Galvenais

Encefalīts

Ciklodols

Cyclodol - pretparkinsonisma zāles no centrālo N-antiholīnerģisko zāļu grupas.

Tam ir izteikts muskuļu relaksants, centrālais un perifērais antiholīnerģiskais, kā arī spazmolītiskais efekts uz ķermeni. Zāles palīdz samazināt muskuļu sasprindzinājumu un stīvumu, pastiprinātu svīšanu un siekalošanos.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Cyclodol, ieskaitot instrukcijas par šo zāļu lietošanu, analogiem un cenām aptiekās. ĪSTI PĀRSKATI par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Cyclodol, var lasīt komentāros.

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles ir pieejamas tablešu formā.

Galvenā aktīvā viela ir triheksifenidilhidrogēnhlorīds. Kā palīgvielas lietotās Cyclodol tabletēs: laktozes monohidrāts, kalcija stearāts, talks.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Cyclodol lieto:

  1. Spastiska paralīze. Šis brīvprātīgo kustību trūkums dažādās muskuļu grupās.
  2. Parkinsona slimība. Šī ir pakāpeniski neiroloģiska rakstura hroniska slimība, kas raksturīga gados vecākiem cilvēkiem.
  3. Mazā slimība. Šī ir viena no smadzeņu paralīzes formām, kas tiek izteikta, pārkāpjot ekstremitāšu, galvenokārt zemāku, kustības.

Zāļu lietošana palīdz mazināt trīci (trīcošas ekstremitātes), krampjus, siekalošanos un sviedru daudzumu. Tam ir vietēja anestēzijas efekts. Aprakstot ciklodolu, es gribu pievērst uzmanību tam, ka tas ietekmē CNS patoloģijas sekas, bet pilnībā neizārstē.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretparkinsonisma zāles. Tam ir spēcīga perifēra un centrāla antiholīnerģiska, muskuļu relaksējoša, spazmolītiska iedarbība. Pateicoties centrālajai darbībai, tas palīdz novērst vai samazināt motoriskos traucējumus, kas saistīti ar ekstrapiramidāliem traucējumiem.

Zāles samazina trīci Parkinsona slimībā, mazāk ietekmē bradikinēziju un stingrību.

Demonstrē spazmolītisku efektu, kas saistīts ar tiešu miotropisko darbību un antiholīnerģisko darbību. Zāļu lietošana samazina palielinātu siekalošanos un svīšanu.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar ciklodola lietošanas instrukcijām ar paaugstinātu siekalošanos pirms ārstēšanas uzsākšanas triheksifenidils jālieto pēc ēšanas. Ārstēšanas laikā attīstoties sausai mutes gļotādai, triheksifenidils tiek noteikts pirms ēšanas (ja slikta dūša nenotiek).

Zāles devas tiek noteiktas individuāli.

  • Sākotnējā deva ir 0,5–1 mg / dienā. Pēc tam, ja nepieciešams, ik pēc 3-5 dienām devu pakāpeniski palielina par 1-2 mg, līdz tiek sasniegts optimālais terapeitiskais efekts; uzņemšanas biežums - 3-5 reizes dienā.

Maksimālās devas: lietojot perorāli, vienreizēja deva - 10 mg, dienā - 20 mg.
Ārstēšanas laikā ar narkotikām jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekli un veicot citus potenciāli bīstamus darbus.

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos jūs nevarat lietot narkotiku:

  • plaušu tūska;
  • priekškambaru fibrilācija;
  • demence
  • megakolons;
  • vecums līdz pieciem gadiem;
  • grūtniecība (pirmais trimestris) un laktācija;
  • prostatas hiperplāzija;
  • urīna aizture;
  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • kuņģa-zarnu trakta mehāniskā stenoze;
  • paaugstināta jutība.

Lietojiet piesardzīgi arteriālās hipertensijas, aknu, nieru, sirds slimību, kā arī gremošanas trakta pārkāpumu gadījumā. Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Zāļu lietošanas laikā ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt acs iekšējo spiedienu.

Blakus efekti

Saskaņā ar pārskatiem par Cyclodol, zāles var izraisīt daudzu nevēlamu reakciju parādīšanos no dažādām ķermeņa sistēmām:

  1. Aizcietējumi
  2. Aizkaitināmība;
  3. Galvassāpes;
  4. Halucinācijas;
  5. Sausa mute;
  6. Urīna komplikācijas;
  7. Izmitināšanas pārkāpums;
  8. Psihiskā dezorientācija.
  9. Pacientiem ar aterosklerozi var rasties paaugstināta sirdsdarbība, reibonis.

Lielu devu lietošana un pārdozēšana var izraisīt halucinācijas, delīriju, dezorientāciju laikā un telpā..

Ciklodola analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Apo Triigex;
  • Romparkins;
  • Triheksifenidilgrupa;
  • Triheksifenidilhidrohlorīds.

Uzmanību: par analogu izmantošanu jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

CYCLODOL, tablešu vidējā cena aptiekās (Maskava) 90 rubļi.

Cyclodol ® (Cyclodol ®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Izlaišanas sastāvs un forma

1 tablete satur 2 mg triheksifenidilhidrohlorīda; blisterī 25 gab., 2. kastē blisteri.

farmakoloģiskā iedarbība

Bloķē centrālos n-holīnerģiskos un perifēros m-holīnerģiskos receptorus.

Norādes par narkotiku Cyclodol ®

Dažādu etioloģiju parkinsonisms; ekstrapiramidāli traucējumi, ko izraisa antipsihotiski līdzekļi; Parkinsona un Mazā slimība; spastiska paralīze, ko izraisa ekstrapiramidālās sistēmas bojājumi (monoterapijas veidā vai kombinācijā ar levodopu).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, glaukoma (īpaši slēgšana leņķī), kuņģa-zarnu trakta aizsprostojums, priekškambaru mirdzēšana, prostatas adenoma, grūtniecība.

Blakus efekti

Sausa mute, miegainība, reibonis, nervozitāte, delīrijs, halucinācijas, redzes traucējumi, paaugstināts acs iekšējais spiediens, aizcietējumi, urīna aizturi, tahikardija, izsitumi uz ādas, strutains parotīts (ilgstoši lietojot).

Mijiedarbība

Tricikliskie antidepresanti, fenotiazīna atvasinājumi un citi antiholīnerģiski līdzekļi palielina blakusparādību iespējamību. Samazina sublingvāli uzklāto nitrātu iedarbību (sausuma dēļ mutē).

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, ēšanas laikā vai pirms tās. Devu izvēlas individuāli. Sākotnējā deva ir 0,5–1 mg / dienā, nākotnē to pakāpeniski palielina par 1-2 mg ik pēc 3-5 dienām, līdz tiek sasniegts optimālais efekts; uzņemšanas biežums ir 3-4 reizes dienā. Maksimālās devas pieaugušajiem: vienreizējas - 10 mg, dienā - 16 mg.

Vienlaicīgi lietojot levodopu, ciklodola deva ir 3–6 mg / dienā.

Piesardzības pasākumi

Lieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas, aknu un nieru slimībās. Ārstēšana ir jāatceļ pakāpeniski. Varbūt atkarības attīstība (īpaši pacientiem ar garīgām slimībām). To nevajadzētu izmantot transportlīdzekļu vadītājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar paaugstinātu uzmanības koncentrāciju. Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē acs iekšējais spiediens..

