Galvenais

Ārstēšana

Satricinājums bērnu pazīmēs, grādos un ārstēšanā

Satricinājums ir viegla smadzeņu traumas (TBI) forma. Dažreiz to pavada īslaicīgs samaņas zudums (līdz piecām minūtēm) un īss smadzeņu funkciju pārkāpums. Satricinājums (SGM) ir viens no biežākajiem galvaskausa ievainojumiem bērniem. Vairumā gadījumu ārsti diagnosticē vieglu pakāpi. Pirmajiem slimības simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Kā galvaskauss

Daba ir parūpējusies par drošu smadzeņu aizsardzību, īpaši bērniem. Galvaskausa cietie kauli darbojas pretstatā smagiem sitieniem. Turklāt tie ir pārvietojami un absorbē triecienus, saskaroties ar cietu virsmu. Starp galvaskausa kauliem un mīkstajiem audiem ir cerebrospinālais šķidrums, tas arī novērš sadursmi. Bērniem līdz 1 gada vecumam fontanels atrodas uz galvas vainaga, novēršot galvaskausa ievainojumus. Tas ir mazs fizioloģisks caurums galvā..

Lai nopelnītu smadzeņu satricinājumu, nepietiek tikai ar to, lai sittu pa galvu, iegūtu zilumu. Spiedienam vajadzētu būt amplitūdai un pāriet lielos mērogos. Tas bieži notiek negadījuma laikā sporta pasākuma laikā. Dažreiz satricinājums rodas pat pēc maza bērna spēcīgas kratīšanas, tā dēvētā “zīdaiņa krata sindroma”. Visbiežāk tas ir vecāku vai radinieka intensīvas kratīšanas rezultāts bērna raudāšanas laikā, piemēram, ar koliku jaundzimušajam, lai šādā veidā pārtrauktu raudāt.

Šis ir viens no bīstamākajiem apstākļiem, jo ​​spēcīga bērna, visbiežāk mazuļa, kratīšana vismaz 5 sekundes var izraisīt smadzeņu asiņošanu, redzes traucējumus un citas nopietnas sekas, ieskaitot nāvi.

Kādi ir galvaskausa ievainojumu cēloņi

Bērni ir aktīvi un zinātkāri, viņiem nav izteiktu baiļu un briesmu izjūtas viņu dzīvībai. Tas noved pie biežiem ievainojumiem, īpaši satricinājumu. Bērnu galvaskauss proporcionāli ķermeņa svaram sver vairāk nekā pieaugušais. Tas noved pie tā, ka puiši bieži krīt otrādi.

Jaundzimušie un zīdaiņi ir ievainoti viņu vecāku, aukles vai radinieku uzraudzības dēļ. Tās var nokrist no pārtinamā galda, gultiņas, klaidonis vai dīvāna. Medicīnas praksē tikai 2% no visiem CHM gadījumiem bērniem tiek piešķirti jaundzimušo daļai, bet 25% - mazuļu īpatsvaram..

Vecāki puiši krīt vēl biežāk. Daudzi no viņiem, baidoties no soda, pat nesaka vecākiem par gūtajiem ievainojumiem. Tas sarežģī diagnozi un savlaicīgu satricinājuma ārstēšanu. Tātad 45% no visiem smadzeņu satricinājumiem rodas skolēniem, kas vecāki par 7 gadiem, 20% - pirmsskolas vecuma bērniem no 5 gadu vecuma - 6 gadiem, un 8% - bērniem no dienas bērnudārza no 2 gadu vecuma līdz 4 gadiem.

Kā izpaužas simptomatoloģija

Bērnu smadzenes atšķiras no pieaugušo smadzenēm, tāpēc bērniem ir arī citas satricinājuma pazīmes, kas atšķiras no klasiskā attēla. Ja mazulis saņēma vieglu pakāpi, simptomi var izpausties tikai pēc 3 līdz 4 dienām. Smagu ievainojumu gadījumā simptomi rodas nekavējoties.

Jo jaunāks ir mazulis, jo mazāk traumu simptomu. Satricinājuma pazīmes zīdainim:

  • Savārgums;
  • Letarģija;
  • Spļaudīšanās vai vemšana;
  • Bāla vai zilgana āda;
  • Traucēts miegs - var būt īss vai otrādi;
  • Vāja apetīte.

Svarīgs! Zīdaiņiem arī fontanel uzbriest.

Skolas vecuma bērniem simptomi ir izteiktāki. Satricinājuma pazīmes bērna manifestā:

  • Īss samaņas zudums (no 1 līdz 5 minūtēm);
  • Deguna asiņošana;
  • Uz laiku tiek zaudēta atmiņa;
  • Vemšana un slikta dūša;
  • Galvassāpes;
  • Nestabils asinsspiediens;
  • Pēctraumatiskais aklums ir stāvoklis, kad bērns vairākas minūtes zaudē redzi, pēc tam redze atgriežas pati.

Arī bērni kļūst letarģiski, asaraini vai aizkaitināmi, viņu sirdsdarbība paātrinās, tiek traucēts miegs un tiek novērota pastiprināta svīšana..

Satricinājuma pakāpe

  • Pirmās pakāpes SGM ir viegla forma. Tas ir nekaitīgs veselībai. Bērnus mocīja galvassāpes un reibonis, nelabums. Zīdaiņiem ir iespējama regurgitācija. Bērns nezaudē samaņu, pēc 30–60 minūtēm viņa stāvoklis uzlabojas, pirmās satricinājuma pazīmes pāriet. Seja kļūst rozā, un upuris mēģina atgriezties parastajā ikdienas režīmā, turpināt savu biznesu.
  • Otrā satricinājuma pakāpe - bērns zaudē samaņu 1 - 2 minūtes. Viņš nespēj koncentrēt acis, viņa prāts ir duļķains. Vecāki bērni runā par miglu un troksni galvā. Puiši paši nespēj noturēt līdzsvaru. Stāvokli pavada bieža vemšana..
  • Satricinājums trešās pakāpes bērnam ir vissmagākā forma, ko raksturo samaņas zudums līdz 5 minūtēm, īslaicīga amnēzija. Bērns kļūst letarģisks, pats nevar mainīt ķermeņa stāvokli. Acu zīlītes nereaģē uz gaismu, un pulss kļūst nevienmērīgs un ātrs. Uz pieres ir redzami sviedri.

Uzmanību! Jebkurai satricinājuma pakāpei jāizsauc ātrā palīdzība. Tikai ārsti var novērtēt patieso bērna stāvokli un draudus viņa veselībai.

Kas jādara vispirms

Ja ievainots, mazulim nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība. Pirmkārt, vecākiem, radiem vai vienkārši paziņām nekavējoties jāizsauc ātrās palīdzības brigāde. Bērns ir jāpalaiž, viņš nedrīkst kustēties, veikt pēkšņas kustības.

Tad tiek pārbaudīta galva, ja ir bojājumi mīkstajos audos, tad brūces apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem bez spirta (ūdeņraža peroksīds vai miramistīns). Kad asiņošana jāpārtrauc ar vates vai marles tamponiem, un uz galvas jāpieliek sterilu pārsēju saite. Visas turpmākās darbības veiks ārsti.

