti tiek sadalīti ar asins plūsmu un tieši sasniedz patoloģijas fokusu. Lietojot tabletes, tas nenotiek tik ātri kā pēc zemādas injekcijas. Vidēji atvieglojums rodas pēc 7-10 minūtēm no vienas devas ievadīšanas un ilgst līdz 2-3 stundām. Metabolisma process tiek novērots aknās, un metamizola metabolīti izdalās neaktīvā formā ar urīnu, žulti, fekālijām..
Lietošanas indikācijas
Ja pacients uztraucas par akūtām sāpēm, ir pienācis laiks atgādināt par zāļu Spazgan ārstnieciskajām īpašībām. Lai savlaicīgi mazinātu dažādas intensitātes sāpes, tas ir uzticams un pārbaudīts līdzeklis, tomēr jūs varat to izmantot stingri saskaņā ar instrukcijām:
- nieru vai žults kolikas;
- zarnu krampji;
- galvassāpes;
- slimību uzbrukumi mialģija, neiralģija, išiass;
- nezināmas etioloģijas locītavu sāpes;
- dismenoreja;
- infekcijas un iekaisuma diagnožu palīgterapija.
Kontrindikācijas
Spazgan, saskaņā ar lietošanas instrukcijām, ir pretsāpju efekts organismā, tomēr šāda perorāla lietošana nav atļauta visiem pacientiem. Pastāv blakusparādības un kontrindikācijas, kas ievērojami sašaurina to pacientu sarakstu, kurus interesē ārstēšana. Medicīniskie ierobežojumi, ja saskaņā ar lietošanas instrukcijām Spazgan ir kontrindicēts, ir šādi:
- visu formu stenokardija;
- tahiaritmija;
- sirds mazspējas recidīva stadija;
- aknu un nieru mazspēja;
- leņķa slēgšanas glaukoma;
- grūtniecības periods, zīdīšanas periods;
- prostatas hiperplāzija;
- zarnu aizsprostojums, megakolons;
- paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem;
- bronhiālā astma;
- ķermeņa tendence uz alerģiskām reakcijām.
Devas un ievadīšana
Ilgstoša Spazgan lietošana var izraisīt tā saucamo "atkarības efektu", tāpēc tiek pierādīts, ka tas periodiski aizstāj un maina raksturīgās farmakoloģiskās grupas zāles. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles ir paredzētas iekšķīgai un subkutānai ievadīšanai, un pirmajā gadījumā paredzētās dienas devas ir 1-2 tabletes līdz 3 reizes dienā. Norijiet zāles nekošļājot, vienlaikus dzerot mērenu ūdens daudzumu. Ārstēšanas ilgums tiek individuāli apspriests ar speciālistu.
Zemāk ir parādītas Spazgan tablešu devas atbilstoši vecumam saskaņā ar lietošanas instrukcijām:
- bērni no 3 līdz 7 gadiem - pusi tabletes 4 reizes dienā;
- bērni no 8 līdz 11 gadiem - 1 tablete 4 reizes dienā;
- pacienti vecumā no 12 līdz 14 gadiem - līdz 2 tabletēm 3 reizes dienā;
- pieaugušajiem - 1-2 tabletes trīs reizes dienā.
Ieteicamā Spazgan deva intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai ir parādīta zemāk, un tā atbilst arī pacienta vecuma īpašībām:
- pacienti 3 mēneši - 1 gads - 0,1-0,2 ml intramuskulāri;
- bērni vecumā no 1-2 gadiem - 0,1-0,2 ml intravenozi vai 0,2-0,3 ml intramuskulāri;
- pacienti vecumā no 3-4 gadiem - 0,2-0,3 intravenozi vai 0,3-0, 4 ml intramuskulāri;
- 5-7 gadi - 0,3-0,4 ml intravenozi, 0,4-0,5 ml intravenozi;
- 8-12 gadus veci - 0,5-0,6 ml intravenozi, 0,6-0,7 ml intramuskulāri;
- 12-15 gadi - ieteicamā vienreizējā deva ir 0,8-1 ml (viena ampula).
Blakusparādības un pārdozēšana
Pirms iegādāties ampulas vai Spazgan tabletes, lietošanas instrukcijās ir svarīgi izpētīt, kādas veselības komplikācijas var izraisīt šis spazmolītiskais līdzeklis. Šādos klīniskajos attēlos ir nepieciešams uz laiku pārtraukt turpmāku zāļu lietošanu, neplānoti sazinieties ar ārstu. Saskaņā ar instrukcijām spazmolītisko efektu var papildināt ar šādām anomālijām:
- no sirds un asinsvadu sistēmas: sirds ritma traucējumi, ādas cianoze;
- no centrālās nervu sistēmas: migrēnas lēkmes, bieži reibonis;
- no gremošanas trakta: sāpes vēderā, dispepsijas pazīmes, sausas gļotādas;
- no hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija, tromboze, agranulocitoze;
- no ādas puses: vietējas un alerģiskas reakcijas, anafilaktiskais šoks;
- vispārīgi: izsitumi uz ādas un nieze, Līlas sindroms, apjukusi elpošana, pazemināta ķermeņa temperatūra, pavājināta aknu darbība.