Zāles Cyclodol ® uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš narkotiku Cyclodol ®

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Nosoloģisko grupu sinonīmi

Pozīcija ICD-10Slimību sinonīmi saskaņā ar ICD-10
G20 Parkinsona slimībaTrīce paralīze
Idiopātisks parkinsonisms
Parkinsona slimība
Simptomātisks parkinsonisms
G21 sekundārais parkinsonismsZāļu parkinsonisms
Parkinsonisms
Parkinsonisms ir simptomātisks
Ekstrapiramidālās sistēmas bojājumi
Parkinsona sindroms
Parkinsonisma sindroms
G24 distonijaMuskuļu tonusa pārkāpums
G25 Citi ekstrapiramidāli un motoriski traucējumiCerebellar kustību traucējumi
Piramīdveida spastiskā parēze
Piramīdās sistēmas sakāve
Ekstrapiramidālās sistēmas sakāve
Ekstrapiramidālās sistēmas bojājumi
Ekstrapiramidāli traucējumi
Ekstrapiramidālā hiperkinēze
G83 Citi paralītiski sindromiBrūna Secara sindroms
Hemiparapleģiskais sindroms
Paralīze
Perifēra paralīze
Svītrotu muskuļu paralīze
Brauna sektora sindroms
Muguras smadzeņu bojājuma puse sindroms
R25.8.0 * hiperkinēzeHiperkinēze reimatiska
Hiperkinēzes horeisks
Centrālās izcelsmes hiperkinēze
Hiperkinēze
Plandējošs trīce

Cenas aptiekās Maskavā

Zāles nosaukumsCena par 1 vienību.Cena par iepakojumu, berzēt.Aptiekas
Cyclodol ®
2 mg tabletes, 50 gab.

Atsauksmes

Atstājiet savu komentāru

Pašreizējās informācijas pieprasījuma indekss, ‰

Reģistrētas dzīvībai svarīgas un būtiskas zāles

Attiecas uz grupu

Reģistrācijas sertifikāti Cyclodol ®

Uzņēmuma RLS ® oficiālā vietne. Mājas zāļu enciklopēdija un krievu interneta preču sortiments. Zāļu katalogs Rlsnet.ru lietotājiem nodrošina piekļuvi norādījumiem, cenām un zāļu, uztura bagātinātāju, medicīnisko ierīču, medicīnisko ierīču un citu produktu aprakstiem. Farmakoloģiskajā rokasgrāmatā ir informācija par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko darbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, zāļu lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Zāļu direktorijā ir norādītas zāļu un farmaceitisko produktu cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Aizliegts pārsūtīt, kopēt, izplatīt informāciju bez LLC RLS-Patent atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnes www.rlsnet.ru lapās, nepieciešama saite uz informācijas avotu.

Daudz vairāk interesantu lietu

© KRIEVIJAS ® RLS ® ZĀĻU REĢISTRĀCIJA, 2000.-2020.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta..

Informācija ir paredzēta medicīnas speciālistiem..

Kādas ir ciklodola tabletes

Kopējais attālums, ko asinis dienā pārvietojas organismā, ir 97 000 km.

Zīdaiņi piedzimst ar 300 kauliem, bet līdz pieauguša cilvēka vecumam šis skaits tiek samazināts līdz 206.

Trīs ceturtdaļas baktēriju sugu, kas dzīvo cilvēka zarnās, vēl nav atvērtas.

Cilvēka smadzenes miega laikā ir aktīvas, tāpat kā nomodā. Naktīs smadzenes apstrādā un apvieno dienas pieredzi, izlemj, ko atcerēties un ko aizmirst..

Ēģiptes faraoni arī noteica dēles; senajā Ēģiptē pētnieki atrada uz akmeņiem cirstu dēļu attēlus, kā arī to ārstēšanas ainas.

Pēc Kalifornijas zinātnieku domām, cilvēki, kuri nedēļā ēd vismaz 5 valriekstus, saskaņā ar statistiku dzīvo vidēji par 7 gadiem ilgāk.

Aknas visefektīvāk sadala alkoholu no 18 līdz 20 stundām.

Cilvēks var iztikt bez ēdiena ilgāk nekā bez miega.

Cilvēka acs ir tik jutīga, ka, ja Zeme būtu plakana, cilvēks varētu pamanīt naktī mirgojošu sveci 30 km attālumā.

Līdz 19. gadsimtam zobus nenoņēma zobārsti, bet gan ģimenes ārsti un pat frizieri.

Leikēmijas varbūtība bērniem, kuru tēvi smēķē, ir 4 reizes augstāka.

2002. gadā Rumānijas ķirurgi uzstādīja jaunu medicīnisko ierakstu, noņemot 831 akmeņus no pacienta žultspūšļa.

Vīrieši ir aptuveni 10 reizes biežāk nekā sievietes par aklo krāsu.

Cilvēka ķermenī ir aptuveni simts triljonu šūnu, bet tikai desmitā daļa no tām ir cilvēka šūnas, pārējās ir mikrobi.

Augstāko ķermeņa temperatūru 1980. gadā reģistrēja Vilijs Džounss no Atlantas, ASV, uzņemšanas laikā slimnīcā tā bija 46,5 ° C..

Ciklodols

Lietošanas indikācijas

Parkinsonisms (idiopātisks, aterosklerozes, postencefālisks, medikaments; monoterapijas veidā vai kombinācijā ar levodopu), Parkinsona slimība; motoriski traucējumi, kas saistīti ar ekstrapiramidālās un piramīdālās (retāk) sistēmas bojājumiem.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā viela, grupa

Devas forma

Vai es varu košļāt, sasmalcināt vai salauzt tableti? Un ja tajā ir daudz komponentu? Un ja tas ir pārklāts? Lasīt vairāk.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, mehāniska kuņģa-zarnu trakta stenoze, megakolons, slēgta leņķa glaukoma, urīna aizture, prostatas hiperplāzija (ar urīna atlikumu), grūtniecība (I trimestris), plaušu tūska, demence.

Ar piesardzību. Sirds, nieru vai aknu dekompensētas slimības, tahikardija, tahiaritmija, arteriāla hipertensija, psihoze, akūts miokarda infarkts, paaugstināts vecums.

Kā lietot: deva un ārstēšanas kurss

Sākotnējā deva ir 0,5–1 mg dienā. Ja nepieciešams, ik pēc 3-5 dienām devu palielina par 1-2 mg. Tikšanās daudzkārtība - 3-5 reizes dienā.

Parkinsona slimības un parkinsonisma gadījumā - 6-10 mg / dienā, ekstrapiramidālu traucējumu korekcijai vairāku zāļu iedarbības dēļ - 5-15 mg / dienā; vienlaikus lietojot levodopu - 3-6 mg / dienā.

Ar sākotnēju hipersalivāciju - pēc ēšanas, ja ārstēšanas laikā rodas mutes gļotādas sausums - pirms ēšanas (ja slikta dūša nenotiek).

Maksimālā vienreizējā deva ir 10 mg, dienā - 20 mg.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretparkinsonisma zāles; ir centrāla un perifēra antiholīnerģiska, kā arī muskuļus relaksējoša iedarbība.

Samazina trīci, mazākā mērā ietekmē stingrību un bradikinēziju. Pateicoties perifērajam m-antiholīnerģiskajam efektam, tas samazina siekalošanos un mazākā mērā svīšanu. Tam ir vietēja anestēzijas efekts.

Zāles iedarbība rodas 1 stundu pēc norīšanas; maksimālais efekts ilgst 2–3 stundas, bet kopējais iedarbības ilgums ir 6–12 stundas.Pēc i / m ievadīšanas absorbcija tiek veikta dažu minūšu laikā, efekts attīstās pēc 5–10 minūtēm un ilgst līdz 12 stundām.

