Galvenais

Sirdstrieka

Kas aprūpētājam būtu jāzina un jāprot darīt pēc insulta

Nopietnas veselības problēmas var kļūt par iemeslu, kāpēc pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe pēc izrakstīšanas no ārstniecības iestādes. Bieži vien pēc insulta pacientam nepieciešama medmāsa. Radinieki ne vienmēr paši tiek galā ar jauniem pienākumiem. Darba apvienošana un rūpes par mīļoto, kurš neizkāpj no gultas, ir gandrīz neiespējams uzdevums. Šajā gadījumā viena no iespējām ir atrast palīgu, kurš pieskatīs vecvecākus Sanktpēterburgā.

Pacientu aprūpes pazīmes pēc insulta mājās

Ar asiņu palīdzību barības vielas un skābeklis tiek nepārtraukti piegādāts cilvēka smadzenēm. Ja pēkšņi tiek pārtraukts asinsrites process, šūnas sāk strauji nomirt. Insults saīsinātā formā bieži tiek saukts par insultu, kas apzīmē "akūtu cerebrovaskulāru negadījumu".

Pēc uzbrukuma nepieciešama kvalificēta aprūpe - pacients atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā. Kad stāvoklis stabilizējas, pacients tiek izrakstīts mājās. Pēc insulta mājās jums jāveic visi rehabilitācijai nepieciešamie pasākumi. Radiniekiem ir grūti - ne visi zina, kā šādā situācijā rūpēties par pacientu. Īpaši grūti, ja tuvinieks nevar patstāvīgi pārvietoties.

Ir nepieciešams pilnībā atjaunot dzīvi, ir vajadzīgas jaunas zināšanas un dažas prasmes. Pacienti dažreiz nevar norīt vieni paši, ir traucēta viņu runa un redze. Elementāras darbības izraisa nogurumu. Cilvēkam, kas nonācis grūtībās, ir grūti kontrolēt savas emocijas. Pamazām viss izdosies, taču šajā grūtajā brīdī ir svarīgi veikt vairākus svarīgus pasākumus, no kuriem būs atkarīgs atveseļošanās ātrums. Centieties atrast pieredzējušu palīgu, uz kuru varat paļauties. Ja jums nav iespējas pašiem parūpēties par saviem vecvecākiem, varat ar savu problēmu vērsties pie speciālistiem un pieaicināt pieredzējušu aprūpētāju, kurš pēc insultiem jau ir strādājis ar cilvēkiem un, ja nepieciešams, ir gatavs dzīvot.

Kā izvēlēties medmāsu gultas pacientam

Radinieki ne vienmēr var nodrošināt pilnīgu aprūpi pacientam, kurš guļus stāvoklī, un tam ir daudz iemeslu. Šajā gadījumā ir svarīgi izvēlēties pareizo palīgu - gādīgu un atbildīgu personu, kas rehabilitācijas laikā spēs sniegt vispusīgu atbalstu palātā. Lai atrastu perfektu aprūpētāju, ir viegli, ja pēc palīdzības vērsieties pie profesionāļiem. Pievērsiet uzmanību šādiem punktiem:

  1. Jūsu nākamajam palīgam jābūt medicīniskai pieredzei vai labai pieredzei, jo ir gadījumi, kad pacientiem regulāri jāveic masāža un jāliek pilinātāji..
  2. Medmāsai jābūt fiziski spēcīgai, jo jums vairākas reizes dienā pacientam jāpagriežas gultā.
  3. Svarīgi, lai viņa būtu atsaucīga un laipna persona, kas ne tikai pilda savus pienākumus, bet vienmēr atrod pareizos atbalsta vārdus pacientam un viņa tuviniekiem.

Kāda ir medmāsas atbildība pacientam pēc insulta

Rūpes par paralizēto nav viegli. Bieži rodas komplikācijas, orgāni sāk darboties nepareizi, parādās spiediena čūlas. Emocionālais stāvoklis lielākajai daļai pacientu atstāj daudz vēlamo - depresija un neiroze nav nekas neparasts. Ļoti iespējams, ka notiks otrs uzbrukums - apmēram 15%.

Medmāsa rūpīgi uzrauga palāta veselību. Parasti viņas pienākumi ir šādi:

  1. Barošana. Pēc insulta pacienti bieži vien nevar ēst atsevišķi, tāpēc medmāsa baro pacientu. Pacientiem ieteicams ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās. Pēc tam jums jāveic mutes dobuma higiēnas procedūras.
  2. Izkārnījumu kontrole. Lielākajai daļai gulētieto pacientu ir zarnu problēmas. Parādās aizcietējums un vēdera uzpūšanās. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt normāla ūdens bilances uzturēšanu. Dažos gadījumos nepieciešami ārsti, kā noteicis ārsts.
  3. Apgāžot pacientu. Ik pēc dažām stundām ir jāmaina pacienta poza, jo pat paralizēts cilvēks ilgstoši nevar atrasties vienā pozīcijā..
  4. Gultas veļas un drēbju maiņa. Aprūpe pēc insulta ietver vairākus svarīgus ikdienas uzdevumus. Ieteicams katru dienu mainīt veļu. Pieredzējuši aprūpētāji pārliecinās, ka tas ir kārtīgi iztaisnots - krokas uz gultas ievērojami palielina izgulējumu iespējamību.
  5. Higiēnas procedūras. Medmāsa noslauka ādu ar mitru sūkli un mazgā pacienta zobus. Katru nedēļu jāmazgā pacienta galva. Ieteicams mitrināt matus ar fēnu, lai pacients nesaslimtu.

Katra medmāsa, kas pēc insulta strādā ar palātām, zina otra uzbrukuma pazīmes. Ja pacienta koordinācija ir traucēta, redze strauji pazeminās, pasliktinās runa, parādās reibonis vai vājuma sajūta, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Čūlu novēršana

Rūpes par pacientu pēc insulta obligāti ietver spiediena pušu novēršanu. Jums katru dienu jāpārbauda palāta āda un savlaicīgi jārūpējas par to, kā arī jāveic masāža pēc ārsta ieteikuma. Jūs varat patstāvīgi sagatavot īpašu risinājumu apstrādei. Lai to izdarītu, litrā silta ūdens atšķaida glāzi degvīna un šampūnu, pēc tam rūpīgi samaisa. Viegli uzklājiet maisījumu problemātiskajām vietām. Jūs varat iegādāties gatavu produktu Sanktpēterburgas aptiekā.

Diēta pēc insulta

Pieredzējusi pacienta māsa pēc insulta zina, ka pirmais, kas jādara, ir pārskatīt pacienta uzturu. Ir svarīgi, lai ēdienkarte būtu daudzveidīga. Patērētajā pārtikā vajadzētu būt pietiekami daudz vitamīnu un antioksidantu, lai smadzeņu audi efektīvāk atjaunotos. Ieteicams regulāri gatavot pacienta iecienītos ēdienus, ja tie nav kontrindicēti, jo ātrai rehabilitācijai nepieciešams labs pacienta noskaņojums.

Aizliegts:

Izvēlnes pamatā vajadzētu būt: liesai gaļai, zivīm ar zemu tauku saturu, jūras veltēm, graudaugiem, piena produktiem, augļiem un dārzeņiem. Vēlams tvaicēt, lai ēdiens būtu pēc iespējas saudzējošs. Ir arī jāuzrauga dzeršanas režīms. Katru dienu izdzer aptuveni 2 litrus ūdens.

Fiziskā slodze

Atgūšanai jānotiek secīgi. Parasti ievēro šo plānu:

  1. Pirmajās nedēļās ir pieļaujamas tikai pacienta ķermeņa stāvokļa izmaiņas gultā.
  2. Pakāpeniski tiek ieviestas pasīvās slodzes, lai mazinātu muskuļu spazmas..
  3. Kad pacients jūtas labāk, pievienojiet aktīvos vingrinājumus, masāžu un fizioterapiju.

Sāciet ar elementāriem vingrinājumiem, pakāpeniski palielinot to sarežģītību un intensitāti. Lai nepasliktinātu situāciju, vispirms ir svarīgi pareizi sasildīt muskuļus, veicot masāžu un berzējot. Ja pacients pēkšņi sajuta neērtas sajūtas vai sāpes, tad nodarbības nekavējoties pārtrauc. Ar terapeitisko vingrinājumu palīdzību novājināti muskuļi nostiprinās, uzlabojas asinsrite, nervu receptori atjauno to jutīgumu. Regulāras nodarbības ir labākā pneimonijas profilakse..

Gultasveļa

Pēc insulta, kuru cieta radinieks, tuviem cilvēkiem ir jāapgūst neparasti uzdevumi. Lielāko daļu jautājumu un grūtību rada gultas veļas nomaiņa. Ja šī ir jūsu pirmā reize, kad to darāt, neliecieties panikā. Galvenais ir rīkoties konsekventi un lēnām. Vispirms pagrieziet pacientu labajā pusē. Tad uzmanīgi satiniet vaļīgo lapu. Veiciet tās pašas manipulācijas, pagriežot radinieku otrā pusē. Sagrieziet jauno veļu visā veltņa garumā. Pārklājiet loksni uz pieejamās matrača daļas. Pagrieziet radinieku. Pilnībā izslaukiet veļu, lai aizpildītu pārējo gultu.

Kā atjaunot runu pēc insulta

Bieži pēc insulta pacienti nevar runāt. Tomēr gandrīz katra trešā persona, kas piedzīvojusi tik nopietnas veselības problēmas, runu ir pilnībā atguvusi. Jums nevajadzētu gaidīt, ka tas notiks ātri - parasti tas ilgst no 1 gada līdz 3 gadiem. Lai process noritētu ātrāk, nepieciešamas logopēdiskās nodarbības - varat tās uzticēt speciālistam vai pats tikt galā ar radinieku.

Pacientam ieteicams iekļaut savu iecienīto mūziku, veikt vingrinājumus kopā, lai atjaunotu sejas izteiksmes, praktizēt skaņu, zilbju, vārdu un teikumu izrunu. Vēlāk jums ir nepieciešams sarežģīt uzdevumu un pāriet uz mēles twisters.

Katra medmāsa zina - pēc uzbrukuma jums pastāvīgi jāuzrauga palāta stāvoklis, lai situācija neatkārtotos. Tāpēc ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt pacienta asinsspiediena rādījumus. Dažos gadījumos ir nepieciešama zāļu terapija..

Kā aprīkot slima cilvēka istabu

Lai veiktu rehabilitāciju mājās, jums jārada visērtākie apstākļi. Vecāka gadagājuma cilvēku vai slimu cilvēku aprūpe jāveic rūpīgi izstrādātā telpā. Ja finanses pieļauj, ieteicams iegādāties īpašu daudzfunkcionālu gultu. Izvēlieties modeļus, kuru sānos ir margas - tie neļaus nejauši izkrist no gultas. Turklāt pēc kāda laika pacientam būs ērti patstāvīgi apgriezties ar viņu palīdzību.

Telpā, kur atrodas paralizēta persona, ieteicams ievietot ierīces gaisa dezinfekcijai un mitrināšanai. Pēc insulta problēmas ar kustību koordināciju nav nekas neparasts. Esiet gatavi tam, ka nākotnē, kad radinieks sāks staigāt, vannas istabā un tualetē būs jāuzstāda īpašas margas.

Ja jūsu dzīvoklī ir auksts, tad jums vajadzētu padomāt par gaisa kondicionētāja vai sildītāja iegādi. Pēc uzbrukuma tiek traucēta asinsrite, tāpēc pacienti pastāvīgi sasalst, pat samērā siltās telpās. Istabai nepieciešama mitra ikdienas tīrīšana. Vasarā mēģiniet ventilēt istabu biežāk, taču ir svarīgi zināt pasākumu, lai caurvēja dēļ nebūtu aukstuma.

Vai ir iespējams ievietot pacientu telpā ar balkonu? Tas ir lieliski, tad jūs varat periodiski noorganizēt viņam pastaigas svaigā gaisā. Pievērsiet uzmanību fonam. Varbūt ir jēga tos aizstāt, lai modelis nekairinātu vecāka gadagājuma cilvēku? Ideālā gadījumā izvēlieties ne pārāk spilgtas iespējas. Telpai, kurā atradīsies pacients, vislabāk ir piemēroti pasteļtoņi. Labāk ir izvēlēties gaišas krāsas. Ja iespējams, labāk ir izgatavot jaunus griestus, padomājiet par interesantām iespējām ar fona apgaismojumu, pievienojot interjeram akcentu. Telpai nevajadzētu atgādināt slimnīcu, taču ir svarīgi, lai tajā nebūtu daudz nevajadzīgu priekšmetu, kas uzkrāj putekļus.

Ieteicams blakus gultai novietot naktsgaldiņu, lai nepieciešamās lietas vienmēr būtu pa rokai. Tajā var ietilpt:

  • recepšu medikamenti;
  • pacientam ērta dzeramā krūze;
  • autiņi un izgulējumu krēms.

Pampers pēc insulta ir ieteicams pat tiem, kas var patstāvīgi iet uz tualeti. Pēc uzbrukuma sfinkteris ir novājināts, tāpēc nepatīkami pārsteigumi var notikt pat sapnī.

Psiholoģiskais stāvoklis pēc insulta

Ir svarīgi pievērst uzmanību ne tikai pacienta fiziskajam, bet arī psiholoģiskajam stāvoklim. Pieredzējuši aprūpētāji vienmēr zina, kādus vārdus izvēlēties, lai nomierinātu un iedrošinātu palātu, jo viņa atveseļošanās ātrums bieži ir atkarīgs no sarežģītā situācijā nonākušās personas noskaņojuma..

Medmāsas atbalsta palātas rehabilitācijas laikā. Piemēram, slavē par vēlmi ēst vai nomazgāties. Gadās, ka pacients visu dara ar lielām grūtībām, gulta šādu mēģinājumu dēļ pastāvīgi ir netīra, taču tas nav iemesls no tiem atteikties. Pakāpeniski nostiprinās pašapziņa, uzlabojas garastāvoklis.

Vēl viens svarīgs punkts - jums ir jāsazinās ar vienlīdzīgiem noteikumiem, bez žēluma un līdzjūtības, lai nepasliktinātu jau tā nestabilo palāta stāvokli. Aprūpētāji zina, kā organizēt atpūtas pasākumus, var skaļi lasīt slimam cilvēkam, stāstīt radio vai televīzijā dzirdēto.

Cik daudz laika nepieciešams rehabilitācijai

Šis jautājums visbiežāk interesē pacienta radiniekus. Pat aptuvenu prognozi var būt ļoti grūti sniegt. Atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no tā, cik smadzenes ir bojātas un cik nopietni tie bija. Pacienta vecums un vienlaicīgas slimības šajā ziņā ir vēl divi svarīgi faktori. Ir gadījumi, kad insulta pārdzīvojušie atguvās tikai dažos mēnešos, bet citi - apmēram divus gadus. Daudzos aspektos rehabilitācijas rezultāti ir atkarīgi no pacienta noskaņojuma un viņa vides.