Diagnostika

Pēc uzņemšanas slimnīcā ārsts apskata cietušo, veic aptauju par to, kā tika saņemts ievainojums, kādi ir bērna simptomi. Situācija ir sarežģīta, ja mazulis joprojām nespēj sarunāties vai slikti noformulē domas. Pārbaudi var veikt traumatologs, neiropatologs vai neiroķirurgs. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var izrakstīt šādus pētījumus:

  • Neirosonogrāfija - lieto bērniem līdz divu gadu vecumam. Procedūra ir nesāpīga un tai nav kontrindikāciju;
  • Galvaskausa rentgenstūris - noteiks kaulu integritāti;
  • Datortomogrāfija ir efektīvs veids, kā novērtēt smadzeņu kaulu un mīksto audu stāvokli;
  • MRI tiek izmantots diezgan reti, jo bērniem ir nepieciešams gulēt mierīgi 20 minūtes. Tas ir iespējams, ja bērns ir vismaz 7-8 gadus vecs. Un mazuļiem vispirms jāveic anestēzija.

Kā ārstēt satricinājumu

Pēc satricinājuma diagnosticēšanas ārsts izraksta ārstēšanu. Terapija notiek slimnīcā ārsta uzraudzībā. Pieņemtais uzturēšanās laiks slimnīcā ir 7 dienas, bet bērnu var atbrīvot pēc četrām dienām. Tas ir iespējams, ja MR nav reģistrējis nopietnas smadzeņu patoloģijas, bērniem ir atļauts doties mājās pat tad, ja viņiem ir neliels smadzeņu satricinājums. Ar pirmās pakāpes satricinājumu ārstēšanu var veikt mājās..

Terapijas kursā ietilpst šādu zāļu lietošana:

  • Diurētiskie līdzekļi - nepieciešami smadzeņu mīksto audu pietūkuma mazināšanai. Tajos ietilpst: Furasemīds vai Diakarbs. Trūkums ir tāds, ka diurētiskie līdzekļi izvada kāliju no mazuļa ķermeņa. Pēc tam jums būs jāpapildina minerāls.
  • Preparāti, kas kompensē kālija zudumu - Asparkam vai Panangin.
  • Sedatīvi medikamenti - tie regulē mazuļa motorisko darbību, padara viņu mierīgāku. Pēc traumas bērniem ieteicams atpūsties, bet to nevar izskaidrot mazam bērnam. Kā nomierinošos līdzekļus izrakstīja “Phenozepam”, baldriāna saknes tinktūru. Antihistamīna līdzekļiem ir līdzīgas īpašības: "Zodak", "Suprastin".
  • Par stiprām galvassāpēm izrakstītie medikamenti "Sedalgin", "Baralgin".
  • Ja bērnu mocīja slikta dūša, tad ārsti izraksta Cerucal.

Lielāko daļu narkotiku ievada intravenozi. Tas ir ērtākais veids, turklāt tas nekairina bērnu kuņģa delikāto gļotādu.

Pēcpārbaude mājās

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas bērns atgriežas mājās. Pirmajā reizē viņam būs jāievēro noteikta ikdienas rutīna. Bērniem ieteicams labi gulēt un atpūsties..

Bērns turpina dzert tablešu kursu. Parasti tas ir vitamīnu komplekss un nootropiskas zāles. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas cietušajam jāpaliek gultā vēl 14 dienas. Viņam nevajadzētu nomierināties, aktīvi kustēties, nemaz nerunājot par sporta nodarbībām. Bērnam vajadzētu ievērojami ierobežot (labāk to izslēgt), skatoties televizoru, spēlējot spēles datorā, lasot grāmatas. Tas viss sasprindzina smadzenes.

Iespējamās komplikācijas

Ja bērns ievēro visus ārsta ieteikumus vai vecāki to uzmanīgi uzrauga, tad bērniem satricinājuma pazīmes ātri izzūd, mazuļi nejūt nekādas sekas. Bet, ja prasības tika pārkāptas vai tika veikta nepareiza ārstēšana, ir iespējamas šādas komplikācijas:

  • Galvassāpes - var mocīt bērnu vēl sešus mēnešus pēc traumas saņemšanas;
  • Atkarība no meteoroloģiskajiem apstākļiem;
  • Migrēnas klātbūtne un izklaidīga uzmanība - bērnam ir grūti koncentrēties uz vienu nodarbību;

Pie nopietnām un bīstamām sekām pieder smadzeņu audzēji un epilepsija. Bet šīs komplikācijas ir ārkārtīgi reti..

Secinājums

Satricinājums ir smadzeņu traumatiskas traumas veids. Vairāk nekā 90% bērnu ar galvas traumām tiek diagnosticēta dažāda līmeņa satricinājums. Slimības simptomi atšķiras no ievainojumu pazīmēm pieaugušajiem. Pirmie simptomi var izpausties tikai pēc dažām dienām. Tas sarežģī diagnozi. Ārstēšanu veic slimnīcā, pēc izrakstīšanas bērns vairākas nedēļas novēro gultas režīmu mājās.

Atcerieties, ka pareizu diagnozi var noteikt tikai ārsts, nelietojiet pašārstēšanos bez konsultēšanās un kvalificēta ārsta veiktas diagnozes noteikšanas. būt veselam!

Satricinājums bērnā

Satricinājums ir viena no biežākajām un vienlaikus bīstamām komplikācijām, kas rodas no dažādām traumatiskām situācijām, kuru sekas bieži tiek pakļautas jebkura vecuma bērniem. Šis raksts stāsta par to, kā pareizi noteikt satricinājumu un sniegt palīdzību šajā situācijā..

Satricinājuma smagums

Rūpīgi novērojot bērnu, ir iespējams noteikt smadzeņu satricinājumus un noteikt šī bojājuma smagumu. Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju ir trīs stāvokļa stadijas ar šādu ievainojumu.

Katra no šiem posmiem definēšana mājās ir iespējama, ja vecākiem ir priekšstats par simptomiem, kas raksturīgi katram posmam. Kam ir šīs zināšanas, jūs varat ātri orientēties un veikt visas nepieciešamās darbības.

Pirmā pakāpe

To raksturo nelieli fizioloģisko procesu traucējumi, piemēram, reibonis un sāpes galvā, kā arī neliels vājums. Turklāt var rasties slikta dūša un vemšana (bieži, tikai vienu reizi). Zīdaiņiem ir iespējama regurgitācija.

Galvenā atšķirība starp šo posmu un sarežģītākiem apstākļiem ir uzskaitīto simptomu ilgums. Ja pusstundas vai stundas laikā tiek novērots bērna stāvokļa uzlabošanās, viņa seja iegūst dabisku nokrāsu un mazulis mēģina atsākt ierastās aktivitātes, mēs varam pieņemt, ka viņa veselībai visbīstamākais periods ir pagājis.

Tomēr bērns joprojām ir jānogādā slimnīcā, tiek veikts galvaskausa rentgenstūris, un tiek pārliecināts, ka kaulos nav mikro bojājumu vai iekšēju asiņošanu..

Šis piesardzības pasākums ļauj izvairīties no tādām komplikācijām kā nezināmas izcelsmes galvassāpes vai paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Otrā pakāpe

Simptomātiskā satricinājuma otrā posma aina izskatās gandrīz tāda pati kā pirmajā. Tomēr visas tā izpausmes var novērot ilgākā laika posmā. Stāvokli var sarežģīt samaņas zudums uz vairākām minūtēm, nespēja koncentrēt skatienu un grūtības koncentrēties.

Vecāki bērni (bieži pusaudži no 10 līdz 12 gadiem) var sūdzēties par miglas klātbūtni galvā, kā arī par svešu troksni. Iespējamas grūtības ar kustību koordināciju. Turklāt šo stāvokli bieži pavada atkārtota un bagātīga vemšana. Pastāv arī novēlota skolēnu reakcija uz gaismu.