Speciālas instrukcijas
Ja Spazgan interesē zāles, lietošanas instrukcijās teikts, ka Spazgan ieteicams lietot galvassāpēm. Tomēr ir iespējams, ka migrēnas lēkme tikai pastiprinās, jo ir šāda blakusparādība. Lai nepasliktinātu vispārējo labsajūtu, terapeitisko devu var noteikt tikai ārstējošais ārsts, ņemot vērā zāļu toksicitāti. Tā kā zāles var samazināt asinsspiedienu, šī svarīgā indikatora kontrole ir svarīga ārstēšanā. Citi vērtīgi ieteikumi pacientiem ir sniegti zemāk..
Spazgan grūtniecības laikā
Pārnēsājot augli, šāda tikšanās pie ārsta notiek ārkārtīgi reti. Spazgan un tā analogi grūtniecības pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļas tieši pirms dzimšanas ir stingri kontrindicēti. Tas izskaidrojams ar gludu muskuļu piespiedu relaksāciju, kā rezultātā agrīnā stadijā var rasties aborts vai patoloģiskas dzemdības.
Zīdīšanas laikā saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles arī labāk nelietot, jo to aktīvie komponenti produktīvi izdalās ar mātes pienu un var kaitēt drupatas veselībai. Tāpēc pamata slimības ārstēšanas periodā mazuļa barošanu labāk pārnest uz maisījumu, uz laiku pārtraukt zīdīšanas periodu.
Bērnībā
Ja ārstējošais ārsts izrakstīja Spazgan, sīki izstrādātās lietošanas instrukcijas nenoliedz, ka raksturīgās zāles ir piemērotas bērnībā no 5 gadu vecuma. Šeit ir norādītas tikai dienas devas, un šī ārstnieciskā līdzekļa lietošanas metode ir individuāli jāapspriež ar vietējo pediatru. Iespējams, ka Spazgan analogi ar maigāku terapeitisko efektu ir piemērotāki..
Nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā
Nieru un aknu mazspējas gadījumā šo ārstēšanas metodi labāk nelietot, pretējā gadījumā tiek traucēta aknu enzīmu koncentrācija, nav izslēgti ķermeņa intoksikācijas gadījumi. Ar smagām nezināmas etioloģijas sāpēm ieteicams konsultēties ar speciālistu un noteikt sev maigāku sāpju mazināšanas veidu bez smagām blakusparādībām..
Zāļu mijiedarbība
Šis pretsāpju un spazmolītiskais līdzeklis var piedalīties sarežģītā ārstēšanā, tomēr ir svarīgi neaizmirst par zāļu mijiedarbību, kas atspoguļota lietošanas instrukcijās. Zāļu kombinācijas īpašības ir aprakstītas zemāk:
- Kombinācijā ar blokatoriem, fenotiazīniem, butirofenoniem, tricikliskiem antidepresantiem, hinidīnu tiek novērota m-antiholīnerģiskā efekta palielināšanās..
- Tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinols palielina raksturīgo zāļu toksicitāti.
- Barbiturāti, fenilbutazons, aknu enzīmu induktori samazina metamizola nātrija iedarbību.
- Spazgan mijiedarbībā ar hlorpromazīnu kā fenotiazīna atvasinājumu attīstās smagas hipertermijas simptomi.
- Sedatīvi medikamenti, trankvilizatori pastiprina metamizola nātrija pretsāpju efektu.
- Ar papildu iecelšanu ciklosporīnu patoloģiski samazinās tā koncentrācija sistēmiskajā cirkulācijā.
- Tiamazols un citostatiskie līdzekļi saskaņā ar lietošanas instrukcijām ievērojami palielina leikopēnijas attīstības risku.
- Kombinācijā ar netiešiem antikoagulantiem, saskaņā ar instrukcijām, tiek novērota strauja pēdējās iedarbības pastiprināšanās.
- Rentgenstaru kontrastvielas, penicilīnu, koloidālos asiņu aizstājējus nedrīkst kombinēt ar metamizola nātrija preparātiem.
- Kodeīna papildu lietošana tikai pastiprina Spazgan terapeitisko efektu. Nostiprina kodeīna un citu spazmolītisko līdzekļu terapeitisko iedarbību, nodrošina izteiktu spazmolītisku efektu.
Spazgans un alkohols
Raksturīgs spazmolītiskais līdzeklis ievērojami pastiprina etanola iedarbību, tāpēc konservatīvas ārstēšanas laikā ieteicams uz laiku atteikties no alkohola lietošanas. Ja šie ieteikumi netiek ievēroti, tablešu vai injekciju nieru un aknu spazmolītisko līdzekļu toksiskā iedarbība tikai palielinās.
Analogi
Ja Spazgan no zobu sāpēm nepalīdzēja vai neizraisīja blakusparādības, ārsts iesaka aizstāt šo medikamentu ar analogu ar efektīvāku vai vieglu iedarbību skartajā ķermenī. Ir daudz tā saukto "aizstājēju", taču labākie dotajā virzienā ir šādi: Spazmalgon, Bralangin, Baralgetas, Bioralgin, Renalgan.
Spazgan cena
Spazmolītisko līdzekļu izmaksas ir pieņemamas, pieejamība ir visās Maskavas aptiekās un tiešsaistes veikalos. Cenas ir gandrīz vienādas, recepte nav nepieciešama. Šeit ir skaidrības paraugu cenas:
Spazgans
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Spazgan ir kombinēta narkotika ar pretsāpju (bez narkotiskām), pretdrudža, spazmolītiskām darbībām.