Ja savlaicīgi veicat rehabilitācijas pasākumus un sniedzat pacientam nepieciešamo palīdzību un atbalstu, tad viņa atveseļošanās notiks daudz ātrāk. Tāpēc ir tik svarīgi uzticēt pacientu aprūpi pēc insulta mājās profesionālam. Lai pasūtītu personālu, zvaniet mums pa tālruni Sanktpēterburgā +7 (921) 912-65-61 vai +7 (812) 912-65-61.

Gultas kopšana mājās. Noteikumi par medicīnisko, higiēnisko aprūpi pacientiem, kas gulstas uz gultas pēc insulta

Cilvēki, kas katru dienu rūpējas par smagi slimiem, sastopas ar zināmām grūtībām, taču šo uzdevumu var padarīt nedaudz vieglāku, ja viss ir pareizi noorganizēts. Rūpes par gultas pacientu nav viegls uzdevums. Radinieki un draugi mums ir dārgi, pat ja kaite neļauj viņiem patstāvīgi pārvietoties un kalpot sev. Šādā situācijā jūs varat uzaicināt aprūpētāju, bet bieži vien radinieki rūpējas par saviem slimajiem radiniekiem.

Viņiem ir svarīgi zināt, kā pareizi veikt visas gultas kopšanas procedūras..

Medicīnisko aprūpi pacientiem, kas izgulējušies, ārstniecības iestādēs nodrošina personāls. Kad pacienti tiek izrakstīti mājās, aprūpes pienākumi tiek nodoti pacienta radiniekiem. Izveidojot šiem pacientiem ērtu vidi, var uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Rūpes par gultas pacientiem mājās ir grūts darbs, kas prasa organizāciju, pacietību un daudz laika. Pirmkārt, runāsim par to, kādām prasībām vajadzētu būt piemērotām pacientiem, kas izgulējušies.

Kādai vajadzētu būt gultas pacienta istabai?

Gultas pacientam mājās ieteicams atvēlēt atsevišķu istabu. Tam vajadzētu būt diezgan ietilpīgam un gaišam. Ja šī ir dienvidu puse, tad vasarā karstās dienās tajā ir nepieciešams veikt ēnojumu. Nu, ja logiem ir žalūzijas. Ja nepieciešams, tie aizsargā no saules un ir viegli tīrāmi..

Nu, ja istaba ir aizsargāta no svešām skaļām skaņām, bet pacientam nevajadzētu justies izolētam no sabiedrības.

Istaba, kurā atrodas pacients, nedrīkst būt pārblīvēta, bet viss nepieciešamais ir jānovieto pie rokas. Istabā jābūt šādām mēbelēm: galdam, skapim vai kumodei ar veļu, krēslam, ja nepieciešams, var būt televizors vai portatīvais radio (pacientam jāzina visi jaunākie notikumi un nav jājūtas kā atstumtajam). Nevajadzīgie priekšmeti no istabas ir jānoņem, jo ​​tie apgrūtina tīrīšanu.

Gultas stāvoklī esošo pacientu kopšanas līdzekļiem jābūt turpat netālu.

Gultas paklājam nevajadzētu slīdēt. Jūs varat izmantot vannas paklāju, tos parasti izgatavo ar gumijotu apakšējo daļu, kas neļauj tiem slīdēt uz grīdas.

Ventilējiet istabu jebkuros laika apstākļos vismaz divas reizes dienā 15-20 minūtes. Mitrā tīrīšana tiek veikta katru dienu. Gulētie pacienti ir ļoti jutīgi pret putekļiem un dažādām infekcijām, jo ​​viņiem parasti ir samazināta imunitāte.

Gultas pacients

Ja pacients daudz laika pavada gultā, ieteicams, lai viņa gulta būtu īpaša, funkcionāla. Tās augstumu ir viegli pielāgot, galvas un pēdas daļas, ja nepieciešams, paceļas un nokrīt. Uz šādas gultas ir speciāli sānu statīvi, kas neļauj pacientam no tā nokrist. Funkcionālā gulta atvieglos gulētieto pacientu aprūpi. Labāk ir novērst izgulējumus, ir grūti tos ārstēt. Izgulējumu iespējas ar šādu gultu ir daudz mazākas.

Bet, ja jūs nevarat iegūt šādu gultu, tad varat arī nedaudz pārveidot parasto. Vēlamo augstumu var sasniegt, uzliekot vairākus matračus viens otram virsū. Gultas rāmī ievietotie krēsli novērš nejaušu pacienta krišanu.

Gultai vajadzētu būt pietiekami plašai, jo pacienti, kas gulstas uz gultas, lielāko daļu laika pavada tajā. Viņiem jābūt ērtiem. Pieeja jānodrošina no visām pusēm. Ir tik viegli nomainīt gultu un apakšveļu un pagriezt pacientu citā stāvoklī.

Pacientam nepieciešamās lietas

Gultas kopšanas līdzekļiem jābūt tuvumā. Uz naktsgaldiņa vienmēr vajadzētu būt svaigam dzeramajam ūdenim un glāzei (krūzei vai dzērājam), televizora tālvadības pultim, brillēm pacientam (ja viņš tos lasa), galda lampai (grīdas spuldzei vai sienas kafijai). Tas ir ērti, ja pacientam uz galda vai naktsgaldiņa ir zvaniņš, ar kuru vajadzības gadījumā viņš var piezvanīt medmāsai vai radiniekam, kurš rūpējas par gultas pacientu. Visi šie priekšmeti ir jāsakārto tā, lai pacients tos varētu viegli sasniegt patstāvīgi..

Naktsskapīša atvilktnē vajadzētu būt tonometram, termometram, kokvilnas spilventiņiem un nūjām, kā arī speciālai kosmētikai, talka pulverim, krēmam un pretslānīšiem un nepieciešamajām zālēm. Zemāk esošajā atvilktnē varat ievietot vienreizējās lietošanas autiņus, autiņus un atkritumu maisus. Gultas pacientiem paredzētie aprūpes priekšmeti ir jāizkārto tā, lai vajadzības gadījumā pacients pats tos varētu sasniegt. Tualetes krēslam, ja to lieto pacients, vajadzētu būt arī blakus gultai.

Kopšanas pamatnoteikumi

Liela uzmanība un laiks prasa gultas pacientu. Noteikumi, kā rūpēties par viņu, ir šādi:

  • pacientiem, kuriem ir bijis sirdslēkme vai insults, katru rītu un vakaru jāmēra asinsspiediens, tas jāreģistrē un jāuzrāda šie dati ārstējošajam ārstam;
  • ķermeņa temperatūra tiek mērīta katru dienu;
  • ir jāpārrauga zarnu kustību raksturs un skaits, un, ja tās kļūst patoloģiskas (vaļīgi izkārnījumi, asiņu svītras, maz urīna, tumšs vai sarkans urīns utt.), par to jāpaziņo ārstam;
  • ādas stāvoklis jānovērtē katru dienu (spiediena čūlu, izsitumu vai apsārtuma parādīšanās);
  • visi nepieciešamie medikamenti pacientam jādod pēc grafika vai pārliecinieties, ka viņš neaizmirst tos lietot pats.

Ja pacientam ir grūti dzert no parastās krūzes, jums ir jāpērk viņam dzērājs.

Urīna vai fekāliju nesaturēšanas gadījumā uzkrājieties uz vienreizējās lietošanas autiņiem un autiņbiksītēm.

Pacienta apakšveļai jābūt mīkstai un izgatavotai tikai no dabīga auduma, vēlams, lai tā būtu bezšuvju, bet, ja tai ir stiprinājumi vai saites, tām jābūt tikai priekšā.

Vienmēr ir jājautā pacientam, ko viņš vēlas, un, ja iespējams, jāizpilda viņa lūgumi. Neprasi, pacients labāk saprot, kas viņam šobrīd ir nepieciešams.

Pajautājiet, ko viņš vēlētos redzēt, un uzaiciniet tikai šos cilvēkus, taču apmeklējumiem nevajadzētu būt garlaicīgiem.

Ja pacients kļūst sliktāks, viņu nevajadzētu atstāt vienatnē, it īpaši naktī. Atstājiet telpā blāvu gaismu. Ja jūs pats nevarat pastāvīgi atrasties telpā kopā ar pacientu veselības pasliktināšanās gadījumā, varat nolīgt medmāsu vai medmāsu. Labāka ir aprūpe gultas pacientiem ar medicīnisko izglītību. Jūs varat tos nolīgt aģentūrā vai meklēt medicīnas iestādēs.

Higiēniskā aprūpe gultas pacientiem

Smagi slimiem pacientiem higiēna ir īpaši svarīga. Šādu cilvēku imunitāte ir novājināta, tāpēc jebkura infekcija var pasliktināties vai izraisīt vienlaicīgu slimību, piemēram, sastrēguma pneimoniju.

Higiēniskā aprūpe sastāv no ikdienas mazgāšanas, roku mazgāšanas, zobu tīrīšanas un intīmo vietu higiēnas. Lai to izdarītu, labāk ir izmantot neitrālos šķidros šampūnus un mazgāšanas līdzekļus pacientiem, kas gulstas uz gultas un kuru pH ir 5,5. Ķermenim nepieciešama arī regulāra mazgāšana. Īpaša ārstēšana jāveic vietās, kur ir ādas krokas - tās ir mugura un sēžamvieta (vietas, kur visbiežāk veidojas spiediena čūlas)..

Lai mazgātu ķermeni, jums jāizmanto sūklis un ciets dvielis, kas pēc mazgāšanas berzē un masē pacienta ādu. Pēc higiēnas procedūras ķermenis ir rūpīgi jānoslauka. Uz mitra ķermeņa notiek baktēriju infekcijas palielināšanās, kas var izraisīt iekaisuma procesus. Pēc higiēnas procedūrām ādas krokas un saskares vietas ar gultu (kur var veidoties izgulējumi) jāapstrādā ar talka pulveri vai bērnu krēmu.

Pēc autiņbiksītes nomaiņas dzimumorgānu apvidus jānomazgā ar maigiem mazgāšanas līdzekļiem, nosusina sausu un jāapstrādā ar aizsargkrēmu (ir speciāli autiņbiksīšu krēmi).

Nomainot gultas piederumus un autiņus, tos nevar vilkt no apakšas, tas var sabojāt ādu un izraisīt spiediena čūlu veidošanos.

Rūpes par gultas pacientiem. Spiediena čūlas un to novēršana

Spiediena čūlas ir ķermeņa mīksto audu nekrozes (nekrozes) zonas. Tie var veidoties gulētiejošiem pacientiem izvirzīto sekciju audu saspiešanas rezultātā. Tās ir vietas virs kaula izvirzījumiem. Parasti izgulējumi parādās imobilizētiem pacientiem. Tipiskas to izpausmes vietas ir sēžamvieta, papēži, galvas aizmugure, elkoņi, retāk mugura un gurni. Ādas kopšana pacientiem, kas nogulējuši uz gultas, papildus parastajām higiēnas procedūrām ir spiediena sāpju novēršana.

Vajadzīgi gan gultas režīma pacienti, gan pacienti, kas pārvietojas ar ratiņkrēslu, daļēji imobilizēti (piemēram, roka vai kāja nedarbojas pēc insulta), kā arī tie, kuri cieš no aptaukošanās, smaga diabēta vai urīna vai fekāliju nesaturēšanas..

Rūpes par gultas pacientiem ietver spiediena pušu novēršanu. Būtu jauki masēt aizmugurējo zonu pēc katras ķermeņa mazgāšanas. Tas palielinās asinsriti un tādējādi palīdzēs uzlabot audu trofismu, kas kalpos kā spiediena pušu novēršana.

Lai novērstu spiediena veidošanos, jums:

  • novērst riska faktorus spiediena čūlu veidošanās gadījumā;
  • izmantojiet nepieciešamās ierīces spiediena samazināšanai (veltņi, mīkstie spilveni, gumijas aplis);
  • rūpīga pacienta ādas higiēna;
  • fizisko vingrinājumu veikšana, ja pacients ir imobilizēts, bet tam vajadzētu būt pasīvam vingrinājumiem (t.i., persona, kas rūpējas par pacientu, patstāvīgi saliec un pagarina ekstremitātes);
  • masāža, to var veikt patstāvīgi, tā var būt neprofesionāla masāža, galvenais uzdevums ir palielināt asins plūsmu uz tām vietām, kuras izjūt vislielāko saspiešanu (veikt visizplatītākās kustības - glāstīt, viegli paklūpot);
  • labs uzturs.

Kā novērst izgulējumu riska faktorus?

  1. Katru dienu uzmanīgi pārbaudiet pacienta ķermeni, lai konstatētu apsārtumu un ādas izmaiņas, īpašu uzmanību pievēršot kaulu izvirzījumu vietām.
  2. Ik pēc 2 stundām ir jāmaina pacienta ķermeņa stāvoklis. Tā, piemēram, lai pagrieztu viņu uz kreiso pusi, jums jāšķērso pacienta rokas uz krūtīm un labajā kājā jānovieto kreisajā pusē. Tad dodieties augšup pa viņu labajā pusē un nolieciet vienu roku zem augšstilba, bet otru - uz pleca, un pēc tam vienā kustībā pagrieziet gultas pacientu. Pagrieziet pacientus pēc iespējas uzmanīgāk no vienas puses uz otru, lai izvairītos no pārmērīgas ādas spriedzes vai berzes. Starp kājām var ievietot mīkstu spilvenu, it īpaši pacientiem ar izsīkumu (pacientiem ar aptaukošanos šis pasākums nebūs vajadzīgs).
  3. Temperatūra telpā jāuztur optimāla (19-20 grādi), lai neizraisītu pārmērīgu pacienta svīšanu un autiņbiksīšu izsitumu veidošanos.
  4. Gultas veļai vienmēr jābūt tīrai, tā jāmaina savlaicīgi. Izmantojiet mīkstu veļu un tikai dabīgus audumus. Vislabāk ir ievietot vienreizlietojamu absorbējošu autiņu, tas novērsīs autiņbiksīšu izsitumu veidošanos un atvieglos aprūpi pacientam, kurš guļus stāvoklī..

Uzturs pacientiem ar gultu

Tā kā cilvēks, kas guļ gultā, daudz nekustas, viņa uzturam jābūt mērenam, jo ​​šādam organismam nav lielas enerģijas izmaksas. Ir samazināts kaloriju patēriņš, bet uzturs ir sabalansēts. Olbaltumvielu un minerālvielu daudzumam jābūt pietiekamam. Olbaltumvielas ir šūnas celtniecības materiāls, ja to trūkst, audu atjaunošana un brūču sadzīšana slikti notiks.

Uzturā jābūt gaļai, zivīm, piena produktiem (sieram, biezpienam), augļiem, riekstiem. Dienas kaloriju saturam pacientiem, kas gulstas uz gultas, jābūt 1500 kcal.