Lai noteiktu bērna satricinājuma otro posmu, jums jāuzdod viņam daži jautājumi, kas ir piemēroti viņa vecumam. Tomēr, ja ir aizdomas par bojājumu zīdainim, kas ir jaunāks par gadu, vai vecākam, ja bērnam ir slikta runa, šo stāvokli var diagnosticēt tikai kvalificēts veselības aprūpes speciālists.

Trešā pakāpe

Šajā satricinājuma posmā bērnam var rasties samaņas zudums, kas ilgst līdz piecām minūtēm. Tajā pašā laikā viņa āda būs bāla, upuris būs ļoti vājš, viņam var nebūt pietiekami daudz spēka, lai mainītu ķermeņa stāvokli. Pastāv īslaicīgas amnēzijas gadījumi, kad bērns nevar atcerēties savu vārdu, neatpazīst tuviniekus, kā arī viņam ir problēmas ar laika uztveri.

Šajā posmā bērna skolēni praktiski nereaģē uz gaismu, ir iespējamas arī atšķirības to lielumā, kas norāda uz nopietniem vienas vai abu smadzeņu pusložu bojājumiem. Upurim bieži ir aritmija, un viņa elpošanas ritms ievērojami svārstās..

Šajā gadījumā pacients svīst, piere ir pārklāta ar svīšanu.

Satricinājuma pazīmes mazulim

Simptomi, kas var noteikt smadzeņu satricinājumu zīdainim, ir šādi:

  • Ādas bālums, ko ātri var aizstāt ar spēcīgu apsārtumu.
  • Sinhronitātes pārkāpums skolēnu reakcijā.
  • Vienreizēja vai atkārtota vemšana.
  • Satricinājums bērnam 2-3 gadu vecumā

Ar satricinājumu mazulis kļūst bāls, ir iespējams īslaicīgs samaņas zudums. Parādās arī atkārtota vemšana. Bērns kļūst miegains un vājš. Iespējama paaugstināta ķermeņa temperatūra un pārmērīga svīšana.

Kā noteikt satricinājumu bērnam no 3 līdz 6 gadiem

Šajā vecumā satricinājums bērniem bieži izpaužas šādi:

  • Pēc traumas ir samaņas zudums. Iespējama arī īslaicīga amnēzija..
  • Bērns izjūt galvassāpes un reiboni.
  • Tajā pašā laikā viņam ir dispepsijas traucējumi.
  • Satraucoša pazīme ir arī ādas bālums un traucēta kustību koordinācija.
  • Skolēna satricinājums

Šajā vecumā smadzeņu satricinājums bieži izpaužas kā samaņas zudums un novēloti simptomi vemšanas, galvassāpju un reiboņa veidā. Turklāt bērns izjutīs tahikardiju, svīšanu, problēmas ar orientāciju telpā. Var būt traucēta arī redze un dzirde..

Pirmās palīdzības satricinājums

Bērna galvas traumu gadījumā ir svarīgi sniegt pirmo palīdzību. Pati pirmā lieta, kas jādara pieaugušajam, ir izsaukt ātro palīdzību. Pēc tam ir nepieciešams rūpīgi izpētīt bērna galvas ādu, un, ja redzat, ka uz tā ir bojājumi, tad pakļaujiet tos antiseptiskam līdzeklim, kura pamatā nav alkohola (piemēram, ūdeņraža peroksīdam vai hlorheksidīnam). Lietojot alkohola antiseptiskos līdzekļus bērniem, var veidoties sāpju šoks. Ja ir asiņošana, to var apturēt ar vates tamponu, pēc kura tiek uzlikts pārsējs..

Bērnu satricinājuma diagnoze

Satricinājums bērniem tiek diagnosticēts vienādi pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem. Galvenās bojājumu noteikšanas metodes: rentgenogrāfija, ehoencefalogrāfija. Bērnu ārsts nosaka pārbaudes metodes, traumas gadījumā var izmeklēt bērnu neirologu un traumatologu. Smagos gadījumos neiroķirurģiskās konsultācijas.

Zīdaiņa gadījumā var būt nepieciešama neirosonogrāfija. Šis termins nozīmē smadzeņu izpēti, izmantojot ultraskaņu..

Līdzīgā veidā ir pieļaujams atklāt audzēju un ievainojumu klātbūtni galvas mīkstajos audos, precīzāk noteikt to apmēru, redzēt asinsvadu audzējus, analizēt kaulu struktūru un pašu smadzeņu vielu.

Ja ir grūti noteikt diagnozi vai to noskaidrot, iespējams, būs jāveic šādas manipulācijas:

  • smadzeņu magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija,
  • elektroencefalogrāfija,
  • un pat jostas punkcija.

Punkcija jāveic, ja ir aizdomas par subarahnoidālo asiņošanu - asiņu iekļūšanu starp smadzeņu slāņiem vai smadzeņu bojājuma līmeņa noteikšanu.

Satricinājuma ārstēšana

Ja mēs runājam par otrās vai trešās pakāpes satricinājumu, tad ārsti izlemj par bērna ievietošanu slimnīcā. Šajā gadījumā ir iespējams nekavējoties noņemt bērnu no nopietna stāvokļa un samazināt satricinājuma sarežģītās sekas. Satricinājuma zāles satur diurētisko līdzekļu (lai izvairītos no pietūkuma), nootropisko līdzekļu, pretkrampju līdzekļu un medikamentu, kas normalizē intrakraniālo spiedienu, metodi.

Turklāt simptomātiska bērna satricinājuma ārstēšana var ietvert sāpju zāļu metodi un dažos gadījumos antihistamīna līdzekļus. Ar satricinājuma pakāpi ārstēšanu parasti veic ambulatori..

Mājās bērnam ir jāgarantē miers un jāsargā upuris no pēkšņām kustībām un sliktām emocijām. Turklāt ir jāievieš ievērojami ierobežojumi literatūras lasīšanai, televizora skatīšanai, personālajiem datoriem un sīkrīkiem, jo ​​tas parāda ievērojamu slodzi bērnu prātos..

Satricinājuma sekas

Satricinājumi mazā bērnā nav nopietns bojājums, taču tie joprojām var izraisīt sāpīgas izpausmes. Piemēram, ilgstošas ​​sāpes, kas palielinās līdz ar laika apstākļu svārstībām. Var uzraudzīt ikdienas iekšzemes darbību kavēšanu.

Spēles un aktivitātes, kas iepriekš sagādāja baudu, tagad ir nomācošas un aktivizē kairinājumu. Visas šīs pazīmes pēc noteikta laika pazūd, normalizējoties vispārējam stāvoklim. Bērnam nav nepieciešami papildu stimulācijas, lai apturētu trīces rezultātus - apmaiņas kustības notiek viņos ar lielu intensitāti

Parasti pēc 2-3 nedēļām bērna stāvoklis pilnībā normalizējas. Satricinājums parasti notiek bez sekām un komplikācijām. Bērns atkal var apmeklēt bērnudārzu un bērnudārzu, sportot. Noslēgumā mums vēlreiz jāuzsver savlaicīgas ārstēšanas nozīme specializētā bērnu slimnīcā, kas ļaus novērst smagākas traumatiskas smadzeņu traumas formas.

Satricinājuma pazīmes zīdainim un bērnam no 1 gada, ārstēšana mājās

Satricinājums ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērnu traumām, kas rodas viņu pārmērīgas aktivitātes rezultātā. Bērni steidzas mācīties pasauli, ka dažreiz pat visnozīmīgākās mātes un tēvi nespēj viņus izsekot.