Blakus efekti

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, delīrijs, halucinācijas, paaugstināts nogurums, samazināta koncentrēšanās spēja, psihozes.

Ietekme, kas rodas antiholīnerģiskās aktivitātes dēļ: sausa mutes gļotāda, apstāšanās parēze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, aizcietējums, urīna aizturi (ieskaitot prostatas hipertrofiju), tahikardija, samazināta svīšana.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana.

Alerģiskas reakcijas uz zāļu sastāvdaļām: izsitumi uz ādas.

Cits: strutaini cūciņas (siekalu samazināšanās dēļ), ādas hiperēmija, muskuļu letarģija, atkarība no narkotikām.

Pārdozēšana. Simptomi: garīga un motoriska uzbudinājums, halucinācijas.

Speciālas instrukcijas

Pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, tiek izrakstīti īpaši piesardzīgi, jo ir paaugstināta jutība pret triheksifenidilu, tiek traucēta atmiņa un domāšana..

Intraokulārais spiediens regulāri jākontrolē..

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā samazinās antiholīnerģiskās iedarbības izraisītās blakusparādības.

Varbūt narkotiku atkarības attīstība.

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Grūtniecība un zīdīšana

Triheksifenidils ir kontrindicēts grūtniecības laikā.

Mijiedarbība

Kombinēti lietojot triheksifenidilu ar H1-histamīna blokatoriem, fenotiazīna atvasinājumiem, tricikliskiem antidepresantiem, palielinās perifēro holīnerģisko bloķējošo efektu smagums, samazinoties tā koncentrācijai plazmā ar hlorpromazīnu..

Rezerpīna ietekmē samazinās triheksifenidila antiparkinsonisma iedarbība (centrālās nervu sistēmas dopamīna rezervju samazināšanās, holīnerģisko neironu aktivizēšana)..

Levodopa palielina triheksifenidila antiparkinsonisma aktivitāti (iespējama devas samazināšana).

MAO inhibitoru ietekmē ir iespējams pastiprināt parkinsonismā izmantoto antiholīnerģisko līdzekļu antiholīnerģisko iedarbību, tai skaitā triheksifenidila ārstēšanā.

Ciklodols

Instrukcijas

  • Krievu
  • қазақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Uzbūve

Viena tablete satur

aktīvā viela - triheksifenidilhidrogēnhlorīds (100% izteiksmē

sausnas) 2 mg,

palīgvielas: laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze-

lapu, magnija stearāts.

Apraksts

Apaļas tabletes ar plakanu virsmu, ar slīpām malām un iegriezumu, baltas

Farmakoterapeitiskā grupa

Pretparkinsonisma zāles. Antiholīnerģiskais centrālais. Terciārie amīni. Triheksifenidilgrupa.

ATX kods N04A A01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas, iekļūst hematoencefāliskajā barjerā. Eliminācijas pusperiods ir vidēji 6-10 stundas. Nav datu par triheksifenidila sadalījumu, saistīšanos ar asins plazmas olbaltumvielām, metabolismu un klīrensu, zāļu izdalīšanās izmaiņām aknu un nieru darbības traucējumu gadījumos (ieskaitot hemodialīzi) un iekļūšanu caur placentu un mātes pienā..

Farmakodinamika

Ciklodols - centrālās darbības antiholīnerģisks līdzeklis, izjauc attiecības starp dopamīnu un acetilholīnu centrālajā nervu sistēmā.

Centrālajā nervu sistēmā triheksifenidils mazina holīnerģisko iedarbību dopamīna deficīta dēļ. Zālēm ir izteikta centrālā N-antiholīnerģiskā, kā arī perifēro M-antiholīnerģiskā iedarbība.

Ar parkinsonismu ciklodols, tāpat kā citas antiholīnerģiskās zāles, samazina trīci. Mazākā mērā zāles ietekmē muskuļu stīvumu un bradikinēziju. Sakarā ar zāļu antiholīnerģisko iedarbību samazinās siekalošanās, svīšana un taukaina āda. Arī zāļu spazmolītiskā iedarbība ir saistīta ar antiholīnerģisko darbību un tiešu miotropisko iedarbību..

Lietošanas indikācijas

- dažādu etioloģiju parkinsonisms, Parkinsona un Mazā slimība

- ekstrapiramidāli traucējumi, ieskaitot antipsihotisko līdzekļu un līdzīgu zāļu dēļ (monoterapijas veidā vai kombinācijā ar levodopu)

Devas un ievadīšana

Ciklodolu izraksta iekšķīgi, ēdienreizes laikā vai pēc tās. Tableti ieteicams dzert daudz šķidruma (150-200 ml). Zāles deva jāizvēlas individuāli, sākot ar zemāko, palielinot to līdz minimālajai efektīvajai.

Parkinsonisma sindromos sākotnējā deva ir 1 mg ciklodola dienā. Katru 3-5 dienu laikā šo devu pakāpeniski palielina par 1-2 mg dienā, līdz tiek sasniegts optimālais terapeitiskais efekts. Uzturošā deva ir 6-16 mg dienā, sadalot pa 3-5 devām. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Ekstrapiramidālu traucējumu ārstēšanai, kas saistīti ar zāļu lietošanu, atkarībā no simptomu nopietnības tiek izrakstīti 2-16 mg ciklodola dienā. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.

Citu ekstrapiramidālu traucējumu antiholīnerģiskā terapija, zāļu deva ir jāpielāgo pakāpeniski, katru dienu palielinot sākotnējo 2 mg ciklodola devu līdz minimālajai efektīvajai uzturošajai devai, kas var pārsniegt maksimālo daudzumu, kas noteikts citām indikācijām. Maksimālā dienas deva ir 50 mg.

Ārstēšana ar zālēm jāpabeidz pakāpeniski, samazinot devu 1-2 nedēļas, līdz tā tiek pilnībā atcelta. Pēkšņa zāļu atcelšana var izraisīt pēkšņu pacienta stāvokļa pasliktināšanos simptomu saasināšanās dēļ.

Ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli katrā gadījumā.

Blakus efekti

- galvassāpes, aizkaitināmība, delīrijs, halucinācijas, garīga dezorientācija (galvenokārt pacientiem ar aterosklerozi).

Ietekme, kas rodas antiholīnerģiskās aktivitātes dēļ: sausa mutes gļotāda, redzes traucējumi, paaugstināts acs iekšējais spiediens, aizcietējums, urinēšanas grūtības, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, ādas pietvīkums.

Cits: strutaini cūciņas (kserostomijas dēļ).

Biežuma ziņā tiek novērotas blakusparādības

- mirdiāze, izmitināšanas traucējumi, fotofobija

- sausa mute, samazināta svīšana, aizcietējumi

- sāpes vēderā, slikta dūša

- leņķa slēgšanas glaukoma, kas ir saistīta ar acs iekšējā spiediena palielināšanos, tāpēc ir nepieciešams regulāri uzraudzīt acs iekšējo

- nogurums, miegainība, reibonis, nervozitāte, bezmiegs, atmiņas traucējumi

Lietojot lielas devas vai ārstējot pacientus ar predisponējošiem faktoriem (aterosklerozi, paaugstinātu vecumu vai pacientus ar jebkādu zāļu idiosinkrāziju), var rasties šāda parādība:

- neskaidra apziņa un citi garīgi traucējumi

- nedabisks garastāvokļa pieaugums, uzbudinājums, kairinājums

Šajā gadījumā ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu. Samazinoties devai vai pārtraucot ārstēšanu, blakusparādības izzūd.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret triheksifenidilu vai citām zāļu sastāvdaļām

- neārstēta urīna aizture

- labdabīga prostatas hipertrofija ar urīna aizturi

- gremošanas trakta aizsprostojums, zarnu aizsprostojums

- akūta intoksikācija ar alkoholu, psihotropiem medikamentiem vai opiātiem

- akūta delīrija un mānija, psihoze, demence

- vēlīna diskinēzija (tardīvā diskinēzija) - patoloģiskas kustības - ilgstošas ​​antipsihotisko zāļu lietošanas blakusparādība

- grūtniecība un zīdīšana

- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam

Mijiedarbība ar zālēm

Vienlaicīga ciklodola lietošana ar difenhidramīnu vai diprazīnu var izraisīt nevēlamas reakcijas, kas saistītas ar pastiprinātu antiholīnerģisko iedarbību..