Gultasvietu ārstēšana

Ja tomēr ar profilaktiskiem pasākumiem nepietika vai tie nepalīdzēja un parādījās izgulējumi, to ārstēšana jāsāk nekavējoties. Tas sastāv no trim galvenajām jomām:

  1. Uzlabojiet gludu gultas vietu piegādi asinīm (nemelojiet uz brūces, izmantojiet gumijas apli, matraci ar dekrubītu, bieži pagrieziet pacientu).
  2. Notīriet brūci no strutas, piemaisījumiem un nekrotiskiem audiem un apstrādājiet to ar hlorheksidīnu. Neaiztieciet brūci ar rokām, veiciet visas manipulācijas ar cimdiem un lietojiet palīglīdzekļus (sterilās salvetes, pinceti), uzklājiet zāles tieši no pudeles (ūdeņraža peroksīds, jods, nelietojiet zaļu krāsu - tie sausina ādu un traucē dziedēt)..
  3. Veiciet pasākumus, lai ātri pievilktu brūci (pilnībā notīrītu brūci no nekrotiskiem audiem, jo ​​tie ir infekcijas attīstības paveids), mainiet pārsēju reizi dienā.

Pacientu aprūpes pazīmes pēc insulta

Bieži vien pēc insulta pacientu aprūpē viņa radinieki. Neatkarīgi no slimības smaguma, pacientam vispirms vajadzētu būt gultā. Personas daļēja imobilizācija bieži noved pie išēmiska insulta. Gultas pacienta aprūpi pēc izrakstīšanas no slimnīcas veic viņa radinieki. Šādiem pacientiem ķermeņa labā vai kreisā puse ir paralizēta, un, rūpējoties par viņiem, jāievēro noteikti noteikumi.

Šādiem pacientiem ik pēc 2 stundām jāmaina ķermeņa stāvoklis, jāveic fizioterapijas vingrinājumu un masāžas komplekss. Šie pasākumi ir nepieciešami, lai atjaunotu nervu impulsus un atjaunotu paralizēto ekstremitāšu kustīgumu. Jo biežāk vingrojat un masējat, jo labāka būs atveseļošanās dinamika. Ideālā gadījumā šie kompleksi jāatkārto ik pēc 3-4 stundām. Pacienti paši var veikt dažus elementārus vingrinājumus..

Rūpējoties par šādu pacientu, ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai paralizētās ekstremitātes nebūtu svara. Lai to izdarītu, uzvelciet veltņus, spilvenus vai izmantojiet prievītes, un plecu locītavā ir jāuztur kustīgums, kā arī starp roku un ķermeni ir nepieciešams saglabāt nelielu attālumu..

Ja pacients tiek pagriezts uz paralizētas puses, tad slimā roka tiek novietota 90 grādos attiecībā pret ķermeni, zem tā ievietojot nelielu spilvenu, un veselīgā roka tiek novietota atpakaļ.

Dažreiz atveseļošanās periods ilgst ilgu laiku, visu šo laiku jums jābūt pacietīgam un konsekventi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Pacientam būs jāiemācās turēt priekšmetus un atkal pārvietoties.

Atbalstam, ejot šādu pacientu, vienmēr jābūt no skartajām ekstremitātēm.

Rūpes par pacientiem pēc insulta: gultu pacientu aprūpe mājās un slimnīcā

Rūpes par pacientiem pēc insulta ir galvenais, lai uzlabotu viņu dzīves kvalitāti un ātru atveseļošanos. Insulta pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe. Vienkāršākās manipulācijas viņam kļūst par problēmu - personīgā higiēna, pārtikas patēriņš, kustības nav vieglas. Šis īsais ceļvedis palīdzēs jums sākt darbu ar pacientu aprūpi..

Kā mājās rūpēties par pacientu pēc insulta

Pirmajās dienās pēc insulta pacienta uzturēšanās slimnīcā ir obligāta, ja viņu aprūpē medicīnas personāls. Pēc stabilizācijas pacients var tikt izrakstīts mājās, bet ārstēšana turpinās. Lai rūpētos par šādu pacientu, jāvēršas ļoti atbildīgi - jums lielāko dienas daļu jāatrodas viņa tuvumā, jāuztur visas viņa ķermeņa funkcijas, jānodrošina higiēniskā aprūpe un jāsniedz viss iespējamais psiholoģiskais atbalsts..

Aprūpe pacientam pēc insulta mājās nav iespējama, ja pacientam ir komplikāciju pazīmes.

Pacients lielāko daļu laika pavada gultā, guļus stāvoklī. Statisks ir pilns ar spiediena čūlu parādīšanos, muskuļu atrofiju (tiek veikti īpaši vingrinājumi, lai uzturētu to tonusu) un traucētu locītavu darbību..

Čūlu novēršana

Spiediena čūlu parādīšanās ir nopietna problēma, rūpējoties par pacientu. Tos izraisa asinsrites traucējumi virspusējos audos, ilgstoši ārstē, jo tie slikti reaģē uz terapiju. Lai novērstu spiediena veidošanos, cilvēkam ik pēc pusotras līdz divām stundām ir jāapgāžas, jāmaina ķermeņa stāvoklis un jāizmanto arī speciāli gaisa matrači vai vibrācijas matrači, kas novērš to izskatu..

Pareizais ekstremitāšu stāvoklis

Pēc hemorāģiska vai išēmiska insulta pacients var tikt pilnībā un daļēji paralizēts. Paralizētajām ekstremitātēm jābūt fizioloģiskā, tas ir, dabiskā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai tajos uzturētu asinsriti un inervāciju, pretējā gadījumā var parādīties kontraktūras, un pēc tam būs grūti iegūt fizioloģisko stāvokli, kā arī pilnībā saglabāt ekstremitāšu funkcijas, jo var paiet ilgs laiks, pirms funkcijas tiek pilnībā atjaunotas. Jāatceras, ka nekas nav bojāts ekstremitātēs, slimības fokuss smadzenēs.

Galvenās metodes, kas palīdz saglabāt locītavu un muskuļu grupu kustīgumu guļus stāvoklī:

  1. Rokām jābūt saliektām 45 ° leņķī, gulot uz mīkstajiem spilveniem abās pacienta ķermeņa pusēs. Pacienta plaukstai, elkonim un plecam horizontālajā plaknē jābūt vienā līmenī.
  2. Pareizs sukas novietojums - palmu uz augšu ar iztaisnotiem pirkstiem. To var labot, izmantojot starplikas.
  3. Kājai jābūt saliektai par 20 °, zem ceļa ieteicams ievietot veltni, kas izgatavots no mīksta materiāla. Tajā pašā laikā pēda var atrasties brīvā stāvoklī, galvenais ir izvairīties no pārmērīgas saliekšanas un pagarināšanas.
  4. Jāizvairās no pacienta ekstremitāšu saspiešanas guļus stāvoklī ar priekšmetiem un citām ķermeņa daļām..

Pareiza aprūpe gultas stāvoklī esošam pacientam pēc insulta mājās obligāti ietver kompleksu vingrošanu, kas nepieciešama motorisko funkciju uzturēšanai.

Pacienti ar vienpusēju paralīzi var arī gulēt uz savas veselīgās puses un, ja iespējams, palīdzēt sev pārvietoties vai apgāzties. Ekstremitāšu novietojums ir šāds: roka ir saliekta pie elkoņa locītavas, un kāja atrodas ceļa locītavā, ar spilveniem novietojot zem ekstremitātēm.

Ja pacients atrodas paralizētā pusē, ekstremitātēm vajadzētu gulēt šādi:

  • paralizētā roka ir perpendikulāra ķermenim, izstiepta ķermeņa priekšā;
  • veselīgu roku var novietot gar ķermeni, gulēt virsū vai nolikt atpakaļ, bet nesaspiest priekšā paralizēto ekstremitāti;
  • paralizētajai kājai jābūt nedaudz saliektai pie ceļa locītavas, saglabājot sākotnējo taisno stāvokli gūžas locītavā;
  • veselīga kāja var saliekties, jums vienkārši zem tā jāieliek spilvens.

Vingrošana - svarīgs aprūpes elements pēc insulta

Pareiza aprūpe pacientam, kas gulstas uz gultas, pēc insulta mājās obligāti ietver visaptverošu vingrošanu, kas nepieciešama, lai saglabātu motoriskās funkcijas. Tas ietver divu veidu kustības: pasīvas, kad visu kustību biomehānismu veic māsa, un aktīvās, kad pacients pats pārvietojas un stiepjas.

Veicot pasīvos vingrinājumus, ir jāpārliecinās, ka kustības nesniedz pacientam sāpes un diskomfortu, savukārt tām vajadzētu būt pēc iespējas tuvākām reālām kustībām. Vingrinājumi sākas ķermeņa galvas galā un pakāpeniski nolaižas līdz kājām. Pacienta galvu var pagriezt no vienas puses uz otru, savukārt cilvēkam jāmēģina aktīvi pārvietot acis, pievilkt zodu pie krūtīm, tas ir, veikt darbības, kuras viņš var veikt.

Insults ir bīstams ar ilglaicīgām komplikācijām, kas iegūst neatgriezenisku raksturu un ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc tām nepieciešama regulāra profilakse.

Pacienta rokām vairākas reizes jābūt saliektām un nedalītām katrā locītavā, lai iztaisnotu un saliektu pacienta pirkstus. Plecu un plaukstas locītavās var veikt arī rotācijas kustības. Nodarbības pavada viegla masāža visā ekstremitātē..

Kāju var trenēt, izmantojot līdzīgu paņēmienu, ņemot vērā, ka apakšējā ekstremitāte ir lielāka un smagāka nekā augšējā. Tāpēc, lai veiktu vingrinājumus, jūs varat sasiet kāju uz augšu ar elastīgu audumu vai ķerties pie nepiederošu personu palīdzības. Pēdas veic rotācijas, ekstensora un liekšanas kustības. Ceļš tiek attīstīts, saliekot kāju un iztaisnojot to. Lai apmācītu gūžas locītavas, tiek izmantota šāda pozīcija: pacients atrodas uz muguras, kājas ir šķirtas gūžas locītavās un saliektas pie ceļa (tā sauktās vardes pozas). Palīdziet pacientam salikt kājas un pacelt tās.

Aktīvie vingrinājumi sākas ar pacienta mēģinājumiem sasprindzināt jebkuru muskuļu grupu, parasti tās ir vietas ar labu inervāciju, piemēram, sejas muskuļi vai augšējo ekstremitāšu bicepss. Tas veicina savienojuma veidošanos starp ķermeni un smadzeņu struktūrām. Vingrošanas turpinājums ir iepriekšminēto pasīvo vingrinājumu kompleksa neatkarīga īstenošana.

Programmu papildina elpošanas vingrinājumi.

Nodarbības jāveic ik pēc 3-4 stundām, pēc treniņa mainoties pacienta stāvoklim gultā.

Pacients ātri pierod pie statiskās slodzes, ja mēģināt saglabāt līdzsvaru, turēt galvu taisni, sēdēt. Laika gaitā viņš varēs nolaist kājas no gultas, atsevišķi pārvietot ekstremitātes, veikt kustības ar paaugstinātu precizitāti.

Pēc insulta komplikāciju novēršana

Insults ir bīstams ar ilglaicīgām komplikācijām, kas iegūst neatgriezenisku raksturu un ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc tām nepieciešama regulāra profilakse.

Paralizētajām ekstremitātēm jābūt fizioloģiskā, tas ir, dabiskā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai tajos uzturētu asinsriti un inervāciju..

Spiediena sāpju novēršana ir regulāras ķermeņa stāvokļa maiņas, masāža, speciālu pretdekucitācijas līdzekļu un līdzekļu - matraču, apmetumu, ziežu, kompresu - lietošana.

Lai novērstu asiņu stagnāciju apakšējo ekstremitāšu vēnās un kā sekas tam, ka tiek veidotas saphenozās vēnas, tiek izmantotas kompresijas zeķes. Saspiežot ekstremitāti, tie uzlabo kolaterālo asins plūsmu caur dziļajām vēnām.

Lai izvairītos no sastrēgumiem plaušās, pacientam ir jādod balons vai jāizpūš burbuļi caur caurulīti ūdens glāzē. Pūles, kas jāpieliek gaisa kustībai, nepieļaus stagnāciju un tai sekojošu pneimonijas attīstību.

Apātiju un kognitīvos traucējumus novērš informācijas pārpilnība - jums jārunā ar pacientu, jāieslēdz radio vai televizors, skaļi jālasa un jāklausās mūzika. Tas paātrina reparatīvos procesus smadzenēs..

Insulta slimnieku higiēna

Higiēnas procedūras ieteicams veikt divas reizes dienā, lai izvairītos no ādas kairinājuma ar sekojošu iekaisuma procesa attīstību. Pacientu mazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, iepriekš ieliekot tam eļļas trauku vai trauku. Ja pacients cieš no nesaturēšanas, tiek izmantoti autiņi vai autiņi, kas absorbē ūdeni.

Nomazgājiet seju ar mīkstu sūkli. Mutes dobuma higiēna ir zobu mazgāšana un, ja tas nav iespējams, tad mutes dobuma skalošana.

Ēdināšana pacientam pēc insulta

Iespēju barot pacientu mājās, neizmantojot papildu rīkus, nosaka ārsts, pamatojoties uz to masticējošo muskuļu stāvokli, kas ir atbildīgi par muskuļu grupu norīšanu un peristaltiku. Ja barošana parastajā veidā nav iespējama, to ievada caur nazogastrisko katetru vai parenterāli (intravenozi).

Lai novērstu spiediena veidošanos, cilvēkam ik pēc pusotras līdz divām stundām ir jāapgāžas, jāmaina ķermeņa stāvoklis un jāizmanto arī speciāli gaisa matrači vai vibrācijas matrači, kas novērš to izskatu..

Ja pacients spēj košļāt un norīt, joprojām ir nepieciešama mehāniskā pārtikas apstrāde, jo ir grūti košļāt lielus gabalus, cietu un sausu ēdienu. Agrīnā pēctrokšņu periodā ēdiens tiek pagatavots ar putrai līdzīgu, šķidru konsistenci.

Dažreiz pacientiem ir pārmērīga siekalošanās. Ir nepieciešams, lai pacienta seja būtu sausa un tīra, noslaukiet lieko siekalu un pārtiku. Lai novērstu aspirāciju, pārtika tiek pasniegta no sāniem tā, lai tā plūst pa vaigu kaklā. Šajā gadījumā jums jācenšas ievietot ēdienu veselīgajā mutes pusē. Barošanas beigās pacientam jāpārliecinās, ka mutes dobumā nav pārtikas atlieku.