Ja mēs vispār uzskatām bērnībā gūtos ievainojumus, tad starp tiem galveno vietu ieņem satricinājums. Ārēji to nav viegli noteikt, jo viņam nav īpašu pazīmju (izciļņi, sasitumi un pietūkums neskaitās). Ņemot vērā, ka satricinājums joprojām ir savainojums, bērnam, kurš to saņēma, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Tāpēc pieaugušajiem jāspēj atpazīt smadzeņu satricinājumu mazulī un zināt, pie kura ārsta viņu vest..

Satricinājums ir ievainojums, kam nepieciešama medicīniska ārstēšana, tāpēc vecākiem jāspēj noteikt tā simptomus

Satricinājuma cēloņi

45% bērnu ar galvas traumu (TBI) ir skolnieki, 25% ir zīdaiņi, 20% ir pirmsskolas vecuma bērni, 8% ir mazuļi un 2% ir jaundzimušie. Galvaskausa traumu cēloņi ir atkarīgi no tā, kurai vecuma grupai pieder mazulis. Vecākiem jāzina iespējamie riski, lai izvairītos no bīstamām situācijām. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt satricinājuma cēloņus bērniem:

  • Pārmērīga vecāku bezrūpība un neuzmanība - tie ir galvenie iemesli, kāpēc zīdaiņiem var rasties smadzeņu satricinājums. Ja zīdaiņi krīt no dīvāniem, pārtinamie galdi, vecāku rokas, izkrīt no gultiņām un ratiņiem, šāda “lidojuma” rezultātā rodas smadzeņu trauma. Kad vecākiem jāatstāj, mazs bērns jāatstāj rotaļlaukumā vai gultā ar sāniem, no kurienes viņš nevar nokrist (mēs iesakām izlasīt: ko darīt, ja bērns izkrīt no gultas 7 mēnešu laikā?).
  • Daži mazuļi jau tagad var staigāt 1 gada vecumā, bet citi tikai apgūst šo mākslu. Šajā vecumā galvenais TBI cēlonis ir biežas kritieni uz grīdas. Šādu kritienu augstums ir vienāds ar mazuļa augumu.
  • Vecāki bērni cenšas pēc iespējas vairāk uzzināt par apkārtējo pasauli. Lai to izdarītu, viņi "iekaro virsotnes" vārda tiešajā nozīmē. Viņi jau zina, kā uzkāpt pa kāpnēm, žogiem, logiem, jumtiem, kokiem, slaidiem utt. Tas ir, kritiena augstums kļūst lielāks, bet iespējamais ievainojums - nopietnāks.
  • Pirmsskolas vecuma bērni var savainot galvas ar pēkšņu paātrinājumu vai pēkšņu apstāšanos. Zinātnē šo stāvokli sauc par “satricinātā mazuļa sindromu”. Satricinājuma iemesls var būt arī vardarbīga izturēšanās pret zīdaini, spēcīga vērpšana šūpolēs, izsitumi, lecot no liela augstuma, braucot ar velosipēdu bez ķiveres..
  • Visbiežāk ar satricinājumu skolas vecuma bērni nonāk neatliekamās palīdzības telpās. Šī tendence ir saistīta ar faktu, ka studenti ir pastāvīgi kontaktā viens ar otru, un ar vismazāko viedokļu atšķirību problēma tiek atrisināta ar dūru palīdzību. Turklāt viņi var tikt ievainoti skriešanas, lekt, aktīvās fiziskās audzināšanas un sporta laikā.

Trīs satricinājuma smagums

Medicīnā ir trīs smadzeņu traumas smaguma pakāpes:

Pirmo satricinājuma pakāpi raksturo pilnīga simptomu neesamība. Ja tie parādās, viņiem būs vāji izteikta forma un viņi pāries paši nākamo 30 minūšu laikā. Tas var būt vai nu viegls reibonis, vai arī vieglas galvassāpes bez samaņas zuduma. Šāda galvas smadzeņu traumas pakāpe tiek uzskatīta par vieglāko, tāpēc terapija vairumā gadījumu nav nepieciešama. Neskatoties uz to, bērnu nedrīkst atstāt bez kvalificēta ārsta pārbaudes.

Otrās pakāpes satricinājumu izsaka nelieli smadzeņu sasitumi un galvaskausa kaulu nelieli bojājumi. Bērns, kurš guvis līdzīgu traumu, var būt slims un reibonis. Viņš var justies slims un dažreiz pat vemt. Zēns ir dezorientēts telpā. Visi šie simptomi neiziet cauri laikam, tāpat kā pirmajā pakāpē bērns pastāvīgi ir pie samaņas. Šajā gadījumā ir nepieciešama ārsta pārbaude.

Ar smadzeņu traumu un galvaskausa velves kaulu bojājumiem bērns sāpēs un jutīsies reibonis

Trešās pakāpes satricinājums ir nopietns smadzeņu ievainojums, kam raksturīgas hematomas, kas saspiež smadzenes, un galvaskausa pamatnes kaulu lūzumi. Tas viss ir ļoti bīstami un draud iekrist komā. Turklāt smags smadzeņu kontūzija bieži izraisa darbības traucējumus visās bērna ķermeņa sistēmās. Šo galvas traumas pakāpi raksturo šādas izpausmes:

  • ģībonis, kas ilgst vairāk nekā 15 minūtes;
  • traucēta runa, dzirde un redze;
  • amnēzija;
  • vāja un reta elpošana;
  • paplašināti skolēni;
  • rīšanas funkcijas pārkāpums;
  • hipertensija;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • iespējama asiņošana no auss.

Simptomi dažāda vecuma bērniem

Ja salīdzinām satricinājumu pieaugušā un bērna gadījumā, mēs redzam, ka viena un tā pati trauma izpaužas dažādos veidos. Šī atšķirība ir saistīta ar bērnu smadzeņu strukturālajām iezīmēm..

Satricinājuma pazīmes jaundzimušajam un mazulim

Galvenie simptomi, kas norāda, ka jaundzimušajam vai zīdainim ir smadzeņu satricinājums:

  • samaņas zudums;
  • ēdiena atteikums;
  • bieža spļaudīšanās pēc barošanas;
  • drudzis;
  • vemšana
  • letarģija un miegainība vai, tieši pretēji, pārmērīga ekspozīcija un nemiers;
  • miega traucējumi;
  • muskuļu raustīšanās uz ekstremitātēm;
  • sejas bālums vai pārklājot to ar sarkaniem plankumiem.

Jebkura no pazīmēm var parādīties tikai nākamajā dienā pēc traumas. Turklāt bērns kādu laiku pēc ziluma var sākt raudāt. Šis attēls ir izskaidrojams ar īslaicīgu samaņas zudumu, kas ilgst sekundes daļu un kura dēļ tas paliek nepamanīts.

Galvas zona zīdainim ir visvairāk pakļauta sasitumiem

Ir vērts atcerēties, ka pat neliels galvas ievainojums ir labs iemesls bērna nogādāšanai pie ārsta.