Vienlaicīgi lietojot hinidīnu un ciklodolu, palielinās antiholīnerģiskā iedarbība uz sirds darbību (atrioventrikulārās vadīšanas kavēšana)..

Rezerpīna ietekmē samazinās triheksifenidila antiparkinsonisma iedarbība, kas palielina parkinsonisma sindromu.

MAO inhibitoru ietekmē var pastiprināties parkinsonismā izmantoto M-antiholīnerģisko līdzekļu antiholīnerģiskā iedarbība..

Ja ciklodolu lieto kombinācijā ar citiem pretparkinsonisma līdzekļiem (piemēram, levodopu), tā deva ir ievērojami jāsamazina, jo šāda kombinācija var palielināt diskinēziju, īpaši ārstēšanas sākumā..

Diskinēzija, ko izraisa trankvilizatoru lietošana, tiek pastiprināta arī vienlaicīgi lietojot ciklodolu.

Vienlaicīga ciklodola lietošana vājina metoklopramīda un hlorpromazīna iedarbību.

Ciklodola mijiedarbība ar alkoholu pastiprina alkohola iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Ciklodolu lieto piesardzīgi prostatas hipertrofijas (adenomas) gadījumā bez atlikušā urīna klātbūtnes, arteriālas hipertensijas gadījumā, sirds, nieru un aknu slimību gadījumā.

Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē acs iekšējais spiediens..

Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, devu izvēlas īpaši uzmanīgi (pastāv augsts paaugstinātas jutības risks). Lai iegūtu gaidīto efektu, pietiek ar pusi devas lietošanas.

Ar hipersalivāciju, ja tā tika novērota pirms ārstēšanas, triheksifenidils jālieto pēc ēšanas. Ārstēšanas laikā attīstoties sausai mutes gļotādai, Cyclodolum tiek izrakstīts pirms ēšanas (ja slikta dūša nenotiek).

Lietojot ciklodolu, nevajadzētu lietot alkoholu.

Ilgstoši ārstējot, triheksifenidila antiholīnerģiskās aktivitātes izraisīto blakusparādību intensitāte ievērojami samazinās..

Jāpatur prātā, ka var rasties atkarība no narkotikām..

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamiem mehānismiem

Ārstēšanas laikā vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba ar potenciāli bīstamiem mehānismiem, jo ​​samazinās spēja koncentrēt uzmanību un paildzinās psihomotorisko reakciju laiks..

Pārdozēšana

Simptomi: sejas hiperēmija, sausa āda un gļotādas, traucēta rīšana, drudzis un paplašināti skolēni. Smagas intoksikācijas izpausmes ir vispārējs muskuļu vājums, traucēta urinēšana, samazināta zarnu kustīgums, uzbudinājums vai krampji, apziņas traucējumi, dažreiz samaņas zudums, elpošanas apstāšanās un smagas sirds patoloģijas (tahikardija, ritma traucējumi)..

Ārstēšana: simptomātiska: aukstas kompreses, smaga dzeršana. Var lietot holīnesterāzes inhibitorus (piemēram, fizostigmīnu), sirds komplikāciju ārstēšanai veiksmīgi izmantoti nātrija bikarbonāts vai nātrija laktāts, krampju gadījumos - diazepāms, delīrijam - fizostigmīns. Nav specifiska antidota. Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izmantot citas iespējamās metodes, lai samazinātu zāļu absorbciju.

Izlaišanas forma un iepakojums

10 tabletes ir ievietotas polivinilhlorīda un alumīnija folijas plēves blistera plāksnīšu iepakojumā.

Kartona iepakojumā ir ievietoti 4 blistera iepakojumi un instrukcijas medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt oriģinālajā iepakojumā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Sargāt no bērniem!

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Ražotājs

PJSC SPC "Borshchagovsky HFZ"

Ukraina, 03134, Kijeva, st. Mira, 17 gadi

Reģistrācijas sertifikāta īpašnieka vārds un valsts

PJSC SPC “Borshchagovsky HFZ”, Ukraina

Organizācijas adrese, kas pieņem patērētāju sūdzības Kazahstānas Republikas teritorijā par produkta kvalitāti, kas atbild par narkotiku drošības pēcreģistrācijas uzraudzību

PJSC SPC "Borshchagovsky HFZ" pārstāvība Kazahstānas Republikā

050063, Almati, Auezovas rajons, mikrorajons. Zhetysu-3, 25. ēka, 27. birojs

Norādījumi un indikācijas narkotiku Cyclodol lietošanai

Zāles Cyclodol ir populārs līdzeklis, ko plaši izmanto medicīnas praksē dažādām Parkinsona slimības un parkinsonisma izpausmēm, ko papildina traucēta motoriskā aktivitāte. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Cyclodol var ordinēt arī pediatrijā, lai apturētu piespiedu kustības, kas saistītas ar nervu sistēmas patoloģijām.

Galvenā informācija

Cikllodols pieder pie pretparkinsonisma zālēm un ir iekļauts būtisko zāļu sarakstā (dzīvībai svarīgas un būtiskas zāles), kā arī spēcīgu un toksisku zāļu sarakstā. Produktu ražo Tallinas farmācijas rūpnīca (Igaunija). Sīkāk apsveriet tā ietekmi uz ķermeni..

Zāļu grupa, INN, pieteikums

Cikllodols pieder īpašai zāļu grupai - antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Tas ietekmē centrālo un perifērisko nervu sistēmu. Zāļu INN (starptautiskais nepatentētais nosaukums atkarībā no tā aktīvā komponenta) - triheksifenidāls patvērums.

Vispārīga informācija par narkotikām

Zāļu darbības joma ir neiroloģija. Ar tās palīdzību tiek novērsti Parkinsona slimības simptomi, parkinsonisma simptomi, kā arī citi motoriskās aktivitātes traucējumi, ārstēti konvulsīvi apstākļi.

Ciklodola izdalīšanās forma un tās izmaksas

Zāles izdalās tablešu formā. Viņiem ir balta krāsa un apaļa plakana forma. Tabletes ievietoja blisteros pa 25 gabaliņiem. Kopumā kartona kastē ir 2 šādi blisteri (50 tabletes).

Zāles vidējā cena ir zema - apmēram 25 rubļi vienā 50 tablešu iepakojumā. Bet jūs to nevarat atrast visās aptiekās. Šeit ir dažas aptiekas, kurās ir pārdošanā Cyclodol:

Aptiekas nosaukums, pilsētaIzmaksas rubļos
Terravita, Maskava23
Vita-Express, Ņižņijnovgoroda22.70
Zhivika.ru, Jekaterinburga23.13
Maksavits, Kazaņa22.30
Vita-Express, Saratova23,20

Ciklodolu izsniedz tikai pēc profila speciālista slēdziena receptes veidlapā 148-1 / U-88. Aptiekās tiek veikta stingra subjektu-kvantitatīvā uzskaite..