Diētu nosaka ārstējošais ārsts, bet uztura pamatprincipi ir šādi:

  1. Daudz šķidruma (apmēram 50% no uztura).
  2. Termiskā apstrāde un maksimāla ēdiena sasmalcināšana.
  3. Maigs sastāvs - minimāls sāls daudzums, garšvielu, karstu garšvielu, treknu ēdienu trūkums.
  4. Vienkomponentu zupas, sautējumi, graudaugi, t.i., kas sastāv no viena produkta (viena dārzeņa, graudaugu utt.), Jo šādus ēdienus var viegli sagremot.
  5. Obligāta iekļaušana dārzeņu un augļu, t.i., produktu, kas satur šķiedrvielu, uzturā. Tas ir nepieciešams zarnu motorikai ilgstošas ​​statiskās pozīcijas laikā.

Rehabilitācija pēc insulta slimnīcā

Pacienta aprūpe pēc insulta mājās nav iespējama, ja pacientam ir komplikāciju pazīmes (piemēram, drudzis, izteikta starpkoku muskuļu kontrakcija, intermitējoša elpošana, kas var liecināt par pneimonijas attīstību), tūska, spiediena čūlas un sekundāras slimības. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Slimnīcā pacients saņems nepieciešamās zāles un aprūpi.

Apātiju un kognitīvos traucējumus novērš informācijas pārpilnība - jums jārunā ar pacientu, jāieslēdz radio vai televizors, skaļi jālasa, jāklausās mūzika.

Slimnīcā māsu pēc insulta veic medmāsa ārsta uzraudzībā. Aprūpes process - zinātniski pamatoti pacientu aprūpes algoritmi - nodrošina augstu rehabilitācijas efektivitāti. Lai attīstītu galvenās muskuļu grupas, tiek izmantotas daudzfunkcionālās gultas un bloku aizturēšanas sistēmas. Slimnīcā fizioterapeits, masieris, logopēds var tikt galā ar pacientu.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Insulta kopšana

Viens no vissmagākajiem “sitieniem” veselībai ir insults. Gados vecākam cilvēkam, kurš ir pieredzējis šo stāvokli, būs nepieciešama uzmanība un aprūpe, tāpēc radiniekiem jāveic atbilstoši pasākumi, lai viņam nodrošinātu maksimālu komfortu. Pacientu aprūpe pēc insulta tiek veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, un galvenie no tiem ir atbilstoša ārstēšana un labvēlīga vide..

Rūpes par izgulējumu pēc insulta

Neatkarīgi no tā, cik smags bija trieciens, sākotnējai atveseļošanai būs nepieciešams gultas režīms. Bieži vien pēc išēmiska insulta rodas paralīze, kas nozīmē, ka reizēm ir jārūpējas rūpīgāk. Pirmkārt, nevajadzētu ļaut melojošam cilvēkam ilgstoši atrasties vienā stāvoklī: šim nolūkam viņš jāpārvērš noteiktā frekvencē (pozīciju ir optimāli mainīt pēc 3-4 stundām), viņi palīdz veikt terapeitiskus vingrinājumus, kas paātrina atveseļošanos. Fiksētās ekstremitātes nodrošina pareizo stāvokli: lai tas nebūtu nojume, bet gan ar veltņu un prievīšu atbalstu.

Svarīgs noteikums: paralizētai rokai jāatrodas nepiespiestā stāvoklī ar taisniem pirkstiem, lai sasniegtu pareizo stāvokli, jūs varat ievietot ekstremitāti uz tuvējā izkārnījumos ar spilvenu uz tā.

Lai uzturētu pareizu asinsriti, ceļi tiek novietoti uz veltņa, un pēdas tiek pārnestas uz statīvu. Ar vienpusēju insultu ieteicams saglabāt tādu pašu stāvokli veselīgā un sāpīgā kājā..

Ja vecāka gadagājuma radinieks atrodas veselīgā pusē, tad paralizētajām ekstremitātēm locītavās jābūt saliektām un zem tām jānovieto veltņi..

Aprūpei mājās pēc insulta, kas atrodas uz paralizētas puses, ir sava īpatnība. Cilvēka galvai jābūt nedaudz noliektai. Paralizētā roka ir iztaisnota un novietota 90 grādu leņķī pret rumpi. Noteikti pagrieziet to palmu uz augšu. Veselīga roka tiek ņemta atpakaļ.

Rehabilitācijas palīdzība

Rūpes par cilvēku pēc insulta mājās ir noteikumu kopums, kas jāievēro:

    Pastāvīga uzraudzība; Vingrošanas un masāžas veikšana; Diētas un diētas ievērošana; Ārsta izrakstītie medikamenti; Apspriešanās ar speciālistu par radinieka statusu.

Lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi personai pēc insulta, ir svarīgi ievērot noteikumu par fizioterapijas vingrinājumiem un masāžu, kas tiek veikta ik pēc 3-4 stundām. Ieteicams, lai medmāsa, kas veic masāžu, būtu atbilstoši apmācīta.

Kas ir svarīgi zināt par atjaunojošo vingrošanu:

    Katru kustību veiciet pēc iespējas uzmanīgāk; jūs nevarat izraisīt sāpes un diskomfortu personai, kurai ir bijis insults; Apvienojiet vingrinājumus ar elpošanas vingrinājumiem; Laika gaitā izglītot pacientu patstāvīgi veikt elementāras kustības; Izpildiet visu atkopšanas darbību secību.

Tam, kurš cieta triecienu, burtiski būs jāapgūst daudzas elementāras lietas no jauna, tāpēc viņa radiniekiem būs nepieciešama liela pacietība un uzmanība.

Barošanas insulta pārdzīvojušie

Ēšana ir diezgan sarežģīta darbība vecāka gadagājuma cilvēkam, kurš piedzīvojis insultu. Bieži gadās, ka tiek zaudētas tādas vienkāršas ķermeņa funkcijas kā siekalošanās, košļājamais reflekss, rīšana. Pēc ārsta slēdziena varat sākt barot radiniekam būs šķidra un mīksta pārtika. Ērtības labad varat izmantot blenderi, ar kuru gatavos produktus pārstrādās kartupeļu biezenī..

Ar nekontrolētu siekalošanos jums jāpiesaista pacientam dvielis un lūpu stūri jāapstrādā ar tauku krēmu..

Ēdiena pasniegšana ir svarīga no veselīgas mutes puses un pārliecinieties, ka pacients to sakošļā un norij. Produktiem jābūt ar mīkstu konsistenci un optimālu temperatūru (ne pārāk karstu, ne pārāk aukstu). Pēc ēšanas pacientam nav ieteicams stundu pārvietoties (apsēsties, veikt vingrošanu).

Palīdziet apģērbties un mazgāties

Lai vecāka gadagājuma cilvēks varētu mazgāties, ir nepieciešams viņam palīdzēt. Sākumā ir svarīgi novietot pacientu ērtā stāvoklī. Tad jums jānovērš iespējamās barjeras, jāaizver logi, lai nebūtu caurvēju. Ja paralizēts pacients mazgā, sēžot uz krēsla, mēbeļu kājām ir jāizmanto gumijas balsti, tomēr visērtāk ir veikt ūdens procedūras ar portatīvas dušas palīdzību. Pēc katras ēdienreizes ir nepieciešams tīrīt zobus, skūšanai izmantot elektrisko skuvekli.

Svarīgs pacienta ģērbšanās noteikums: vispirms uzvelciet drēbes uz paralizētās puses. Izģērbjot pacientu, vispirms atlaidiet kustīgo daļu.

Nav ieteicams nēsāt lietas virs galvas (labāk izvēlēties apģērbu ar pogām, rāvējslēdzējiem). Ir svarīgi arī maigi un uzmanīgi ietekmēt skartās ķermeņa daļas..

Jums jāzina

    Pārrauga ādas integritāti, novērš dermatītu un spiediena čūlas; Uzturiet optimālu vēsu klimatu telpās; Novērojiet pacienta ķermeņa temperatūru, ja pacientam ir drudzis, dodiet viņam paracetamolu, aspirīnu; Stingri ievērojiet ieteikumus par pacienta barošanu, tas attiecas uz kaloriju saturu, konsistenci un ēdiena temperatūru; Atrodiet nodarbošanos pacientam, kurš ir pārcietis insultu, neļaujiet viņam nonākt depresijā.

Kad zvanīt ārstam:

    Ar strauju temperatūras paaugstināšanos; Ar smagām sāpēm paralizētās daļās; Ar spiediena čūlu parādīšanos, tūsku; Ja pacients pasliktinās.

Ne visiem ir iespēja aprīkot māju un nodrošināt piemērotus apstākļus tādas personas rehabilitācijai, kurai ir bijis insults. Lai palīdzētu vecāka gadagājuma cilvēkam nodot stāvokli un pēc iespējas ātrāk atgūties, varat sazināties ar tuvinieku aprūpes rehabilitācijas centriem. Tas ir pareizais lēmums, kas palīdzēs saglabāt mīļotā veselību un nodrošināt viņu ar pienācīgu aprūpi, neatjaunojot savu dzīvi pacienta vajadzībām.

Viens no vissmagākajiem “sitieniem” veselībai ir insults. Gados vecākam cilvēkam, kurš ir pieredzējis šo stāvokli, būs nepieciešama uzmanība un aprūpe, tāpēc radiniekiem jāveic atbilstoši pasākumi, lai viņam nodrošinātu maksimālu komfortu. Pacientu aprūpe pēc insulta tiek veikta saskaņā ar visiem noteikumiem, un galvenie no tiem ir atbilstoša ārstēšana un labvēlīga vide..

Rūpes par izgulējumu pēc insulta

Neatkarīgi no tā, cik smags bija trieciens, sākotnējai atveseļošanai būs nepieciešams gultas režīms. Bieži vien pēc išēmiska insulta rodas paralīze, kas nozīmē, ka reizēm ir jārūpējas rūpīgāk. Pirmkārt, nevajadzētu ļaut melojošam cilvēkam ilgstoši atrasties vienā stāvoklī: šim nolūkam viņš jāpārvērš noteiktā frekvencē (pozīciju ir optimāli mainīt pēc 3-4 stundām), viņi palīdz veikt terapeitiskus vingrinājumus, kas paātrina atveseļošanos. Fiksētās ekstremitātes nodrošina pareizo stāvokli: lai tas nebūtu nojume, bet gan ar veltņu un prievīšu atbalstu.

Svarīgs noteikums: paralizētai rokai jāatrodas nepiespiestā stāvoklī ar taisniem pirkstiem, lai sasniegtu pareizo stāvokli, jūs varat ievietot ekstremitāti uz tuvējā izkārnījumos ar spilvenu uz tā.

Lai uzturētu pareizu asinsriti, ceļi tiek novietoti uz veltņa, un pēdas tiek pārnestas uz statīvu. Ar vienpusēju insultu ieteicams saglabāt tādu pašu stāvokli veselīgā un sāpīgā kājā..

Ja vecāka gadagājuma radinieks atrodas veselīgā pusē, tad paralizētajām ekstremitātēm locītavās jābūt saliektām un zem tām jānovieto veltņi..

Aprūpei mājās pēc insulta, kas atrodas uz paralizētas puses, ir sava īpatnība. Cilvēka galvai jābūt nedaudz noliektai. Paralizētā roka ir iztaisnota un novietota 90 grādu leņķī pret rumpi. Noteikti pagrieziet to palmu uz augšu. Veselīga roka tiek ņemta atpakaļ.

Rehabilitācijas palīdzība

Rūpes par cilvēku pēc insulta mājās ir noteikumu kopums, kas jāievēro:

    Pastāvīga uzraudzība; Vingrošanas un masāžas veikšana; Diētas un diētas ievērošana; Ārsta izrakstītie medikamenti; Apspriešanās ar speciālistu par radinieka statusu.

Lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi personai pēc insulta, ir svarīgi ievērot noteikumu par fizioterapijas vingrinājumiem un masāžu, kas tiek veikta ik pēc 3-4 stundām. Ieteicams, lai medmāsa, kas veic masāžu, būtu atbilstoši apmācīta.

Kas ir svarīgi zināt par atjaunojošo vingrošanu:

    Katru kustību veiciet pēc iespējas uzmanīgāk; jūs nevarat izraisīt sāpes un diskomfortu personai, kurai ir bijis insults; Apvienojiet vingrinājumus ar elpošanas vingrinājumiem; Laika gaitā izglītot pacientu patstāvīgi veikt elementāras kustības; Izpildiet visu atkopšanas darbību secību.

Tam, kurš cieta triecienu, burtiski būs jāapgūst daudzas elementāras lietas no jauna, tāpēc viņa radiniekiem būs nepieciešama liela pacietība un uzmanība.

Barošanas insulta pārdzīvojušie

Ēšana ir diezgan sarežģīta darbība vecāka gadagājuma cilvēkam, kurš piedzīvojis insultu. Bieži gadās, ka tiek zaudētas tādas vienkāršas ķermeņa funkcijas kā siekalošanās, košļājamais reflekss, rīšana. Pēc ārsta slēdziena varat sākt barot radiniekam būs šķidra un mīksta pārtika. Ērtības labad varat izmantot blenderi, ar kuru gatavos produktus pārstrādās kartupeļu biezenī..

Ar nekontrolētu siekalošanos jums jāpiesaista pacientam dvielis un lūpu stūri jāapstrādā ar tauku krēmu..

Ēdiena pasniegšana ir svarīga no veselīgas mutes puses un pārliecinieties, ka pacients to sakošļā un norij. Produktiem jābūt ar mīkstu konsistenci un optimālu temperatūru (ne pārāk karstu, ne pārāk aukstu). Pēc ēšanas pacientam nav ieteicams stundu pārvietoties (apsēsties, veikt vingrošanu).

Palīdziet apģērbties un mazgāties

Lai vecāka gadagājuma cilvēks varētu mazgāties, ir nepieciešams viņam palīdzēt. Sākumā ir svarīgi novietot pacientu ērtā stāvoklī. Tad jums jānovērš iespējamās barjeras, jāaizver logi, lai nebūtu caurvēju. Ja paralizēts pacients mazgā, sēžot uz krēsla, mēbeļu kājām ir jāizmanto gumijas balsti, tomēr visērtāk ir veikt ūdens procedūras ar portatīvas dušas palīdzību. Pēc katras ēdienreizes ir nepieciešams tīrīt zobus, skūšanai izmantot elektrisko skuvekli.

Svarīgs pacienta ģērbšanās noteikums: vispirms uzvelciet drēbes uz paralizētās puses. Izģērbjot pacientu, vispirms atlaidiet kustīgo daļu.

Nav ieteicams nēsāt lietas virs galvas (labāk izvēlēties apģērbu ar pogām, rāvējslēdzējiem). Ir svarīgi arī maigi un uzmanīgi ietekmēt skartās ķermeņa daļas..

Jums jāzina

    Pārrauga ādas integritāti, novērš dermatītu un spiediena čūlas; Uzturiet optimālu vēsu klimatu telpās; Novērojiet pacienta ķermeņa temperatūru, ja pacientam ir drudzis, dodiet viņam paracetamolu, aspirīnu; Stingri ievērojiet ieteikumus par pacienta barošanu, tas attiecas uz kaloriju saturu, konsistenci un ēdiena temperatūru; Atrodiet nodarbošanos pacientam, kurš ir pārcietis insultu, neļaujiet viņam nonākt depresijā.