Simptomi bērniem no 1 līdz 3 gadiem

Šajā laika posmā ne visi bērni spēj sarunāties, kas nozīmē, ka viņi nevarēs runāt par savām izjūtām. Neskatoties uz to, uzmanīgi vecāki var uzreiz pamanīt bērna neraksturīgo izturēšanos. Galvenās pazīmes, ka bērnam, kurš vēl nav 3 gadus vecs, ir smadzeņu satricinājums, ir šādas:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • bieža vemšana
  • sejas ādas krāsas maiņa;
  • nestabili pulsa un asinsspiediena rādītāji;
  • dezorientācija telpā;
  • ēdiena atteikums;
  • nabas sāpes;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • slikts miegs;
  • garastāvoklis.
Mazu bērnu satricinājuma simptomu ir daudz, un tie neparādās uzreiz; tāpēc bērns var atteikties ēst, būt nerātns un sūdzēties par galvassāpēm

TBI var justies kā viens simptoms, vai arī viss to komplekss. Lai to izdarītu, vecākiem noteiktu laiku jāuzrauga bērns..

Satricinājuma pazīmes vecākā vecumā

TBI ir daudz vieglāk noteikt bērnam, kuram jau ir 4, 5 gadi vai vairāk, nekā gadu vecs vai jaundzimušais, jo viņš pats var pateikt, kas un kur sāp. Galvas traumas šajā vecumā izpaužas šādi:

  • īslaicīgs samaņas zudums;
  • daļējs atmiņas zudums (mazulis neatceras to, kas bija pirms galvas traumas);
  • galvassāpes un reibonis;
  • gag refleksa parādīšanās;
  • pastāvīga nelabums;
  • bālums;
  • lēna mazuļa reakcija uz apkārtējiem cilvēkiem;
  • smags ķermeņa vājums;
  • hipotensija;
  • sirdsklauves.

Pirmā palīdzība, gaidot ārstu

Pirms ārsta ierašanās mazulim jāsniedz pirmā palīdzība, veicot šādas darbības:

  1. ja mazulis ir bezsamaņā, tas jāliek labajā pusē, bet kreisā roka un kāja ir saliekta taisnā leņķī (šī ķermeņa pozīcija nodrošinās pareizu elpošanu);
  2. pārbaudiet sirdsdarbību un elpošanu;
  3. izmērīt pulsu;
  4. dzīvības draudu gadījumā veiciet reanimācijas pasākumus;
  5. izmeklē cietušo, lai identificētu sasitumus vai lūzumus;
  6. hlorheksidīna klātbūtnē apstrādājiet brūces ar šķīdumu;
  7. traumas vietā uzklājiet mitru aukstu dvieli vai ledu;
  8. uzzināt aculiecinieku informāciju par notikušo;
  9. ja mazulis ir pie samaņas, viņam jānodrošina ķermeņa horizontālā pozīcija, jāpārklāj ar siltu segu, jājautā mazulim par to, kas un kur sāp.
Pirms ārsta ierašanās jums ir jāpieliek bērns uz gultas, jāārstē brūces ar hlorheksidīnu un jāpieliek galvas auksts mitrs dvielis vai ledus.

Pirms ārsta ierašanās ir jāpārliecinās, ka mazulis neaizmiga, jo miegs var pasliktināt viņa stāvokli. Aktīvās spēles, piemēram, pretsāpju līdzekļi, līdz šim pacientam ir kontrindicētas. Pēdējais ir jānosaka ārstam pēc mazuļa pārbaudes.

TBI diagnoze

Lai diagnosticētu satricinājumu bērnam, ārsts izraksta:

  • pārbaude pie pediatra un neirologa;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • fundūza oftalmologa pārbaude;
  • Smadzeņu CT vai MRI (metodes ļauj izslēgt trešās smaguma pakāpes satricinājumu);
  • Rentgenstūris (lai izslēgtu galvaskausa kaulu lūzumu klātbūtni);
  • Ultraskaņa (lai novērtētu smadzeņu stāvokli);
  • neirosonogrāfija (paredzēta zīdaiņiem no 0 līdz 2 gadu vecumam, lai noteiktu tūsku, asiņošanu, hematomas);
  • ehoencefalogrāfija (tiek izmantota vecākiem bērniem, lai noteiktu iespējamos novirzes, kas norāda uz audzēju un hematomu klātbūtni) (mēs iesakām izlasīt: kā bērniem tiek veikta smadzeņu ehoencefalogrāfija?);
  • elektroencefalogrāfija (smadzeņu darbības izpēte);
  • jostas punkcija (cerebrospinālā šķidruma uzņemšana).
Bērna smadzeņu MRI ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai izslēgtu trešo satricinājumu

No visām iepriekšminētajām procedūrām encefalogrāfija un jostas punkcija nav obligāta. Tos neizmanto visos gadījumos..

Bērnu ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izlemj, ko darīt ar mazuli nākamo: hospitalizēt viņu vai atļaut ārstēšanu mājās. Parasti bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, tiek ārstēti pastāvīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka pastāv tādu komplikāciju attīstības risks kā edēma, hematomas, krampji. Ja tas notiek mājās, vecāki nespēs sniegt bērnam nepieciešamo palīdzību..

Slimnīcu terapija ar medikamentiem

Slimnīcā mazulim, kuram ir smadzeņu satricinājums, tiek veikta medicīniska ārstēšana, izmantojot šīs narkotiku grupas:

  • diurētiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • nootropisks;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • antialerģiska;
  • kāliju saturoši;
  • no sliktas dūšas;
  • vitamīni.
  1. Diurētiskas zāles palīdz izvairīties no smadzeņu edēmas. Tajos ietilpst Furosemīds un Diakarbs (mēs iesakām izlasīt: kādos gadījumos bērniem tiek izrakstīts Diacarb?).
  2. Paralēli šīs grupas narkotikām tiek parakstītas kāliju saturošas zāles - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropie medikamenti - piracetāms, Cavinton - aktivizē barības vielu piegādi smadzenēm, kā arī uzlabo asinsriti tajās..
  4. Kā nomierinošu līdzekli parasti lieto baldriāna vai fenozepāma infūziju..
  5. Lai atvieglotu bērna stāvokli un novērstu viņa sāpīgās sajūtas, tiek izmantoti tādi pretsāpju līdzekļi kā Baralgin vai Sedalgin..
  6. Lai atbrīvotos no nelabuma, tiek izmantots Cerucal..
  7. Ātrai atveseļošanai tiek noteikti vitamīni un antialerģiskas zāles - Fenistil, Diazolin, Suprastin..

Ārstēšana mājās

Ja ārstēšana slimnīcā ir devusi pozitīvus rezultātus un bērns sāka justies labāk, viņu var izvadīt mājās, bet ar nosacījumu, ka vecāki ievēro šādus ieteikumus:

  • kazlēnam nevajadzētu skatīties televizoru un spēlēt datorspēles;
  • spilgts un saules gaisma nedrīkst ietekmēt pacientu;
  • bērnam jāpārvietojas pēc iespējas mazāk;
  • gultas režīms ir nepieciešams vismaz 7 dienas pēc izrakstīšanas no slimnīcas;
  • ir jāizslēdz situācijas, kas bērnā provocē satraukumu;
  • ir svarīgi stingri ievērot medikamentus.

Satricinājums komplikācijas

Tās var parādīties pēc 1, 2 vai 12 mēnešiem vai pat pēc 10 gadiem. Tas viss ir atkarīgs no traumas smaguma un no bērna ķermeņa individuālajām īpašībām. Biežākās TBI komplikācijas ir:

  • aizkaitināmība;
  • pārmērīga emocionalitāte;
  • nogurums
  • tendence uz depresīviem stāvokļiem;
  • laika apstākļu atkarība;
  • miega traucējumi;
  • baiļu parādīšanās;
  • paaugstināta jutība pret infekcijām;
  • epilepsijas lēkmes;
  • galvassāpes un reibonis;
  • halucinācijas;
  • traucēta atmiņa un runa.