Izlaišanas forma un sastāvs
- tabletes: apaļas plakanas formas, ar slīpu malu, baltas ar dzeltenīgu nokrāsu, no vienas puses ir riska dalīšana, no otras puses - emblēmas gravēšana (10 gabali blistera iepakojumā, kartona kastē ar 2 vai 10 blisteriem);
- šķīdums intravenozai (i / v) un intramuskulārai (i / m) ievadīšanai: dzidrs šķidrums, bezkrāsains vai gaiši dzeltens (5 ml brūnā stikla ampulā, 5 ampulas plastmasas paplātē, 1 vai 5 paletes kartona saišķī).
1 tablete satur:
- aktīvās vielas: metamizola nātrijs - 500 mg, pitofenona hidrohlorīds - 5 mg, fenpiverīnija bromīds - 0,1 mg;
- palīgkomponenti: laktoze, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds.
1 ml šķīduma satur:
- aktīvās vielas: metamizola nātrijs (analgīns) - 500 mg, pitofenona hidrohlorīds - 2 mg, fenpiverīnija bromīds - 0,02 mg;
- palīgkomponents: ūdens.
Lietošanas indikācijas
- simptomātiska īslaicīga neiralģijas, artralģijas, mialģijas, išiass terapija;
- sāpes ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām, ieskaitot aknu kolikas, žults ceļu diskinēziju, žults kolikas, spastiskas sāpes gar zarnām, nieru kolikas, algomenoreja;
- sāpju papildu ārstēšana pēc operācijas un diagnostikas procedūras.
Turklāt tabletes, ja nepieciešams, var lietot kā pretdrudža līdzekļus infekcijas-iekaisuma vai katarāla ģenēzes slimībām..
Kontrindikācijas
- nestabila un stabila stenokardija;
- hroniskas sirds mazspējas dekompensācijas stadija;
- tahiaritmijas;
- smagi nieru vai aknu darbības traucējumi;
- kaulu smadzeņu asinsrades kavēšana;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- glaukomas leņķa slēgšanas forma;
- prostatas hiperplāzija (ar klīniskām izpausmēm);
- zarnu aizsprostojums, megakolons;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Turklāt papildu kontrindikācijas:
- tabletes: granulocitopēnija, laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, vecums līdz 8 gadiem;
- risinājums: akūta intermitējoša porfīrija, sabrukums, vecums līdz 3 dzīves mēnešiem vai ķermeņa svars līdz 5 kg.
Devas un ievadīšana
Tabletes
Tabletes lieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas.
Devu un ārstēšanas periodu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām, ņemot vērā pacienta vecumu.
- pacienti vecāki par 14 gadiem: 1-2 gab. 3-4 reizes dienā ne vairāk kā 5 dienas. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 gab.;
- pusaudžiem 12-14 gadi: 1-1,5 gab. ne vairāk kā 4 reizes dienā;
- bērni vecumā no 8 līdz 11 gadiem: 1 gab. ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Spazgan šķīdums ir paredzēts lēnām parenterālai IV ievadīšanai (1 ml minūtē) vai intravenozai ievadīšanai; pirms ievadīšanas ampula jāuzsilda rokā..
Šķīdumu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm.
Ārsts izraksta devu un lietošanas ilgumu, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru.
Pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem un kuriem ir akūta iv kolika, ievada 2 ml, lai pēc 6-8 stundām panāktu pietiekamu terapeitisko efektu, procedūru var atkārtot tajā pašā devā. In / m zāles tiek izrakstītas devā 2 ml 2 reizes dienā. Dienas maksimālā deva - 4 ml.
Ieteicamā vienreizējā deva bērniem:
- 12–15 gadus veci ar ķermeņa svaru 46–53 kg: i / m - 0,8–1 ml vai iv - 0,8–1 ml;
- 8–12 gadus veci cilvēki ar svaru 31–45 kg: i / m - 0,6–0,7 ml vai i / v - 0,5–0,6 ml;
- 5–7 gadus veci ar svaru 24–30 kg: i / m - 0,4–0,5 ml vai i / v - 0,3–0,4 ml;
- 3-4 gadi ar svaru 16–23 kg: i / m - 0,3–0,4 ml vai i / v - 0,2–0,3 ml;
- 1-2 gadi ar svaru 9-15 kg: i / m - 0,2-0,3 ml vai i / v - 0,1-0,2 ml;
- 3–11 dzīves mēneši ar svaru 5–8 kg: i / m - 0,1–0,2 ml, iv ir kontrindicēts.
Ja nepieciešams, indicēta atkārtota ievadīšana tajā pašā devā. Sāpju ārstēšanā zāļu ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Ja nav klīniska efekta vai slimības simptomu pasliktināšanās, konsultējieties ar ārstu.
Blakus efekti
Uz tablešu un Spazgan šķīduma lietošanas fona ir iespējama sausa mute, alerģiskas reakcijas, ļaundabīga eksudatīva eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), dedzinoša sajūta epigastrālajā reģionā, galvassāpes, reibonis, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, cianozes, urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā. krāsa, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).
Ilgstoša terapija var izraisīt asinsrades sistēmas pārkāpumu leikopēnijas, trombocitopēnijas, agranulocitozes veidā.