Kad zvanīt ārstam:

    Ar strauju temperatūras paaugstināšanos; Ar smagām sāpēm paralizētās daļās; Ar spiediena čūlu parādīšanos, tūsku; Ja pacients pasliktinās.

Ne visiem ir iespēja aprīkot māju un nodrošināt piemērotus apstākļus tādas personas rehabilitācijai, kurai ir bijis insults. Lai palīdzētu vecāka gadagājuma cilvēkam nodot stāvokli un pēc iespējas ātrāk atgūties, varat sazināties ar tuvinieku aprūpes rehabilitācijas centriem. Tas ir pareizais lēmums, kas palīdzēs saglabāt mīļotā veselību un nodrošināt viņu ar pienācīgu aprūpi, neatjaunojot savu dzīvi pacienta vajadzībām.

Gultas kopšana mājās. Noteikumi par medicīnisko, higiēnisko aprūpi pacientiem, kas gulstas uz gultas pēc insulta

Cilvēki, kas katru dienu rūpējas par smagi slimiem, sastopas ar zināmām grūtībām, taču šo uzdevumu var padarīt nedaudz vieglāku, ja viss ir pareizi noorganizēts. Rūpes par gultas pacientu nav viegls uzdevums. Radinieki un draugi mums ir dārgi, pat ja kaite neļauj viņiem patstāvīgi pārvietoties un kalpot sev. Šādā situācijā jūs varat uzaicināt aprūpētāju, bet bieži vien radinieki rūpējas par saviem slimajiem radiniekiem.

Viņiem ir svarīgi zināt, kā pareizi veikt visas gultas kopšanas procedūras..

Medicīnisko aprūpi pacientiem, kas izgulējušies, ārstniecības iestādēs nodrošina personāls. Kad pacienti tiek izrakstīti mājās, aprūpes pienākumi tiek nodoti pacienta radiniekiem. Izveidojot šiem pacientiem ērtu vidi, var uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Rūpes par gultas pacientiem mājās ir grūts darbs, kas prasa organizāciju, pacietību un daudz laika. Pirmkārt, runāsim par to, kādām prasībām vajadzētu būt piemērotām pacientiem, kas izgulējušies.

Kādai vajadzētu būt gultas pacienta istabai?

Gultas pacientam mājās ieteicams atvēlēt atsevišķu istabu. Tam vajadzētu būt diezgan ietilpīgam un gaišam. Ja šī ir dienvidu puse, tad vasarā karstās dienās tajā ir nepieciešams veikt ēnojumu. Nu, ja logiem ir žalūzijas. Ja nepieciešams, tie aizsargā no saules un ir viegli tīrāmi..

Nu, ja istaba ir aizsargāta no svešām skaļām skaņām, bet pacientam nevajadzētu justies izolētam no sabiedrības.

Istaba, kurā atrodas pacients, nedrīkst būt pārblīvēta, bet viss nepieciešamais ir jānovieto pie rokas. Istabā jābūt šādām mēbelēm: galdam, skapim vai kumodei ar veļu, krēslam, ja nepieciešams, var būt televizors vai portatīvais radio (pacientam jāzina visi jaunākie notikumi un nav jājūtas kā atstumtajam). Nevajadzīgie priekšmeti no istabas ir jānoņem, jo ​​tie apgrūtina tīrīšanu.

Gultas stāvoklī esošo pacientu kopšanas līdzekļiem jābūt turpat netālu.

Gultas paklājam nevajadzētu slīdēt. Jūs varat izmantot vannas paklāju, tos parasti izgatavo ar gumijotu apakšējo daļu, kas neļauj tiem slīdēt uz grīdas.

Ventilējiet istabu jebkuros laika apstākļos vismaz divas reizes dienā 15-20 minūtes. Mitrā tīrīšana tiek veikta katru dienu. Gulētie pacienti ir ļoti jutīgi pret putekļiem un dažādām infekcijām, jo ​​viņiem parasti ir samazināta imunitāte.

Gultas pacients

Ja pacients daudz laika pavada gultā, ieteicams, lai viņa gulta būtu īpaša, funkcionāla. Tās augstumu ir viegli pielāgot, galvas un pēdas daļas, ja nepieciešams, paceļas un nokrīt. Uz šādas gultas ir speciāli sānu statīvi, kas neļauj pacientam no tā nokrist. Funkcionālā gulta atvieglos gulētieto pacientu aprūpi. Labāk ir novērst izgulējumus, ir grūti tos ārstēt. Izgulējumu iespējas ar šādu gultu ir daudz mazākas.

Bet, ja jūs nevarat iegūt šādu gultu, tad varat arī nedaudz pārveidot parasto. Vēlamo augstumu var sasniegt, uzliekot vairākus matračus viens otram virsū. Gultas rāmī ievietotie krēsli novērš nejaušu pacienta krišanu.

Gultai vajadzētu būt pietiekami plašai, jo pacienti, kas gulstas uz gultas, lielāko daļu laika pavada tajā. Viņiem jābūt ērtiem. Pieeja jānodrošina no visām pusēm. Ir tik viegli nomainīt gultu un apakšveļu un pagriezt pacientu citā stāvoklī.

Pacientam nepieciešamās lietas

Gultas kopšanas līdzekļiem jābūt tuvumā. Uz naktsgaldiņa vienmēr vajadzētu būt svaigam dzeramajam ūdenim un glāzei (krūzei vai dzērājam), televizora tālvadības pultim, brillēm pacientam (ja viņš tos lasa), galda lampai (grīdas spuldzei vai sienas kafijai). Tas ir ērti, ja pacientam uz galda vai naktsgaldiņa ir zvaniņš, ar kuru vajadzības gadījumā viņš var piezvanīt medmāsai vai radiniekam, kurš rūpējas par gultas pacientu. Visi šie priekšmeti ir jāsakārto tā, lai pacients tos varētu viegli sasniegt patstāvīgi..

Naktsskapīša atvilktnē vajadzētu būt tonometram, termometram, kokvilnas spilventiņiem un nūjām, kā arī speciālai kosmētikai, talka pulverim, krēmam un pretslānīšiem un nepieciešamajām zālēm. Zemāk esošajā atvilktnē varat ievietot vienreizējās lietošanas autiņus, autiņus un atkritumu maisus. Gultas pacientiem paredzētie aprūpes priekšmeti ir jāizkārto tā, lai vajadzības gadījumā pacients pats tos varētu sasniegt. Tualetes krēslam, ja to lieto pacients, vajadzētu būt arī blakus gultai.

Kopšanas pamatnoteikumi

Liela uzmanība un laiks prasa gultas pacientu. Noteikumi, kā rūpēties par viņu, ir šādi:

  • pacientiem, kuriem ir bijis sirdslēkme vai insults, katru rītu un vakaru jāmēra asinsspiediens, tas jāreģistrē un jāuzrāda šie dati ārstējošajam ārstam;
  • ķermeņa temperatūra tiek mērīta katru dienu;
  • ir jāpārrauga zarnu kustību raksturs un skaits, un, ja tās kļūst patoloģiskas (vaļīgi izkārnījumi, asiņu svītras, maz urīna, tumšs vai sarkans urīns utt.), par to jāpaziņo ārstam;
  • ādas stāvoklis jānovērtē katru dienu (spiediena čūlu, izsitumu vai apsārtuma parādīšanās);
  • visi nepieciešamie medikamenti pacientam jādod pēc grafika vai pārliecinieties, ka viņš neaizmirst tos lietot pats.

Ja pacientam ir grūti dzert no parastās krūzes, jums ir jāpērk viņam dzērājs.

Urīna vai fekāliju nesaturēšanas gadījumā uzkrājieties uz vienreizējās lietošanas autiņiem un autiņbiksītēm.

Pacienta apakšveļai jābūt mīkstai un izgatavotai tikai no dabīga auduma, vēlams, lai tā būtu bezšuvju, bet, ja tai ir stiprinājumi vai saites, tām jābūt tikai priekšā.

Vienmēr ir jājautā pacientam, ko viņš vēlas, un, ja iespējams, jāizpilda viņa lūgumi. Neprasi, pacients labāk saprot, kas viņam šobrīd ir nepieciešams.

Pajautājiet, ko viņš vēlētos redzēt, un uzaiciniet tikai šos cilvēkus, taču apmeklējumiem nevajadzētu būt garlaicīgiem.

Ja pacients kļūst sliktāks, viņu nevajadzētu atstāt vienatnē, it īpaši naktī. Atstājiet telpā blāvu gaismu. Ja jūs pats nevarat pastāvīgi atrasties telpā kopā ar pacientu veselības pasliktināšanās gadījumā, varat nolīgt medmāsu vai medmāsu. Labāka ir aprūpe gultas pacientiem ar medicīnisko izglītību. Jūs varat tos nolīgt aģentūrā vai meklēt medicīnas iestādēs.

Higiēniskā aprūpe gultas pacientiem

Smagi slimiem pacientiem higiēna ir īpaši svarīga. Šādu cilvēku imunitāte ir novājināta, tāpēc jebkura infekcija var pasliktināties vai izraisīt vienlaicīgu slimību, piemēram, sastrēguma pneimoniju.

Higiēniskā aprūpe sastāv no ikdienas mazgāšanas, roku mazgāšanas, zobu tīrīšanas un intīmo vietu higiēnas. Lai to izdarītu, labāk ir izmantot neitrālos šķidros šampūnus un mazgāšanas līdzekļus pacientiem, kas gulstas uz gultas un kuru pH ir 5,5. Ķermenim nepieciešama arī regulāra mazgāšana. Īpaša ārstēšana jāveic vietās, kur ir ādas krokas - tās ir mugura un sēžamvieta (vietas, kur visbiežāk veidojas spiediena čūlas)..

Lai mazgātu ķermeni, jums jāizmanto sūklis un ciets dvielis, kas pēc mazgāšanas berzē un masē pacienta ādu. Pēc higiēnas procedūras ķermenis ir rūpīgi jānoslauka. Uz mitra ķermeņa notiek baktēriju infekcijas palielināšanās, kas var izraisīt iekaisuma procesus. Pēc higiēnas procedūrām ādas krokas un saskares vietas ar gultu (kur var veidoties izgulējumi) jāapstrādā ar talka pulveri vai bērnu krēmu.

Pēc autiņbiksītes nomaiņas dzimumorgānu apvidus jānomazgā ar maigiem mazgāšanas līdzekļiem, nosusina sausu un jāapstrādā ar aizsargkrēmu (ir speciāli autiņbiksīšu krēmi).

Nomainot gultas piederumus un autiņus, tos nevar vilkt no apakšas, tas var sabojāt ādu un izraisīt spiediena čūlu veidošanos.

Rūpes par gultas pacientiem. Spiediena čūlas un to novēršana

Spiediena čūlas ir ķermeņa mīksto audu nekrozes (nekrozes) zonas. Tie var veidoties gulētiejošiem pacientiem izvirzīto sekciju audu saspiešanas rezultātā. Tās ir vietas virs kaula izvirzījumiem. Parasti izgulējumi parādās imobilizētiem pacientiem. Tipiskas to izpausmes vietas ir sēžamvieta, papēži, galvas aizmugure, elkoņi, retāk mugura un gurni. Ādas kopšana pacientiem, kas nogulējuši uz gultas, papildus parastajām higiēnas procedūrām ir spiediena sāpju novēršana.

Vajadzīgi gan gultas režīma pacienti, gan pacienti, kas pārvietojas ar ratiņkrēslu, daļēji imobilizēti (piemēram, roka vai kāja nedarbojas pēc insulta), kā arī tie, kuri cieš no aptaukošanās, smaga diabēta vai urīna vai fekāliju nesaturēšanas..

Rūpes par gultas pacientiem ietver spiediena pušu novēršanu. Būtu jauki masēt aizmugurējo zonu pēc katras ķermeņa mazgāšanas. Tas palielinās asinsriti un tādējādi palīdzēs uzlabot audu trofismu, kas kalpos kā spiediena pušu novēršana.

Lai novērstu spiediena veidošanos, jums:

  • novērst riska faktorus spiediena čūlu veidošanās gadījumā;
  • izmantojiet nepieciešamās ierīces spiediena samazināšanai (veltņi, mīkstie spilveni, gumijas aplis);
  • rūpīga pacienta ādas higiēna;
  • fizisko vingrinājumu veikšana, ja pacients ir imobilizēts, bet tam vajadzētu būt pasīvam vingrinājumiem (t.i., persona, kas rūpējas par pacientu, patstāvīgi saliec un pagarina ekstremitātes);
  • masāža, to var veikt patstāvīgi, tā var būt neprofesionāla masāža, galvenais uzdevums ir palielināt asins plūsmu uz tām vietām, kuras izjūt vislielāko saspiešanu (veikt visizplatītākās kustības - glāstīt, viegli paklūpot);
  • labs uzturs.

Kā novērst izgulējumu riska faktorus?

  1. Katru dienu uzmanīgi pārbaudiet pacienta ķermeni, lai konstatētu apsārtumu un ādas izmaiņas, īpašu uzmanību pievēršot kaulu izvirzījumu vietām.
  2. Ik pēc 2 stundām ir jāmaina pacienta ķermeņa stāvoklis. Tā, piemēram, lai pagrieztu viņu uz kreiso pusi, jums jāšķērso pacienta rokas uz krūtīm un labajā kājā jānovieto kreisajā pusē. Tad dodieties augšup pa viņu labajā pusē un nolieciet vienu roku zem augšstilba, bet otru - uz pleca, un pēc tam vienā kustībā pagrieziet gultas pacientu. Pagrieziet pacientus pēc iespējas uzmanīgāk no vienas puses uz otru, lai izvairītos no pārmērīgas ādas spriedzes vai berzes. Starp kājām var ievietot mīkstu spilvenu, it īpaši pacientiem ar izsīkumu (pacientiem ar aptaukošanos šis pasākums nebūs vajadzīgs).
  3. Temperatūra telpā jāuztur optimāla (19-20 grādi), lai neizraisītu pārmērīgu pacienta svīšanu un autiņbiksīšu izsitumu veidošanos.
  4. Gultas veļai vienmēr jābūt tīrai, tā jāmaina savlaicīgi. Izmantojiet mīkstu veļu un tikai dabīgus audumus. Vislabāk ir ievietot vienreizlietojamu absorbējošu autiņu, tas novērsīs autiņbiksīšu izsitumu veidošanos un atvieglos aprūpi pacientam, kurš guļus stāvoklī..

Uzturs pacientiem ar gultu

Tā kā cilvēks, kas guļ gultā, daudz nekustas, viņa uzturam jābūt mērenam, jo ​​šādam organismam nav lielas enerģijas izmaksas. Ir samazināts kaloriju patēriņš, bet uzturs ir sabalansēts. Olbaltumvielu un minerālvielu daudzumam jābūt pietiekamam. Olbaltumvielas ir šūnas celtniecības materiāls, ja to trūkst, audu atjaunošana un brūču sadzīšana slikti notiks.