No sekām var izvairīties, ja cietušajam nekavējoties tiek sniegta medicīniskā aprūpe un tiek nozīmēta pareiza ārstēšana. Ja tomēr tomēr parādās vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem, ir jāparāda mazulis ārstam.

Satricinājums bērnā - simptomi, cēloņi un izpausmes, diagnoze, ārstēšanas metodes un profilakse

Mobili, zinātkāri bērni, kuriem nav pašsaglabāšanās sajūtas, bieži nonāk ārkārtas situācijās. Traumas, izciļņi un kritieni, kas viņus pavada jau no agras bērnības, dažreiz beidzas ar smadzeņu satricinājumu. Cik bīstams ir šis stāvoklis, kā izvairīties no tā rašanās? Vecākiem jāzina ievainojuma simptomi, lai nekavējoties izsauktu ārstu, sniegtu pirmo palīdzību bērnam.

Kas ir satricinājums bērniem?

Negadījums, galvas sasitums kritiena laikā bieži noved pie slēgtas galvas traumas (galvas traumas). Vieglu, atgriezenisku TBI, ko papildina audu, asinsvadu, membrānu, nervu bojājumi, sauc par smadzeņu satricinājumu. Šajā gadījumā galvaskausa kauli paliek neatņemami. Stāvoklim raksturīgi simptomi:

  • īslaicīgs samaņas zudums;
  • galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • bālums;
  • trauksme
  • miega traucējumi;
  • reibonis
  • letarģija.

Bērniem satricinājumam ir savas īpašības, kas saistītas ar orgāna veidošanos. Tā augstā plastika nodrošina kompensāciju par traumu, bet traucēta smadzeņu darbība bērnībā nākotnē rada nopietnas sekas. Izmaiņas audos tiek novērotas molekulārā un šūnu līmenī. Ir vairākas teorijas, kas izskaidro procesus. Viens no tiem ir vazomotors. Pēc viņas teiktā, satricinājuma mehānisms ir saistīts ar smadzeņu asinsrites pārkāpumu, ko izraisa:

  • asinsvadu spazmas;
  • smadzeņu išēmija (traucēta asins plūsma);
  • hiperēmija (asinsvadu pārplūde).

Medicīnas zinātne izskaidro procesus, kas notiek bērnā ar smadzeņu satricinājumu, ar šādiem teorētiskiem aprēķiniem:

  • hidrodinamiska - ievainojums provocē ātru cerebrospināla šķidruma kustību, kas izraisa tuvumā esošo centru stiepšanos, kairinājumu;
  • vibrācijas - izmaiņas notiek molekulārā līmenī vibrācijas rezultātā, kas izplatās, kad tiek ievainoti caur audiem uz sāniem, kas ir pretēji triecienam.

Cēloņi

Bērnu satricinājums ir viņu pārmērīgas aktivitātes, viņu vecāku kontroles trūkuma rezultāts. Traumas parādās jau zīdaiņa vecumā. Šajā attīstības posmā galvenais nelaimes iemesls ir pieaugušo cilvēku neuzmanība, neuzmanība, kuri atstāj mazuļus bez uzraudzības. Tā rezultātā jaundzimušie krīt:

  • ratiņi, gultiņas;
  • no pārtinamiem galdiem, dīvāniem;
  • no vecāku rokām.

Tā kā viņi kļūst vecāki, kad mazulis sāk patstāvīgi staigāt, traumas rodas, nokrītot no sava auguma augstuma. Jo vecāks bērns kļūst, jo vairāk viņš apgūst apkārtējo pasauli, vienlaikus gūstot traumas. Satricinājumu pirmsskolas vecuma bērnos izraisa galvas sitieni, kas saņemti spēles laikā, vardarbība pret bērnu. Bieži TBI rodas, krītot no augstuma:

Skolēniem un pusaudžiem ir raksturīgi viņu provokatīvie faktori, kas saistīti ar neuzmanību un nolaidību. Galvas traumas šajā vecumā izraisa:

  • izrādīšana cīņā;
  • bīstami sporta veidi;
  • braukšana ar velosipēdu bez ķiveres;
  • aktīva fiziskā izglītība;
  • augsti lēcieni;
  • spēcīgas svārstības šūpolēs;
  • ekstrēma izklaide;
  • asa bremzēšana;
  • ar sadursmēm saistītas āra spēles;
  • ceļu satiksmes negadījumi.

Satricinājums zīdaiņiem var notikt bez galvas traumas. Kratīta mazuļa sindroms tiek diagnosticēts pirms četru gadu vecuma. Patoloģija attīstās ar spēcīgu ārēju iedarbību uz ķermeni, bet bez sitieniem uz galvu. Šī stāvokļa cēloņi ir:

  • augsts lēciens ar piezemēšanos uz kājām;
  • vardarbība pret bērnu;
  • mazuļa kustību slimība ar pēkšņām kustībām.

Smagums

Smadzeņu bojājuma simptomi ir atkarīgi no notiekošo procesu stadijas. Ārsti nosaka trīs ievainojuma smaguma pakāpes. Ar jebkuru no tām bērns jāuzrāda ārstam. Ir divi patoloģijas posmi bez samaņas zuduma:

  • Pirmo, vieglo, raksturo viegli simptomi, kas izzūd pēc ceturtdaļas stundas. Šajā gadījumā ir iespējamas nelielas galvassāpes, neliels reibonis..
  • Otrajā pakāpē patoloģijas pazīmes tiek novērotas vairāk nekā 15 minūtes. Bērnam ir dezorientācija telpā, sākas slikta dūša, vemšana, galvassāpes.

Vislielākās briesmas ir trešā, smaga satricinājuma pakāpe, kurai raksturīgs galvaskausa pamatnes lūzums, hematomu veidošanās. Stāvoklis draud nepareizi darboties visu ķermeņa sistēmu funkcijām. Ar trešās pakāpes galvas traumu ir:

  • bezsamaņa ilgāk par 15 minūtēm;
  • vāja elpošana
  • redzes, dzirdes, runas traucējumi;
  • paplašināti skolēni;
  • amnēzija;
  • asiņošana no auss;
  • spiediena palielināšanās;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Simptomi

Mazuļa galvaskausā ir kauli, kas, saskaroties ar smagiem priekšmetiem, ir polsterēti. Tas aizsargā smadzenes no neatgriezeniskas ietekmes. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērnu stāvoklis pēc traumas. Bieži vien simptomi neparādās uzreiz, bet pēc dažām stundām vai pat dienām. Tas ir saistīts ar nemanāmu, īslaicīgu samaņas zudumu. Satricinājuma klīniskie simptomi ir atkarīgi no vecuma, ar:

  • Tie ir grūti identificējami zīdaiņiem līdzības ar citu slimību pazīmju dēļ.
  • Vecāki bērni paši var runāt par savām izjūtām..

Patoloģijas simptomi ir daudzveidīgi. Tiek novēroti atsevišķi simptomi vai vairāki vienlaikus. Pēc traumas tiek pamanītas šādas izpausmes:

  • smadzeņu - amnēzija, samaņas zudums, reibonis, mirgojošas mušas acu priekšā;
  • veģetatīvie traucējumi - palielināta elpošana, svīšana, spiediena palielināšanās;
  • astēniskas izmaiņas - sirdsklauves, troksnis ausīs, vājums;
  • traucēta kustību koordinācija.