Turklāt šķīduma lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:
- iespējams: jutīgu pacientu bronhu spazmas attīstības risks;
- reti: parasti, izrakstot lielas devas vai ilgstošu terapiju, rodas nieru darbības traucējumi: anūrija, oligūrija, intersticiāls nefrīts, proteinūrija;
- ļoti reti: samazināta svīšana, izmitināšanas parēze, apgrūtināta urinēšana;
- vietējas reakcijas: ievadot i / m, ir iespējama infiltrāta parādīšanās injekcijas vietā.
Speciālas instrukcijas
Šķīduma lietošana ir kontrindicēta nezināmas etioloģijas akūtām vēdera sāpēm.
Zāļu parenterāla lietošana ir ieteicama ārkārtas palīdzībai nieru vai aknu kolikas gadījumā, ja ir traucēta absorbcija no kuņģa-zarnu trakta vai ja iekšķīga lietošana nav iespējama..
Ārstējot pacientus, kuriem ir nosliece uz arteriālu hipotensiju (sistoliskais spiediens ir mazāks par 100 mmHg) un kuriem ir traucēta aknu vai nieru darbība, individuāla paaugstināta jutība pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai ne-narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, jāievēro piesardzība un tie jāuzrauga..
Tā kā pastāv ievērojams asinsspiediena pazemināšanās risks, ievadot 2 ml vai vairāk šķīduma, intravenoza injekcija jāveic guļus stāvoklī, kontrolējot asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanu.
Ja zāles lieto ilgāk par septiņām dienām, nepieciešama aknu funkcionālā stāvokļa un perifēro asiņu stāvokļa (ieskaitot balto asins šūnu saturu) kontrole.
Ar nemotivētu drudzi, drebuļiem, rīkles iekaisumu, apgrūtinātu rīšanu, stomatītu, proktita vai vaginīta attīstību un citu blakusparādību simptomu parādīšanos, zāles jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Spazgan lietošanas laikā jūs nevarat lietot alkoholu vai lietot etanolu saturošas zāles.
Jāievēro piesardzība pacientiem ar pilnīgu vai nepilnīgu bronhiālās astmas, deguna atkārtotas polipozes un paranasālo deguna blakusdobumu kombināciju..
Stingri ievērojot terapeitiskās devas, kā likums, zāles neizraisa pacientam nelabvēlīgu iedarbību.
Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no transportlīdzekļu un mehānismu vadīšanas.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Spazgan:
- ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi - var izraisīt toksiskas ietekmes savstarpēju pastiprināšanos;
- allopurinols, tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi - palielina metamizola nātrija toksicitāti, izjaucot tā metabolismu aknās;
- barbiturāti, mikrosomu aknu enzīmu (fenilbutazona) induktori - samazina metamizola nātrija iedarbību;
- ciklosporīns - samazina tā koncentrācijas līmeni asinīs;
- trankvilizatori, sedatīvi - pastiprina metamizola nātrija iedarbību;
- H1-histamīna blokatori, butirofenoni, fenotiazīni, hinidīns, amantadīns - var pastiprināt M-antiholīnerģisko efektu;
- etanols - veicina savstarpējas ietekmes uzlabošanos;
- hlorpromazīns un citi fenotiazīna atvasinājumi - var izraisīt smagas hipertermijas attīstību;
- glikokortikosteroīdus, perorālos hipoglikēmiskos līdzekļus, indometacīnu, netiešos antikoagulantus - metamizola nātrijs izspiež no plazmas olbaltumvielām un var palielināt tā darbības smagumu;
- citostatiskie līdzekļi, tiamazols - palielina leikopēnijas attīstības iespējamību;
- kodeīns, propranolols, N2-histamīna blokatori - palēnina metamizola nātrija inaktivāciju un pastiprina zāļu iedarbību.
Spazgan kombinācija ar rentgena kontrastvielām un koloidāliem asiņu aizstājējiem ir kontrindicēta.
Uzglabāšanas noteikumi
Sargāt no bērniem, sargāt no gaismas temperatūrā līdz 25 ° C. Aizsargājiet tabletes no mitruma, nesasaldējiet šķīdumu.
Spazgan tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas
Apraksts un sastāvs
Spazgan ir zāles ar izteiktu pretsāpju efektu. Pateicoties trim galvenajiem komponentiem (metamizola nātrijs, fenpiverīnija bromīds, pitofenona hidrohlorīds), zāles palīdz ne tikai apturēt sāpes, bet arī mazināt drudzi un iekaisuma procesu. Zāļu efektivitāte ir diezgan augsta, un tāpēc to aktīvi izmanto medicīnā, lai novērstu dažādas izcelsmes sāpes.
Zāles izdalās šādās formās:
- tabletes. Forma ir noapaļota ar risku vidū. Balta krāsa. Iepakots blisteros 10 tabletēm. Vienā kartona iepakojumā var būt no viena līdz pieciem blisteriem un lietošanas instrukcijas. Papildus aktīvajām vielām tabletes satur palīgkomponentus: želatīnu, cieti, magnija stearātu, laktozes monohidrātu.
- Injekcija. Caurspīdīgs šķidrums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai ir iepakots tumša stikla ampulās. Tilpums ir 0,5 ml. Zāles ir iesaiņotas plastmasas kontūru iepakojumā. Kartona kastē ir 1-5 šādas kastes un instrukcijas.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, gastralģija, hipotermija, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, elpas trūkums, troksnis ausīs, miegainība. Iespējams arī delīrijs, apziņas traucējumi, akūta agranulocitoze, hemorāģisks sindroms, oligūrija, akūta nieru un / vai aknu mazspēja, krampji, elpošanas muskuļu paralīze.