Uzturā jābūt gaļai, zivīm, piena produktiem (sieram, biezpienam), augļiem, riekstiem. Dienas kaloriju saturam pacientiem, kas gulstas uz gultas, jābūt 1500 kcal.

Gultasvietu ārstēšana

Ja tomēr ar profilaktiskiem pasākumiem nepietika vai tie nepalīdzēja un parādījās izgulējumi, to ārstēšana jāsāk nekavējoties. Tas sastāv no trim galvenajām jomām:

  1. Uzlabojiet gludu gultas vietu piegādi asinīm (nemelojiet uz brūces, izmantojiet gumijas apli, matraci ar dekrubītu, bieži pagrieziet pacientu).
  2. Notīriet brūci no strutas, piemaisījumiem un nekrotiskiem audiem un apstrādājiet to ar hlorheksidīnu. Neaiztieciet brūci ar rokām, veiciet visas manipulācijas ar cimdiem un lietojiet palīglīdzekļus (sterilās salvetes, pinceti), uzklājiet zāles tieši no pudeles (ūdeņraža peroksīds, jods, nelietojiet zaļu krāsu - tie sausina ādu un traucē dziedēt)..
  3. Veiciet pasākumus, lai ātri pievilktu brūci (pilnībā notīrītu brūci no nekrotiskiem audiem, jo ​​tie ir infekcijas attīstības paveids), mainiet pārsēju reizi dienā.

Pacientu aprūpes pazīmes pēc insulta

Bieži vien pēc insulta pacientu aprūpē viņa radinieki. Neatkarīgi no slimības smaguma, pacientam vispirms vajadzētu būt gultā. Personas daļēja imobilizācija bieži noved pie išēmiska insulta. Gultas pacienta aprūpi pēc izrakstīšanas no slimnīcas veic viņa radinieki. Šādiem pacientiem ķermeņa labā vai kreisā puse ir paralizēta, un, rūpējoties par viņiem, jāievēro noteikti noteikumi.

Šādiem pacientiem ik pēc 2 stundām jāmaina ķermeņa stāvoklis, jāveic fizioterapijas vingrinājumu un masāžas komplekss. Šie pasākumi ir nepieciešami, lai atjaunotu nervu impulsus un atjaunotu paralizēto ekstremitāšu kustīgumu. Jo biežāk vingrojat un masējat, jo labāka būs atveseļošanās dinamika. Ideālā gadījumā šie kompleksi jāatkārto ik pēc 3-4 stundām. Pacienti paši var veikt dažus elementārus vingrinājumus..

Rūpējoties par šādu pacientu, ir ļoti svarīgi nodrošināt, lai paralizētās ekstremitātes nebūtu svara. Lai to izdarītu, uzvelciet veltņus, spilvenus vai izmantojiet prievītes, un plecu locītavā ir jāuztur kustīgums, kā arī starp roku un ķermeni ir nepieciešams saglabāt nelielu attālumu..

Ja pacients tiek pagriezts uz paralizētas puses, tad slimā roka tiek novietota 90 grādos attiecībā pret ķermeni, zem tā ievietojot nelielu spilvenu, un veselīgā roka tiek novietota atpakaļ.

Dažreiz atveseļošanās periods ilgst ilgu laiku, visu šo laiku jums jābūt pacietīgam un konsekventi jāievēro visi ārsta ieteikumi. Pacientam būs jāiemācās turēt priekšmetus un atkal pārvietoties.

Atbalstam, ejot šādu pacientu, vienmēr jābūt no skartajām ekstremitātēm.

Ieteikumi pacienta aprūpei pēc insulta mājās

Bīstama slimība, insults, prasa ilgu atveseļošanos. Tas provocē nopietnu izmaiņu rašanos smadzenēs. Tāpēc cilvēkam, kurš pieskatīs pacientu, jābūt pacietīgam. Pat visnopietnākajos gadījumos, kad bojājumi ir diezgan lieli, radiniekiem joprojām ir cerības uz atveseļošanos. Rūpes par pacientu pēc insulta var aizņemt lielāko daļu laika, taču, ja viss tiek izdarīts pareizi, varat paļauties uz pozitīviem rezultātiem..

Gultas režīms

Daudzi cilvēki neizdzīvo insultu. Un tiem, kuriem paveicās izdzīvot uzbrukumā, nāksies kādu laiku pavadīt gultā, pat ja tiek novērots minimāls kaitējums. Bieži insults paralizē ķermeņa kreiso vai labo pusi, atkarībā no skartās smadzeņu daļas. Bet ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā var izraisīt spiediena čūlu parādīšanos. Visizplatītākās vietas ir papēži, lāpstiņas, elkoņi, krustojums un astes kauls. Lai tas nenotiktu, pacientam ieteicams apgriezties ik pēc pāris stundām, kā arī regulāri vingrot. Katru dienu pārbaudiet ādu, lai konstatētu izmaiņas un nekrotiskos plankumus uz ādas.

Noteikti mazgājiet ādu ar ūdeni un apstrādājiet to ar antiseptisku līdzekli. Ir jāpārliecinās, ka gulta ir kārtīgi veidota, bez krokām.

Svarīgs! Ir nepieciešams ievērot paralizēto ekstremitāšu stāvokli, šim nolūkam izmantojiet dažādus veltņus un prievītes.

Viens no svarīgiem uzdevumiem ir saglabāt pleca locītavas kustīgumu. Roku var novietot uz taburetes blakus gultai. Elkoņā roka jāpagarina, tāpat kā pirksti. Jāsaglabā attālums starp rumpi un augšējo ekstremitāti..

Zem kājām zem ceļa varat likt veltni, lai izveidotu leņķi līdz 20 grādiem. Ar vienpusēju insultu ieteicams skarto kāju nokopēt veselīgā stāvoklī..

Ja pagriežat pacientu uz viņa pusi, tad neaizmirstiet zem ekstremitātēm ievietot mazus spilventiņus. Galvu vajadzētu nedaudz noliekt uz leju.

Aprūpes pamatprincipi

Ja pacientu vienkārši noliek gultā un pabaro saskaņā ar grafiku, tad ir iespējams provocēt dažāda veida komplikāciju attīstību. Jebkurā gadījumā pasliktinās tādas personas dzīves kvalitāte, kurai ir bijis insults. Laba aprūpe palīdzēs novērst recidīvu..

Ne visi cilvēki, kas sastopas ar problēmu, zina, kā pareizi rūpēties par slimu cilvēku. Viss ir pavisam vienkārši, galvenais ir ievērot pamatprincipus:

  • Nedodiet vienu iespēju spiediena sāpēm. Tos ir vieglāk novērst, nekā ārstēt..
  • Novērst trombemboliju.
  • Ne tikai savlaicīga barošana, bet arī palīdz norīt, īpaši paralizētiem pacientiem.
  • Pneimonijas profilakse.
  • Nepārtraukts atbalsts ģimenei un draugiem.
  • Profilaktiski pasākumi atkārtošanās novēršanai.
  • Pats pacients var tikt mudināts veikt visvienkāršākās darbības..
  • Neviena kustība vai poza nedrīkst izraisīt sāpes vai diskomfortu..

Spiediena spiedieni ir ne tikai sāpīgi, bet arī var būt vārti dažādām infekcijām, kas var izraisīt sepsi un nāvi..

Pneimonijas profilakse

Ilgstošas ​​gulēšanas dēļ pacientam ir stagnācija, kas var izraisīt pneimonijas attīstību. Biezu un viskozu krēpu ir ļoti grūti noņemt pat ar antibiotikām.

Lai to novērstu, jums ir nepieciešams:

  • Veiciet elpošanas vingrinājumus, iepūtiet ūdenī iemērktu mēģeni un, ja pacientam ir vairāk spēka, varat piedāvāt piepūst balonu.
  • Regulāri veiciet krūšu masāžu.
  • Ja jums ir nepieciešams gulēt ilgu laiku, tad jums jākonsultējas ar ārstu, lai viņš ieteiktu aptiekā līdzekli noslēpuma piemeklēšanai.

Visus ieteikumus var veikt neatkarīgi vai noorganizēt gultas pacientu rehabilitācijas centrā. Lai viņu uzliktu uz kājām, jums būs jāiziet visi atveseļošanās posmi.

Diēta

Pareiza uzturs ir svarīga efektīvas rehabilitācijas sastāvdaļa. Jums vajadzētu atbrīvoties no ieradumiem, kas var būt kaitīgi. Veselība ir ļoti dārga, tāpēc par to jācīnās. Ar pareizu uzturu atkārtošanās risks būs minimāls, pieturieties pie īpašas diētas.

Īpašā uztura mērķis:

  • Sliktā holesterīna izvadīšana no organisma.
  • Smadzeņu smadzeņu šķidruma aprites un asins piegādes uzlabošana smadzenēs.
  • Pacienta stabilizācija un uzlabošana.
  • Dažādi dārzeņi un augļi. Labāk ir atteikties no tiem, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas. Jums arī rūpīgi jāizvēlas augu produkti tiem, kuriem diagnosticēts diabēts.
  • Produkti, kas satur olbaltumvielas. Viņi iesaka ēst gaļu ne vairāk kā 3 reizes nedēļā..
  • Ogas (viena no visnoderīgākajām tiek uzskatīta par mellenēm).

Sāls ir pilnībā izslēgta no pacienta uztura, un arī šķidruma uzņemšana ir ierobežota līdz 1,2 litriem dienā. Visi ēdieni tiek tvaicēti vai vārīti. Tiem jābūt liesiem un asiem.

Motora funkcijas atjaunošana

Pēc tam, kad pacienta stāvoklis ir stabilizējies, jūs varat sākt nodarbības pie viņa. Jūs varat attīstīt skartās ekstremitātes mājās..

Klasē viņi vispirms mēģina atjaunot personas smalko motoriku, iemācīt viņam atkārtoti turēt dažādu formu un izmēru objektus. Viņam ir atļauts sakārtot mazus priekšmetus, atvērt mazas slēdzenes ar atslēgām.

Kad tiek skartas kājas, pacientam būs jāmācās atkal staigāt. Iesācējiem jūs varat simulēt staigāšanu, guļot gultā. Kad ir rezultāti, staigāšanas kustības var veikt sēdus stāvoklī.

Runas atgūšana

Pacienti cieš arī no runas traucējumiem. Viņi var ņurdēt, norīt dažas skaņas vai pat kļūt sastindzis. Arī cilvēks var nesaprast runu, tekstu, kas rakstīts uz lapas.

Jums bieži jārunā ar viņiem, jāatbalsta un jāuzdod vienkārši jautājumi. Dažreiz jums ir atkārtoti jāapgūst alfabēts, zilbju izruna. Bet neapstājieties pusceļā.

Psihoemocionālie traucējumi

Cilvēks pēc insulta izrādās izrauts no savas ierastās vides, no sabiedrības, tāpēc viņa psiholoģiskais stāvoklis prasa pastāvīgu uzraudzību. Šāds smags stress un apātija var negatīvi ietekmēt atveseļošanos..

Svarīgs! Cilvēki, kuriem ir bijis insults un ir gulēti, var izjust biežas garastāvokļa izmaiņas. Galvenais ir palikt mierīgam pašam un mēģināt nomierināt pacientu.

Nepieciešams lasīt vai pastāstīt interesantus un smieklīgus stāstus. Ir nepieciešams atgriezt pacientam dzīves mīlestību, tikai ar pozitīvu attieksmi var sasniegt labus rezultātus.

Apģērbs un pacienta higiēna

Tā kā cilvēks nevar sevi apkalpot, tas jāuzrauga tuviniekiem. Pārģērbjoties, vispirms jāvalkā paralizētā puse. Kad pacients ir izģērbies, viņi rīkojas tieši pretēji, viņi sāk veselīgu pusi.

Mazgāšanas laikā nedrīkst būt caurvēju, istabas temperatūra pacientam bija ērta. Ziepes un šampūnu labi jānomazgā. Neaizmirstiet par mutes dobuma higiēnu.

Atkārtošanās novēršana

Ja cilvēkam vismaz vienu reizi ir bijis insults, tad otrā insulta attīstības risks palielinās 10 reizes. Tāpēc pacientam jāpalīdz ne tikai pirmajās dienās pēc slimības, bet arī rehabilitācijas periodā. Pastāvīgi uzraugiet spiediena indikatorus, uzlabojiet asinsriti un piesātiniet asinis ar skābekli. Insulta laikā smadzeņu šūnas mirst. Diemžēl viņu dzīves atgriešana ir gandrīz neiespējama. Tāpēc galvenais uzdevums ir maksimāla seku novēršana un atkārtotu gadījumu novēršana.

Ārsts pēc pacienta pārbaudes izraksta viņam nepieciešamās zāles. Tie, kas cieš no apātijas un depresijas, ir antidepresanti. Muskuļu relaksācijai un tonusa noņemšanai - muskuļu relaksanti. Lai insults neatkārtotos - antikoagulanti.

Cilvēki, kuriem šajā periodā ir hroniskas slimības, ir visvairāk pakļauti viņu ietekmei. Imunitāte ir jāstiprina pēc iespējas vairāk, ārsts var arī izrakstīt nootropikas.

Rehabilitācija ir ikdienas un smags darbs. Nepieciešams iesaistīties fizikālā terapijā, veikt masāžas sesijas. Pacients ir jāiegremdē draudzīgā atmosfērā, jāaizsargā no nervu spriedzes un stresa. Par nikotīnu un alkoholu vajadzētu aizmirst. Visas zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un saskaņā ar ieteikto shēmu..

Tikai pareiza pacienta aprūpe pēc insulta, pozitīva attieksme un pārliecība par savu nākotni palīdzēs viņam stāvēt uz kājām un atgriezties pazīstamajā vidē. Ārsta ieteikumi palīdzēs jums izdarīt visu pareizi..

Pacienta aprūpe: autiņbiksīšu maiņa.Pacienta aprūpe: kā pagriezt, mazgāt un mazgāt gultas pacientu Reabilitācija pēc insulta. Uz pusi sēdoša pacienta pozicionēšana.

Rūpes par pacientiem pēc insulta: gultu pacientu aprūpe mājās un slimnīcā

Rūpes par pacientiem pēc insulta ir galvenais, lai uzlabotu viņu dzīves kvalitāti un ātru atveseļošanos. Insulta pacientam nepieciešama pastāvīga aprūpe. Vienkāršākās manipulācijas viņam kļūst par problēmu - personīgā higiēna, pārtikas patēriņš, kustības nav vieglas. Šis īsais ceļvedis palīdzēs jums sākt darbu ar pacientu aprūpi..

Kā mājās rūpēties par pacientu pēc insulta

Pirmajās dienās pēc insulta pacienta uzturēšanās slimnīcā ir obligāta, ja viņu aprūpē medicīnas personāls. Pēc stabilizācijas pacients var tikt izrakstīts mājās, bet ārstēšana turpinās. Lai rūpētos par šādu pacientu, jāvēršas ļoti atbildīgi - jums lielāko dienas daļu jāatrodas viņa tuvumā, jāuztur visas viņa ķermeņa funkcijas, jānodrošina higiēniskā aprūpe un jāsniedz viss iespējamais psiholoģiskais atbalsts..