Pirmās izpausmes

Galvas traumu guvuša mazuļa vecākiem jāzina pirmās bērna satricinājuma pazīmes. Tas palīdzēs viņam savlaicīgi palīdzēt. Sākotnējās patoloģijas izpausmes ir:

  • vemšana
  • ādas bālums;
  • pēkšņs sejas apsārtums;
  • samaņas zudums;
  • galvassāpes;
  • sirds kontrakciju biežuma izmaiņas - palielināts ātrums, palēnināšanās;
  • deguna asiņošana;
  • elpošanas mazspēja.

Zīdaiņiem pēc satricinājuma ir raksturīga motoriskās aktivitātes palielināšanās, uzbudinājums. Bērns kliedz, raud, slikti guļ. Gados vecākiem bērniem novēro šādus simptomus:

  • orientācijas zudums telpā;
  • reibonis;
  • svīšana
  • hematoma uz galvas;
  • vēlme gulēt;
  • nespēja koncentrēties;
  • īslaicīgs aklums;
  • troksnis ausīs;
  • letarģija;
  • vājums.

Ir svarīgi pievērst uzmanību skolēniem ar satricinājumu bērnā. Viņam var būt jutības pret gaismu trūkums, reakcijas uz ārējiem stimuliem. Raksturīgi ir šādi skolēnu stāvokļa patoloģijas simptomi:

  • desync kustība;
  • samazinājums, palielinājums;
  • izplešanās, sašaurināšanās;
  • raustīšanās;
  • piespiedu kustības;
  • formas maiņa;
  • šķielēšana;
  • lieluma atšķirība ir smagas traumas simptoms.

Vēlu pazīmes

Ja vecāki savlaicīgi nepamanīja mazuļa ievainojumu, nekonsultējās ar ārstu, simptomi kļūst mazāk izteikti. Vēlu pazīmes izceļas ar biežu atkārtojamību, tās ir ieilgušas. Ja tiek novērots satricinājums:

  • slikta apetīte;
  • intereses trūkums par iecienītākajām lietām;
  • jutība pret gaismu, skaļas skaņas;
  • sāpošas sāpes galvā;
  • grūtības aizmigt;
  • letarģija;
  • garastāvokļa izmaiņas;
  • asarība;
  • pieskāriens;
  • ievainojamība;
  • paaugstināta miegainība.

Satricinājuma sekas mazulim izpaužas kā atteikšanās barot, bieža regurgitācija, nemiers, garastāvoklis. Pirmsskolas vecuma bērni, pusaudži bieži neatceras, kas ar viņiem notika. Traumas raksturo sekundārie simptomi:

  • fotofobija;
  • murgi;
  • reakcijas trūkums uz vecāku aicinājumu;
  • aizkaitināmība;
  • bezmiegs;
  • pēkšņs nogurums;
  • karsts temperaments.

Bīstamas izpausmes

Pediatri pievērš vecāku uzmanību simptomiem, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Savlaicīga palīdzība samazina turpmāku komplikāciju iespējamību. Ātrās palīdzības izsaukums ir nepieciešams tādām bīstamām traumatiskas smadzeņu traumas izpausmēm kā:

  • redzes pasliktināšanās - aklums;
  • samaņas zudums;
  • reibonis;
  • pārmērīga svīšana;
  • sejas asimetrija saišu sasprindzinājuma rezultātā;
  • acs ābolu samazināšana degunā;
  • mēles gala ievilkšana;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vemšana.

Satricinājuma pazīmes mazulim

Jaundzimušā galvaskausa strukturālā iezīme - pieci vēl nav sapludināti kauli - aizsargā viņa smadzenes no smagiem ievainojumiem. Satricinājumu šajā vecumā ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām. Lai arī samaņas zudums netiek novērots, pēc smagas traumas mazulis kļūst garastāvoklis, slikti guļ, daudz raud. Nopietnas patoloģijas pazīmes ir:

  • manāms fontanel pietūkums;
  • straujš refleksu samazināšanās;
  • nemierīga izturēšanās;
  • acu kustības pārkāpums;
  • bieža spļaudīšanās;
  • ādas bālums;
  • ekstremitāšu raustīšanās;
  • paaugstināta miegainība;
  • ēdiena atteikums.

Bērniem līdz trīs gadu vecumam

Zīdaiņi šajā vecumā nevar pareizi pateikt, kā viņi jūtas pēc ievainojumiem. Uzmanīgiem vecākiem vajadzētu pamanīt satricinājuma simptomus, lai savlaicīgi redzētu ārstu. Traumu pazīmes trīs gadus veciem mazuļiem:

  • garastāvoklis;
  • grūtības aizmigt;
  • sirdsdarbības ātruma nestabilitāte;
  • ēdiena atteikums;
  • orientācijas pārkāpums telpā;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • slikta dūša;
  • ādas bālums;
  • reibonis;
  • atkārtota vemšana.

Vecākā vecumā

Pirmsskolas vecuma bērni un vecāki bērni pēc satricinājuma var sūdzēties par savu stāvokli. Šim vecumam raksturīgi atmiņas zudumi negadījuma brīdī, apziņas traucējumi, apjukums, apdullināšana. Ievērojami patoloģijas simptomi:

  • spiediens acs ābolos;
  • auksti sviedri;
  • bālums;
  • reibonis;
  • vemšana
  • troksnis ausīs;
  • vājums;
  • miegainība;
  • lēna reakcija uz citiem;
  • apātija;
  • sirdsdarbības traucējumi;
  • pastāvīga nelabuma sajūta;
  • galvassāpes;
  • hipotensija;
  • vājums.

Ko darīt pirms ārsta ierašanās

Vecākiem rūpīgi jāapsver mazuļa stāvoklis pēc traumas. Mums pašiem nav pieņemami paniku, satraukumu, sajukumu, nobiedēt viņu, ieteicams jautāt par simptomiem, negadījuma cēloņiem. Pirms ierašanās aizliegts izsaukt ātro palīdzību:

  • pašārstēšanos;
  • krata mazo, lai dzīvotu ar samaņas zudumu;
  • ielieciet to uz muguras;
  • atstāt bez uzraudzības;
  • dot pretsāpju līdzekļus;
  • aizved mani uz slimnīcu viena pati.

Ja ir samaņas zudums vai vemšana sākas ar bērna satricinājumu līdz ārstu ierašanās brīdim, upuris ir jāliek vienā pusē. Ceļiem jābūt saliektiem, rokām jābūt zem galvas, mazulim jāieņem stabils stāvoklis. Vecākiem jāveic šādas darbības:

  • pārbaudiet, vai galva nav bojāta;
  • ja nepieciešams, apstrādājiet brūci ar antiseptisku līdzekli - ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu;
  • veikt pārsēju;
  • traumas vietā uzklājiet aukstu;
  • novērstu aizmigšanu;
  • ierobežot mobilitāti;
  • kontrolēt stāvokli.

Vecākiem ir jāprot mākslīgā elpošana, netieša sirds masāža, ja pirms ambulances ierašanās ir nepieciešama reanimācija. Viņiem vajadzētu:

  • ja nezaudē samaņu, ielieciet cietušo, pārklājiet ar segu, galva nedrīkst atrasties zem ķermeņa;
  • izmērīt pulsu;
  • pārbaudiet elpošanu, sirdsdarbību;
  • pārbaudiet, vai bērnam nav ievainojumu, citu cilvēku lūzumi no ķermeņa daļām;
  • Uzziniet sīkāku informāciju par notikušo no lieciniekiem.