Sastāvs un farmakoloģiskās īpašības

Zāļu efektivitāte ir saistīta ar aktīvo aktīvo sastāvdaļu triheksifenidilu. Viena tablete satur 2 mg. Papildu sastāvdaļas ir kartupeļu ciete, saharoze, kalcija stearāts, celuloze.

Farmakodinamika ir atkarīga no triheksifenidila aktīvās sastāvdaļas darbības. Šī viela kavē dopamīna saistīšanos ar acetilholīnu. Šajā gadījumā tiek novērots centrālais un perifērais holīnerģiskais efekts..

Sakarā ar zāļu lietošanu tiek panākta šāda pozitīva ietekme:

  • trīcošu ekstremitāšu samazināšana;
  • samazināts stīvums un motora aspirācija;
  • siekalošanās un svīšanas samazināšanās, ādas taukainība;
  • muskuļu relaksācija.

Aktīvās vielas farmakokinētiskās īpašības:

  • ātri uzsūcas no gremošanas trakta;
  • kam piemīt augsta lipotropitāte, iekļūst hematoencefāliskajā barjerā un placentā;
  • sadalās audos (hidrolīze);
  • izdalās kopā ar urīnu galvenokārt metabolītu veidā un mazākā mērā nemainās;
  • eliminācijas pusperiods ilgst apmēram 5-10 stundas.

Galvenā zāļu iedarbība ir centrālo un perifēro holīnerģisko receptoru bloķēšana. Sakarā ar to attīstās noturīga antiholīnerģiska iedarbība..

Ciklodola indikācijas un ierobežojumi

Zālēm Cyclodol ir skaidras lietošanas indikācijas. Starp viņiem:

    Parkinsona sindroms. Šī ir neiroloģiska deģeneratīva slimība, kurai raksturīga traucēta motora aktivitāte, palielināta siekalošanās un stīvums. Parasti no tā cieš gados veci cilvēki.

Sekundārais parkinsonisms. Šādai patoloģijai Parkinsona slimības rašanās ir raksturīga uz encefalopātijas, infekciozu bojājumu vai saindēšanās ar dažādām ķīmiskām vielām fona..

Sekundārā parkinsonisma klīnika

Zāļu lietošana noteiktos apstākļos ir aizliegta. Kontrindikācijas iecelšanai ir:

  • individuāla neiecietība pret aktīvo vielu vai palīgkomponentiem;
  • gremošanas trakta stenoze;
  • demence

Ar īpašu piesardzību un ārstu uzraudzībā Cyclodol var lietot kardiopatoloģiju (tahikardijas, aritmijas, sirdslēkmes), paaugstināta asinsspiediena, smagu aknu vai nieru slimību, kā arī vecu cilvēku ārstēšanai.

Maziem bērniem līdz 5 gadu vecumam zāles nav parakstītas, jo tas var izraisīt nopietnu seku attīstību tajos. Aizliegts to lietot arī grūtniecēm (īpaši pirmajā trimestrī) un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo aktīvais komponents iekļūst placentā un mātes pienā un bērnam var izraisīt vairākas komplikācijas.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar instrukcijām Cyclodol jālieto iekšķīgi. Tabletes norij veselas, nomazgā ar šķidrumu. Tajā pašā laikā ēšana būtiski neietekmē zāļu iedarbību. Ciklodolu var izrakstīt gan kā monoterapiju, gan kā papildu līdzekli kombinētā ārstēšanā.

Devu izvēlas individuāli atkarībā no pacienta vecuma un patoloģijas smaguma pakāpes. Visbiežāk izmantotie dozēšanas režīmi ir:

ar Parkinsona sindromu sākotnēji tiek ņemts 1 mg, pakāpeniski palielinot devu līdz 6-16 mg, bet ne vairāk kā 20 mg dienā;

Dienas deva tiek sadalīta vairākās devās - no 3 līdz 5. Ārstēšanas sākumā jāņem minimālā zāļu deva, pakāpeniski palielinot to līdz optimāli efektīvajai. Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt Cyclodol lietošanu. Tas var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos..

Ieteicams pakāpeniski samazināt devu 2 nedēļu laikā, līdz zāļu lietošana tiek pilnībā pārtraukta.

Ir pierādījumi par ārstēšanu bērniem, kas vecāki par 5 gadiem. Šīs vecuma kategorijas zāles lieto tikai ekstrapiramidālās distonijas ārstēšanā..

Cyclodol pārdozēšanas blakusparādības un simptomi

Dažiem pacientiem var rasties dažādas blakusparādības. Visbiežāk novēro:

  • galvassāpes, reibonis;
  • vispārējs vājums, miegainība;
  • aizkaitināmība;
  • miega traucējumi (bezmiegs, murgi);
  • halucinācijas;
  • apjukums, eiforisks stāvoklis, pārmērīga ekspozīcija, nervozitāte;
  • izziņas traucējumi;
  • slikta dūša un vemšana, aizcietējumi;
  • paranojas apstākļi (īpaši gados vecākiem pacientiem);
  • atmiņas traucējumi;
  • strutaini cūciņas;
  • diskinēzijas gadījumi (īpaši vienlaikus ar levodopu);
  • sausa āda un gļotādas;
  • slāpes sajūta;
  • samazināta svīšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • problēmas ar sirds darbību (tahikardija, aritmija, sinusa bradikardija);
  • samazināta urinēšana, urīna aizture;
  • acu problēmas (traucēta izmitināšana, neskaidra redze, iespējama glaukomas attīstība, aklums);
  • zarnu aizsprostojums, resnās zarnas dilatācija;
  • alerģiskas reakcijas uz ādu (nieze, dedzināšana, izsitumi);
  • bērniem visbiežāk ir psihozes, hiperkinēzija, atmiņas problēmas, slikts miegs, nemiers, svara zudums.

Ja ciklodols netiek pareizi dozēts, pacientiem var rasties redzes vai dzirdes halucinācijas, maldi, psihomotoriska uzbudinājums un dezorientācija telpā..

Tādēļ šo narkotiku var izmantot atpūtas nolūkos. Ja devu pārsniedzat 3-5 reizes, tad ir neliela eiforija, nelielas halucinācijas, kas ilgst apmēram 30 minūtes. Ar lielu pārdozēšanu tiek novēroti 4 intoksikācijas posmi. Šīs reakcijas parādās šādi:

  1. Eiforija. Tajā pašā laikā cilvēks uzlabo garastāvokli, viegluma un bezsvara sajūtu, siltumu. Viss apkārt tiek uztverts gaišāks un skaidrāks. Šī fāze ilgst 40 minūtes.
  2. Apziņas sašaurināšanās. Tas rodas tūlīt pēc eiforijas un izpaužas ar letarģiju, letarģiju, nogurumu. Cilvēkam ir reibonis, viņš vēlas apgulties. Ilgums - apmēram 3 stundas.

Derealizācija. Šo posmu raksturo parādīšanās sākumā dzirdi (dzirdamas skaņas klikšķu veidā) un pēc vizuālām halucinācijām. Pēdējās 2-3 stundas.

Pastāvīgi izmantojot ciklodolu, rodas abstinences simptomi. Šajā gadījumā pacients sajūt nogurumu, vājumu un muskuļu sāpes, disforiju, viņš kļūst aizkaitināms, nemierīgs un nemierīgs. Viņam ir visa ķermeņa trīce, patvaļīga muskuļu raustīšanās. Šis nosacījums ilgst apmēram 2 nedēļas. Ķermeņa atjaunošana pēc tam var vilkties uz pāris mēnešiem.