Aprūpe pacientam pēc insulta mājās nav iespējama, ja pacientam ir komplikāciju pazīmes.

Pacients lielāko daļu laika pavada gultā, guļus stāvoklī. Statisks ir pilns ar spiediena čūlu parādīšanos, muskuļu atrofiju (tiek veikti īpaši vingrinājumi, lai uzturētu to tonusu) un traucētu locītavu darbību..

Čūlu novēršana

Spiediena čūlu parādīšanās ir nopietna problēma, rūpējoties par pacientu. Tos izraisa asinsrites traucējumi virspusējos audos, ilgstoši ārstē, jo tie slikti reaģē uz terapiju. Lai novērstu spiediena veidošanos, cilvēkam ik pēc pusotras līdz divām stundām ir jāapgāžas, jāmaina ķermeņa stāvoklis un jāizmanto arī speciāli gaisa matrači vai vibrācijas matrači, kas novērš to izskatu..

Pareizais ekstremitāšu stāvoklis

Pēc hemorāģiska vai išēmiska insulta pacients var tikt pilnībā un daļēji paralizēts. Paralizētajām ekstremitātēm jābūt fizioloģiskā, tas ir, dabiskā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai tajos uzturētu asinsriti un inervāciju, pretējā gadījumā var parādīties kontraktūras, un pēc tam būs grūti iegūt fizioloģisko stāvokli, kā arī pilnībā saglabāt ekstremitāšu funkcijas, jo var paiet ilgs laiks, pirms funkcijas tiek pilnībā atjaunotas. Jāatceras, ka nekas nav bojāts ekstremitātēs, slimības fokuss smadzenēs.

Galvenās metodes, kas palīdz saglabāt locītavu un muskuļu grupu kustīgumu guļus stāvoklī:

  1. Rokām jābūt saliektām 45 ° leņķī, gulot uz mīkstajiem spilveniem abās pacienta ķermeņa pusēs. Pacienta plaukstai, elkonim un plecam horizontālajā plaknē jābūt vienā līmenī.
  2. Pareizs sukas novietojums - palmu uz augšu ar iztaisnotiem pirkstiem. To var labot, izmantojot starplikas.
  3. Kājai jābūt saliektai par 20 °, zem ceļa ieteicams ievietot veltni, kas izgatavots no mīksta materiāla. Tajā pašā laikā pēda var atrasties brīvā stāvoklī, galvenais ir izvairīties no pārmērīgas saliekšanas un pagarināšanas.
  4. Jāizvairās no pacienta ekstremitāšu saspiešanas guļus stāvoklī ar priekšmetiem un citām ķermeņa daļām..

Pareiza aprūpe gultas stāvoklī esošam pacientam pēc insulta mājās obligāti ietver kompleksu vingrošanu, kas nepieciešama motorisko funkciju uzturēšanai.

Pacienti ar vienpusēju paralīzi var arī gulēt uz savas veselīgās puses un, ja iespējams, palīdzēt sev pārvietoties vai apgāzties. Ekstremitāšu novietojums ir šāds: roka ir saliekta pie elkoņa locītavas, un kāja atrodas ceļa locītavā, ar spilveniem novietojot zem ekstremitātēm.

Ja pacients atrodas paralizētā pusē, ekstremitātēm vajadzētu gulēt šādi:

  • paralizētā roka ir perpendikulāra ķermenim, izstiepta ķermeņa priekšā;
  • veselīgu roku var novietot gar ķermeni, gulēt virsū vai nolikt atpakaļ, bet nesaspiest priekšā paralizēto ekstremitāti;
  • paralizētajai kājai jābūt nedaudz saliektai pie ceļa locītavas, saglabājot sākotnējo taisno stāvokli gūžas locītavā;
  • veselīga kāja var saliekties, jums vienkārši zem tā jāieliek spilvens.

Vingrošana - svarīgs aprūpes elements pēc insulta

Pareiza aprūpe pacientam, kas gulstas uz gultas, pēc insulta mājās obligāti ietver visaptverošu vingrošanu, kas nepieciešama, lai saglabātu motoriskās funkcijas. Tas ietver divu veidu kustības: pasīvas, kad visu kustību biomehānismu veic māsa, un aktīvās, kad pacients pats pārvietojas un stiepjas.

Veicot pasīvos vingrinājumus, ir jāpārliecinās, ka kustības nesniedz pacientam sāpes un diskomfortu, savukārt tām vajadzētu būt pēc iespējas tuvākām reālām kustībām. Vingrinājumi sākas ķermeņa galvas galā un pakāpeniski nolaižas līdz kājām. Pacienta galvu var pagriezt no vienas puses uz otru, savukārt cilvēkam jāmēģina aktīvi pārvietot acis, pievilkt zodu pie krūtīm, tas ir, veikt darbības, kuras viņš var veikt.

Insults ir bīstams ar ilglaicīgām komplikācijām, kas iegūst neatgriezenisku raksturu un ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc tām nepieciešama regulāra profilakse.

Pacienta rokām vairākas reizes jābūt saliektām un nedalītām katrā locītavā, lai iztaisnotu un saliektu pacienta pirkstus. Plecu un plaukstas locītavās var veikt arī rotācijas kustības. Nodarbības pavada viegla masāža visā ekstremitātē..

Kāju var trenēt, izmantojot līdzīgu paņēmienu, ņemot vērā, ka apakšējā ekstremitāte ir lielāka un smagāka nekā augšējā. Tāpēc, lai veiktu vingrinājumus, jūs varat sasiet kāju uz augšu ar elastīgu audumu vai ķerties pie nepiederošu personu palīdzības. Pēdas veic rotācijas, ekstensora un liekšanas kustības. Ceļš tiek attīstīts, saliekot kāju un iztaisnojot to. Lai apmācītu gūžas locītavas, tiek izmantota šāda pozīcija: pacients atrodas uz muguras, kājas ir šķirtas gūžas locītavās un saliektas pie ceļa (tā sauktās vardes pozas). Palīdziet pacientam salikt kājas un pacelt tās.

Aktīvie vingrinājumi sākas ar pacienta mēģinājumiem sasprindzināt jebkuru muskuļu grupu, parasti tās ir vietas ar labu inervāciju, piemēram, sejas muskuļi vai augšējo ekstremitāšu bicepss. Tas veicina savienojuma veidošanos starp ķermeni un smadzeņu struktūrām. Vingrošanas turpinājums ir iepriekšminēto pasīvo vingrinājumu kompleksa neatkarīga īstenošana.

Programmu papildina elpošanas vingrinājumi.

Nodarbības jāveic ik pēc 3-4 stundām, pēc treniņa mainoties pacienta stāvoklim gultā.

Pacients ātri pierod pie statiskās slodzes, ja mēģināt saglabāt līdzsvaru, turēt galvu taisni, sēdēt. Laika gaitā viņš varēs nolaist kājas no gultas, atsevišķi pārvietot ekstremitātes, veikt kustības ar paaugstinātu precizitāti.

Pēc insulta komplikāciju novēršana

Insults ir bīstams ar ilglaicīgām komplikācijām, kas iegūst neatgriezenisku raksturu un ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc tām nepieciešama regulāra profilakse.

Paralizētajām ekstremitātēm jābūt fizioloģiskā, tas ir, dabiskā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai tajos uzturētu asinsriti un inervāciju..

Spiediena sāpju novēršana ir regulāras ķermeņa stāvokļa maiņas, masāža, speciālu pretdekucitācijas līdzekļu un līdzekļu - matraču, apmetumu, ziežu, kompresu - lietošana.

Lai novērstu asiņu stagnāciju apakšējo ekstremitāšu vēnās un kā sekas tam, ka tiek veidotas saphenozās vēnas, tiek izmantotas kompresijas zeķes. Saspiežot ekstremitāti, tie uzlabo kolaterālo asins plūsmu caur dziļajām vēnām.

Lai izvairītos no sastrēgumiem plaušās, pacientam ir jādod balons vai jāizpūš burbuļi caur caurulīti ūdens glāzē. Pūles, kas jāpieliek gaisa kustībai, nepieļaus stagnāciju un tai sekojošu pneimonijas attīstību.

Apātiju un kognitīvos traucējumus novērš informācijas pārpilnība - jums jārunā ar pacientu, jāieslēdz radio vai televizors, skaļi jālasa un jāklausās mūzika. Tas paātrina reparatīvos procesus smadzenēs..

Insulta slimnieku higiēna

Higiēnas procedūras ieteicams veikt divas reizes dienā, lai izvairītos no ādas kairinājuma ar sekojošu iekaisuma procesa attīstību. Pacientu mazgā ar siltu ūdeni un ziepēm, iepriekš ieliekot tam eļļas trauku vai trauku. Ja pacients cieš no nesaturēšanas, tiek izmantoti autiņi vai autiņi, kas absorbē ūdeni.

Nomazgājiet seju ar mīkstu sūkli. Mutes dobuma higiēna ir zobu mazgāšana un, ja tas nav iespējams, tad mutes dobuma skalošana.

Ēdināšana pacientam pēc insulta

Iespēju barot pacientu mājās, neizmantojot papildu rīkus, nosaka ārsts, pamatojoties uz to masticējošo muskuļu stāvokli, kas ir atbildīgi par muskuļu grupu norīšanu un peristaltiku. Ja barošana parastajā veidā nav iespējama, to ievada caur nazogastrisko katetru vai parenterāli (intravenozi).

Lai novērstu spiediena veidošanos, cilvēkam ik pēc pusotras līdz divām stundām ir jāapgāžas, jāmaina ķermeņa stāvoklis un jāizmanto arī speciāli gaisa matrači vai vibrācijas matrači, kas novērš to izskatu..

Ja pacients spēj košļāt un norīt, joprojām ir nepieciešama mehāniskā pārtikas apstrāde, jo ir grūti košļāt lielus gabalus, cietu un sausu ēdienu. Agrīnā pēctrokšņu periodā ēdiens tiek pagatavots ar putrai līdzīgu, šķidru konsistenci.

Dažreiz pacientiem ir pārmērīga siekalošanās. Ir nepieciešams, lai pacienta seja būtu sausa un tīra, noslaukiet lieko siekalu un pārtiku. Lai novērstu aspirāciju, pārtika tiek pasniegta no sāniem tā, lai tā plūst pa vaigu kaklā. Šajā gadījumā jums jācenšas ievietot ēdienu veselīgajā mutes pusē. Barošanas beigās pacientam jāpārliecinās, ka mutes dobumā nav pārtikas atlieku.

Diētu nosaka ārstējošais ārsts, bet uztura pamatprincipi ir šādi:

  1. Daudz šķidruma (apmēram 50% no uztura).
  2. Termiskā apstrāde un maksimāla ēdiena sasmalcināšana.
  3. Maigs sastāvs - minimāls sāls daudzums, garšvielu, karstu garšvielu, treknu ēdienu trūkums.
  4. Vienkomponentu zupas, sautējumi, graudaugi, t.i., kas sastāv no viena produkta (viena dārzeņa, graudaugu utt.), Jo šādus ēdienus var viegli sagremot.
  5. Obligāta iekļaušana dārzeņu un augļu, t.i., produktu, kas satur šķiedrvielu, uzturā. Tas ir nepieciešams zarnu motorikai ilgstošas ​​statiskās pozīcijas laikā.

Rehabilitācija pēc insulta slimnīcā

Pacienta aprūpe pēc insulta mājās nav iespējama, ja pacientam ir komplikāciju pazīmes (piemēram, drudzis, izteikta starpkoku muskuļu kontrakcija, intermitējoša elpošana, kas var liecināt par pneimonijas attīstību), tūska, spiediena čūlas un sekundāras slimības. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Slimnīcā pacients saņems nepieciešamās zāles un aprūpi.

Apātiju un kognitīvos traucējumus novērš informācijas pārpilnība - jums jārunā ar pacientu, jāieslēdz radio vai televizors, skaļi jālasa, jāklausās mūzika.

Slimnīcā māsu pēc insulta veic medmāsa ārsta uzraudzībā. Aprūpes process - zinātniski pamatoti pacientu aprūpes algoritmi - nodrošina augstu rehabilitācijas efektivitāti. Lai attīstītu galvenās muskuļu grupas, tiek izmantotas daudzfunkcionālās gultas un bloku aizturēšanas sistēmas. Slimnīcā fizioterapeits, masieris, logopēds var tikt galā ar pacientu.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Pareiza aprūpe personai ar insultu mājās

Insults ir nopietna neiroloģiska rakstura slimība, kas visbiežāk noved pie nāves, īpaši akūtā periodā. Tomēr joprojām liels skaits pacientu tiek galā ar šādiem draudiem dzīvībai, pateicoties ķermeņa iekšējām rezervēm, kuras paredz daba, un pirmās palīdzības sniegšanas laiku..

Pacientiem ar insultu nepieciešama rehabilitācija un kvalitatīva aprūpe.

Bet diemžēl dzīves kvalitāte pēc insulta ir ievērojami pasliktinājusies. Un būtībā pacienti pēc smadzeņu infarkta ciešanas saņem vienu vai otru funkcionālā plāna ierobežojumu līdz pilnīgai rīcībspējas zaudēšanai..

Jums jāzina, ka slims cilvēks, kurš pārcietis insultu, joprojām atrodas bīstamā stāvoklī atkārtota slimības recidīva vai jebkādu komplikāciju parādīšanās dēļ. Īpaši tas attiecas uz tiem cilvēkiem, kuri insulta rezultātā ir zaudējuši spēju aktīvi kustēties un negribot ir piestiprināti pie gultas..

Lai novērstu iepriekšminētos draudus šādas slimības norisei, ir nepieciešams rehabilitēt pacientu un mājās viņam nodrošināt pienācīgu un kvalitatīvu aprūpi, balstoties uz noteiktiem principiem.

Insulta pacienta aprūpes principi

Pēc tam, kad pacients ir izrakstīts mājā, lai veiktu rehabilitācijas procesu savās dzimtajās sienās, radiniekiem jābūt gataviem ilgstošam ārstēšanas procesam, kas balstās uz zaudēto funkciju atjaunošanas procesa principiem un noteikumiem par aprūpi slimu cilvēku.

Insulta aprūpe balstās uz šādiem galvenajiem soļiem:

  • profilaktiski pasākumi izgulējumu apkarošanai;
  • trombembolijas novēršana, izmantojot preventīvus pasākumus;
  • cīņa pret muskuļu kontraktūras veidošanos;
  • pneimonijas simptomu rašanās novēršana;
  • gremošanas atkļūdošana;
  • noteikta aprūpe personai, kurai ir urīnpūšļa disfunkcija;
  • pareiza pacienta uzturs # (iespējams, izmantojot zondi) ar rīšanas traucējumiem;
  • izklaides organizēšana slimam cilvēkam;
  • profilaktiski pasākumi insulta atkārtošanās novēršanai.