Diagnostika

Nelielu cilvēku, kurš guvis smadzeņu traumu, pārbauda pediatrs, kurš viņu novirza uz konsultāciju pie bērnu traumatologa, ķirurga, neirologa. Diagnozes noteikšanai tiek izrakstīts asins analīzes, oftalmologa veikta acu fundūza pārbaude. Lai noskaidrotu stāvokli, tiek veikti instrumentālie pētījumi:

  • Neirosonogrāfija To veic divu gadu vecumā, ar ultraskaņas palīdzību atklāj asiņošanu, hematomas, tūsku.
  • Ultraskaņa - nosaka smadzeņu audu stāvokli.

Pieaugušam bērniņam tiek veikti pētījumi, lai novērtētu labsajūtas smagumu pēc satricinājuma. Tiek piemēroti vairāki pārbaužu veidi. Ārsti izraksta:

  • radiogrāfija - atklāj galvaskausa kaulu lūzumus;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - parāda neoplazmu, asiņošanu klātbūtni;
  • elektroencefalogrāfija - nosaka smadzeņu zonas ar paaugstinātu normālo aktivitāti;
  • jostas punkcija - cerebrospināla šķidruma uzņemšana pētījumiem;
  • ehoencefalogrāfija - noskaidro smadzeņu ventrikulārās sistēmas stāvokli, pārvietojumu, hematomu klātbūtni.

Ārstēšana

Lai izvairītos no komplikācijām, mazulis, kurš ir ievainots pirms 6 gadu vecuma, atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā. Pēc pārbaudes, diagnozes, ārstēšanas tiek veikta. Ja tiek novēroti nobrāzumi, brūces, tiek veikta apstrāde un pārsiešana. Satricinājums terapija ietver:

  • gultas režīms;
  • uzklāšana uz saaukstēšanās traumas vietu;
  • psihoemocionālais miers;
  • hiperbariska oksigenācija (audu piesātinājums ar skābekli).

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir uzlabot vielmaiņas un enerģijas procesus smadzenēs, novērst tūskas rašanos un normalizēt ierosmes un kavēšanas attiecību. Šim nolūkam ārsti lieto narkotikas:

  • nootropisks;
  • kāliju saturoši;
  • nomierinošie līdzekļi;
  • antialerģiska;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • vemšanas pārtraukšana;
  • vitamīnu kompleksi.

Ārstēšana turpinās pēc izrakstīšanas no slimnīcas, kad ir pārgājuši komplikāciju draudi. Mājās ir nepieciešams divu nedēļu gultas režīms. Ārstēšanas shēma ietver:

  • ilgstoša izrakstīto zāļu lietošana;
  • mobilitātes ierobežošana;
  • mierīgas atmosfēras organizēšana;
  • spilgtas, saules gaismas izslēgšana;
  • atteikums skatīties TV;
  • datorspēļu pārtraukšana.

Preparāti

Zāles satricinājuma ārstēšanā mazina nepatīkamus simptomus, atjauno smadzeņu darbību, uzlabo pacienta vispārējo stāvokli un palīdz novērst ievainojumu risku. Terapeitiskajā shēmā ietilpst zāles:

  • nootropics - uzlabo smadzeņu asinsriti, audu uzturu (Cavinton, Pantogam);
  • diurētiskie līdzekļi - novērš tūskas attīstību (Furosemīds, Diakarbs);
  • nomierinoši līdzekļi - mazina uzbudināmību (Phenibut, Tenoten bērni);
  • kāliju saturoši - regulē spiedienu, novērš nogurumu (Panangin, Asparkam).

Lai paātrinātu atveseļošanos, bērniem tiek izrakstīti vitamīnu kompleksi - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbīnskābe. Atkarībā no simptomiem ārsti iesaka šīs zāles:

  • pretsāpju līdzekļi (Sedalgin, Baralgin);
  • neitralizējot vemšanu, nelabumu (Tserukal);
  • antihistamīni - nomierinoši, ar miega līdzekļiem (Suprastin, Diazolin).

Pantogam ir apstiprināts zīdaiņu ārstēšanai no dzimšanas brīža, ir pieejams salda sīrupa veidā. Nootropam aģentam ir raksturīgas šādas pazīmes:

  • darbība - uzlabo smadzeņu darbību, atmiņu, tai ir pretkrampju, nomierinoša iedarbība;
  • lieto līdz 30 ml dienā, iekšķīgi;
  • ārstēšanas kurss ilgst līdz sešiem mēnešiem, ko ārsts nosaka individuāli.

Bērnu zāļu Tenoten versija pastilās tiek izrakstīta no trīs gadu vecuma. Lietojot produktu, ir svarīgi ņemt vērā:

  • terapeitiskais efekts - zāles mazina trauksmi, nomierina, mazina depresiju, aizkaitināmību; terapijas rezultātā uzlabojas smadzeņu audu apgāde ar skābekli, tiek aktivizēta asinsriti;
  • lietošanas forma un devas - 1 tablete trīs reizes dienā pēc ēšanas;
  • terapijas ilgums - līdz trim mēnešiem, ko ārsts regulē atbilstoši pacienta stāvoklim.

Prognoze un sekas

Ja traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā vieglā formā vecāki savlaicīgi vērsās pie ārsta, pilns terapijas kurss, lietojot narkotikas, novērš ilgtermiņa seku attīstības risku. Vidēji smagas slimības satricinājums var izraisīt:

  • senils demence (demence);
  • hipertensīvas krīzes;
  • aborta draudi paaugstināta asinsspiediena dēļ;
  • neiroze ar tiku, obsesīvas kustības;
  • bieža reibonis;
  • atmiņas traucējumi;
  • halucinācijas;
  • bezmiegs
  • krampji.

Neārstēts ievainojums, kas noticis bērnībā, vēlākā dzīvē var izraisīt nepatīkamas komplikācijas. Starp biežām sekām ņemiet vērā:

  • laika apstākļu atkarība;
  • fobijas attīstība;
  • samazināta uzmanības spēja;
  • post-commotion sindroms (satricinājums, ilgstoši simptomi);
  • paaugstināta emocionālā uzbudināmība;
  • veģetatīvā asinsvadu distonija;
  • astēniskais sindroms (samazināta veiktspēja, vājums);
  • tendence uz depresiju;
  • jutība pret infekciju attīstību;
  • runas traucējumi;
  • galvassāpes;
  • trauksme;
  • migrēna;
  • epilepsija.

Profilakse

Lai izvairītos no traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, jums jāievēro drošības procedūras mājās, pastaigās un jāmāca tas bērniem. Nav pieļaujams pat īsu brīdi atstāt mazuļus bez uzraudzības uz augstām virsmām - pārtinamiem galdiem, dīvāniem un ratiņiem. Traumu profilakse ietver:

  • mazu bērnu pastāvīga vecāku uzraudzība;
  • mājas žogu izveidošana pie kāpnēm, izvirzīti elementi;
  • sarunas ar bērnu par satiksmes noteikumiem.

Bērnam, sākot no pirmsskolas vecuma, jāzina, kā izturēties pastaigā, sabiedriskās vietās. Vecākiem:

  • noskaidrot pašsaglabāšanās nepieciešamību;
  • ieaudzināt saprātīgumu;
  • izskaidrojiet briesmas, kas bērnu sagaida uz ielas;
  • iemācīt risināt problēmas, neizmantojot spēku;
  • nodarbojoties ar traumatiskiem sporta veidiem, kā individuālo aizsardzības līdzekli izmantojiet ķiveri.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!