Līdzīgi līdzekļi

Ciklodolu var aizstāt ar tā strukturālajiem analogiem. Tas nozīmē ar identisku sastāvu un darbības mehānismu. Populārākie no tiem:

  1. Tryphene. Indijas sugas ciklodols. To ražo tajā pašā zāļu formā ar vienādu triheksifenidilgrupas saturu (2 mg 1 tabletē). Pieejamas un efektīvas zāles.
  2. Apo-Trihex. Efektīvs līdzeklis ekstrapiramidālu traucējumu novēršanai, kas ražots Kanādā. To izdod bez receptes, aptiekās tas parādās reti.
  3. Romparkins. Ciklodola rumāņu analogs. Populārs un plaši izmantots antiholīnerģisks līdzeklis.

Visas šīs zāles ir spēcīgas, tāpēc tās ir īpaši reģistrētas aptiekās. Tos var iegādāties tikai ar īpašu ārsta recepti..

Cyclodol: lietošanas instrukcijas

Instrukcijas

Fizikālās un ķīmiskās pamatīpašības: apaļas tabletes ar līdzenu virsmu, līdzās. malas un zīmes, baltas.

Uzbūve

Aktīvā viela: triheksifenidilgrupa;

1 tablete satur 2 mg triheksifenidilhidrohlorīda;

palīgvielas: laktozes monohidrāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.

Farmakoterapeitiskā grupa

Pretparkinsonisma zāles. Antiholīnerģiskie līdzekļi. Triheksifenidilgrupa.

PBX kods N04AA01.

Lietošanas indikācijas

Dažādas izcelsmes parkinsonisma monoterapija un kombinētā terapija (ar levodopu).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret triheksifenidilu vai citām zāļu sastāvdaļām;

prostatas dziedzera hipertrofija ar urīna aizplūšanas, prostatas adenomas pārkāpumu;

kuņģa-zarnu trakta slimību stenošana (pyloroduodenal stenoze, achalasia utt.);

paralītisks ileuss, zarnu atonija, atonisks aizcietējums, mehāniska zarnu aizsprostojums, megakolons;

tahiaritmija, ieskaitot priekškambaru mirdzēšanu;

akūta intoksikācija ar alkoholu, psihotropiem medikamentiem vai opiātiem;

akūta delīrija un mānija;

grūtniecība un zīdīšana;

galaktozes nepanesamība, laktāzes deficīts, glikozes un galaktozes malabsorbcijas sindroms.

Piesardzības pasākumi

Pirms triheksifenidila lietošanas pacientiem ieteicams veikt gonioskopiju un pēc tam uzmanīgi kontrolēt acs iekšējo spiedienu, jo antiholīnerģisko zāļu lietošana var izraisīt slēgšanas leņķa glaukomu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un aklumu. Ja terapijas laikā rodas neskaidra redze, jāapsver leņķa slēgšanas glaukomas diagnoze..

Nepārsniedziet ieteicamās devas.

Lietojot narkotiku, vajadzētu atturēties no alkoholisko dzērienu dzeršanas. Triheksifenidils jālieto piesardzīgi:

ja nepieciešams, vienlaicīga lietošana ar citām antiholīnerģiskām zālēm;

pacienti ar neiropsihiskām slimībām, autonomu neiropātiju (iespējamu slimības simptomu palielināšanos);

ar prostatas hipertrofiju bez traucēta urīna aizplūšanas;

slimībām, kuras var sarežģīt tahikardija, tai skaitā arteriāla hipertensija, sirds slimības, ateroskleroze, hipertireoze;

paaugstinātā apkārtējās vides temperatūrā, arī darba vietā (karstuma dūriena risks, ja tiek kavēta sviedru dziedzeru darbība); ar hipertermiju, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, novājinātiem pacientiem - ir iespējams palielināt hipertermiju;

ar smagiem aknu darbības traucējumiem, smagu nieru slimību (blakusparādību risks zāļu izdalīšanās samazināšanās rezultātā);

pacienti ar hronisku alkoholismu.

Pacientiem no 60 gadu vecuma devu izvēlas īpaši uzmanīgi (pastāv augsts paaugstinātas jutības un blakusparādību attīstības risks). Lai iegūtu gaidīto efektu, pietiek ar pusi devas lietošanas. Triheksifenidilu neiesaka lietot pacientiem ar tardīvo diskinēziju, ja vien viņiem nav vienlaicīgas Parkinsona slimības..

Jāatceras, ka ar pēkšņu atcelšanu ir iespējama strauja zāļu devas samazināšana, iespējama parkinsonisma simptomu saasināšanās, potenciāli fatāla ļaundabīga neiroleptiskā sindroma attīstība (hiperpireksija, muskuļu stingrība, garīgā stāvokļa izmaiņas, autonomās disfunkcijas izpausmes (asinsspiediena svārstības, diafragma), iespējama tahikardija, tahikardija, tahikardija).

Ilgstoši ārstējot, triheksifenidila antiholīnerģiskās aktivitātes izraisīto blakusparādību intensitāte ievērojami samazinās..

Jāatceras, ka var rasties atkarība no narkotikām..

Ir zināmi triheksifenidila ļaunprātīgas izmantošanas gadījumi, īpaši psihiskiem pacientiem (halucinācijas un eiforiskās iedarbības dēļ)..

Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā zāles nelieto.

Tā kā nav datu par triheksifenidila izdalīšanos ar mātes pienu, ja nepieciešams lietot šo medikamentu, zīdīšana jāpārtrauc..

Nelieto pediatriskajā praksē.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot vai strādājot ar citiem mehānismiem

Ārstēšanas laikā vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba ar citiem mehānismiem, jo ​​mazinās spēja koncentrēt uzmanību un palēninās psihomotorās reakcijas..

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbība

Ir iespējami kanabinoīdi, barbiturāti, opiāti, spirta piedevas ar triheksifenidilu, un tādējādi pastāv ļaunprātīgas izmantošanas iespēja..

Alkohols un citi centrālās nervu sistēmas nomācēji - pastiprināta sedācija un nomācoša iedarbība.

MAO inhibitori, citas antiholīnerģiskas antiholīnerģiskas zāles ar līdzīgām īpašībām (piemēram, tricikliski antidepresanti ar antiholīnerģisku iedarbību, daži histamīna H1 receptoru blokatori (ieskaitot difenhidramīnu, diprazīnu), amantadīns, fenotiazīna atvasinājumi) - ir iespējams pastiprināt triheksa antiholīnerģisko iedarbību. saistīta ar pastiprinātu antiholīnerģisko iedarbību (sausa mute, neskaidra redze, urīna aizturi un aizcietējumi).

Trankvilizatori - paaugstināts tardīvās diskinēzijas risks, lietojot tos kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, tāpēc antiholīnerģiskus līdzekļus, piemēram, triheksifenidilu, iecelt par zāļu izraisīta parkinsonisma profilaksi trankvilizatora terapijas laikā nav ieteicams. Triheksifenidilgrupas lietošanas laikā pastiprinās diskinēzija, ko izraisa trankvilizatoru lietošana.

Citas protiparkinsonisma zāles (piemēram, levodopa) -, iespējams, vajadzēs samazināt parasto triheksifenidil- vai levodopas devu, izmantojot kopīgu terapiju, jo šāda kombinācija var pastiprināt zāļu izraisītu diskinēziju, īpaši ārstēšanas sākumā..

Metoklopramīds, domperidons, hlorpromazīns - to ietekmes vājināšana.

Hinidīns - pastiprina antiholīnerģisko iedarbību uz sirds darbību (atrioventrikulārās vadīšanas kavēšana).