Decubitus čūlas kontrole - izgulējumi ir audu struktūras nekrozes lokāls raksturs dažās ķermeņa vietās, kur ir liels spiediens, piemēram, ilgstoša guļus dēļ.

Spiediena čūlas rada neērtības pacientam

Bieži vien parādās spiediena čūlas - papēžu, krustu, lāpstiņu apvidū, uz elkoņa līkumiem un gultas pacienta coccyx. Paaugstināts spiediens problemātiskajās zonās kā negatīvs faktors dažādās pakāpēs izraisa izmaiņas nekrotiskajā dabā. Ar spiediena čūlām var būt gan vieglas, gan smagas slimības..

Pasākumi to novēršanai:

  1. Ir nepieciešams biežāk mainīt pacienta stāvokli, pagriežot viņu gultā ik pēc divām līdz trim stundām.
  2. Rūpīgi pārbaudiet upura ādu.
  3. Pienācīgu uzmanību pievēršot ādas higiēnai.
  4. Nepieciešamība noslaucīt ādu ar dažādiem antiseptiķiem un spirta šķīdumiem.
  5. Īpašas funkcionālās gultas iegāde, ērta un nepieciešama pacientam, kurš ilgu laiku pavada gultā.
  6. Iespēja izmantot īpašus apļus, kas izgatavoti uz gumijas bāzes, lai ietilptu zem tās ķermeņa daļas, kur spiediens ir īpaši augsts.
  7. Veikt īpašus masāžas terapijas un vingrošanas kursus.
  8. Izmantojiet matraci ar dekubiju.

Trombemboliski apstākļi

Venozo asiņu stāze, īpaši gulētie pacienti apakšējās ekstremitātēs, var izraisīt bīstamu slimību, ko sauc par trombemboliju. Migrējot caur cilvēka ķermeni, asins recekļi var bloķēt plaušu artēriju un trombemboliju, kas var būt letāla. Saistībā ar iepriekšminēto profilaksei, kuras mērķis ir novērst trombemboliju cilvēkiem.

  1. Īpaša (kompresijas) trikotāžas izmantošana un elastīgo pārsēju uzlikšana apakšējām ekstremitātēm;
  2. Pastāvīga narkotiku lietošana, kuras mērķis ir atšķaidīt asinis, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  3. Terapeitiskās vingrošanas kompleksu izmantošana;
  4. Izmantojiet mājās un slimnīcā aparatūras vakuuma masāžu.

Pneimonija

Ilgstoši guļot, plaušās ir noteikts sastrēgums, kas veicina paaugstinātu pneimonijas risku. Uzkrātais viskozs krēpas tiek slikti noņemts, kas rada lielisku vidi patogēno mikroorganismu attīstībai. Pat antibiotiku lietošana ne vienmēr dod ātru un nozīmīgu atveseļošanās rezultātu..

  • elpošanas vingrošanas vadīšana, izmantojot vieglo metodi, piemēram, gaisa caurpūšana caur caurulīti glāzē;
  • īpaša krūšu masāža un pagriezieni uz sāniem;
  • atkrēpošanas līdzekļu un antibiotiku lietošana ilgstoši guļus stāvoklī.

Uzturs

Pareiza uztura ir nepieciešama pēc mikro insulta

Cilvēkiem, kuri cietuši insultu piespiedu ilgstošas ​​guļus dēļ, tiek apsvērti zarnu kustības un tā kustīgumu pārkāpumi. Līdz ar to daudz problēmu, kas saistītas ar daudzām komplikācijām. Šajā sakarā ir nepieciešams aktivizēt un pareizi funkcionēt gremošanas process kopumā.

Šķiedra un rupja šķiedra - atrodama augļos, dārzeņos, graudaugos, ir jāiekļauj šāda pacienta pārtikā..

Un, ja pacients pats nevar norīt ēdienu tā rupjības dēļ, tad šķiedrvielu var iegādāties aptiekās kā uztura bagātinātāju, ko var atšķaidīt ar kefīru, pienu vai šķidru jogurtu un, iespējams, vienkāršu ūdeni. Lai uzlabotu kuņģa-zarnu trakta darbību, pietiks ar karotes pāra lietošanu dienā.

Turklāt ir nepieciešams lietot choleretic narkotikas. Tas ir lielisks līdzeklis pret aizcietējumiem un citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām..

Pēc smadzeņu insulta ir svarīgi vispār samazināt kaloriju daudzumu pārtikā, nepārēsties, ēst mazāk taukainu, sāļu un ceptu ēdienu.

Galvenie punkti

Darbībām, kas paredzētas gulētiejošo pacientu aprūpei mājās, galvenokārt jābūt vērstām uz šīs slimības komplikāciju atjaunošanu un novēršanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu..

Istaba mājā, kurā atrodas cietušais, atkārtoti jāizvēdina. Gultas veļa ir jāgludina, sausa un tīra. Ja persona ir pie samaņas, varat izmantot autiņbiksītes pieaugušajiem vai īpašus pisuārus, kurus var iegādāties aptiekās.

Tātad, galvenie principi, uz kuriem balstās pareiza pacientu aprūpe pēc insulta, ir paziņoti iepriekš. Bet, lai atvieglotu to cilvēku radinieku aktivitātes, kuri rūpējas par cilvēku, zāles var piedāvāt produktus, kas ievērojami atvieglos šo grūto darbu..

Gulta pēc insulta

  • daudznodaļu īpašas gultas, kas palīdz paralizētam cilvēkam dot vēlamo ķermeņa stāvokli, kas ir mehāniski un elektriski;
  • īpaši matrači pret dekubītu - saspiešana, lai novērstu spiediena veidošanos;
  • baktericīdā tipa apstarotāji, kas nepieciešami iekštelpu gaisa dezinficēšanai.
  • Ārstēšanas līdzekļi guļus stāvoklī, kuriem nav nepieciešams skalot "menalind".

Fizioterapija

Pēc akūta insulta perioda beigām jums jāiepazīstas ar noteikumiem par muskuļu tonusa sadalījumu. Ja paralīze ir skārusi rokas, vispirms ir jāpieliek viena roka uz izkārnījumiem, palma jāuz augšu, jāiztaisno un jāatliek malā.

Vingrinājumu var veikt pēc trim nedēļām

Pārliecinieties, ka sekojat brīdim, kad pirksti ir pilnībā atlocīti, un piestipriniet roku pie mēles. Tie paši pasākumi jāveic ar pacienta apakšējām ekstremitātēm, ko sauc par "ārstēšanas stāvokli".

Turklāt jums ir nepieciešams saliekt paralizēto kāju un imobilizēt to, novietojot mīkstu priekšmetu, un saliekt pēdu taisnā leņķī un atpūsties cietā priekšmetā, lai izvairītos no kontraktūras. Divas stundas insulta pacientam jāatrodas šajā stāvoklī.!

Parasti vingrošanas vingrinājumi ir atļauti ne agrāk kā trīs nedēļas pēc smadzeņu asiņošanas. Un, lai novērstu kontrakcijas un paralizētu ķermeņa daļu sasilšanu, ieteicams veikt šādas vienkāršas ikdienas aktivitātes:

  • piestipriniet un atskrūvējiet pogas;
  • atsaukt un piesiet, piemēram, apavus;
  • veidot, izmantojot plastilīnu vai mīkstu mālu.

Kā sākt piecelties

Sākumā nedaudz cietušajam jāmācās ieņemt pus vertikālu stāvokli, piemēram, novietojot spilvenus zem muguras un galvas. Bet pacienta pārvietošanai šajā stāvoklī vajadzētu būt pakāpeniski, bez pārāk lielas steigas. Pēc nedēļas cilvēku var sēdēt un nolaist kājas no gultas, pakāpeniski palielinot šādas pārbaudes laiku. Vispirms iemācieties staigāt, imitējot šo procesu, un pēc tam pakāpeniski piecelieties uz kājām.

Cilvēka staigāšanas procesu pēc insulta sākotnēji raksturo atbalsts, it īpaši paralizētajā pusē. Un tikai pēc kāda laika cilvēkam vajadzētu iemācīties staigāt patstāvīgi, bez jebkādas palīdzības, bet ar noteiktu atbalstu, piemēram, ar kruķiem vai zizli. Tajā pašā laikā viņam ir pareizi jānovieto pēda un jācenšas ar to neķerties pie grīdas.

Mēs nedrīkstam aizmirst par pacienta atpūtu, jo visas iepriekš minētās kustības liek viņa ķermenim daudz pārmērīgi izturēt un tērēt.

Un nobeigumā jāsaka, ka, ja jūs pareizi izmantojat visus iepriekš minētos principus un metodes, cilvēka atgūšana pēc insulta notiks daudz ātrāk un efektīvāk..

Papildus pienācīgai cilvēka aprūpei pēc insulta var būt nepieciešams attīstīt “pārakmeņojušās” vai koriģēt citas locītavas, kuras veic osteopātijas ārsti, kuru pakalpojumus var apskatīt vietnē https://osteopatia.kz/, taču šī profila speciālists ir jāizvēlas ļoti uzmanīgi, jo tā līmenis prasmes un profesionalitāte būs atkarīga no jūsu atveseļošanās.

Atstāj atbildi

Vai pastāv insulta risks??

1. Paaugstināts (vairāk nekā 140) asinsspiediens:

  • bieži
  • dažreiz
  • reti

2. Asinsvadu ateroskleroze

3. Smēķēšana un alkohols:

  • bieži
  • dažreiz
  • reti

4. Sirds slimības:

  • iedzimts defekts
  • vārstu traucējumi
  • sirdstrieka

5. Medicīniskās pārbaudes veikšana un MRI dianostomija:

  • Katru gadu
  • reizi mūžā
  • nekad

Kopā: 0%

Insults ir diezgan bīstama slimība, kas skar cilvēkus ne tikai vecumdienās, bet arī vidējos un pat ļoti jaunos gados.

Insults ir ārkārtas situācijā bīstama situācija, kad nepieciešama tūlītēja palīdzība. Bieži vien tas beidzas ar invaliditāti, daudzos gadījumos pat letālu. Papildus išēmiska tipa asinsvada aizsprostojumam smadzeņu asiņošana augsta asinsspiediena dēļ, citiem vārdiem sakot, hemorāģisks insults, var izraisīt arī uzbrukumu..

Insulta iespējamību palielina vairāki faktori. Piemēram, ne vienmēr vainīgi ir gēni vai vecums, lai gan pēc 60 gadiem draudi ievērojami palielinās. Tomēr ikviens var kaut ko darīt, lai to novērstu..

1. Izvairieties no hipertensijas

Augsts asinsspiediens ir galvenais insulta riska faktors. Mānīga hipertensija sākotnējā stadijā neizpaužas ar simptomiem. Tāpēc pacienti viņu pamana novēloti. Ir svarīgi regulāri mērīt asinsspiedienu un lietot zāles paaugstinātā līmenī..

2. Pārtrauciet smēķēšanu

Nikotīns sašaurina asinsvadus un paaugstina asinsspiedienu. Smēķētāja insulta risks ir divreiz lielāks nekā nesmēķētāja risks. Neskatoties uz to, ir labas ziņas: tie, kas atmest smēķēšanu, ievērojami samazina šo bīstamību..

3. Ar lieko svaru: zaudēt svaru

Aptaukošanās ir svarīgs smadzeņu infarkta attīstības faktors. Cilvēkiem ar aptaukošanos vajadzētu padomāt par svara zaudēšanas programmu: ēst mazāk un labāk, pievienot fiziskās aktivitātes. Gados vecākiem cilvēkiem jāapspriež ar ārstu, cik lielā mērā svara zaudēšana ir izdevīga..

4. Uzturiet normālu holesterīna līmeni.

Paaugstināts “sliktā” ZBL holesterīna līmenis izraisa nogulsnes plāksnēs un embolos. Kādas būtu nozīmes? Ikvienam vajadzētu uzzināt individuāli pie ārsta. Tā kā robežas ir atkarīgas, piemēram, no vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Turklāt augstās “labā” ABL holesterīna vērtības tiek uzskatītas par pozitīvām. Veselīgs dzīvesveids, īpaši sabalansēts uzturs un daudz fizisko aktivitāšu, var pozitīvi ietekmēt holesterīna līmeni..

5. Ēdiet veselīgu pārtiku

Noderīga asinsvadiem ir diēta, ko mēdz dēvēt par “Vidusjūru”. Tas ir: daudz augļu un dārzeņu, riekstu, olīveļļas cepamās eļļas vietā, mazāk desu un gaļas un daudz zivju. Labas ziņas gardēžiem: jūs varat atļauties kādu dienu atgriezties. Ir svarīgi ēst pareizi vispār.

6. Mērena alkohola lietošana

Pārmērīga alkohola lietošana palielina insulta bojātu smadzeņu šūnu nāvi, kas nav pieļaujama. Nav nepieciešams pilnībā atturēties. Glāze sarkanvīna dienā ir pat veselīga.

7. Brauciet aktīvi

Kustība dažreiz ir labākā lieta, ko varat darīt savas veselības labā, lai zaudētu kilogramus, normalizētu asinsspiedienu un saglabātu asinsvadu elastību. Ideāli piemērots šiem izturības vingrinājumiem, piemēram, peldēšanai vai ņiprai staigāšanai. Ilgums un intensitāte ir atkarīga no personīgās fiziskās sagatavotības. Svarīgs paziņojums: neapmācīti cilvēki, kas vecāki par 35 gadiem, pirms fiziskās aktivitātes uzsākšanas ir jāpārbauda ārstam.

8. Klausieties savu sirdsdarbības ātrumu

Insulta iespējamību veicina vairāki sirdsdarbības apstākļi. Tie ietver priekškambaru mirdzēšanu, iedzimtas kroplības un citus ritma traucējumus. Nekādā gadījumā nevar ignorēt iespējamās sirds problēmu pazīmes..

9. Kontrolējiet cukura līmeni asinīs

Cilvēki ar cukura diabētu smadzeņu infarktu cieš divreiz biežāk nekā pārējie iedzīvotāji. Iemesls ir tas, ka paaugstināts glikozes līmenis var sabojāt asinsvadus un veicināt plāksnes nogulsnēšanos. Turklāt pacientiem ar cukura diabētu bieži ir citi insulta riska faktori, piemēram, hipertensija vai pārāk augsts lipīdu līmenis asinīs. Diabēta slimniekiem ir jārūpējas par cukura līmeni..

10. Izvairieties no stresa

Dažreiz stresam nav nekā slikta, tas pat var motivēt. Tomēr ilgstošs stress var palielināt asinsspiedienu un uzņēmību pret slimībām. Tas var netieši izraisīt insultu. Panaceja hroniska stresa gadījumā neeksistē. Padomājiet, kas ir vislabākais jūsu psihei: sports, interesants hobijs vai varbūt relaksācijas vingrinājumi.