Pārdozēšanas simptomu gadījumā ir indicēta kuņģa skalošana, aktivētās ogles, ūdens-sāls šķīdumi, piespiedu diurēze, hemodialīze. Ar krampjiem tiek izrakstīts diazepāms un ātras darbības barbiturāti.
Kontrindikācijas
- Tahiaritmijas.
- Granulocitopēnija.
- Urīna hiperplāzija ar tendenci uz urīna aizturi.
- Zarnu aizsprostojums, megalokons.
- Kaulu smadzeņu asinsrades kavēšana.
- Nestabila stenokardija.
- Stabila stenokardija.
- Hroniskas sirds mazspējas dekompensācijas stadija.
- Leņķa glaukoma.
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
- Paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem (tribusons, butadions), palīgkomponentiem.
- Smagi aknu un nieru darbības traucējumi.
- Zīdīšana.
- Grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī, pēdējās 6 nedēļas).
- Bērni līdz sešu gadu vecumam.
Piesardzīgi lietojiet zāles Spazgan pacientiem ar aknu / nieru disfunkciju, ar bronhu spazmām, tendenci uz hipotensiju (sistoliskais asinsspiediens zem 100 mmHg), individuālu paaugstinātu jutību pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, bez narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.
farmakoloģiskā iedarbība
Spazgan ir kombinēts medikaments, kas satur trīs aktīvās sastāvdaļas, no kurām katrai ir īpaša ietekme uz sāpju sindroma cēloni un simptomiem..
- Metamizols ir ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas ļauj atslābināt gludos muskuļus, kavēt prostaglandīnu sintēzi, bloķēt acetilholīna m-receptorus, mazināt drudzi un iekaisumu.
- Pitofenona hidrohlorīds ir miotropisks spazmolītisks līdzeklis, kas tieši ietekmē muskuļu audus, mazina krampjus un sāpes..
- Fenpiverinia bromīds - antiholīnerģisks ar pretsāpju un relaksējošu iedarbību, paātrina zāļu terapeitisko iedarbību.
Kompleksā zāļu komponenti anestē iekaisuma perēkļus, mazina spazmas un nervu galu kairinājumu.
Pēc zāļu lietošanas tā aktīvās sastāvdaļas ātri iekļūst gremošanas traktā, pēc kura tās iekļūst asinsritē. Efekts pēc zāļu lietošanas tiek novērots pēc 10 līdz 12 minūtēm un ilgst 3 līdz 4 stundas. Zāļu metabolisms notiek aknās, izdalās ar urīnu, žulti, fekālijām.
Blakus efekti
Pacienti Spazgan labi panes, ja tos lieto terapeitiskās devās. Dažos gadījumos tas var izraisīt tādas blakusparādības kā alerģiskas reakcijas, galvassāpes, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, dedzinoša sajūta epigastrijā. Personām, kurām ir nosliece uz bronhu spazmām, tas spēj izraisīt uzbrukumu. Ilgstoši lietojot, ir iespējama asins sistēmas traucējumu attīstība.
Pacientiem ar traucētu aknu vai nieru darbību, kā arī ar tendenci uz bronhu spazmām un hipotensiju šīs zāles jālieto piesardzīgi. Bet, lietojot atbilstoši indikācijām un stingri ievērojot noteiktajām devām šīm pacientu kategorijām, līdzeklis nav bīstams
Izlaišanas sastāvs un forma
Medikamenti sastāv no spazmolītiskiem un pretsāpju līdzekļiem..
Pieejams šādā veidā:
- Tabletes. Noapaļoti, balti, var būt ar dzeltenīgu nokrāsu. No vienas puses ir logotips, no otras puses - risks.
- Risinājums. Pārdod piecu mililitru ampulu veidā. Uzglabā plastmasas paletē.
Medikamenta aktīvie komponenti ir šādi:
- Holinolītiskais - fenpiverīnijas bromīds. Tam ir parasimpātisks un gangliobloķējošs efekts, tas samazina zarnu, kuņģa, urīnceļu un žults ceļu gludo muskuļu tonusu. Tās saturs tabletēs ir 0,1 miligrami, šķīdumā - 0,02 mg / ml.
- Pretsāpju līdzeklis - metamizola nātrijs. Tam ir pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Pieci simti mg tabletēs, pieci simti mg / ml šķīdumā.
- Spazmolītiskais līdzeklis - pitofenona hidrohlorīds. Tam ir miotropiska iedarbība uz gludiem muskuļiem. Tabletes satur piecus mg, šķīdumā - divus mg / ml.
Šo komponentu kombinācija noved pie sāpju samazināšanās, paaugstinātas ķermeņa temperatūras pazemināšanās un iekšējo orgānu gludo muskuļu relaksācijas.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ar zālēm nav ieteicams lietot etanolu. Ilgstoši (vairāk nekā nedēļu) ir nepieciešama perifēro asiņu attēla un aknu funkcionālā stāvokļa kontrole.Ja jums ir aizdomas par agranulocitozi vai trombocitopēnijas klātbūtnē, jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Neiecietība ir ļoti reti sastopama, tomēr anafilaktiskā šoka draudi pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāki nekā pēc zāļu lietošanas nutria. Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un pollinozi ir paaugstināts alerģisko reakciju risks Parenterāli ievadīšana jāveic tikai gadījumos, kad iekšķīga lietošana nav iespējama (vai ir traucēta absorbcija no kuņģa-zarnu trakta).