Reserpīns - triheksifenidila antiparkinsonisma iedarbība ir samazināta, kas palielina parkinsonisma sindromu.

Triheksifenidilgrupa un parasimpatomimētiskie līdzekļi darbojas antagonistiski.

Vienlaicīgi lietojot triheksifenidilu, sublingvāli izmantoto nitrātu iedarbība samazinās (sausa mutes dēļ).

Triheksifenidila un ketokonazola kombinētā lietošana samazina tā absorbciju. Triheksifenidils kavē zarnu trakta kustīgumu, un tas var kavēt citu zāļu uzsūkšanos.

Devas un ievadīšana

Devas izvēlas individuāli. Zāles jālieto pirms ēšanas vai ēšanas laikā.. un, lietojot zāles, ir sausa mute, ieteicams to lietot pirms ēšanas (ja slikta dūša nenotiek).

Sāciet lietot ar devu 1 mg dienā. Devu pakāpeniski palielina par 2 mg ik pēc 3-5 dienām. Parastā uzturošā deva ir 6-10 mg dienā, sadalot 3-4 devās. Smagos gadījumos var būt nepieciešams palielināt devu līdz 12-16 mg, sadalot to 3-4 devās. Maksimālā dienas deva ir 16 mg triheksifenidila.

Ārstēšanas beigās vai gadījumā, ja tiek sākta alternatīva ārstēšana, triheksifenidila devas pakāpeniski jāsamazina..

Lietojot kopā ar levodopu, jāsamazina abu zāļu deva. Parasti šajā gadījumā pietiek ar 3-6 mg triheksifenidila dienā, sadalot 2 devās.

Gados vecāki pacienti ir jutīgāki pret šo narkotiku, tāpēc viņiem jālieto mazākas devas..

Nelieto pediatriskajā praksē.

Pārdozēšana

Triheksifenidila lietošana lielās devās var izraisīt bīstamu saindēšanos. Simptomi Pirmās intoksikācijas izpausmes var būt sejas pietvīkums, sausa āda un gļotādas, traucēta rīšana, drudzis un skolēnu dilatācija..

Smagas intoksikācijas izpausmes ir vispārējs muskuļu vājums, traucēta urinēšana, samazināta zarnu kustīgums, tahikardija, sirds ritma traucējumi, neiropsihiski traucējumi, piemēram, delīrijs, dezorientācija, trauksme, halucinācijas, nekonsekvence, apziņas apjukums (zaudējums), uzbudinājums, hiperaktivitāte,, paranojas reakcijas, agresivitāte, krampji. Varbūt progresēšana līdz centrālajai depresijai, sirds un asinsvadu, elpošanas mazspēja, koma, nāve.

Ārstēšana ir simptomātiska, tā jāuzsāk pēc iespējas ātrāk: aukstas kompreses, smaga dzeršana. Nav specifiska antidota. Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izmantot citas iespējamās metodes, lai samazinātu zāļu absorbciju. Hemodialīze un hemoperfūzija ir norādītas tikai pirmajās stundās pēc saindēšanās. Nātrija bikarbonāta vai nātrija laktāta lietošana ir nepieciešama, lai novērstu sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas.

Fizostigmīnu lieto, lai ārstētu dažādus intoksikācijas simptomus (delīriju, komu, ekstrapiramidālus traucējumus), tahiaritmijas, biežas ventrikulāras ekstrasistolijas un dažādas blokādes. Uzraugot EKG, tiek ievadīta 2–8 mg fizostigmīna. Fizostigmīna pārdozēšanas gadījumā (eliminācijas pusperiods ir 20–40 minūtes) izvēlētās zāles ir atropīns, no kura 0,5 mg spēj neitralizēt 1 mg fizostigmīna..

Blakusefekts

Mūsdienu klīniskie dati ļauj mums noteikt nevēlamo blakusparādību biežumu, lietojot triheksifenidilu. Nelielas blakusparādības, piemēram, sausa mute, aizcietējumi, neskaidra redze, reibonis, viegla nelabums vai nervozitāte, rodas 30–50% no visiem pacientiem. Šīs reakcijas kļūst mazāk izteiktas, turpinot ārstēšanu. Lai attīstītu toleranci, ārstēšana jāuzsāk ar mazāko devu, pakāpeniski palielinot to līdz efektīvam līmenim..

Imūnā sistēma: paaugstinātas jutības reakcijas.

Psihiski traucējumi: nervozitāte, uzbudinājums, apjukums, nemiers, delīrijs, halucinācijas, bezmiegs, īpaši gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar aterosklerozi. Psihisko traucējumu attīstībai var būt nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana. Varbūt eiforijas attīstība. Ziņots par triheksifenidila ļaunprātīgas izmantošanas gadījumiem, kas saistīti ar tā spēju izraisīt eiforiju un halucinācijas..

Nervu sistēmas traucējumi: reibonis. Ziņots par tūlītējiem un īstermiņa atmiņas traucējumiem. Iespējams myasthenia gravis saasinājums.

Redzes orgānu darbības traucējumi: paplašināti skolēni ar izmitināšanas zaudējumu un fotofobiju, paaugstināts acs iekšējais spiediens.

Sirds traucējumi: tahikardija.

Traucējumi elpošanas sistēmā, krūtīs un videnes orgānos: samazināta bronhu sekrēcija.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: sausa mute ar apgrūtinātu rīšanu, aizcietējumi, slikta dūša, vemšana.

Traucējumi no ādas un zemādas audiem: hiperēmija un sausa āda, izsitumi uz ādas.

Traucējumi nierēs un urīnceļos: urīna aizture, urinēšanas grūtības.

Cyclodol lietošanas instrukcijas (tabletes)

Cyclodol instrukcijas par zāļu lietošanu

Zīmols: Cyclodol Grindeks (Cyclodol)
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Trihexyphenidyl (Trihexyphenidyl)
Devas forma: 2 mg tabletes.

Cyclodol lietošanas instrukcijas (tabletes)

Triheksifenidilgrupa ir centrālās darbības antiholīnerģiska viela (acetilholīna antagonists). To galvenokārt lieto ekstrapiramidālu traucējumu gadījumos, īpaši antipsihotisko līdzekļu un parkinsonisma ekstrapiramidālo blakusparādību novēršanai un atvieglošanai. Krievijā un PSRS visizplatītākais tirdzniecības nosaukums ir Cyclodol.
Cyclodol ir svarīgo un būtisko zāļu sarakstā.
Wikipedia

Ciklodola tablešu sastāvs un īpašības

Viena tablete satur:

  • aktīvā viela: triheksifenidilhidrohlorīds 2 mg;
  • palīgvielas: saharoze, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze, kalcija stearāts.

Apraksts: apaļas formas tabletes ar plakanu, cilindrisku virsmu, baltas, ar slīpumu.

Farmakoterapeitiskā grupa: pretparkinsonisma zāles. Antiholīnerģiskais centrālais. Triheksifenidilgrupa.

ATX kods: N04AA01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, triheksifenidils ātri un pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta.

Apmēram 90% saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Efekts tiek sasniegts stundas laikā.

Pusperiods no 5 līdz 10 stundām.

Triheksifenidilam ir augsta lipotropitāte, tas labi iziet cauri asins smadzenēm un placentas barjerām.

Triheksifenidils tiek hidrolizēts audos ar nespecifisku esterāžu iedarbību uz alkoholu un organiskajām skābēm, neliela daļa triheksifenidilgrupas izdalās nemainītā veidā caur nierēm.