Īpaša piesardzība nepieciešama, ievadot vairāk nekā 2 ml šķīduma (asinsspiediena strauja pazemināšanās risks). Intravenoza injekcija jāveic lēni, vēdera stāvoklī un asinsspiediena, sirdsdarbības ātruma un BH kontrolē.Ārstējot bērnus līdz 5 gadu vecumam un pacientus, kuri saņem citostatiskus līdzekļus, metamizola nātrijs jāievada tikai ārsta uzraudzībā. izmantojiet garu adatu. Metabolīta izdalīšanās dēļ urīnu var iekrāsot sarkanā krāsā (nav klīniskas vērtības)
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus
Ārstēšanas laikā transportlīdzekļu vadītājiem un personām, kas nodarbojas ar potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama ātra fiziska un garīga reakcija, jāievēro piesardzība.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot narkotiku, ir jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Etanols - pastiprināta etanola iedarbība.
- Ciklosporīns - ir iespējama ciklosporīna koncentrācijas pazemināšanās asinīs.
- Perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, netiešie antikoagulanti, kortikosteroīdi un indometacīns - nātrija metamizola nātrijs izslēdz šos līdzekļus no saskares ar olbaltumvielām, kā rezultātā ir iespējama to darbības smaguma palielināšanās..
- Tiamazols un citostatiskie līdzekļi - palielināts leikopēnijas attīstības risks.
- Zāles ar mielotoksisku iedarbību: pastiprināta zāļu hematotoksiskā iedarbība.
- Kodeīns, histamīna H2 receptoru blokatori, propranolols - pastiprināta zāļu darbība lēnas metamizola nātrija inaktivācijas dēļ.
- Histamīna H1 receptoru blokatori, butirofenoni, fenotiazīni, tricikliskie antidepresanti, amantadīns un hinidīns - ir iespējama m-antiholīnerģiskas darbības palielināšanās..
- Hlorpromazīns vai citi fenotiazīna atvasinājumi - ir iespējama smagas hipertermijas attīstība.
- Ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinols - palielina zāļu toksicitāti.
- Fenilbutazons, barbiturāti un citi mikrosomālu enzīmu induktori - metamizola nātrija efektivitātes samazināšanās.
- Sedatīvi un anksiolītiski medikamenti (trankvilizatori) - palielināta metamizola nātrija pretsāpju iedarbība.
- Nevajadzētu lietot rentgenstaru kontrastvielas, koloidālos asiņu aizstājējus un penicilīnu - kombinācijas ar zālēm, kas satur nātrija metamizola nātriju.
- Injekcija ir farmaceitiski nesaderīga ar citām zālēm.
Devas narkotiku Spazgan. Kas var izraisīt pārdozēšanu
Tabletes lieto pēc ēšanas, uzdzerot ūdeni. Ieteicamās dienas devas:
- Bērni ņem divas līdz trīs reizes atkarībā no viņu vecuma. Jaunāki par divpadsmit gadiem - puse tabletes, no 13 līdz 15 - viena tablete, virs piecpadsmit - divas.
- Pieaugušie - viena vai divas tabletes 2-3 reizes.
Injekcijas šķīdumu ievada intravenozi un intramuskulāri. Pieaugušo deva ir no 2 līdz 4 mililitriem dienā, un bērnu deva tiek noteikta atkarībā no bērna vecuma un svara. Nav ieteicams sevi iecelt. Pirms ievadīšanas šķīdumu sasilda līdz ķermeņa temperatūrai. Lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt trīs dienas.
Lietojot zāles, pārtrauciet dzert cieto šķidrumu.
Ja esat pārsniedzis ārsta noteikto devu, novērojiet sevi. Var parādīties šādi simptomi: miegainība, apjukums, vemšana, sausa mute, krampji, svīšana, neskaidra redze, asinsspiediena pazemināšanās..
Pieteikums dažādām slimībām
Instrukcijas Spazgan sniedz ieteikumus par zāļu devu dažādos apstākļos un slimībās. Šajā gadījumā uzņemšanas ilgumu kontrolē arī ārsts, pamatojoties uz sāpju sākuma smagumu un cēloni. Tā, piemēram, no galvassāpēm Spazgan tiek lietots vienu reizi. Ar smagiem migrēnas simptomiem ieteicams palielināt devu līdz 2-3 tabletēm dienā. Menstruāciju laikā ar smagām sāpēm deva var palielināties līdz 4 tabletēm, taču nav iespējams pārsniegt 6 tablešu dienas normu, pat ja simptomi neizzūd..
- Ieteicamas šādas devas, kuras aprēķina, pamatojoties uz pacienta vecumu:
- no 6 līdz 8 gadiem - 0,5 tabletes;
- 9-12 gadi -1 tablete (līdz 4 reizēm dienā);
- 13 un vecāki - 1 tablete līdz 3 reizes dienā;
- 15 gadi - no 1 līdz 2 tabletēm 4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ne vairāk kā 5 dienas.
Ir jāsaprot, ka ir aizliegts pārsniegt 8 tablešu devu, jo tas var izraisīt ķermeņa negatīvas reakcijas attīstību. Tabletes jānomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens. Uzņemšana tikai pēc ēšanas. Lai nekairinātu kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Bērniem līdz 5 gadu vecumam zāles nav parakstītas.
Runājot par injekciju, standarta zāļu deva ir 2 ml. Maksimālais līdzekļu daudzums nepārsniedz 10 ml dienā. Cilvēkiem ar akūtu koliku zāles (5 ml) ievada iv 5–8 minūtes. Ja situācija to prasa, tad atkārtota zāļu ievadīšana ir atļauta pēc 6-8 stundām. Ampulu ieteicams labi sildīt ar šķīdumu rokās..
Šķīduma devu mazuļiem trīs mēnešu vecumā aprēķina bērnu ārsts, pamatojoties uz ķermeņa svaru.
Zāles devas, kā arī to lietošanas ilgumu izvēlas ārstējošais ārsts
Spazgans
Nosaukums latīņu valodā: Spasgan
ATX kods: A03DA02
Aktīvā viela: Metamizola nātrijs + Pitofenons + Fenpiveriniya bromīds (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide)
Ražotājs: Wockhardt Limited (Indija)
Apraksts nokavēts: 19.10.17
Cena tiešsaistes aptiekās:
Spazgan ir pretsāpju un spazmolītiskas zāles, kas pieder pie pirazolonu grupas.
Aktīvā viela
Metamizola nātrijs + Pitophenone + Fenpiverinium bromide (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide).
Izlaišanas forma un sastāvs
Pieejams tablešu formā un šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai.
Tabletes | 1 cilne. |
Nātrija metamizols | 500 mg |
Pitofenona hidrohlorīds | 5 mg |
Fenpiverinia bromīds | 100 mg |
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai | 1 ml |
Nātrija metamizols | 500 mg |
Pitofenona hidrohlorīds | 5 mg |
Fenpiverinia bromīds | 20 mcg |
Lietošanas indikācijas
To lieto, lai atvieglotu šādus sāpju veidus, kas rodas ar gludu muskuļu spazmām:
- zarnu krampji;
- nieru un žults kolikas;
- dismenoreja un citi iekšējo orgānu spastiski apstākļi.
Vēl viena indikācija ir paaugstināta ķermeņa temperatūra infekcijas-iekaisuma un katarālu slimību gadījumā. Pēc diagnostiskām un ķirurģiskām operācijām to var izmantot kā palīglīdzekli kombinācijā ar citiem pretsāpju līdzekļiem..
Kontrindikācijas
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- tahiaritmijas;
- smagi pavājināta aknu vai nieru darbība;
- asins sistēmas slimības;
- glaukomas leņķa slēgšanas forma;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētisks trūkums;
- kuņģa-zarnu trakta obstrukcija;
- kollaptoīdi stāvokļi;
- prostatas hipertrofija ar tendenci uz urīna aizturi;
- megakolons.
Šķīdums ir kontrindicēts bērniem līdz 3 mēnešu vecumam, tabletēm līdz 5 gadu vecumam. Zāles ir kontrindicētas pirmajā trimestrī un pēdējās sešās grūtniecības nedēļās, kā arī zīdīšanas laikā.
Lietošanas instrukcijas Spazgan (metode un deva)
Tabletes
- Pieaugušie un bērni vecāki par 15 gadiem, 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā bez košļājamās, ar nelielu daudzumu ūdens.
- Bērni no 12 līdz 14 gadu vecumam, viena deva - 1 tablete, maksimālā dienas deva - 6 tabletes (1,5 tabletes 4 reizes dienā).
- Bērniem no 8 līdz 11 gadiem tiek parādīta vienreizēja 0,5 tablešu deva, maksimālā dienas deva ir 4 tabletes (1 tablete 4 reizes dienā).
- Bērniem no 5 līdz 7 gadu vecumam tiek parādīta viena 0,5 tablešu deva, maksimālā dienas deva ir 2 tabletes (0,5 tabletes 4 reizes dienā)..
Risinājums
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem ar akūtām smagām kolikām, zāles lēnām ievada intravenozi (1 ml minūtē) 2 ml zāļu. Ja nepieciešams, procedūru atkārto pēc 6-8 stundām. Intramuskulāri injicē 2-5 ml šķīduma 2-3 reizes dienā, savukārt maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 10 ml.
Kursa ilgums tiek noteikts, pamatojoties uz klīnisko ainu, bet nepārsniedz 5 dienas.
- Bērniem no 3 līdz 11 mēnešiem (5-8 kg) šķīdumu ievada tikai intramuskulāri 0,1-0,2 ml daudzumā.
- Bērni 1-2 gadu vecumā (9-15 kg) tiek ievadīti intravenozi 0,1-0,2 ml vai intramuskulāri 0,2-0,3 ml.
- Bērni 3-4 gadu vecumā (16–23 kg) intravenozi injicē 0,2–0,3 ml vai intramuskulāri 0,3–0,4 ml..
- Bērni vecumā no 5-7 gadiem (24-30 kg) intravenozi injicē 0,3-0,4 vai intramuskulāri 0,4-0,5 ml.