Farmakodinamika

ir sintētisks antiholīnerģisks antagonists, kas samazina raksturīgo trīci, muskuļu stīvumu un bradikinēziju, kas raksturīga parkinsonismam.

Triheksifenidilam ir spēcīga m-antiholīnerģiska un vāja n-antiholīnerģiska iedarbība.

Darbības mehānisms ir pamatots ar tā spēju konkurēt ar acetilholīnu uz postsinaptiskās membrānas.

Indikācijas Cyclodolum

  • parkinsonisms, Parkinsona slimība;
  • ekstrapiramidāli traucējumi, ko izraisa antipsihotiski līdzekļi un līdzīgas zāles.

Ciklodola lietošana (metode, deva)

Iekšķīgai lietošanai pirms ēšanas vai tās laikā.

Ja zāles izraisa sausu muti, ieteicams to lietot pirms ēšanas, jo pretējā gadījumā var būt slikta dūša.

Devas izvēlas individuāli..

Sāciet lietot ar devu 1 mg dienā (1/2 tabletes).

Devu palielina pakāpeniski par 2 mg ik pēc 3 līdz 5 dienām..

Parastā uzturošā deva ir 6-10 mg (3-5 tabletes) dienā, sadalot 3-4 devās.

Smagos gadījumos var būt nepieciešams palielināt devu līdz 12 - 16 mg (6 - 8 tabletes) dienā 3-4 devās.

Maksimālā vienreizējā deva ir 10 mg, dienas deva ir 16 mg triheksifenidildevas.

Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts katram pacientam atsevišķi, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Ārstēšanas beigās vai alternatīvas ārstēšanas gadījumā deva jāsamazina pakāpeniski.

Gados vecāki pacienti ir jutīgāki pret šo narkotiku, tāpēc viņiem jālieto mazākas devas..

Pediatrijas praksē nelietojiet.

Ciklodola blakusparādības

MedDRA orgānu sistēmu grupās pēc parādīšanās biežuma ir klasificētas šādas blakusparādības: ļoti bieži (> 1/10), bieži (≥1 / 100 līdz

Kontrindikācijas Cyclodol

  • paaugstināta jutība pret triheksifenidilu un / vai pret zāļu palīgvielām;
  • neārstēta urīna aizture;
  • labdabīga prostatas hipertrofija ar urīna aizturi;
  • leņķa slēgšanas glaukoma;
  • gremošanas trakta aizsprostojums;
  • zarnu aizsprostojums;
  • plaušu tūska;
  • tahiaritmijas;
  • akūta intoksikācija ar alkoholu, psihotropiem medikamentiem vai opiātiem;
  • akūta delīrija un mānija;
  • psihoze, demence;
  • vēlīnā diskinēzija (tardīvā diskinēzija) - patoloģiskas kustības - ilgstošas ​​antipsihotisko zāļu lietošanas blakusparādības;
  • smaga aknu un nieru slimība;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam.

Mijiedarbība ar zālēm

Triheksifenidila efektu var pastiprināt, ja to lieto kopā ar citiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem ar līdzīgām īpašībām (piemēram, amantadīns, daži histamīna blokatori, fenotiazīna atvasinājumi, tricikliskie antidepresanti utt.) Un kopā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (tie kavē fermentus, kas metabolizē zāles)..

Lietojot kopā ar šīm zālēm, var rasties šādas blakusparādības: sausa mute, neskaidra redze, urīna aizturi un aizcietējumi.

Triheksifenidilgrupa un parasimpatomimētiskie līdzekļi darbojas antagonistiski.

Vienlaicīgi lietojot triheksifenidilu, sublingvāli izmantoto nitrātu iedarbība samazinās (sausa mutes dēļ).

Triheksifenidils kavē zarnu trakta kustīgumu, un tas var kavēt citu zāļu uzsūkšanos.

Triheksifenidils samazina metoklopramīda un domperidona iedarbību uz gremošanas traktu.

Alkohola un citu narkotiku (kanabioīdu, barbiturātu un opiātu) nomācošā iedarbība var pastiprināties, ja to lieto kopā ar triheksifenidil.

Lietojot kopā ar levodopu, jāsamazina abu zāļu deva.

Parasti šajā gadījumā pietiek ar 3 līdz 6 mg Cyclodol Grindeks dienā, sadalot divās devās.

Speciālas instrukcijas

Triheksifenidils ļoti uzmanīgi jālieto gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām ar pavājinātu aknu un nieru darbību.

Piesardzība nepieciešama šādos gadījumos: slimības, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu tahikardiju, senils demences sindroms, myasthenia gravis, prostatas hipertrofija ar pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos.

Pretparkinsonisma līdzekļi nemazina tardīvās diskinēzijas simptomus, dažos gadījumos tie var pat pasliktināt stāvokli.

Tāpēc zāles nav ieteicamas pacientiem ar tardīvo diskinēziju, ja vien viņiem vienlaikus nav Parkinsona slimības..

Ir zināmi triheksifenidila ļaunprātīgas izmantošanas gadījumi, īpaši psihiskiem pacientiem (halucinācijas un eiforiskās iedarbības dēļ)..

Jāatzīmē, ka ir iespējama atkarības no narkotikām attīstība..

Ārstēšanu nevar pēkšņi pārtraukt.

Cyclodol Grindeks tabletes satur saharozi.

Šīs zāles nedrīkst lietot pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību, glikozes-galaktozes malabsorbciju vai saharozes-izomaltāzes deficītu..

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai potenciāli bīstamus mehānismus

Nozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un uzturēt mehānismus.

Tāpēc tā lietošanas laikā jāizvairās no darbībām, kurām nepieciešama veiklība un ātra reakcija..

Ciklodola pārdozēšana

Simptomi: lielas triheksifenidila devas izraisa parasimpātiskās nervu sistēmas postganglionisko galu bloķēšanu, saindēšanās modelis principā atbilst saindēšanās ar atropīnu (mirdiāze, sausas gļotādas, tahikardija, zarnu un žults ceļu atonija, drudzis utt.).

Triheksifenidils izraisa arī centrālās nervu sistēmas traucējumus (aizkaitināmību, apziņas traucējumus, derealizāciju un citus garīgus traucējumus)..

Smagākas saindēšanās gadījumā var rasties koma vai elpošanas centra paralīze..

Simptomātiska ārstēšana: aukstas kompreses, smaga dzeršana.

Var lietot holīnesterāzes inhibitorus (piemēram, fizostigmīnu), sirds komplikāciju ārstēšanai veiksmīgi izmantoti nātrija bikarbonāts vai nātrija laktāts, diazepāmam - krampjiem, fizostigmīnam - delīrijam.

Nav specifiska antidota.

Ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu un izmantot citas iespējamās metodes, lai samazinātu zāļu uzsūkšanos (vemšanas un paaugstinātas klizmas ievadīšana).

Iepakojums, uzglabāšana un ražotājs

Izlaišanas forma un iepakojums2 mg tabletes 25 tabletes ir ievietotas blistera plāksnītes iepakojumā no PVC plēves un alumīnija folijas.
Kartona iepakojumā ir ievietoti 2 blistera iepakojumi un instrukcijas medicīniskai lietošanai.
Uzglabāšanas apstākļiUzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Sargāt no bērniem.
Glabāšanas laiks5 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Aptieku atvaļinājumu noteikumi
Pēc receptes
ProducentsAS "Grindeks", Latvija

Norādījumi par ciklodola tabletēm (skenētā versija)

Lejupielādējiet Grindeks ražotāja zāļu Cyclodol oficiālo medicīnisko lietošanas instrukciju skenēto versiju.