- Bērni no 8 līdz 12 gadu vecumam (31–45 kg) intravenozi injicē 0,5–0,6 ml vai intramuskulāri 0,6–0,7 ml..
- 12-15 gadu vecumā zāles intravenozi un intramuskulāri tiek parādītas 0,8-1 ml.
Pirms injekcijas tas jāuzsilda rokā.
Blakus efekti
Pacienti Spazgan labi panes, ja tos lieto terapeitiskās devās. Dažos gadījumos tas var izraisīt tādas blakusparādības kā alerģiskas reakcijas, galvassāpes, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, dedzinoša sajūta epigastrijā. Personām, kurām ir nosliece uz bronhu spazmām, tas spēj izraisīt uzbrukumu. Ilgstoši lietojot, ir iespējama asins sistēmas traucējumu attīstība.
Pacientiem ar traucētu aknu vai nieru darbību, kā arī ar tendenci uz bronhu spazmām un hipotensiju šīs zāles jālieto piesardzīgi. Bet, lietojot atbilstoši indikācijām un stingri ievērojot noteiktajām devām šīm pacientu kategorijām, līdzeklis nav bīstams.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, gastralģija, hipotermija, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, elpas trūkums, troksnis ausīs, miegainība. Iespējams arī delīrijs, apziņas traucējumi, akūta agranulocitoze, hemorāģisks sindroms, oligūrija, akūta nieru un / vai aknu mazspēja, krampji, elpošanas muskuļu paralīze.
Pārdozēšanas simptomu gadījumā ir indicēta kuņģa skalošana, aktivētās ogles, ūdens-sāls šķīdumi, piespiedu diurēze, hemodialīze. Ar krampjiem tiek izrakstīts diazepāms un ātras darbības barbiturāti.
Analogi
Analogi pēc ATX koda: Baralgin, Bral, Maxigan, Plenalgin, Revalgin.
Nepieņemiet lēmumu par zāļu aizstāšanu pats, konsultējieties ar ārstu.
farmakoloģiskā iedarbība
Nātrija metamizols ir pretsāpju līdzeklis bez narkotikām, kam ir izteiktas pretsāpju un pretdrudža īpašības. Turklāt šim komponentam ir vāja pretiekaisuma iedarbība..
Kompozīcijā iekļautais pitofenons iedarbojas uz iekšējo orgānu gludiem muskuļiem, liekot tai atslābināties. Fenpiverinium darbojas kā antiholīnerģiska sastāvdaļa, kas vēl vairāk atslābina gludos muskuļus.
Spazgan ir efektīvas zāles, kas mazina sāpes un mazina drudzi.
Speciālas instrukcijas
- Ja ārstēšana ar zālēm ilgst vairāk nekā nedēļu, ir nepieciešama perifēro asiņu attēla un aknu vispārējā stāvokļa kontrole.
- Ja ir aizdomas par agranulocitozi vai trombocitopēniju, zāļu lietošana tiek pārtraukta.
- Akūtās vēdera sāpēs nav pieļaujams apturēt uzbrukumu, līdz tiek noskaidrots slimības cēlonis.
- Pēc intravenozas ievadīšanas risks saslimt ar anafilaktisku šoku ir lielāks nekā pēc iekšķīgas lietošanas.
- Uz atopiskās bronhiālās astmas un pollinozes fona alerģisku reakciju risks ir lielāks.
- Intravenoza un intramuskulāra ievadīšana ir indicēta tikai tad, ja kādu iemeslu dēļ tablešu lietošana nav iespējama vai ir traucēta absorbcija no kuņģa-zarnu trakta..
- Injekcija ir lēna, pacientam jābūt vēdera stāvoklī, jākontrolē viņa pulss, asinsspiediens un elpošanas ātrums. Injekcijai tiek izmantota gara adata..
- Ievadot vairāk nekā 2 ml šķīduma, ir jāpievērš īpaša uzmanība, ņemot vērā risku strauji pazemināties asinsspiedienam..
- Bērnu līdz 5 gadu vecumam un pacientu, kuri lieto citostatiskos līdzekļus, ārstēšanu veic tikai ārsta uzraudzībā.
- Sakarā ar metabolīta izdalīšanos ir iespējams urīna krāsojums sarkanā krāsā, kam nav klīniskas nozīmes.
- Ārstēšanas laikā etanols nav ieteicams. Jāuzmanās arī, vadot transportlīdzekļus..
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās. Ārstēšanas laikā ieteicams pārtraukt zīdīšanu..
Bērnībā
Zāļu intravenoza ievadīšana ir kontrindicēta bērniem, kas jaunāki par 3 mēnešiem, vai kuru ķermeņa svars ir mazāks par 5 kg. Tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 5 gadu vecumam..
Vecumdienās
Ar traucētu nieru darbību
Nieru mazspējas gadījumā to ordinē piesardzīgi. Ar smagiem simptomiem tas ir kontrindicēts.
Zāļu mijiedarbība
Ar aknu mazspēju to ordinē piesardzīgi. Ar smagiem simptomiem tas ir kontrindicēts.
Aptieku atvaļinājumu noteikumi
Uzglabāšanas noteikumi
Cena aptiekās
Spazgan izmaksas par 1 paketi sākas no 45 rubļiem.
-
Ārstēšana
-
Migrēna
-
Sirdstrieka
-
Encefalīts
-
Migrēna
-
Migrēna
-
Sirdstrieka
-
Skleroze